精原細胞癌2024全攻略!(震驚真相)

異常的免疫反應:在正常組織和細胞不出現的免疫反應在相應的腫瘤組織中表達,均為異常免疫反應。 如CK出現在多種間葉性腫瘤中,結蛋白可在血管內皮瘤和癌中表達。 特別是在梭形細胞型、圓形、卵圓形細胞型腫瘤的鑒別診斷上更為重要,具體超微結構特徵,詳見後述各種腫瘤。 大量和免疫組化研究結果,顯示各種標記物在確定診斷上是有用的,但不是完全特異的。

但是90%的此類腫瘤均伴有混合非精原生殖細胞瘤。 平均的診斷年齡為31周歲,並常見睪丸腫塊伴有疼痛。 50%至三分之二的患者在檢測中均為惡性腫瘤。 精原細胞瘤:典型的精原細胞瘤約佔所有精原細胞瘤的85%, 睪丸會有結合性的灰色結節,放射線治療對精原細胞瘤非常有效。 胚胎細胞癌:分為「成人型」及「嬰幼兒型」,幼兒型的胚胎細胞癌也稱「卵黃囊睪丸癌」,是青春期前幼童最常罹患之睪丸腫瘤。

精原細胞癌: 畸胎瘤

發生疼痛的比例約有百分之十,是由於睪丸內出血或壞死。 一些晚期睪丸癌病人或復發期睪丸癌病人需要骨髓移植手術,這就需要大劑量的化療。 精原細胞癌 這些大劑量的化療會損壞骨髓(骨髓制造并儲存血細胞)在骨髓移植時,化療前,醫生就從病人身上提取骨髓或外周干細胞。

  • 大中華地區絕大部分的陰莖癌,皆發生在50至79歲,又以60至69歲最多。
  • 如果癌癥為晚期的話,化療也能夠作為最初療法。
  • 在肉眼檢查和組織學分析中,位於卵巢的胚胎性癌情況類似於同類的睪丸胚胎性癌。
  • 精原細胞瘤是成年人最常見的睾丸腫瘤,佔睾丸生殖細胞腫瘤的60%~8%。
  • 大多數畸胎瘤含有二至三個胚層組織成分,偶見僅含一個胚層組織成分;腫瘤組織多數成熟,少數未成熟,且多數為囊性,少數為實性。
  • 已经描述了三种纯精原细胞瘤亚型:经典型、间变性和精细胞型。

放射治療遠期併發症包括不育、胃潰瘍和放射線所致第二原發腫瘤等。 放射療法是施用高能射線來殺死癌細胞從而使腫瘤萎縮的一種方法。 放射療法是局部療法,它只影響受診斷域的癌細胞。 診斷睪丸癌時,醫生在病人體外施用加速器,對準腹部淋巴結發出高能射線。 非精原細胞對射線不敏感,因此,非精原細胞癌病人一般不施用放射療法。 晚期的精原細胞瘤( 第二期B期及第三期 )則應先使用化學治療, 90% 的病人有效。

精原細胞癌: 癌症專區──睪丸癌 (Testicular Cancer)

最常見的症狀是睪丸呈無痛性的腫大, 有沈重感。 有人會合併陰囊積水、男性女乳化, 10% 的人會因睪丸內出血或梗塞造成急性疼痛, 另外有10% 的人會出現轉移的症狀, 如背痛、咳嗽、咳血、骨頭痛、下肢浮腫等。 精原细胞瘤属低度恶性肿瘤,发展缓慢,睾丸呈无痛性增大。 大约75%的精原细胞瘤在诊断时局限在睾丸,10%~15%的患者同时患有转移性和区域性腹膜后淋巴结病灶,5%~10%的患者患有晚期的区域性淋巴结周围或者是脏器转移。 对绝大多数患者在经腹股沟睾丸切除术后的首选治疗是放疗。 照射野包括腹主动脉旁及同侧髂血管淋巴引流区,剂量DT20~30Gy。

醫生給病人一些睪丸酮,而不去檢查病人的睪丸。 如果透光照射雙側陰囊,就會發現兩個睪丸的大小有明顯差別,其韌性也完全不同。 腫瘤體積大小不一,小者僅數毫米,大者可達十餘厘米,通常直徑為3~5cm。 由於睾丸白膜比較韌厚,未被腫瘤破壞,故通常睾丸的原來輪廓尚保存。 切面瘤組織呈淡黃或灰黃色,實體性,均勻一致如魚肉,其中往往可見到不規則壞死區。

精原細胞癌: 睪丸癌治療

鏡下,典型的精原細胞瘤有瘤細胞形態結構單一和間質內有淋巴細胞浸潤兩個特徵,(圖14-1)。 瘤細胞瀰漫分布或呈索狀結構,細胞的形態一致,與正常精小管內精原細胞相似,瘤細胞大,圓形或多角形、境界清楚、胞漿透明,核大、位於中央,核膜及染色質較粗,有1~2個嗜酸性核仁,核分裂像不多見。 間質為纖細的纖維組織或緻密的膠原纖維,其中有多少不等的淋巴細胞浸潤,有時可有淋巴濾泡形成。 醫生會在病人恥骨區域正上方切一個切口,並通過開口從陰囊中輕輕取出睾丸。 然後,將整個腫瘤連同睾丸和精索(包含部分輸精管和淋巴管),防止癌細胞擴散到身體其他部位。

化學治療以bleomycin + etoposide + cisplatin 為主,進行三至四個療程。 精原細胞癌 治療後腫塊若小於三公分則追蹤即可,若大於三公分須考慮手術切除或密切追蹤。 無痛性的睪丸腫塊,是早期睪丸癌唯一能夠自我察覺的臨床症狀。 精原細胞癌 但大約有10%的睪丸癌病患乃因腫瘤出現轉移的症狀, 如背痛、咳嗽、咳血、骨頭痛、下肢浮腫等而求診。 精原细胞瘤(seminoma)起源于睾丸原始生殖细胞,为睾丸最常见的肿瘤,多发生于中年以后,常为单侧性,右侧略多于左侧。 肉眼观,睾丸肿大,有时可达正常体积的10倍,少数病例睾丸大小正常。

精原細胞癌: 睪丸癌主要的發生部位?

精原細胞瘤病因尚不清楚,可能和種族、遺傳、隱睪、化學致癌物質、損傷、內分泌等有關。 胸片多見巨大前縱隔腫瘤,有時可以發現腫瘤沿氣管內生長。 CT多為密度均勻的大包塊,50%可見胸內轉移或擴展超出前縱隔而不能手術。 CT和MRI有助於確定腫瘤的範圍、對縱隔結構的侵犯情況。 新生的精子釋入曲線精管管腔內,本身並沒有運動能力,而是靠小管外周肌樣細胞的收縮和管腔液的移動運送至附睾內。 附睾內可貯存小量的精子,大量的精子則貯存於輸畏精管及其壺腹部。

其治療的效果是基於早期的診斷,而早期的診斷則基於病人的早期警覺,當發現睪丸有異常時就應立刻尋求醫師的幫忙。 睪丸症的種類有很多,大部分來自生殖細胞,而這部分又可分為精母細胞癌、胚胎細胞癌、絨毛膜癌,至於不是來自生殖細胞的睪丸癌就比較少,佔的比率約百分之五。 男性性別角色的發源地是睪丸,睪丸有癌的生成,對男人的生理及心理都是很大的創傷。

精原細胞癌: 肺癌死亡率高居第一! 權威醫籲治療前先了解「3件事」

头部细胞核里有染色体,是携带父体遗传基因的物质。 颈部与体部主要是细胞质成分,是维持精子生命和为精子活动提供能量的部位。 尾部很长,由一些蛋白质构成,这些蛋白质纤维收缩时可使精子尾部向各个方向摆动,随即出现精子运动。

腫瘤外觀可像是乳突狀扁平突起或潰瘍狀的隆起,分泌惡臭液體,外露癌瘤。 然而,陰莖體和尿道口少受包皮垢刺激,癌變成陰莖癌則較少。 如果出現腹腔積液,不要抽水,更不要腔內化療。 我用各種各樣的藥物腔內注射,治死了很多人。 臨床及動物實驗等事實提示,內分泌與睪丸腫瘤的成因有關。

精原細胞癌: 睪丸癌之精原細胞瘤的治療

由於睪丸癌血中標誌及電腦斷層檢查的問世和普及,對於癌症是否有轉移,即可由血中的癌症標誌及電腦斷層檢查來診斷,並可作長期追蹤的工具。 而放射線治療及化學治療,更使得早期的睪丸癌轉移,仍能獲得痊癒的機會。 睪丸癌的診斷方法包涵外科手術,放射療法和化療。 診斷的不好的反映取決于診斷的種類并且因人而異。 如果睪丸癌發現的早的話,診斷方法就不需要很激烈。

一般常用的化療藥物,包括 Cisplatin、 Etoposide、 Bleomycin …等等,曾有人做過造成不孕的研究,研究對象做過2到4個療程。 其中43% 精子稀少,其中包含20% 無精子,只有3% 的病例正常的精子超過 50% ;同時放射治療劑量超過 4 葛雷 就對對大多數男性造成無精子 (NEJM 2004;351:510)。 因此治療前的生育計畫或精子銀行儲存計畫更顯得重要。

精原細胞癌: 睪丸女性綜合症(5%):

單純的精原細胞瘤幾乎均無AFP、hCG的升高,7%-10%有hCG升高,但常不超過100ng/ml,AFP不升高。 典型的精原細胞瘤有瘤細胞形態結構單一和間質內有淋巴細胞浸潤兩個特徵。 瘤細胞瀰漫分佈或呈索狀結構,細胞的形態一致,與正常精小管內精原細胞相似,瘤細胞大,圓形或多角形、境界清楚、胞漿透明,核大、位於中央,核膜及染色質較粗,有1~2個嗜酸性核仁,核分裂像不多見。

精原細胞癌

這種症狀通常不容易被重視,但是如果持續超過一周,並伴有其他疾病,則應諮詢醫生。 睪丸精原細胞瘤對多種抗腫瘤藥物敏感,我國首創的N-甲酰溶肉瘤素治療睪丸精原細胞瘤,每晚睡前服用150~200mg,6~8g為一療程,總有效率達91.3%,其中2/3完全緩解。 近來來,主要採用以PVB或VAB-6、PVP16聯合化療,Ⅲ期病例治癒率達90%。

精原細胞癌: 診斷

高危个体(例如隐睾症、睾丸萎缩和双性人疾病)需要密切观察。 睪丸癌的預後相當良好,以精原細胞瘤而言,如果是第一期接受睪丸切除及放射線治療的話,五年存活率高達98%。 非精原細胞瘤的第一期經治療後, 五年存活率高達96%,即便是已有淋巴腺或其他部位轉移,五年的存活率也有55-80% 精原細胞癌 ,所以只要是早期發現,早期治療,治癒的機率是相當高的。 早期睪丸癌不痛不癢,多是偶然間發現的,有些是由其性伴侶發掘的。

精原細胞癌: 胚胎性癌

診斷方法的選擇還包涵癌癥分期,病人的年齡和整體健康狀況,外加其它很多起因。 如果病人被診斷得了睪丸癌的話,需要通過診斷來確認癌癥是否已經擴散到身體的其它部位。 通過對癌癥進行分期才干確認合適的診斷方法。 另外,病人會覺得睪丸沉甸甸、有時感到下腹不適,當癌細胞轉移到其他部位時,腹部會有腫塊、體重減輕、呼吸困難等, 有時會咳血,應就醫檢查。 睾丸癌的发病率是其中的四倍以上 白人男性比黑人男性,[1,2]西班牙裔的发病率中等, 美国印第安人和亚洲男人。 男性 隐睾症的风险是平均风险的 3 到 17 倍。

精原細胞癌: 睪丸癌有那些症狀

癌細胞可能擴散或未擴散到附近的淋巴結,但已擴散到除淋巴結以外更遠處器官,例如肺。 未成熟畸胎瘤症狀無特異性,約80%患者可觸及腹部或盆腔腫塊,常伴盆腹部疼痛或局部壓痛。 精原細胞癌 卵巢未成熟畸胎瘤的復發率很高,復發部位大多數都在盆腔及腹腔內,有不少同時伴有肝部位復發。 卵巢復發性未成熟畸胎瘤具有自未成熟向成熟轉化的特點,即原發腫瘤為未成熟畸胎瘤,其復發瘤惡性程度有逐漸減輕傾向,最後轉為組織學完全良性的成熟畸胎瘤。