你可以把T4想像成銀行裡的現金、T3是皮包裡的現金。 當皮包現金不足的時候，可以到提款機將銀行的現金（T4）提出。 在硒、碘同時缺乏的時候，應該先補碘後補硒，否則，補硒後恢復活性的脫碘酶可加速甲狀腺激素的滅活，加重甲狀腺功能減退。 由於主要的縮合產物是T4，因此甲狀腺分泌的甲狀腺激素以T4為主（＞90％）。 甲狀腺球蛋白正常值 甲狀腺球蛋白正常值 遊離甲狀腺濃度的微小變化就會帶來TSH濃度向反方向的顯著調整。
甲狀腺球蛋白(thyrobolulin，TG)是由甲狀腺濾泡上皮細胞合成的一種大分子糖蛋白，是甲狀腺濾泡內膠質的主要成分，合成的甲狀腺激素以球蛋白形式儲存在濾泡腔中。 在一般的身體檢查中，很少會檢驗這類抗體，通常是病人經醫生初步診斷後，懷疑自我免疫系統出現問題，才需要進行檢驗。 甲狀腺球蛋白正常值 由於這種抗體對於甲狀腺細胞具有細胞毒性作用，若人體TPOAb超出正常值，可破壞組織細胞，誘發甲狀腺疾病。 此外，蛋白抗体的升高也与其它甲状腺疾病有关，例如机体出现甲亢、甲状腺瘤、桥本甲状腺炎等。 TT3是甲狀腺激素對各種靶器官作用的主要激素。 血清TT3濃度反映甲狀腺對周邊組織的功能優於反映甲狀腺分泌狀態。
甲狀腺球蛋白正常值: 甲狀腺球蛋白
② 橋本氏甲狀腺炎、阿狄森氏病：TGA、TMA均表現強陽性，亦有少部分患者TMA強陽性，TGA弱陽性或陰性。 亞甲炎患者兩種抗體明顯高於正常人，低於橋本氏甲狀腺炎。 增高：甲亢，高TBG血癥（妊娠，口服雌激素及口服避孕藥，家族性），急性甲狀腺炎，亞急性甲狀腺炎，急性肝炎，肥胖症，應用甲狀腺激素時，進食富含甲狀腺激素的甲狀腺組織等。 降低：甲減，低TBG血癥（腎病綜合徵，慢性肝病，蛋白丟失性腸病，遺傳性低TBG血癥等），全垂體功能減退症，下丘腦病變，劇烈活動等。 簡單的講，甲狀腺素和甲狀腺刺激素是『成反比』的關係，通常一個太高時，另一項就會降低。
約80%的T4在周邊組織（包括肝臟、腎臟、脾臟）轉換成T3；T4可以算是一種T3的前激素，因為T3的效力比T4大上好幾倍。 T4是甲狀腺素的儲存形式，它會經由運輸，儲存於組織。 然而，T4必須被轉換成T3才有辦法進入細胞影響代謝功能。 Plummer甲亢、亞急性甲狀腺炎、無痛性甲狀腺炎病人的血清Tg都升高，外源性甲狀腺激素藥物引起甲亢病人的Tg低下。 增加時，可能為急性甲狀腺炎、甲狀腺功能亢進、妊娠、服用大劑量甲狀腺內分泌素。
甲狀腺球蛋白正常值: 影響甲狀腺球蛋白指數判讀的因素
體內研究顯示，在細胞水平發揮生理作用的主要是T3；絕大多數T4需轉化為T3之後才能發揮生理效應，從這個意義上講，T4更像是一種前激素。 ）是由甲狀腺濾泡上皮細胞合成的酪氨酸碘化物，共有三種：主要是四碘甲腺原氨酸（又名甲狀腺素，縮寫為T4）和三碘甲腺原氨酸（縮寫為T3），還有少量逆-三碘甲腺原氨酸（縮寫為rT3）。 注意：甲狀腺分泌的激素除了甲狀腺激素外，還有降鈣素；但由於降鈣素是甲狀腺濾泡旁細胞產生的，所以，並不屬於甲狀腺激素的範疇。 甲狀腺激素分泌的調節是通過下視丘-垂體-甲狀腺軸進行的。 4.TBG上升可能因為動情激素治療的關係(包括口服避孕藥)、懷孕、某些肝炎或遺傳因素。 TBG降低可能導因於雄性激素存在或合成類固醇的存在、腎病變、嚴重肝病、蛋白質代謝上升伴隨發熱、耗性疾病、外科手術、壓力或遺傳因素。
Graves病TGA的陽性率約爲60%，經治療後滴度下降提示治療有效，如果滴度持續較高，易發展成粘液性水腫。 甲亢病人測得TGA陽性且滴度較高，提示抗甲狀腺藥物治療效果不佳，且停藥後易復發。 甲狀腺癌與TGA呈一定的相關性，陽性率可達13%-65%，TGA值的升高是腫瘤惡化的一種標誌。 甲狀腺球蛋白正常值 甲狀腺是人體最大的內分泌腺體，主要功能是分泌甲狀腺激素，以維持各種細胞正常的生理活動。
甲狀腺球蛋白正常值: 甲狀腺結節非切不可？這四種情況要及早醫治！
正常情況下，每日有25mg的甲狀腺球蛋白被攝取，水解出甲狀腺激素釋放入循環（見下文）；另有100μg直接「泄露」到循環中。 因促甲狀腺激素刺激甲狀腺激素分泌的能力減弱，而導致甲狀腺機能低下症。 在橋本氏甲狀腺炎和葛瑞夫茲氏病患者身上都可能找它，並因此造成後續的甲狀腺功能高低起伏。 葛瑞夫茲氏病治療期間，阻斷型抗體可能成為主要的自體抗體，進而產生甲狀腺機能低下症。
- 對原發性甲減患者，結合TSH 升高，可以發現早期甲減病人。
- TBG被認爲是甲狀腺體形態完整性的特殊標誌物，甲狀腺濾泡壁的損傷可導致大量的TBG進入血液。
- 甲狀腺球蛋白(thyrobolulin，TG)是由甲狀腺濾泡上皮細胞合成的一種大分子糖蛋白，是甲狀腺濾泡內膠質的主要成分，合成的甲狀腺激素以球蛋白形式儲存在濾泡腔中。
- 甲狀腺有一個負回饋的機制：當T4的濃度夠高的時候，TSH的製造就會受到抑制。
葛瑞夫茲氏病（又名「彌漫性毒性甲狀腺腫」）和橋本氏甲狀腺炎都與抗甲狀腺抗體存在有關。 雖然有所重疊，anti-TPO 最常合併橋本氏甲狀腺炎，而刺激型 TRAb 最常與葛瑞夫茲氏病有關。 甲狀腺微粒體抗體是一群抗甲狀腺抗體，在確定目標抗原是 TPO 後才更改名稱。 TPOA是主要的甲狀腺組織自身抗體，是甲狀腺激素合成過程的關鍵酶，與甲狀腺組織免疫性損傷密切相關。 主要包括甲狀腺刺激性抗體(TS-Ab)和甲狀腺刺激阻滯性抗體(TSB-Ab)。
甲狀腺球蛋白正常值: 橋本氏甲狀腺炎
三種脫碘酶皆為含硒元素的酵素，因此硒元素的攝取在T3的製造上十分重要。 TPOA的主要臨牀應用：診斷橋本氏病（HD）和自身免疫性甲亢；毒性彌慢性甲狀腺腫（Graves）；監測免疫治療效果；檢測家族甲狀腺疾病的發病可能；預測孕婦產後甲狀腺功能障礙的發生。 這種細胞外的儲存形式比較特殊，其生理意義在於保證甲狀腺激素在相當長（2～3個月）的時間內穩定供應。 同樣道理，甲狀腺功能亢進症患者需要服用較長時間的抗甲狀腺藥物後才能控制病情。
FT3、FT4是T3、T4的生理活性形式，是甲狀腺代謝狀態的真實反映，FT3、FT4比T3、T4更靈敏，更有意義。 FT3、FT4測定的優點是不受其結合蛋白質濃度和結合特性變化的影響，因此不需要另外測定結合參數。 值得留意的是，醫生不會單靠體檢報告的指數來斷症，而且要診斷出甲狀腺功能是否出現問題，亦不止於參考以上指數，很多時要進行更深入的檢查。 因此，如發現體檢報告顯示某些甲狀腺相關的指數出現異常，不必過分擔心。 如有疑問，應向家庭醫生、內分泌科專科醫生或外科專科醫生尋求意見。 無論T4甲狀腺素指數偏高或偏低，都需要檢驗TSH促甲狀腺來幫助診斷。
甲狀腺球蛋白正常值: 甲状腺
所以，短期內大量給予碘離子可導致甲狀腺抑制，此現象稱為Wolff-Chaikoff效應。 由於TPO廣泛參與了碘離子的活化、酪氨酸殘基的碘化和縮合，因此，是調節甲狀腺功能的分子機制之一。 它的活性受TSH調節，也是硫脲類和咪唑類抗甲狀腺藥物的作用靶點。 2、当甲状腺球蛋白抗体分泌过多，在人体内积累到了一定的程度时，人体内的甲状腺球蛋白抗体值的指标数据在检测时就会表现出异常。
- Tg測定經歷了血凝法、放免法及免放法，但直至目前敏感的發光法測定Tg，可以區分Tg的正常值和甲狀腺切除後的低值，才使Tg測定用於臨床。
- 甲狀腺乳頭狀癌和濾泡癌經甲狀腺全切除後，血Tg應該10μg/L則表示有轉移灶存在的可能，該診斷的敏感性為100%，特異性為80%以上。
- 以預防醫學的觀點，我們應該要了解每個檢驗數值的「最佳」範圍。
- 大部分的人都不太會有甲狀腺的問題，所以甲狀腺功能的檢查，並不包含在國民健康署的成人健檢項目中。
- 血清甲狀腺球蛋白抗體對血清Tg測定的干擾與血清TGAb濃度不成正比，干擾的程度與性質和抗體的親和力、特異性及血清容量有關。
- 所以，短期內大量給予碘離子可導致甲狀腺抑制，此現象稱為Wolff-Chaikoff效應。
- 對過敏原產生反應的抗體，稱為IgE免疫球蛋白，屬於一種血漿蛋白。
- 然而，目前臨床開展的測定方法，均不是直接測定游離激素，使得檢測結果穩定性和重複性有待進一步改善。
約0.5％（相當於6pmol/L）為游離狀態。 T4：約75％結合於甲狀腺素結合球蛋白，10％結合於甲狀腺素結合前白蛋白，12％結合於白蛋白，3％結合於脂蛋白。 約0.02％（相當於25pmol/L）為游離狀態。 鋰鹽、碘離子、秋水仙鹼、細胞鬆弛素B可以抑制甲狀腺球蛋白的吸收。
甲狀腺球蛋白正常值: 甲狀腺機能亢進
目前臨牀上檢測TBG主要用於對分化性甲狀腺癌術後隨訪。 檢測TBG對腺葉切除術後隨訪，預測復發有重要價值，是治療監測的一個良好觀察指標。 在分化性甲狀腺癌中，TBG升高多爲腫瘤組織自身異常釋放所致，腺葉切除術後TBG仍較高，常提示腫瘤殘餘或轉移癌原發病竈可能爲甲狀腺，對分化性甲狀腺癌的治療監測有重要臨牀意義。
甲狀腺球蛋白是一個 660kDa 的基質蛋白，它會參與甲狀腺激素的生產。 70% 的橋本氏甲狀腺炎，60% 的原發性甲狀腺機能低下症，30% 的葛瑞夫茲氏病，一小部分的甲狀腺癌和 3％ 的正常人身上可以測到這個自體抗體。 甲狀腺球蛋白抗體陽性者 99% 具有抗 TPO 抗體，然而，有抗 TPO 抗體的人身上只有 甲狀腺球蛋白正常值 35% 同時具有甲狀腺球蛋白抗體。 甲狀腺球蛋白（TBG）是一種潛在的自身抗原，當進入血液後可刺激機體產生TGA。 TGA是甲狀腺疾病中首先發現的自身抗體，具有高度種屬特異性，是診斷自身免疫甲狀腺疾病常用指標。
甲狀腺球蛋白正常值: 合成
Tg陰性但同位素碘顯相陽性，可能TGAb干擾引起Tg假陰性，或者腫瘤分泌的Tg分子結構異常，不能被Tg抗體識別。 MIT和DIT則在濾泡上皮細胞微粒體脫碘酶的作用下脫碘，碘在細胞內重新利用。 胞吞作用形成的膠質小滴隨後與溶酶體融合，在多種蛋白酶的催化下，膠質小滴里的甲狀腺球蛋白水解出MIT、DIT、T4、T3和rT3。 I-依靠甲狀腺濾泡上皮細胞基底部的鈉-碘共同轉運體（又名碘泵）以繼發性主動轉運的形式進入上皮細胞，再順著電-化學梯度進入腺泡腔。 最終，甲狀腺的I-濃度是血液的20～250倍，含碘總量在800μg左右，占全身含碘總量的90％。
增高：原發性甲減，異位TSH分泌綜合徵（異位TSH瘤），垂體TSH瘤，亞急性甲狀腺炎恢復期。 降低：繼發性甲減，第三性（下丘腦性）甲減，甲亢CTSH瘤所致者例外，EDTA抗凝血者的測得值偏低。 ，thyroid gland）是脊椎動物非常重要的腺體，屬於内分泌器官。 人類的甲狀腺位于颈前下方，约15至25克；由于其形似蝴蝶，猶如盾甲，故名。
甲狀腺球蛋白正常值: 生理學
甲狀腺激素其實指的是三碘甲腺原氨酸和四碘甲腺原氨酸。 有效金錢管理下，皮包裡有足夠現金就好，其餘的需存在銀行裡，需要時可以提款。 若週邊T3過高則會造成甲狀腺功能亢進，週邊T3過低而會甲狀腺功能過低。 總甲狀腺素包含了被蛋白所結合及游離的兩種狀態。 游離形式的甲狀腺素才具活性，因此我們會選擇檢測這種形式。 由於游離態的甲狀腺激素才具有生理活性，因此，理論上測定游離T4和游離T3效果更好。
甲狀腺球蛋白正常值: 甲狀腺素（T4）
開始服用這藥物之後，需要固定的時間回診並且監測血液。 甲狀腺素的成分含80-90%的T4和10-20%的T3。 發育中的腦細胞是甲狀腺激素T3和T4的主要目標。