治療肝癌2025懶人包!專家建議咁做…
無法切除腫瘤的情況,包括有些 T1~T4、N0、M0 腫瘤,是因為腫瘤在肝臟的位置,或身體基本健康狀況(如肝硬化),導致無法進行手術。 非電燒治療的肝臟纖維化(Liver fibrosis)患者,可以考慮接受肝臟移植。 肝癌常見的治療方式分成根治性與緩和性,根治性療法,如:手術切除、肝臟移植或局部治療;緩和性治療,如經肝動脈化療栓塞、放射治療、全身性化療、標靶治療及免疫治療,需經專科醫師完整評估病人狀況後,再採取適當的處置。 肝臟移植在治療癌症和替代受損肝臟方面非常有效,但需要在治療後密切監測。 除了監測手術恢復情況並評估癌症跡象外,醫療團隊還會仔細觀察,以確保病人的身體不會排斥新的肝臟。 不過,接受治療約一個月後,腫瘤破裂了,導致腹腔出血,病人因急性肚痛入院。 由於擔心採用標靶藥物會影響血小板,令出血情況更多,故區醫生停止採用標靶藥物,繼續採用免疫治療藥物。 過去10年,只有一種標靶藥物可供一線治療,至去年FDA認可樂伐替尼是治療肝癌的新一線標靶藥。 治療肝癌: 肝癌分期:判斷肝癌有多嚴重 肝硬化合併肝癌的肝切除最常見的併發症是術後肝衰竭及出血,肝硬化會造成肝功能異常、肝預備能及凝血因子不足,勉強肝葉切除,會導致肝衰竭或出血致死。 經皮高週波射頻燒灼術(RFA)在局部麻醉下,插入一根針到腫瘤中央,發出極高頻電波,將腫瘤加熱,使腫瘤凝固性壞死。 隨著儀器與效能的改良,燒灼的範圍從直徑2公分至3.5公分。 意味著在精準的超音波導引下配合熟練的操作技巧,可以有效地使電極針中心周圍的2至4公分左右的區域完全燒灼而無殘存的腫瘤細胞。 肝癌最常見的是轉移到肺和骨骼當中,並會造成很多問題,特別是有肝硬化或慢性肝炎的患者。 肝臟也是人體唯一能自行修復損傷的器官,即使大部分細胞受損,其餘部分仍能負擔身體需要並維持正常運作,也能逐漸增生至接近原來的大小。 正因如此,初期肝癌一般沒有症狀,難以察覺,容易讓患者錯失最佳治療時機。 治療肝癌: 肝癌治療選擇有什麼?肝癌2022最新治療、治療費用、副作用 在SIRT-Y90治療前,所有病人需先進行一項肝臟血管鏡造影檢查,並同時接受模擬內放射治療的Tc-MAA掃描分析。 甲胎蛋白能作為診斷肝癌的癌指標,亦可為高風險群組作肝癌篩查,如肝硬化、慢性乙型或丙型肝炎患者。 它也有助於監察病情發展、治療的反應和檢測癌症復發。 由感染乙型肝炎病毒到演變成肝癌約需50至60年的時間。 乙型肝炎感染者或會在10年後出現慢性肝炎,並有機會於再過21年後演變成肝硬化,而肝硬化後約29年或會變成肝癌。 研究發現當病毒的活躍性越高時,肝細胞被破壞的速度就會越快,加速演變成肝硬化或慢性肝炎。 晚期肝癌則有新的標靶藥出現,對華人的治療效果特別顯著。 肝癌早中期沒有明顯病徵,及至出現上腹痛、茶色小便、黃疸等徵狀,已步入晚期。 但只要找出乙型或丙型肝炎帶菌者,定期體檢,就能及早發現癌蹤,透過手術或消融治療根治。 「原發性肝癌」是由肝臟細胞引發的惡性腫瘤,常見的原發性肝癌有「肝細胞癌」及「膽管細胞癌」;由其他器官的癌細胞擴散到肝臟而引致的肝癌則稱為「轉移性肝癌」。 其中,術前接受碘氰綠(ICG)滯留測試對肝癌手術非常重要。 這測試主要檢查肝臟解毒和代謝功能,可以讓醫生準確了解肝臟情況,及評估手術風險。 治療肝癌: 需要協助處理索償? 香港政府自1984年起已落實了關鍵的本地預防措施,為所有初生嬰兒接種乙型肝炎疫苗。 Bowtie Pink 自願醫保系列全數賠償診斷、住院、手術及訂明非手術癌症治療等合資格醫療開支 (美國除外),並受限於每年保障限額及終身保障限額。 如索償牽涉中國內地的指定醫院名單以外的中國醫院 / 中國內地的指定醫院名單以內的高端醫院 / 超出指定病房級別 / 投保前已有疾病,有關之賠償金額可能會作出調整。 當疾病只發生在肝臟,並且可以找到捐贈的肝臟時,就可以進行這種手術。 如果病人必須等待捐贈的肝臟,則根據需要進行其他治療。 相較於上述的治療方法,在消滅腫瘤和癌細胞時,也會波及正常身體組織和正常細胞,標靶藥物則是專門針對癌細胞的藥物,能制止癌細胞的生長和修復。 風險: 治療肝癌 與化療大致相同,但反應一般較輕,包括疲倦、噁心、腹瀉、食慾不振、脫髮、高血壓、鼻或牙齦出血、皮膚乾燥痕癢、手腳掌腫痛起泡。 醫生會於患者近肝臟的皮膚表面塗上潤滑凝膠,然後以聲波儀探測,反彈回來的聲波會即時經電腦轉成影像,讓醫生從螢幕中觀察肝臟,確認硬塊位置和大小。 … Read more