病患者女 在一年服用高劑量pristiq 75mg後 因加入新的睡眠藥Dayvigo 後 突然出現……. 病患者男 – 27歲 你好 我懷疑自己有社交恐懼症，獨自搭公共交通工具，人多就會緊張，呼吸急速， 流汗，……. 醫生你好，我今年30歲男，去年年底有次起床突然天旋地轉暈眩，去耳鼻喉科確認是耳石症復位後沒再暈眩，但昏昏沉沉的……. 「有啲人安慰嘅技巧唔係咁好，而係講得太多說話。」他又指，先聆聽再給予相應建議，比說出空洞的安慰說話更佳，也可以一同尋求專業人士協助。 不過，他也特別提醒聆聽者要小心，以免別人的心事變成自己過多的壓力。
- 也有住在示威區附近的人向他表示，「每次出街都聞到殘餘催淚彈味，又有人喺下面唱歌。」雖然求助人已盡量避開相關新聞，「但佢生活根本就喺嗰度，想避都冇得避」，以致出現失眠、怕出街等症狀。
- 因此條例被羈留在精神病院的病人，可透過《精神健康條例》第136章第59B條，向精神健康覆核審裁處提出申請，要求覆核其個案。
- 「他們有時是鑽牛角尖或把事情想歪，我們要跟他們講好多道理，轉換他們的想法。」精神病科醫生有時也要為人解心結。
- 精神科專科醫生歐陽國樑表示，出現手震問題，一般情況會從三大方向著手，一是身體本身有疾病，二是情緒問題，或藥物引致的副作用。
- 精神科醫生及護士、臨床心理學家、職業治療師及醫務社工等團隊，會根據患者病情的嚴重程度及臨床需要，提供適切的治療和跟進，包括住院、專科門診、日間復康訓練及社區精神科服務等。
- 在等候期間，原本病情穩定的也會惡化；而病人繼續居於社區欠缺支援，也增加慘劇發生的機會。
他說很多個案源於遇上挫折，壞情緒日積月累，最終出現精神問題。 他希望精神健康日後能走入社區，讓更多人察覺自己的心理需要，懂得主動求助。 電影裏的精神病院陰森恐怖，把病人困在嚴密監控的病房裏。 歐陽國樑解釋，其實醫護人員只在突發時，無法阻止病人自殘、干擾儀器或傷害他人，才會把他們「上綁」，甚至送入牆壁鋪滿軟墊的房間，但並非常見或是他們的日常住所。 作為初出茅廬的實習醫生，難免會被長時間入住醫院的病人欺負。 歐陽國樑醫生好唔好 歐陽醫生表示，自己就曾因經驗不足，而被一名患有思覺失調的病人踢爆眼骨，至今難忘。
歐陽國樑醫生好唔好: 聶德權見記者嚴重手震 醫生指或屬焦慮反應
「和他們聊天，了解他們的狀況，是要令他們覺得醫生不只對『病徵』有興趣，是對他整個人感興趣、有意幫助他。」王明爍說，醫生須給予病人機會訴說不快，即使這未必能幫助他們解決問題，但至少可讓他們宣洩。 單從診症時間甚至比不上普通門診來看，精神科醫生面對的嚴峻壓力可想而知。 歐陽國樑指出，為精神科病人診症，應該先和對方聊天，了解他們在工作、家庭、人際關係等各方面遇到的困難，然後才討論症狀。 六分鐘診症，相當於2008年公立醫院普通科門診的平均診症時間。 當年，面對社會質疑診症時間過短，醫管局委託香港中文大學進行為期兩年的研究，建議合理的診症時間。
上文節錄自第99期《香港01》周報（2018年2月12日）《 政府冷待資源嚴重短缺 精神康復 路阻且長》。 康復之路固然並非只靠專業醫療人員便能輕易走過；然而，專業人員的資源規劃卻是必須做好的一環，唯其如此，精神病康復者才能再次融入社區，繼續走康復路。 至於強制入院，根據《精神健康條例》第136章第31條，基於病人本身的健康或安全，或是為保護他人着想，醫管局可向區域法院法官或裁判官申請將患有精神紊亂，其程度足以構成理由，將他羈留在精神病院內至少一段有限的期間的病人，羈留以作觀察。 因此條例被羈留在精神病院的病人，可透過《精神健康條例》第136章第59B條，向精神健康覆核審裁處提出申請，要求覆核其個案。
歐陽國樑醫生好唔好: 醫務信箱分類
建議家屬預先寫信予門診，或私下約見醫生，清晰交代病人的病况。 醫生會不時評估病人的情況，並會為適合出院的病人安排社區復康等服務。 歐陽國樑醫生好唔好 根據醫管局資料，2011至2014年，出院人次維持在每年約16,000至17,000宗。
歐陽國樑醫生表示，ADHD兒童個案，現時可透過藥物（例如「中央神經刺激劑」等），有效改善徵狀引伸的行為問題及提升專注力。 歐陽國樑醫生好唔好 配合認可的行為治療，可逐步減低ADHD對其學習、個人情緒以至成長的影響。 精神病藥物具嗜睡、難以集中、流口水、手震和身體僵硬等副作用，病人即使離院，適應生活也不容易。
歐陽國樑醫生好唔好: 專注力不足影響深 持續散漫應看醫生
去年11月，食物及衞生局局長陳肇始書面回覆立法會議員查詢時，指醫管局自2014年起規劃新增普通科門診服務，並以八分鐘的診症時間為基準；至於專科的診症時間，局方只稱「會因應病人的臨床情況及複雜性而有所不同」，一般而言，診治新症需時比舊症長。 ▲交代病况——醫生建議，如果病人願意求診，家屬需確保醫護人員獲得充足資訊。 （，圖中模特兒與本文提及疾病無關）身邊人有病不求醫，或否認自己有病，家人或會與其爭辯，甚至強迫病人入院。 歐陽國樑表示，以上做法未必合宜，家人應避免爭論，亦毋須認同病人想法，以免令病人深陷負面思緒。
病患者女 – 59歲 醫生，你好 本人於2月19號中左新冠，當時病症唔重 但於一個月後發現有失眠，開……. 「他們有時是鑽牛角尖或把事情想歪，我們要跟他們講好多道理，轉換他們的想法。」精神病科醫生有時也要為人解心結。 訪問精神科醫生歐陽國樑像在收聽一個午間清談節目，說話節奏明快、論盡天南地北。 以為他說起青山醫院會有什麼奇情怪事，最後還是一個個平常人的故事。
歐陽國樑醫生好唔好: 歐陽國樑醫生 – 尋醫經歷詳述:
而6歲或之後的在學兒童則由老師或社工轉介至教育局教育心理學家進行評估，再轉介至公院兒童及青少年精神科確診及治療。 現今公立醫院精神科醫生工作量同樣多，歐陽國樑指，這專科已發展到關顧病人心理狀況、職業治療等範疇，負責住院的醫生每周也要跟護士和治療師等團隊開會，研究每個院友的康復進度。 精神科醫生及護士、臨床心理學家、職業治療師及醫務社工等團隊，會根據患者病情的嚴重程度及臨床需要，提供適切的治療和跟進，包括住院、專科門診、日間復康訓練及社區精神科服務等。
從〈醫護信箱〉提問後，更有機會參與〈醫訪共融計畫〉透過綜合意見問診服務，會員可對病情預先稍作了解後，選擇性地邀請相關合適醫生共同參與該計畫，為健康生活作更週全之護理安排。 去年5月，時任食衞局長高永文指，每名社區精神科醫療專業人員（如精神科社康護士、社工等），平均同時照顧40至60名病人；2015年香港護士協會的調查也發現，精神科社康護士對病人的比率是1：55，相比起英美兩國的個案經理比率，分別為1：21及1：29，香港的比例明顯太高。 現時醫管局七個聯網的精神科門診「穩定新症」輪候時間各異，由45至146星期不等（表），當中新界東最誇張，長達三年。 在等候期間，原本病情穩定的也會惡化；而病人繼續居於社區欠缺支援，也增加慘劇發生的機會。 在這樣的制度下，病人能否得到最佳治療，實在成疑，而醫生也無法跟進病人的「藥物依從性」（即有否按指示服藥）。 至於間接受影響的人士，不乏因看得太多新聞或社交媒體的資訊，因而感到焦慮不安。
歐陽國樑醫生好唔好: 診所地址
過去三年每年入住青山醫院的病人人次大約為2,700，其中被強制入院接受觀察的病人約佔三成。 另外，由於病人的衛生狀況一般，所以病房都有累積了幾十年的氣味，「實在難以頂到超過1小時」。 不過重建後，青山醫院就180度大轉變，化身渡假屋一樣，環境乾淨、設施齊全，病床密度甚至比普通科更好。 要做到這，是醫生給你的意見，不是藥物的分別，藥物很可能還是用那些已可以，但病人不知道怎樣用為何用是沒有用。
- 現時醫管局會安排精神科社康護士，社工或職業治療師等擔任「個案經理」，上門跟進病人用藥情況，以及復康過程中的心理和適應問題。
- 現時衞生署轄下的母嬰健康院會安排初生至5歲、懷疑有發展問題的兒童接受母嬰健康院醫生的初步評估，經醫生評估後再轉介至衞生署轄下的兒童體能智力測驗服務作進一步評估，其後再轉交公立醫院兒童及青少年精神科，或私家醫生確診，方可獲得治療。
- 而公務員事務局回覆時僅稱，局長身體無恙，感謝外界關心。
- 食藥的作用是分辨你的問題來自身體定情緒，也當然幫你情緒控制下來，而當情緒及情緒反應消失後，隨之而對身體問題的擔心便會慢慢消失，隨着信心增加便不用再食藥，正常情況半年已經很足夠。
- 醫管局該年度接獲186名應屆畢業生求職，但該局首階段僅聘用了69名精神科註冊護士及7名登記護士。
重要聲明：本討論區是以即時上載留言的方式運作，香港討論區對所有留言的真實性、完整性及立場等，不負任何法律責任。 而一切留言之言論只代表留言者個人意 見，並非本網站之立場，讀者及用戶不應信賴內容，並應自行判斷內容之真實性。 於有關情形下，讀者及用戶應尋求專業意見(如涉及醫療、法律或投資等問題)。 由於本討論區受到「即時上載留言」運作方式所規限，故不能完全監察所有留言，若讀者及用戶發現有留言出現問題，請聯絡我們。 香港討論區有權刪除任何留言及拒絕任何人士上載留言 (刪除前或不會作事先警告及通知 )， 同時亦有不刪除留言的權利，如有任何爭議，管理員擁有最終的詮釋權 。 用戶切勿撰寫粗言穢語、誹謗、渲染色情暴力或人身攻擊的言論，敬請自律。
歐陽國樑醫生好唔好: 搜尋病症資訊
病人若認為被誤導簽署「自願留醫申請書」，或在住院期間不滿其主診醫生的治療手法或其精神評估，可向醫管局投訴。 目前香港有五間法定精神科住院單位，青山醫院之外，還有九龍醫院、葵涌醫院、東區尤德夫人那打素醫院、大埔醫院。 據醫管局數據，青山醫院約十年前重建後，提供1,100張床位，入住率維持約65%。
病患者男 – 26歲 最近兒子發現身體多處唔舒服，但經檢查後沒有任何發現，兒子上網搜尋資料說是自律神經失……. 至於這些人出現抑鬱症狀，包括有不開心、經常有負面的想法、失眠、無胃口、易累又無精神；也有焦慮症狀，包括思想上不時覺得很擔心、擔憂仍未發生的事情，「想像到很誇張」。 有些病人甚至感覺不到自己有焦慮，但就在身體上反映出來，渾身不妥、肚屙、「抖唔到氣」、心跳快、手震、感到頭暈、頭痛。 歐陽國樑形容，他曾有求助個案人士為示威者，事件的開始不時都會出席遊行示威，但後來認為壓力太大而不再出席，但無法抹去在示威時或透過新聞所目睹的場面，「結果都頂唔順，都要嚟睇。」他又指，陸續有直接參與的人士求診，又預期在將來，甚或事件結束後，會有更多人發現其情緒問題而求診。 「始終事件仲進行緊，大家可能會覺得有情緒係正常，但當完咗之後，負面情緒仲喺度先知出事喇」。
歐陽國樑醫生好唔好: ms lee : 出現 頭劇痛 暈眩 反胃 反應
如今回望過去，他表示其實病人發病前可留意到蛛絲馬跡，能防止事件發生，但始終當年經驗不足，結果令自己受傷，病人的治療也變得更複雜。 歐陽醫生在普通屋村家庭長大，讀的不是名牌學校，但自小就經常「考第一」、參加各種電腦奧林匹克比賽，絕對是大家口中所說的尖子。 本來打算走「IT」路的他，又嫌「IT」悶而轉投醫學，結果一口氣考入中大醫學院。 所以藥不能幫助思想行為，不會直接使恐懼消失，也不是用來醫你甚麼甚麼身體器官，只是用來幫你增加信心的工具，但你的情況很明顯沒做到。 但因你的booking太耐，所以本人轉去腦內神經科診症。
也有住在示威區附近的人向他表示，「每次出街都聞到殘餘催淚彈味，又有人喺下面唱歌。」雖然求助人已盡量避開相關新聞，「但佢生活根本就喺嗰度，想避都冇得避」，以致出現失眠、怕出街等症狀。 當初他歪打正著入行「靠把口搵食」，三年前離開青山醫院，自立門戶開私家診所，每天依舊接觸大量情緒受困擾的人。 他有時診症會問及對方的生活遭遇，問及其內心深處，像在跟他們經歷一趟人生。 「我在他們身上其實也學到很多，反而是他們教我做人處事。」他自言曾因工作待遇、人事升遷耿耿於懷，也會回想那些安慰過病友的道理：不愉快很多時源自太多比較。 實習期間遇過的難忘事絕不只一件，歐陽醫生憶述曾遇過情況十分「難搞」的思覺失調病人。 當時病人一直都難以康復，本來打算開最強的藥物治療，但當時上司向歐陽醫生提議「不如停止所有藥物，看看病人最惡劣的情況可以去到什麼程度」，作為經驗不多的實習醫生，歐陽醫生雖然擔心過停藥後會否使病人情況更混亂，但始終是上司的指令，所以繼續執行。
歐陽國樑醫生好唔好: 兒童精神科 新症最長輪4年
說起青山醫院，很多人總覺得內裏的病人都瘋瘋癲癲，亂叫亂跑，如同瘋人院。 但實際上，歐陽醫生指病人非但不嚇人，甚至性格有點可愛，例如10多年來一直開玩笑說已嫁給精神科醫生，而最難接受的反而是環境。 「作為精神科醫生，學到不少做人道理，這些都是無價的。」歐陽國樑醫生行醫20年，由懵懵懂懂被病人「起飛腳」踢爆眼的青山醫院實習醫生，到現時盡得病人信任的私家醫生，除了懂得說服病人改變，走進病人內心世界，他笑言最希望做到病人的「風水師」，替病人指點迷津。 當然如果情況已對你生活構成影響，如使你工作不順暢，便更應尋求協助，見醫生也不一定要食藥，就算食藥也不能處理所有問題，病與不是病，甚麼病並不是重點，要分析清楚你的問題需要，找能真正解決問題的方法才行。 培訓人才需時，政府有必要盡快訂下理想的社康護士對病人比例，宏觀規劃人手。
歐陽國樑醫生好唔好: Oi lin mok : 驚恐 焦慮
兒童患上專注不足/過度活躍症（ADHD）、自閉症或情緒疾病並不罕見，惟他們由發現至獲公立醫院醫生接見治療，往往歷時兩至3年，在等待期間，不少兒童因延誤治療，導致出現抑鬱、焦慮等情緒問題。 有關注發展問題兒童團體指出，因兒童及青少年精神科醫生人手不足，30多名專科醫生要處理逾萬宗個案，令輪候求診隊伍愈來愈長。 有精神科醫生則表示，曾有個案輪候4年始獲醫生診斷，建議醫院管理局將穩定新症輪候時間，縮短至一年內。
歐陽國樑醫生好唔好: 服務
數以十萬計的精神病患求診，早已令公院人手超負荷，2016年至2017年公院精神科醫生流失率達6.4%，在各項專科中排第三。 歐陽國樑慨嘆，在公立醫院體制下，不少精神科醫生疲於奔命，最終唯有離開，他是其中一人。 歐陽國樑表示，思覺失調、精神分裂等精神病患因腦內分泌不正常，產生幻覺及幻聽，分不清真假，欠缺病識感，「對病人來說，那些幻覺是絕對真實的東西」。 他指出，除了出現幻覺及幻聽的病人，部分嚴重抑鬱症患者情緒十分低落，出現自殺念頭，他們的腦海被「了結生命便是最好的選擇」的想法長期佔據，致病識感較弱。 她解釋，醫管局的穩定新症輪候時間平均達一至兩年，主要因兒童及青少年精神科醫生人手不足，該專科僅30多名醫生，卻要處理約1.7萬宗ADHD個案，每年更有約1,500宗新症要接見，加上該專科醫生流失率高，令情況每況愈下。
若醫生能密切跟進病人用藥情況，當能更有效調節用藥，助他們融入社區。 現時醫管局會安排精神科社康護士，社工或職業治療師等擔任「個案經理」，上門跟進病人用藥情況，以及復康過程中的心理和適應問題。 精神科專科醫生歐陽國樑表示，出現手震問題，一般情況會從三大方向著手，一是身體本身有疾病，二是情緒問題，或藥物引致的副作用。 他指如果在某些場合才出現手震，很大機會是輕微的焦慮反應，代表該人正面對很大的壓力或緊張。 若情況輕微未必需治療，惟經常發生就要注意，否則有機會惡化，甚至演變成焦慮症。 現時衞生署轄下的母嬰健康院會安排初生至5歲、懷疑有發展問題的兒童接受母嬰健康院醫生的初步評估，經醫生評估後再轉介至衞生署轄下的兒童體能智力測驗服務作進一步評估，其後再轉交公立醫院兒童及青少年精神科，或私家醫生確診，方可獲得治療。
歐陽國樑醫生好唔好: 註冊專科分類
「一個做得好的精神科醫生不止要懂開藥面診，還要似個談判專家、男朋友，甚至終極目標是做病人的『風水師』，令他全然相信你的說話，才能把他的心病治好。」歐陽國樑說罷哈哈大笑，自言目前仍未做到「風水師」的境界，但自覺已至少像個談判專家，有病人喜歡他、肯聽他話。 因為緊急, 不知道最近將軍澳的私家醫院在哪裡, 第一次去將軍澳政府醫院. 食藥的作用是分辨你的問題來自身體定情緒，也當然幫你情緒控制下來，而當情緒及情緒反應消失後，隨之而對身體問題的擔心便會慢慢消失，隨着信心增加便不用再食藥，正常情況半年已經很足夠。
他建議，如病人曾在醫院求診，家屬可聯絡醫院求助，與醫護人員商討治療方案；如病人未曾求診，家屬可撥打坊間協助精神病患及家屬的熱線。 專注力失調/過度活躍症是兒童常見的發展性障礙，患者的徵狀通常表達在兩大層面上︰欠缺專注力與集中力，以及在行為上常出現衝動、難以自控等情況。 有精神科專科醫生指出，兒童ADHD個案中，部分患者的徵狀較傾向於專注力不足的一方，可嘗試透過藥物改善。 他認為，無人預計得到事件會延續這麼長，因此壓力愈來愈大，問題便陸續浮現。 醫管局回覆本報查詢時表示，2019至20年度，有約1.2萬宗新症預約，當中兒童及青少年精神科專科門診的穩定新症輪候時間中位數，約為80個星期，即約一年半。 局方解釋，是因病況屬非緊急類別的人數較多，而在現時醫護人手緊絀下，輪候時間會相對較長，緊急及半緊急類別個案的輪候時間中位數，均可維持在兩星期和8星期內。
雖然普查顯示精神病患病率不低，但求助率卻只有至26%，可見精神病仍是社會中的禁忌。 據食物及衞生局統計，2016年至2017年度醫院管理局轄下醫院及診所的精神科病人數目逾24萬，其中4.9萬為嚴重精神病患者。 歐陽國樑醫生好唔好 歐陽國樑醫生好唔好 因此，若發現兒童持續出現上述問題，而其他方法輔助仍未有明顯改善，可考慮約見精神科專科醫生，作出診斷。
歐陽醫生憶述當年該名思覺失調病人本來情況穩定，可以出去「渡假」，但後來發現有發病跡象，拒絕讓他外出，結果他便突然失控，一腳踢向歐陽醫生。 雖然現時為精神科醫生，但歐陽醫生坦言當初最討厭就是精神科，總覺得精神病並非「醫治」病人，只是「吹水」，甚至在實習選科時把精神科排到最後。 護士完全無禮貌, 專科醫生幫我做檢查痛到我叫, 個醫生還笑. 第二天我去法國醫院做同樣的檢查, 完全不痛, 完全專業. 歐陽醫生解釋，這類以專注力不足為主的兒童患者，日常較少四處「搞破壞」、或因衝動行為導致老師需採取即時行動；相反，患者的徵狀包括上課不專心、善忘、習慣遲到、以至組織力及集中力弱等，較易被視為性格散漫、無心學習等。