由不同治療師從不同面向解析問題，找尋各種解決問題的可能與治療方式。 另外，誘發下斜方肌通常雙手起始位置應擺在雙耳旁 45 度，但因如此較為困難且易有聳肩代償動作產生，建議先從雙手擺在身體兩側開始，再慢慢進階至上舉 45 度。 劉建廷提醒有脊椎問題的人，進行核心運動要把握兩個原則：中軸穩定、四肢出力，也就是要在維持脊椎中心穩定的條件下，進行肢體活動，一定要把背肌和腹肌強健起來，未來就不會容易復發，才能真正「斷根」。
由最少的1個月至1年以上都有可能，若有疑問可諮詢手術醫師。 舉例來說，肩部旋轉肌袖關節鏡手術，一般開刀後至恢復日常生活肌力至少需3個月時間。 若沒有接受復健治療，開刀後發生「肩關節沾黏」情形，反而更難恢復。 若是運動員接受手術，因為運動員要求的肌力、本體感覺控制需較一般人更精密，因此恢復時間甚至需要半年到1年以上。 拜賈伯斯所賜，現代人長時間使用手機或電腦，容易導致頸椎長期維持不正常姿勢，像是烏龜脖子一樣的動作。
椎間盤狹窄復健: 脊椎管狹窄症五招自我診斷
退化型的椎管狹窄主要發生於老年人，磁振造影常有椎間盤突出、小面關節骨贅生物、黃韌帶增生等表現，導致椎孔狹窄。 小面關節炎的症狀相當廣泛，包含腰痛、早上起床或是久坐起身時會特別不舒服，也可能會合併大腿到膝蓋後側的疼痛，這種疼痛與一般坐骨神經痛不完全相同，會出現單側或雙側的疼痛但通常沒有腳無力的狀況，稱為「類」神經根痛。 腰部是上身與下身的交界，腰部如果出問題，原因未必完全出在腰本身，通常與胸椎、胸廓或臀部太緊繃有關，同時也可能是大腿肌肉過於緊繃或坐姿不良導致。 因此腰部按摩時，除了照顧到前述提及的胸部肌肉群外，同時必須增加髖關節和大腿肌肉的按摩。 急性腰扭傷即俗稱的「閃到腰」，原因跟落枕很像，表示關節早就有問題，可能身體有部分的活動度不佳，或平常姿勢不對，造成關節負擔太大，因此一個姿勢不對就會產生扭傷。
- 自體植骨有時會引起併發症，如取骨處疼痛、感染、骨盤骨骨折。
- 除非你是練軟骨功的特技人員，否則以目前上班族的狀態，腿後肌群都是短而緊縮的，因此坐姿抬腿勢必會讓骨盆往後倒，腰椎承受很大的壓力，接著包括椎間盤變扁變薄、椎間盤突出，甚至椎管狹窄、脊椎韌帶纖維化等問題都會出現。
- 多年來，脊柱團隊為成人脊柱疾病提供範圍廣泛的臨床服務，包括：受傷、退化、腫瘤、感染和畸形。
- 在登山時，這類患者通常上坡時比較沒問題，但是下坡時腰椎呈現伸展的姿勢下，反而抱怨腿愈來愈重、而且腿部有針刺感，也是一個很好的例子。
腰椎管狹窄症可導致椎管內的馬尾神經受壓迫，出現會陰部的症狀，與體征，主要表現為感覺減退及括約肌功能障礙，嚴重時可出現大小便及性生活的障礙。 患者典型的症狀可包括：長期腰骶部痛、腿痛，雙下肢漸進性無力、麻木，間歇性跛性，行走困難。 其中麻木可由腳部逐漸向上發展到小腿、大腿及腰骶部，腹部出現束帶感，嚴重時出現大小便異常，截癱等。 （2）繼發性的腰椎管狹窄，繼發性的包括由於脊柱發生椎間盤椎體、關節退化變性疾病引起的，及由於外傷引起脊柱骨折或脫位、腰椎手術後引起椎管狹窄。 神經症狀是因為椎管狹窄造成的神經壓迫引起，這些神經症狀主要發生在下肢包含腳麻、腳痛、腳沒力、走不遠 （神經性跛行）等。
椎間盤狹窄復健: 為了您 我們持續進步
根據研究指出，隨著歲月流逝，人的基礎代謝率下降，能量消耗減少，平均每十年會下降3%，也因此可以知道為何青壯年較不怕冷。 建議早餐前補充水分後，可以進行30分鐘走路或慢跑的輕鬆有氧運動。 通常體溫在上午最低，這時運動可以使交感神經作用，提升體溫0.8～ 1度左右。
其優點是出血少，傷口痛楚較輕，比傳統開放式脊椎減壓融合術更快復原。 在正常情況下，術後需要臥床二至三天，一周內便可出院，六至九個月 (骨融合所需的時間) 後應可全面康復並恢復體育活動。 症狀：輕微至中度的腰椎管狹窄症，或會造成可能帶神經根病變的脊柱跛行。
椎間盤狹窄復健: 腰椎管狹窄症的術後護理？
另外血管性跛行可能還伴有下肢脈搏減弱消失、末端溫度較低等症狀。 陳先生指出，撞到頭2-3個禮拜後，開始覺得左手和左腳會麻，原以為是小問題，就去診所就醫，醫師告知是腰部問題，開始做腰部復健，只是左手、左腳麻的情況並未改善，且覺得愈來愈無力，但一直以為是腰部問題造成。 增生治療是一種肌腱韌帶關節損傷之療法，使用高濃度葡萄糖溶液（非類固醇、亦非葡萄糖胺），分數次注射在受傷或退化、自我修復不佳仍會痠痛的肌腱韌帶上。 椎間盤狹窄復健 目的是促使組織產生輕微的發炎，誘發增生反應，再次啟動修補機制，促進組織復原，強化軟組織的強度、減少疼痛。 只需一張椅子及一個墊子就能完成一系列的動作，動作與動作之間不會維持一個姿勢太久，因此也不用怕自己無法久坐、久站！ 讓身體更功能性地活動起來，增加本體感覺與喚醒身體的連結，展現力與美的結合。
很多人可能會忽略椎管狹窄的早期症狀，認為疼痛和僵硬只是衰老引起的一般問題。 如果疼痛、僵硬、痲痺或腿部軟弱困擾著閣下，建議您找脊骨專科醫生求診。 但若出現的是罕見的馬尾神經綜合症，便需立刻進行手術。 許宏志也提醒，就算開完刀還是要詢問病人是否仍常做引起疼痛的這些動作，並提醒避免常做造成再度發生。 「為什麼有的人開完刀還是會痛？過去比較常見的原因是傷口感染或是癒合不良，像糖尿病或有腎臟疾病患者，有些人則是容易結痂或沾黏（的體質），例如皮膚上會長蟹足腫。 至於脊柱狹窄的症狀：主要是影響下肢的感覺神經；因為受壓迫，所以可能在沿著神經支配範圍的區域，產生針刺感；神經反射會變慢；某些病患會描述他的下肢，會有水流動般、或小腿有萬馬奔騰般的異樣感覺。
椎間盤狹窄復健: 腰椎間盤突出症術後為什麼會復發？
但實際上腰椎損傷是持續性的累積，如果不改變錯誤姿勢、不訓練腰、腹部肌力，很快就會變成長期的腰痛患者。 如果有腰椎間盤突出的問題，腰部附近的肌肉會因為神經被壓迫而長期處於緊張狀態，因此容易肌肉痠痛。 尤其是附著於腰椎上的髂腰肌，與腰椎間盤突出引起的疼痛症狀，更有密不可分的關係。 脊椎狹窄是漸進式的疾病，所以它產生的症狀也是慢慢的出現而漸漸嚴重。 典型的症狀是背部或臀部或大腿後方的疼痛，這種疼痛會隨著站立或走路而加劇。
前路減壓手術分為兩類：一類為摘除椎間盤突出物，把突向椎管的髓核及纖維環徹底刮除;另一類是摘除硬性突出物減壓，把突向椎管或根管的椎間盤連同骨贅一起切除，或將椎體開一骨槽，並同時植骨。 4.其他病變和創傷所致的繼發性頸椎管狹窄，如頸椎病，頸椎間盤突出症，後縱韌帶骨化症，頸椎結核，腫瘤和創傷等所致的頸椎管狹窄。 長期久坐或姿勢不正確者；8.核心組群肌肉、腹部及背部肌力較弱者。
椎間盤狹窄復健: 脊椎滑脫
當脊柱壓迫以至於大小便失禁或困難時，特稱為馬尾症候群，這時需要立即手術處理，以免造成永久的大小便失禁。 造成背痛的原因非常多元而複雜，任一身體組織均有導致疼痛的可能，脊椎退化是其中相當常見的病因。 現代人新的生活型態，讓脊椎退化的形成有了新的詮釋；退化的構造不再侷限於骨骼與關節，脊椎核心肌群的失能顯得越來越須被重視。 成功的背痛治療來自正確的診斷，而最好的治療就是預防。
- 多裂肌的功能在脊椎、背部活動時負責穩定以及保護功能，許多下背痛的患者，在經過測試後常出現多裂肌失能或是無力的現象。
- 另外，有氧運動、背部肌肉訓練或騎腳踏車，可以改善心肺功能和對腰椎姿勢的控制，從而改善症狀。
- 上下椎骨體之間，有一個稱為椎間盤的組織介於其間。
- 手術方法按照入路不同可分為：前路手術、前外側路手術、後路手術。
在頸椎位置，醫生會由頸部前面進入，通過喉部抵達破損的椎間盤。 把頸部肌肉、氣管和食道撥開，就能接觸椎間盤和脊椎骨。 對於頸部位置，由前面進入的方案會比從後路著手較為安全及方便，因這樣無需干擾脊髓、脊椎神經及強壯的後頸肌肉 。
椎間盤狹窄復健: 手術後會發生甚麼？
脊柱團隊一直作主導作用，通過採用跨學科的方法為整個新界的脊柱損傷患者提供全面康復服務，參與者包括：臨床心理學家、受專門訓練的護士、物理治療師、職業治療師、假肢矯形師和社工。 脊柱外科手術，如椎管整形術、椎間盤切除術、前部和後部脊柱融合等手術後的護理和康復標準化協議，在2013年已通過了澳洲理事會醫療標準（ACHS）的醫院認證評審。 我們的康復中心還管理截癱門診，幫助慢性脊柱損傷患者保持活動性，並與疼痛專科和神經外科醫生合作治療慢性背部疼痛和手術失敗的患者（見康復部分）。 脊柱注射，例如選擇性神經根塊，會在局部麻醉的期間由威爾斯親王醫院和雅麗氏何妙齡那打素醫院的脊柱團隊進行，每兩週一次以為患者脊柱作診斷和治療。
切除椎間盤後，在兩脊椎骨之間會有空隙，為防止脊椎骨塌下及互相摩擦，一般會利用移植骨或代替品填滿該位置。 移植骨成為兩個脊椎骨之間的橋樑，以進行脊椎融合。 移植骨和脊椎骨通常會以金屬板及骨釘固定在一起而不能調動。 手術後身體會開始自然癒合，新的細胞也於移植骨周圍形成。
椎間盤狹窄復健: 頸椎間孔狹窄怎麼辦？(圖)
雖然動一下就痛得要命，卻又擔心如果一直不動的話，可能會讓肌肉變得更加僵硬、萎縮，導致脊椎受力更大；但練習仰臥起坐，想說鍛鍊腹肌之後，反而感覺更痛，不知道到底要堅持下去，還是不要堅持下去，就令人非常困擾。 咳嗽：若此時不幸感冒，咳嗽或打噴嚏時一定要仰頭看著天花板 ，並保持腰向前凹的姿勢， 如此才能維持椎間盤在正確的位置，不會因突然的推力向後突出。 在椎間盤突出症剛發生的最初一兩週內，是急性發炎期，也是最痛苦的時期。 除了就醫之外，以下的建議，會有效減輕您的痛苦，縮短您的病程。 椎間盤狹窄復健 脊柱滑脫性腰椎管狹窄：由於腰椎峽部不連或退變而發生脊椎滑脫時，因上下椎管前後移位，使椎管進一步變窄，同時脊椎滑脫，可促進退行性變，更加重椎管狹窄。
醫生會割除突出的椎間盤部分，令其不再壓迫神經。 現在這手術已可利用微創技術進行，傷口較小而且恢復期亦較短。 治療椎間盤突出及椎間盤突出手術或椎間遭遇重創後復健的重要一環，放鬆肌肉、伸展椎骨及訓練肌肉強度，可以鞏固頸椎及脊骨的正確弧度，增加活動幅度及保持椎間的健康。 您的血壓、心跳及呼吸會受監察，所有痛楚亦會被處理。 恢復意識後，您會被送往普通病房，在那裡您會漸漸恢復活動 (坐在椅子上和步行)。 進行一至二節頸椎前路椎間盤切除及融合術的大部份患者，多數都可於手術翌日回家。
椎間盤狹窄復健: 疫情趨緩口罩用量大減如何保存？ 醫師曝務必做好這件事
亞洲專科醫生擁有一部特別的負重式磁力共振儀，讓患者能以站立的姿勢作掃描。 這對於腰椎管狹窄症十分有用，因為症狀通常於站立時才會出現(圖 4) 。 比如說，比較上面的腰椎痛是因為轉動、負重造成的，那就要減少轉腰、負重的刺激；如果是薦椎的椎間盤突出，就要避免鞠躬、彎腰的動作太多。
椎間盤狹窄復健: 椎間盤突出—自我測試
如此一來，您的脖子承受不當壓力，首當其衝的就是椎間盤，容易導致椎間盤突出進而壓迫到神經，常見的症狀就是頸部、膏肓、肩膀、手臂、手掌的痠、抽、痛、麻。 但是病人總是怕開刀，他說，現在有核磁共振等影像精準定位，脊椎的手術已經相當安全。 而 CT 一般是用來可進行椎體及椎間盤的橫斷面掃瞄及三維重建。 椎間盤狹窄復健 但是 MR 主要是進行軟組織的檢查，對椎間盤的病變及骨質疏鬆椎體骨折非常靈敏。
椎間盤狹窄復健: Q4.椎間盤突出的治療方法有什麼？
除非你是練軟骨功的特技人員，否則以目前上班族的狀態，腿後肌群都是短而緊縮的，因此坐姿抬腿勢必會讓骨盆往後倒，腰椎承受很大的壓力，接著包括椎間盤變扁變薄、椎間盤突出，甚至椎管狹窄、脊椎韌帶纖維化等問題都會出現。 所謂坐姿抬腿，就是坐著時把腿伸直伸長，比如放在茶几上、橫放沙發上，或者半躺半靠在床頭看電視。 因為坐著的時候把腳伸長，會造成我們的「腿後側肌群」緊張，牽拉到坐骨使骨盆後傾，導致腰椎後凸，衍生很多症狀。 椎間盤狹窄復健 坐著時抬腿很舒服，但這是典型的「爽到筋艱苦著骨頭」，你以為這個姿勢沒問題，但就在你不知不覺中，累積了傷害、創造了症狀，問題會在日後陸續出現。
椎間盤狹窄復健: 健康／美體
如果因長期受壓退化或突然衝擊力，而導致椎間盤突出的話，就可能造成背痛，甚至壓到神經而有坐骨神經痛。 椎間盤突出，會引起背痛和腳麻，在疼痛漸漸下降後，要開始復健運動，把核心肌群訓練起來，不僅能促進讓椎間盤復原，更能避免下次傷害。 大部份的個案可利用開細孔或穿過皮膚的椎間孔腰椎椎間融合術 (TLIF，圖 9) 來處理。
要取出受損的椎間盤，必須把連接著該椎間盤的上下兩節脊椎骨分開。 醫生會先把攤開器放入該兩節脊椎骨上，然後輕力的用攤開器把兩節脊椎骨分開。 待您入睡後，醫護人員會在您的頸部進行消毒，準備接受手術。 若計劃以自體植骨進行融合術的話，您的髖部也會被消毒，以採摘植骨。 執行重點：如下圖上方為起始動作，下方為動作完成。
超聲波治療可以促進椎間盤突出部位及周圍部位的血液循環，可有效放鬆肌肉及減輕痛楚，促進修復受損組織，有助治療及改善椎間盤突出的症狀。 先採取站立的姿態，然後儘量以雙手指尖碰觸腳趾，若身體與臀部之間的部位明顯感到痛楚，就很可能是患有腰椎間盤突出。 反之，在向後彎曲身體時，疼痛的感覺會大大減少。 移植骨移位：在罕有的情況下 (百分之一至二)，移植骨會於術後不久便偏離脊椎骨之間的正確位置，尤其是未有使用接骨器件(金屬板及骨釘)來固定移植骨的個案，也多見於多節脊椎骨融合。