原來，泰莫西芬是活性極低的前驅藥物，它必須在病人體內轉換成有活性的成份「內西芬」才能產生療效。 泰莫西芬轉換成有活性的內西芬需要 CYP2D6，而CYP2D6 也有多型性。 「什麼？吃了 4 年多的荷爾蒙抑制劑，乳…癌怎麼可能還會復發？那藥……，我不是白吃了嗎？」不知是詫異還是驚慌，小玲（化名）心頭亂糟糟的。 曾嶔元指出，大約70-80%的藥品在人體內是由 CYP 酶所代謝的。 其中有些藥被 CYP 酶代謝掉而失去活性，而有些藥物則被 CYP 酶代謝而出現活性。
一旦出現這種症狀，應立即通知醫護人員，通常只要略為改動治療方式便會有所改善。 對副作用的反應則視乎藥物和療程，差別也很大，難以一概而論。 視乎所患的乳癌類別、期數、正在使用的藥物，以及身體對藥物的反應而定。 化學治療是乳癌治療上很重要的治療方式，雖然使病患存活期延長，痊癒率提高，但也因此短暫地帶給病患一些程度不一的副作用。 原則上如掉髮、白血球降低、貧血、嘔吐、口腔炎、手足症候群等都是可逆的，醫護人員也會盡力運用上述的處理方式協助病患。 乳癌的化學治療常是一個必經的過程，希望病友們都能勇於面對，順利康復，迎向新的人生。
乳癌化療藥: 乳癌4期「化療掉髮」！她進女廁遭清潔員逼趕：會嚇到人
第二種策略為阻斷雌性激素與 ER 之結合，這種策略對於停經前後之婦女均適用。 目前使用之藥物包括 『選擇性 ER 調節劑』（簡稱 乳癌化療藥 SERM），或『 專一性 ER 抑制劑』。 SERM 包括有 Tamoxifen 和 Toremifene。 目前已證實 Tamoxifen 當作術後之輔助治療有好的效果。 到目前為止，醫學上普遍認為它是乳房對荷爾蒙反應的一系列變化，而那些腫塊並不一定全是癌症先兆。
掉髮通常會在治療的2-3星期或是兩次療程後發生，毛髮可能會漸漸脫落或一次一整撮地掉落，若發生嚴重掉髮時，可以考慮先將頭髮剃除，避免因大量脫髮而產生的恐慌感。 乳癌化療藥 毛髮脫落並不限於頭部，也可能發生在身體任何有毛髮的部位。 癌細胞的特性為快速增長，只要抑制癌細胞增生，就有機會讓癌細胞死亡。 答：病人在化療期間不宜胡亂進補，避免化療藥物和進補食材令肝臟承受額外負擔。 一些普通的「滾湯」其實已含有豐富的營養素，但切記不要只飲湯水而不吃湯料（俗稱湯渣），因為湯料仍有大量營養成分，不宜浪費。
乳癌化療藥: 化療是否真的有效？為甚麼手術之後還要做化療？有甚麼後遺症？有方法可以減少後遺症嗎？
另外如果你試過低白血球發燒而要住院，升白針都係免費。 化療藥物可能引起周邊神經的傷害而出現手腳刺痛感、灼熱感、無力或麻木感。 此外某些藥物還可能造成神經系統的病變，例如感覺遲鈍、平衡感失調、行動遲緩、聽力喪失、記憶力退化等。 化療導致的貧血較不易從飲食調整，因此飲食上採均衡、高蛋白即可。 血小板過低碰傷或割傷時會出血不止，腸胃道出血可能解黑便或血便。 勿自行任意吃藥，如含阿斯匹靈類的消炎藥，可能進一步抑制血小板功能，使出血更嚴重。
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乳癌化療藥: 副作用：
但也是有患者年紀太大或身體太虛弱沒法接受化療，如果不給她們藥物定期返診追踪，她們很容易誤信徧方而不接受正規治療，之後就會變成不斷重覆的新聞事件。 乳癌化療藥 乳癌化療藥 賴峻毅提醒，首先要釐清一個觀念，化療殺掉的壞細胞一定會比好細胞多，醫師會細心地調整劑量，將好細胞的傷害率降到最低，以及選擇最不會殺死好細胞的化療藥物。 雖然化療對於好細胞難免會有一定程度的傷害，但現在都有很好的預防以及因應措施。
化療可令病人出現噁心或嘔吐現象，而部分化療藥物較易令病人產生此症狀。 乳癌化療藥 總括而言，標靶藥有很多種，視乎每名病人的癌症腫瘤特性而定。 另外，亦要注意並不是每一種癌症都找得到「死穴」，這個時候就只能靠化療或免疫療法。 如骨骼掃描、胸部X光、肝臟超音波、腦部及胸部電腦斷層、核磁共振、正子攝影等其他影像檢查，並非專家建議的常規檢查項目，但若懷疑可能復發或遠端轉移，可考慮安排相關檢查以協助評估後續治療計畫的安排。
乳癌化療藥: 乳癌復發治療 期別和腫瘤型態是關鍵
這所謂經典的Bonnadona CMF (Cyclophosphamide/ 乳癌化療藥 Methotrexate/Fluorouracil) 經過至少六個療程， 在十年間減少風險大約百份之二十五至三十。 這些早期的米蘭試驗，為手術後以化療治療乳癌奠定基礎。 有些化療藥物可能損害心臟肌肉，使病人出現心律不整、極度疲倦等症狀，治療期間會持續監控患者的心臟功能，若有出現胸痛、呼吸急促的情形，應盡快通報醫護人員。 塗昭江醫師接著說，因乳癌腫瘤往內侵入到胸壁，往外造成皮膚潰爛，不時流出血水也發出惡臭，疼痛加上不佳的生活品質讓家人看了十分心疼。 於是安排全身檢查及腫瘤切片，確認病患屬於荷爾蒙陽性 /HER2 陰性的乳癌。 輔大醫院一般外科主任塗昭江醫師表示，上述個案是自己的臨床病人，年歲已高外，未婚也沒有孩子，縱使乳癌已發展到末期，卻擔心麻煩其他人而從未檢查，家人在堅持下帶她前往醫院時，病情已經非常嚴重。
在晚期乳癌的患者學者也發現Paclitaxel 也具有相當之療效。 Paclitaxel合併Adriamycin用於乳癌初期之報告也有不錯的療效，值得作進一步研究。 使用藥物抑制卵巢功能期間，亦可能會令月經暫停，但停藥後經期會遂漸回復正常。 若患者服藥時已接近更年期年齡，荷爾蒙治療的影響則有可能是永久性的。 轉移性乳癌指癌細胞已由乳房擴散至其他器官(第4期)，一般不適合以手術切除，治療方法以藥物治療為主，視乎情況亦可配以放射治療。 我7/6做手術，EP +, PR +, Her2 -, Ki-67 (5%) ，T1N1M0。
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通常持續數天，飲水冲走後便不成問題，甚至有病人的家人曾經告訴我，病人的身上會有一種紅魔鬼的味道，但不用擔心，這都是正常現象。 乳癌化療藥 另外，不少接受過紅魔鬼的病人都反映會變得燥熱，尤其是粘膜覺得溫熱，因此病人接受化療前最好先進行牙科檢查，減低接受紅魔鬼後發生牙肉發炎的機會，病人接受紅魔鬼後亦可以嗽口，減少口部受損、牙肉發炎的風險。 食欲不振通常持續數天，體重亦有機會在這數天期間下降，但之後會回升，絕大部分病人的體重都會回復正常，因此無須太過擔心體重會一直下降。
乳癌是女性最常見的癌症，而且近年來亦有上升的趨勢，今集《專科診療所》請來內科腫瘤科專科醫生黃曉恩預防及治療乳癌的方法，又會為大家解答迷思。 無論是剛確診癌症，還是不幸復發的癌症病人，面對徬徨無助，其實都非常需要各方面的支援，包括金錢、癌症資訊、心理輔導等等。 尤其曷標靶藥費用不菲，如市民難以負擔，便會錯失黃金治療時間，因此政府以至社褔界都有各種援助，幫助有需要人士。