葉醫師指出，體外震波治療時，患者會感到相當痠痛，但這不是讓人無法忍受的痠痛，且在治療過程中，這樣痠痛會慢慢降低，治療後會有一種「鬆」的感覺。 目前很多研究證實震波對足底筋膜炎、鈣化性或非鈣化性肌腱炎、高爾夫球肘、網球肘等有非常明顯療效。 復健科主任葉典松表示，以往體外震波是用來治療腎臟或輸尿管結石，利用震波能量聚焦在結石處，以震碎結石，但是後來科學家發現較低能量的震波所造成的微小傷害，反而能促進軟組織的修復。
結果的評估包括症狀的改變，與基礎點的症狀相比，從完全解除到更糟共分為六級，症狀完全解除或改善很多就算是治療成功。 此外還記錄痛的劇烈程度、生活的不方便、手肘因為疼痛的失能、手部的握力與最大的握力，觸壓痛的閾值與病人的滿意度。 據林頌凱醫師指出，並不是只有打網球的人才會得網球肘。 舉凡所從事的工作或運動，須要腕關節向上彎屈，或是須要強力握拳的動作者，例如，木工、水電工、拔草、搬提重物、粗重家務、彈鋼琴、桌球、羽毛球、網球等，都是網球肘的好發族群。 「我們在青少年階段，很少看到手肘傷害，」USTA運動科學組長Paul Roetert博士說。 這是因為，年輕時，我們的筋腱更有彈力；同時聯結肌肉組織的膠原蛋白也更有彈性。
網球肘開刀: 健康密碼009 | 網球肘：沒打過網球，怎麼會得網球肘呢？
因為打網球的動作常引起此痛症，所以它被稱作網球肘；然而，並非只有網球手才會患上網球肘的。 初期應儘量停止該關節運動，避免手掌朝下提東西，避免擰瓶蓋、炒菜。 休息時應側臥，可口服阿司匹林或Voren(NSAID類)來減輕肌腱炎症。 如果有手肘疼痛或無力的症狀，建議至骨科或復健科就診，接受超音波檢查確認肌腱、韌帶及肌肉的受傷程度，如果已經有明顯的肌腱或韌帶撕裂傷，應該要盡早治療以利復原。 三十多歲的丁小姐是位家庭主婦，手肘外側劇烈疼痛多時，經診斷為肘部外側伸肌肌腱炎，也就是俗稱的網球肘。
產生的原因跟神經行經路徑筋膜沾黏、血管壓迫有關，部分病人可能會有外傷史，源自手肘的急性扭轉(傷)或對神經路徑的頓挫傷導致。 若患者經過其他治療但未緩解，在選擇開刀之前，可考慮霧樣血管栓塞術，檢查發現，肩部發炎組織有異常新生的霧樣血管，經霧樣血管栓塞術治療後，疼痛及症狀已緩解。 保守治療是指休息、服用非類固醇消炎止痛藥、物理治療、括肌肉鍛鍊等。 患者在使用上也可把束力帶捆綁在前臂以減低痛楚。 經過保守治療後，大約百分之九十的患者都會在一年之內痊癒。 手腕關節伸肌群被動伸展運動：手腕關節伸直，手掌心向下，用另一手慢慢地將腕關節向下彎，彎到肌肉感覺較緊的程度為止，維持五秒後再慢慢放鬆回去，反覆數次。
網球肘開刀: 網球肘、媽媽手…肌腱韌帶病變，其實不是發炎！復健科主任教你重啟修復力
而網球肘是一種慢性勞損的痛症，如果沒有及時接受適當治療，肌肉的疼痛感會持續惡化，使手肘或手腕在日常活動時，例如抓握物件時感到疼痛、沒有明顯動作時也會偶爾感到疼痛。 看到這裹，大家可能已經十分想知自己有沒有患上網球肘，因此接下來我們會列出2種網球肘的臨床症狀，讓大家參考一下。 高雄博正醫院運動醫學主治醫師劉宗仁指出，網球肘或稱肱骨上髁炎，是運動傷害中常見的一種疾患，常見在肘部外側疼痛，且疼痛感會延伸至前臂伸肌。 網球肘開刀 因常發生在打網球的病患身上，故通稱為網球肘。
在網球的擊球過程中手腕基本上是固定的狀態，並不會有太多的伸展或是彎曲，但是是在業餘愛好者身上，常常會看到用手腕擊球的例子（網球拍的重量和羽球拍是不同等級的），也因為這樣造成過度使用而導致受傷。 除非懷疑有其他的鑑別診斷，例如第5節和第6節頸神經根病變 (C5-6 cervical radiculopathy)，X光掃描的作用不大。 如有需要，肌骼超聲波或磁力共振掃描可顯示出腕伸肌的肌腱退化及肌肉撕裂情況。 後側骨間神經 網球肘開刀 是從橈神經分支出來的，在供應神經給予橈側腕短伸肌 和旋後肌 後，再穿過旋後肌腱弓(arcade of Frohse，亦稱為”佛羅氏弓”) 網球肘開刀 而進入旋後肌。
網球肘開刀: 網球肘的保健
做好患處的防寒保暖工作，多用手按摩促進氣血的流通，注意避免患處受到過度的壓迫，就能幫助網球肘更快的治癒，恢復健康的生活。 其實大家不用過分擔心，90%以上的網球肘患者都可以通過非手術治療取得滿意療效，尤其是網球肘的早期，通過非手術治療措施可以消除癥狀，接受並堅持功能康復鍛煉可以避免複發。 網球肘主要是根據急性炎症期、慢性炎症期和肌肉力量缺乏期。 保守治療的方法較多，有主要以緩解癥狀為目的的，也有病因治療的。 但是，由於個體差異，目前仍無統一的治療標準。
【克里希那穆提】心只有擺脫掉所有的「妄念」，才可能真的去「經驗」。 【泰戈爾 。飛鳥集】當我們大為謙卑的時候,我們便最接近偉大。 如果真該這樣，就鼓起勇氣吧：和十年前的手肘手術不一樣，現在很少會把骨頭的筋腱切除，因為這樣會造成手臂的整體虛弱。 本病是慢性損傷性炎症所致，故限制致傷動作、糾正不良姿勢、增強肌力、維持關節的不負重活動和定時改變姿勢使應力分散是預防的根本。
網球肘開刀: 網球肘
之共同起點因用力不當或重複使用過多，例如打球、拿鍋鏟、掃地、提重物、拉扯重物、手腕用力扭轉(內旋或外旋)等，造成骨骼肌肉附著點受傷所引起的。 因為常發生在打網球的人的身上，特別是反手拍使用過度或用力方式不對的選手，因此得名。 其實其他運動或做過多的家事和反覆性的工作同樣的也會引起網球肘。 原因是你用來拉直和舉起手和手腕的前臂肌肉反覆收縮。
食鹽水、葡萄糖、局部麻醉劑、PRP等都在不同的研究被證實有效果。 治療性超音波（Therapeutic Ultrasound）治療性超音波最近被廣泛應用在各種軟組織的疼痛上，但是就網球肘而言目前沒有很強的證據支持。 在觸診方面，則專注在肱骨外上髁（Lateral epicondyle）與伸腕肌群（Extensor muscle）的肌肉部分。 網球肘開刀 在觸診前可以先請患者用一根手指比出疼痛的部位，並同樣從健側開始，需要特別注意是否會有麻或針刺等感覺。 橈側副韌帶 網球肘開刀 的近端緊附著肱骨外側上髁的結節，末端以扇形散開與橈骨頭部的環狀韌帶交織在一起，呈一三角形。
網球肘開刀: 手肘痛不只是肌腱炎，網球肘4大病根這樣除才確實
研究團隊的尼可拉斯研究院（Nicholas Institute）臨床研究助理泰勒難掩興奮地說，才5周就有如此進展，效果真是太驚人了。 一般不需要拍X 線片，但醫生有時要求拍肘關節的X線片以了解肘關節骨骼是否正常，伸肌腱近端處有否鈣鹽沉著。 本站資訊由熱河診所提供參考，無法取代醫師及專業醫療人員之當面評估及治療，適應症等問題醫師將依個案說明。 二，中醫治療：外敷古順敷堂網球肘貼，不只是表面的緩解病情。 而是從根本上對病情進行治療，並且對身體的其他部位不會產生不良的影響。
經過6至12個月的非手術治療後仍然效果不彰，醫生可能會建議手術治療。 網球肘的外科手術步驟, 包括先去除掉患病的肌肉然後把健康的肌肉重新再附著到骨頭上。 你的醫生過去曾處理的案例有甚麼結果, 每個處理過程中又具有甚麼風險。 如果你參加網球類運動，醫生會鼓勵你先檢查看看你的球拍是否順手合適。
網球肘開刀: 年終狂掃除 復健科網球肘案例增2至3成
疼痛多發生在運動或工作時，手部在進行握、拉、推等動作，以及搬運重物時會產生疼痛，疼痛嚴重時更會影響手肘的活動範圍與角度。 這些伸肌群肌腱最後都附著在肱骨外上髁處，因反覆使用、重覆動作，造成慢性損傷發炎，引起後續一連串病理變化而造成疼痛。 大多數不需要進行手術，若長期疼痛經休息治療仍不見好轉可考慮進行手術，切除肌腱退化的部分，將肌腱縫合，並去除突出的多餘的骨骼。 患者手肘外側上髁被壓迫時會有局部的疼痛，手臂彎曲時用力伸直也會有痛感。 X射線投射和核磁共振檢查都可以幫助診斷，排除其他可能，如神經壓迫。 基本上徒手治療能夠帶來的主要是短時間內的症狀緩解，不過如果有頸椎或是胸椎的活動度等問題，徒手治療可能對於改善身體整體的生物力學會有些幫助。
- 這樣可加速血液循環、增加反應速度及加強肌肉韌性。
- 網球肘是肘關節最常見的問題之一，它是附著在肘部外側的肱骨上髁的一群肌腱發炎所造成。
- 同理，足底筋膜炎、退化性關節炎，也不是真正意義上的發炎；主因也是肌腱韌帶的病變，造成關節不穩定，因此非常適合增生 療法。
- 如果我們無法在運動時掌握正確的運動技巧，尤其是網球、高爾夫球等使用球拍或球桿的運動，受傷的機會便會大大增加，繼而出現手踭痛，所以我們建議大家多多利用啞鈴或其他抗力性器具訓練腕屈肌和伸肌。
- 據一項美國的統計， 每年每人有百分之一的機會患上此病。
- 要留意的一點是，家庭主婦亦是患「網球肘」高危一族。
像畫家、水管工和木匠就特別容易產生網球肘。 有研究顯示，汽車工人、廚師甚至屠夫得到網球肘的機會往往比其他人群高。 這可能是因為這些職業多需要反複動作及抬重物以致於造成肘部傷害有關。
網球肘開刀: 運動、做動作時關節有聲音？是不是不好？
磁振造影掃描可以顯示軟組織的問題，可以幫助醫生看看是否有你的脖子有椎間盤突出或關節炎，這兩個條件往往也會產生臂疼痛。 從事骨科臨床工作十餘年，積累了相當豐富的臨床經驗，尤其擅長治療：1、肩袖損傷、肩關節不穩等肩關節疾病關節鏡下診斷及治療；2. 網球肘、肘關節僵硬的診斷及微創治療；3人工髖、膝、肩等關節置換手術；4. 各種複雜骨折、骨質疏鬆骨折的微創治療；5. 就這樣保持手肘不動快兩個月，結果造成肘關節肌肉沾黏，關節活動度因而受限！ 發現不對勁之後，先自行去找民俗療法施行推拿也不見效，才趕緊到骨科診所求醫。
近期的生物力學研究發現，這兩條韌帶可因反覆性動作而受到微創傷，變得鬆弛，最終發展成網球肘。 近2、3年來，醫界一直致力開發能治療其它疼痛肌腱（尤其是腳踝的阿基里斯腱）的運動。 越來越多研究顯示，離心運動能有效治療阿基里斯腱發炎。 研究員設計了一套康復動作，找來一群慢性肘痛患者，控制組有十人接受正規物理療法；另外實驗組的十一人也接受物理治療，但佐以賽樂棒，在家反覆練習這套動作。
網球肘開刀: 網球肘–為什麼痛不好
這些症狀先前被稱為網球肘，是因為其病灶常發生於從事網球運動者在打球或用力的當時並不立即產生疼痛，這種症狀可以延續幾天甚至幾個月。 疼痛的位置以肘關節外側靠近肱骨外側上踝居多。 病人會在整個伸肌群的起始點，即在外上髁前端處有壓痛，特別在用力伸直或轉毛巾時，疼痛更劇。 一般而言，網球肘靠臨床症狀和骨科理學檢查即可診斷，是在骨科門診相當常見的疾患。 另外，很多網球肘的患者在工作或生活中，都需要反覆且大量使用前臂舉重物、利用電腦打字，因而令伸腕肌群使用過度，輕則出現手踭痛，嚴重時更會造成肌腱發炎，進而變成網球肘。
網球肘開刀: 疼痛科復健科雙專科醫師
而低濃度的葡萄糖就能夠補充養分，抑制這樣的發炎過程。 工作上時常需要前臂經常用力旋轉、反覆敲打或搬重物的人，例如：廚師、打字員、油漆工人、水泥工人等。 將手肘彎曲90度，接著找到我們手肘的外上髁疼痛的位置輕壓，然後將手腕握拳做上下抬動，重複動作約10-20下。 將手肘向前伸直，手臂旋前、手掌向下，手握拳頭往下壓，完全屈曲，並用另一隻手協助做出更多牽張，若在外上髁有疼痛出現，則有可能是網球肘。
網球肘開刀: 症狀
在一些喜歡打網球的朋友中，有的可被稱為“超級愛好者”，原因是他們在網球場上一次能耗掉4—6個小時，連飯都帶到場地上吃。 「我告訴我的球員，鍛練加強所有的關節很重要，」來自華府的合格網球體能指導員David Robinson說。 手臂伸直，手掌朝下，握成拳頭，手腕朝下，試著用另一手將拳頭往下壓。 內服中藥治療可消炎消腫，改善筋骨體質分別可用疏經活血湯、十全大補湯或六味地黃丸或加牛七、杜仲、骨碎補等藥。 抑鬱症/憂鬱症測試 | 抑鬱症前兆有甚麼？
大多數網球肘的病患只需接受非手術治療(藥物、復健)，若病患經過非手術治療後仍持續疼痛數個月以上就可考慮手術治療。 網球運動員應考慮接受網球教練的正確指導，在課程中學習正確的擊球技巧，使用有彈性的新球，選擇適當的球拍及適合的握把大小(圖三)，在較柔軟的埸地(草地、紅土場地)比較硬(PU、水泥)的場地較不易產生傷害。 在下面那張圖你可以看到類固醇注射（白）不管在疼痛或是無痛的抓握在短期的效果都比物理治療（橘）和觀察（紅）好，但是長期看來它卻是最差的一組。 注射的種類很多，從生理食鹽水、葡萄糖、局部麻醉劑、類固醇到自體血小板血漿（PRP）。 目前的研究非常多，但是絕大多數並沒有很一致的結論。
微小撕裂通常可以自行痊癒，但如果沒有讓手臂有足夠的休息，可能會一再損傷，並造成慢性疼痛。 不加以治療的話，持續的疼痛可能很快就惡化為更嚴重的傷害。 診斷通常依據病患的病史、病患的症狀，再加上仔細的醫師診查即可確定診斷。 病患的手肘活動範圍通常是正常的，但在較嚴重的病其手肘活動會受到限制。