碘治療2024介紹!(小編貼心推薦)

但甲狀腺癌所佔的比率並不高,民眾不必過度擔心,應該由醫師安排進一步的檢查確定原因即可。 導致甲狀腺亢進的原因很多,其中最常見的,是一種自體免疫疾病,叫做葛瑞夫氏症 (Graves’ disease),由於異常的抗體持續攻擊甲狀腺,導致甲狀腺素持續分泌,以及甲狀腺的腫大。 有時也會發生甲狀腺組織增生的小腫瘤,導致甲狀腺分泌過多。

碘治療

乳突癌及濾泡癌病人手術和碘放射治療後,會立刻做一次放射碘全身掃描檢測甲狀腺癌有沒有殘存,六過月之後再做一次檢測甲狀腺癌有沒有復發。 放射碘全身掃描一般使用劑量2-5毫居里(mCi),不用住院。 醫護人員會將小量放射性碘注射入病人的血管,二十分鐘後,病人躺在床上,醫護人員會將伽瑪攝影機放於病人的頸部,以測量甲狀腺的放射量。 由於癌細胞不像正常甲狀腺細胞般吸收放射物質,故此攝影機得出的影像可以顯示癌瘤的位置。 如果幼針抽驗無法取得足夠的活組織,醫生便需要為病人進行手術來抽取活組織樣本。 醫生會在甲狀腺附近的皮膚先切一個小口,然後切取一小塊甲狀腺組織,在顯微鏡下檢查組織是否有癌細胞。

碘治療: 放射碘的臨床運用

碘-131 可經由乳腺分泌,因此哺乳婦女若接受治療,須停止哺乳 3 個月以上。 任何大小的腫瘤,並已蔓延至甲狀腺以外的組織,包括聲帶、氣管、食道,有可能擴散至附近的淋巴結,並未出現遠端擴散。 最普遍的甲狀腺癌,腫瘤生長速度緩慢,多出現於年輕女性身上,相比濾泡狀癌,乳頭狀癌擴散至淋巴腺的可能性較大。 甲狀腺位於頸部前面和咽喉下面,呈蝴蝶狀,是一個內分泌組織,負責分泌甲狀腺素和副甲狀腺素,當甲狀腺的細胞異常增生,舊細胞又未曾死亡,細胞便會不斷堆積,便會形成甲狀腺癌。

碘治療

這類藥物通常在使用後2-3週開始逐漸出現效果,接下來醫師會視狀況調整用藥。 有些人最後可以不必繼續吃藥,但也有部分的人會復發。 口服抗甲狀線藥物最常出現的副作用是皮膚發癢、皮疹,關節疼痛以及肝功能異常,因此服藥必須在醫師的監控下進行,也不適合自行隨便調整藥物喔。 碘治療 攝取過量的碘元素有可能是引致甲狀腺功能亢進的成因之一,其實根據世界衛生組織建議,每日成人碘攝取量應為150微克、孕婦200微克,孩童則為50至120微克。 用加碘的鹽煮食,每天大概就能攝取到80-100微克的碘,再加上其他含碘食物,就可補足正常每日攝取量。

碘治療: 甲狀腺癌之放射碘治療

多數的人會先口服治療一次,如果不足再視狀況追加。 但副作用是某些人會因為甲狀腺不小心被破壞太多,反而產生甲狀腺低下,需要終生補充甲狀腺素。 碘治療 這是因為清除治療可以破壞剩餘的正常組織、使得後續的碘-131 全身掃描的敏感度增加、也可以提高甲狀腺球蛋白偵測癌細胞復發的特異性。

碘治療

甲狀腺癌病患接受碘-131 (I-131) 治療的適應症包括:無法開刀之原發性腫瘤、頸部開刀後殘餘之腫瘤、遠部轉移、頸部與縱膈之淋巴腺轉移、肺部轉移、以及再發甲狀腺癌。 一般而言,放射性碘治療對乳突癌及濾泡癌可當作手術後及併發淋巴侵犯及轉移的輔助療法。 但它對骨骼轉移或肺部大結節性轉移的治療效果仍有所限制,對併有遠端轉移但臨床上並無症狀的患者,是否應重覆給予放射性碘治療,應該依據預期療效是否顯著為考量。 在切除甲狀腺的過程中,為了不傷害到重要的組織如返喉神經、或是組織周邊的血管,或多或少會殘留一些甲狀腺組織。 這些殘留的甲狀腺組織可維持某種程度的甲狀腺功能。

碘治療: 甲狀腺癌種類

文獻上顯示碘-131 在預防甲狀腺癌症再發與轉移上都相當不錯的效果,病患存活率都可以藉此有效延長。 總之,碘-131 治療絕對是利多於弊,以往令人畏卻的隔離病房,藉由新科技的引進,以及人性化的設計,在隔離又開放的空間內,病患可以「服的放心、醫的安心」,在漫長的治療路途中,可以用更輕鬆的心情面對。 由於病人服用高劑量的放射碘後,身體會產生輻射,為避免影響他人,法令規定接受超過30毫居禮以上的高劑量原子碘治療病患,必須入住「放射線藥物治療病房」,直到身體的輻射量低於輻防委員會所規定的安全劑量始能離院。 雙和醫院核子醫學科楊哲銘主任強調,現在院內新設輻射隔離病房可隔離治療最高劑量為300mCi(300毫居禮),也接受其他醫院轉診有需要的病人前來治療。 另外晚近的小分子標靶藥物治療在碘131放射治療無效或極晚期的甲狀腺癌也是可使用的治療方式。

碘治療

使用碘酊時,不可同時使用紅藥水,否則會產生劇毒的碘化汞。 若對於本院有任何讚美、抱怨及建議請至「院長信箱」,如有健康問題諮詢請至「民眾發問」,會有專人回覆您,謝謝您的配合。 甲狀腺癌一般生長速度比較慢,死亡率也很低, 乳頭狀癌的10年內的存活率高達93%,濾泡狀癌則為83%,而髓質癌就近80%。 一般來說,乳頭狀癌或濾泡癌的患者,第一至第三期的十年存活率約90%至95%,第四期的十年存活率約50%。 腫瘤大於4cm,但局限於甲狀腺或於甲狀腺周圍的帶狀肌,有機會擴散至附近淋巴結,但並未擴散至其他遠端器官。 第二普遍的甲狀腺癌,大多發生於較年長的人身上,男女比例相約。

碘治療: 甲狀腺亢進可吃豆漿、鮭魚嗎和水果嗎?

通常,在術後的碘-131全身掃描上可以偵測出這些殘留的組織。 不過,這些殘留的甲狀腺組織由於尚具有攝取碘-131 之能力,會使得局部或遠方轉移之癌細胞攝取碘-131 的能力相對下降,妨礙疾病的治療以及追蹤。 因此,在進一步治療殘餘或轉移的癌症病變之前,得先想辦法清除這些殘留的正常甲狀腺組織。 一般使用碘-131 碘治療 的劑量為30150 mCi。 30 mCi 稱為低劑量清除治療,大於30 mCi 稱為大劑量清除治療。 依行政院原子能委員會規定,口服劑量大於30 mCi 以上,必須住院隔離。

即使甲狀腺被切除,也有復發的機會,因此病人需定期覆診及檢查有否復發。 在接受放射性碘治療後半年,醫生會安排病人進行同位素碘全身掃描及抽血檢驗甲狀腺球蛋白,以確定沒有殘留癌細胞。 碘治療 此後醫生會定期替病人進行頸部檢查及抽血檢驗等,以偵察復發。

碘治療: 甲狀腺癌

甲狀腺切除術:如果是懷孕的患者,或者是無法承受口服抗甲狀線藥物及放射性碘治療的患者,或者是醫師認為適合手術的患者,可以選擇切除部分的甲狀腺,作為治療的方式。 手術的風險是可能傷及周遭的組織,包含控制聲帶的喉返神經,以及控制鈣質平衡的副甲狀腺。 如果傷到神經,可能造成聲音沙啞的問題,若是傷害到副甲狀腺,患者可能需要終生補充鈣質以及維生素D,但在有經驗的醫師手術下,發生的機率並不高。 放射性碘治療:口服的放射線碘,會經由人體的吸收代謝,進入甲狀腺,這些帶有放射線的碘會破壞甲狀腺的組織,因此降低荷爾蒙的合成能力。 多數患者的症狀會在使用後幾個月內改善,過多的放射線碘則會從人體中代謝,但要花上幾個禮拜到幾個月的時間。

由於放射碘也會積聚在母乳中傷害幼兒,並使乳房暴露於高強度輻射中,故哺乳女性切勿以母乳哺育此胎幼兒,或服藥後3個月內停止母乳餵哺,才能減少家人朋友受到不必要的輻射暴露。 T3 跟 T4 就是所謂的甲狀腺素,對人體的組織來說,T3 是比較有活性的一種甲狀腺素,如果 T3 不夠的時候,血液中的 T4 會轉換成 T3,讓組織更能有效利用。 如果孩童的甲狀腺素不足,就會生長遲緩,造成呆小症。 但甲狀腺素過多也未必是好事,孩童的甲狀腺亢進的話,在發育早期雖然會長比較快,但生長板會提早癒合,癒合後的生長板就沒辦法再長高了,所以到最後反而會比別人矮。

碘治療: 甲狀腺掃描與放射碘治療

治療時亦可能出現無法預料、不能防範及不同程度的不良後果。 患者需充分理解治療可能出現的情況才決定接受放射治療。 相對不常見的長期期副作用包括: 唾液分泌減少,增加蛀牙和牙肉發炎的機會。

  • 目前國內只有少數醫學中心提供這方面的服務,基隆長庚情人湖院區為台灣東北部地區目前唯一提供開放服務的醫院。
  • 放射碘全身掃描一般使用劑量2-5毫居里(mCi),不用住院。
  • 甲狀腺癌攝碘的能力要依賴甲促素的刺激才能達到比較好的吸收效果,而提高血清甲促素的方法有二種:一是停止服用甲狀腺素做成甲狀腺功能低下狀態,誘發腦下垂體增加制造甲促素;第二是注射人工合成的甲促素。
  • 若是在甲狀腺位置還有殘餘的碘-131吸收,則在6-12個月後追蹤。
  • 因此,有暴露於放射性落下灰中碘-131風險的人要一直服用含碘-127(沒有放射性)的碘片。
  • 碘-131(I-131) 也可以釋出穿透力較弱的β放射線,可以在短距離內破壞細胞組織,故當碘-131利用碘分子通道進入甲狀腺癌細胞後,可做近距離的標靶放射治療,以破壞癌細胞。

進行治療前,醫院須要為病人製造適合頭頸的透明膠面具,這面具與治療床連接,以確保放射治療時病人的頭部處於正確位置。 甲狀腺癌的早期徵狀並不明顯,病人可能會忽略或以為是其他疾病。 碘治療 因此,若有懷疑,應儘快求診和檢查,以免延誤病情。 無法開刀之原發性腫瘤、頸部開刀後殘餘之腫瘤、遠部轉移、頸部與縱膈之淋巴腺轉移、肺部轉移、以及再發甲狀腺癌。

碘治療: 甲狀腺亢進是什麼?為什麼會發生甲狀腺亢進?

加上從乳製品、蛋黃、海鮮等含的碘,就可以達到 14 歲以上成人每日 150 微克的建議量。 蘇醫生表示甲亢絕對有機會能斷尾,而且死亡率極低,但要留意由甲亢所引起的各種拼發症,例如眼、心臟等問題,需要交回給相關專科處理,否則也有可能引致死亡。 如病人不幸身故,視乎當時病人體內的輻射水平,衛生部門有機會不批准火葬,或要求將火葬延遲一段特定時間。

總之,以專業醫師指示在安全範圍內施行大劑量碘-131治療是必須的。 放射性碘-131(Iodine-131),會破壞甲狀腺細胞,減少甲狀腺素合成及分泌,利用甲狀腺組織及甲狀腺癌細胞會攝取碘元素的特性,用來治療甲狀腺亢進,或針對甲狀腺癌殘存腫瘤、復發、轉移之治療。 並不是所有甲狀腺癌都可以做碘放射治療,只有乳突癌和濾泡癌保有鈉碘共載分子通道才能攝取碘。

碘治療: 甲狀腺亢進如何在日常生活預防與保養?

如果是兩側甲狀腺全切除,術後需直接服用甲狀腺素,碘的攝取就沒什麼關係了,可以吃「加碘鹽」、也可以吃「無碘鹽」。 如果是橋本氏甲狀腺炎而甲狀腺功能低下的人,甲狀腺素是透過口服補充,已經不是靠攝取碘來製造,可以吃「加碘鹽」或「無碘鹽」。 碘治療 但是跟甲狀腺亢進的人一樣,都是屬於「自體免疫甲狀腺疾病」的體質,要避免攝取過量的碘。 因為本身甲狀腺很吸碘,當餓了甲狀腺很久沒吸收碘時,當醫生給患者放射性碘藥時,甲狀腺就能全部吸進去,更容易讓甲亢問題受控。

碘治療: 甲狀腺腫瘤放射碘治療

通常大劑量碘-131 (I-131) 治療沒什麼副作用,極少數病患可能會出現噁心、嘔吐、唾液腺炎、疲倦或頭疼。 除非轉移之腫瘤極大,否則不會出現轉移部位腫漲或疼痛的現象,對於骨髓的影響則通常是短暫性的。 碘-131 (I-131) 治療引發白血病的可能性很低。 研究指出,接受大劑量碘-131 (I-131) 治療的病患,並不會造成生育力降低的現象,而且在專業醫師合理治療範圍下,並不會增加畸胎或死產率。 出院後起居生活並無特殊注意事項,性生活也無限制,唯建議女性病患避孕六個月,男性病患避孕三個月。

碘治療: 健康網》疫後恐增9%憂鬱症! 研究:3種人要擔心

碘的原子量只比氙低3.3%,而第一和第二游離能之和就比氙低12%,這使得碘成為有前途的替代品。 碘會和澱粉形成藍色的錯合物,這種錯合物的產生可用於檢測澱粉或碘,也是碘量法中的氧化還原指示劑。 碘可用於檢測鈔票是不是用含有澱粉的紙做成的假鈔。 除此之外,碘也可以和擬鹵素形成化合物,例如碘化氰(ICN)、硫氰酸碘(ISCN)和疊氮化碘(IN3)。 4 HI + N2在室溫下,碘化氫是無色氣體,熔點−51.0 °C,沸點−35.1 °C。

碘治療: 甲狀腺亢進會用甚麼方法治療?

淋巴擴散風險雖比乳頭狀癌較低,但擴散至肺部及骨骼的風險則較高。 歐嘉美、尚忠菁、劉劍華、張月娟、石光中、胡麗霞(2019). 於王桂芸、劉雪娥、馮容芬總校閱,新編內外科護理學(六版,13-64~13-70頁). 烹調時最後才加鹽:避免長時間高溫煎、炒、煮、炸,採用清蒸、涼拌的烹飪方式,並在起鍋前再放碘鹽調味,減少碘的流失量。 維基百科中的醫學內容僅供參考,並不能視作專業意見。 每四週測 TSH 直到懷孕中期,和懷孕接近 30 週時至少再驗一次。

另外,因為體內的碘會影響身體對放射性碘131的吸收,所以在放射碘131診斷/治療前的2週,病人必需遵守低碘飲食的建議,盡量避免食用含碘量高的食物如:海帶、紫菜、海藻、海鮮等。 由此,病人會處在甲狀腺功能不足的狀態,病人可能因為甲狀腺功能不足而產生一些症狀如:體重上升,水腫、易疲倦、精神不集中、便泌等症狀,其嚴重程度會因人而異。 碘-131治療的副作用不大,一般較常見的有厭食、噁心、頭暈、皮膚搔癢、前頸部疼痛(放射性甲狀腺炎)、唾液腺或胃腺腫脹、及骨髓抑制等,但通常為暫時性而於1至2星期後消失。 唾液腺的問題可以多喝水、清淡飲食、口含維他命C片或少量酸梅、嚼口香糖或喝檸檬汁等方式來增加唾液分泌。

碘治療: 健康網》你的童年快樂嗎? 「童年逆境」者罹癌、心臟病、死亡率較高

補充太多碘,反而可能造成有自體免疫甲狀腺疾病的人,甲狀腺功能異常。 為了要讓真正維持身體功能的、游離態的甲狀腺素充足,甲狀腺就必須製造更多的甲狀腺素,孕婦也就需要更多的碘。 以上是碘攝取的大原則,但是甲狀腺疾病還有非常多種,對於自身甲狀腺疾病是否適合「加碘鹽」,記得要跟自己的內分泌科醫生討論。

其中,γ放射線穿透力較強,利用輻射偵測器,醫師可以從體外偵測甲狀腺細胞攝取碘-131的數量以及範圍,以瞭解病患甲狀腺的功能,用於鑑別診斷甲狀腺癌,甲狀腺囊腫,以及甲狀腺機能亢進症…等病症。 甲狀腺癌佔所有癌症的 1%,發生率較低,但好發於 歲的年輕女性。 依其組織型態,可分為乳突癌、濾泡癌、髓質癌及未分化癌 4 類。