白血病是最常見的兒童癌症,其中80%的病例是急性淋巴性白血病。 然而,佔比90%的成人病患當中,B細胞慢性淋巴性白血病與急性骨髓性白血病是最常見被確診的種類。 在美國,白血病一年的醫療支出為54億美元。 白血病是按其發展和惡化的速度,以及血細胞的類型來分類的,大致可分為以下四種。
捐贈者的骨骨髓細胞需與患者所有6種細胞標記物相合,細胞標記物又稱為人類白血球抗原,他們可能是患者的攣生兒或HLA相合的兄弟姊妹。 白血病治療法 最近,HLA不相配的健康骨骨髓細胞也有可能移植。 當白血病人成功進入緩解期並已從誘導療法的不良反應中恢復,便會開始此期治療,以殺死殘餘癌細胞。
白血病治療法: 白血病種類
白血病(英文︰leukemia)又稱血癌或白血球過多症,是一種影響身體製造健康血細胞能力的癌症,受影響的兩類白血球細胞包括:淋巴細胞 和粒性細胞 。 這些細胞的作用是協助免疫系統對抗病毒、感染和疾病。 它通常發病於骨髓,造成不正常白血球的大量增生。 這些異常增加的白血球都尚未發育完成,稱之為芽細胞或白血病細胞。 症狀可能包含:出血與瘀斑、疲倦以及感染風險增加。
- 由於噴鼻式流感疫苗屬減活疫苗,含弱化流感病毒,不建議血癌患者接種;應選擇滅活注射式流感疫苗,當中不含活流感病毒。
- 一種是根據該疾病發生及惡化的速度而分,另一種則是根據所被影響的白血球細胞來分類。
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- 所以建議患者避免進食太熱、太冷、太硬、酸性、煎炸或辛辣食物,以免刺激口腔黏膜。
- 由於淋巴瘤屬實體腫瘤,患者一般有機會出現淋巴結脹大,如果脹大的淋巴結是在頸部、腋下、大腿內側等位置,病人有機會因自己摸得到而察覺或由醫生在觸診時發現。
人體血液有三種細胞:對抗感染的白血球、運送氧氣的紅血球、以及幫助血液凝固的血小板。 當白血球數量過多,就會排擠身體所需的紅血球和血小板,令各種血液細胞以至身體器官無法正常運作,就稱之為白血病。 在所有癌症患者中,確診白血病的大約有2%。 雖然成人及兒童都會患上急性白血病,但成年人患上慢性白血病的比率較高,而白血病兒童患者一般是在10歲之前發病。 傳統的化療藥就好像地毯式的轟炸,而新藥則好像是導彈打出去的效果,對癌症效果更好,對身體正常細胞、骨髓細胞損傷也比較小。 因為該病生長需要有個過程,生長部位多靠近胃部,接觸到盆骨,頂住了胃腸的話,會影響到進食,常見症狀是吃一點就飽。
白血病治療法: 健康生活
急性淋巴球白血病 受影響的白血球為未成熟的淋巴球,發病急速,患者身體不斷製造不正常的白血球,令正常白血球數量減少,令患者容易受感染。 若果患者已出現黏膜潰瘍現象,便要加上有止痛功能的漱口水。 另外,照顧者亦要留意患者身體其他狀況,部分化療藥物或放射治療有機會引起心肺問題,例如急性淋巴細胞性血癌(ALL)兒童患者會有較高的心臟病和中風風險。 淋巴瘤主要分為「何傑金氏」及「非何傑金氏」兩類,而「非何傑金氏」在本港較為常見。
慢性急血病早期並沒有十分明確的病徵,而且發展得較慢,患者很容易忽略其存在。 不過,慢性急血病的患者也有可能出現疲倦、盜汗、體重下降、脾臟腫大、淋巴腺腫大等情況。 白血病依發病時程可分為急性與慢性,急性白血病病程快速,患者需及時接受治療;慢性白血病病程緩慢,且初期通常無症狀,需要靠血液篩檢才可發覺。 至於慢性淋巴性白血病,患病後並不會有明顯症狀,但疾病中後期可能因B細胞堆積,出現淋巴結腫大、疼痛,患者的免疫系統也可能出問題,造成自體免疫溶血性貧血,或是血小板缺乏症。 白血病治療法 正常來說,造血幹細胞應逐漸分化至紅血球、白血球、B細胞等血球細胞,若是分化過程發生異常,就會出現異常的血球細胞,這些血球細胞會在骨髓內堆積,進而蔓延至血液內。 慢性白血病可細分成兩類,第一類是慢性淋巴球白血病,會損害淋巴球細胞,而且發病過程較慢,患者甚至沒有明顯病症。
白血病治療法: 白血病可以徹底治癒嗎?
其原因可以是暴露在放射線中、接觸致癌物質(例如裝修工程期間會釋放出的揮發性有機物,諸如苯)和其它細胞內遺傳物質的變異。 接受化療後,患者可能較容易有瘀傷、感到疲倦、噁心、口腔潰瘍,亦會因白血球減少,容易傷風感冒。 血液檢查是白血病的另一種檢驗法,重點在於觀察血液中白血球、紅血球、血小板的數量,若數值異常,排除其他原因(如細菌或病毒感染)之後,就可能是白血病的警訊。 化學治療 化學治療是在患者靜脈注射化學藥物,藉此殺死癌變血球細胞的療法,這也是白血病最主要的治療方式。 施藥及準備費用:每日 $2,400;化學治療藥物均須按成本另行收費。
詹楚生寄望未來有更多治療方案,提升骨髓瘤治療效果。 急性淋巴性白血病:20歲及以上的患者5年生存率約為35%,20歲以下的患者5年生存率為89%。 希愈腫瘤中心隸屬新風天域集團,秉持最新的臨床概念專注於癌症的診斷,治療和研究。 中心坐落於高端商務中心,為當地及跨區域的患者提供先進的,以人為核心,以實證為基礎的醫學治療與護理。 醫生會用細管從患者的髖骨〔註 1〕抽取一小塊骨髓,確定體內是否有白血病細胞或其他異常的染色體。
白血病治療法: · 白血病不可怕!醫師:一些白血病可徹底治癒
所有產品和服務均由營運子公司提供或透過其提供,而非由 Cigna Corporation 提供。 傳統化療藥的副作用包括噁心嘔吐、渾身無力、掉頭髮、肚子痛,免疫力下降,容易感染,嘴巴容易潰瘍等。 多多少少,都有這些症狀,病人血細胞下降,紅血球、血小板細胞減少,有人需要經常輸血。 慢性骨髓性白血病:經干擾素治療初次緩解率達70~80%,如接受造血幹細胞移植,五年存活率約40~60%。
- 血癌是本港十大致命癌症之一,每年新症約有一千宗,但值得留意的是,不只是中老年人士會患此症,幼兒與年輕人均有機會患上白血病。
- 「Cigna」和「Tree of Life」標誌是 Cigna Intellectual Property, Inc. 在美國和其他地方經授權使用的註冊商標。
- 血癌與固體腫瘤不同,癌細胞會在骨髓或淋巴生長,並循血液全身流動。
這項手術需先以全身放射或強烈免疫抑制藥物,有效地清除體內白血病細胞,同時殺死骨髓內正常的白血球。 再將與白血病人相近或相同的正常骨髓始原細胞,注入或移植到患者血液裏,希望這些移植的新骨骨髓細胞可再次自行製造健康的白血球。 江:若癌細胞在骨髓內,患者可能會感到骨痛。 腰痠背痛在都市人身上頗為常見,雖然未必是血癌所致,但也不能掉以輕心。 如果病人一向沒有痛症問題,突然間感到痛楚,家庭醫生會處方簡單的藥物。 若服藥後仍沒有改善,短期內又再周身骨痛,或出現其他徵狀,便要進一步檢查,例如X光、抽血。
白血病治療法: 移植造血幹細胞
以季節性流感疫苗為例,分為減活疫苗及滅活疫苗。 由於噴鼻式流感疫苗屬減活疫苗,含弱化流感病毒,不建議血癌患者接種;應選擇滅活注射式流感疫苗,當中不含活流感病毒。 至於新冠疫苗,暫時仍缺乏臨牀數據驗證對癌症患者是否安全有效。
因此使用此類療法前,應先與醫生討論並作多方面考慮。 現今這些產品正進行科學研究,在美國國家衛生局或機構也將對計劃這類產品進行試驗。 慢性淋巴細胞白血病 白血病治療法 ,常用 苯丁酸氮芥、”fludarabine”和環磷酰胺。 苯丁酸氮芥可使48%的患者有5年存活率,但長期服用會失效。 是最常用的方法,利用一種或多種化學藥物,以口服或靜脈注射途徑殺死癌細胞,又稱系統性化療。
白血病治療法: 需要協助處理索償?
新唐人「健康1+1」直播節目近日邀請來自哥倫比亞大學醫學中心血液癌症專家鄧長春博士,解答關於白血病的7個問題。 某些白血病類型特別容易侵犯中樞神經系統,如要預防或治療,醫生會向腦脊髓腔內注射藥物以殺死癌細胞。 這方法又稱鞘內療法,通常與放射療法或高劑量全身化療聯合同時使用。 誘導是以化學藥物開始抗癌治療,引致或產生”完全緩解”,”完全緩解”的意思即是患者的白血病症狀已完全消失,以及血液和骨髓基本回復正常。 此項治療之目的是要將白血病細胞盡量產除,使骨髓回復正常的造血功能。 患者的緩解率依賴很多因素,如患者接受密集式治療的耐受能力、年齡及藥物選擇等。
太多數抗癌藥物作用於DNA或細胞內的基因物質,而癌細胞內這些物質非常活躍,因此受到主要影響。 通常得此病之患者大都屬於年紀較大,因此治療的目標主要是以症狀治療為主,而此種白血病之平均的存活率為5年,不過也會有存活十幾年的人。 近年來,由於我們對白血病的發生、機理、基因突變,有了更清楚的認知,所以各種藥物也隨之研發出來,有一些效果非常好。 然而,這些藥物是針對不同類型的白血病研發,而每種白血病用的藥,都有點不一樣。 所以,一種藥針對這種白血病有效,並不一定對另一種也有效。
白血病治療法: 血液的製造過程
在2012年,本港共有489人患有白血病,當中男性有274人,佔約56%,而女性則有215人,佔約44%。 同年死於白血病的有276人,其中有181人是男性,95人是女性。 醫生在檢驗前會為患者做局部麻醉,並將穿刺針經皮膚刺入骨髓、抽取骨髓樣本,這種檢驗法可觀察骨髓中的血球細胞狀況。 急性前骨髓性白血病:瀰漫性出血,造成皮膚和黏膜瘀傷和流血,淋巴腺腫大、肝脾腫大及骨髓外組織的侵犯等特殊表現。 答:一般,無論是罹癌還是治好的患者,免疫力都是低的,在普通流感或新冠肺炎(中共肺炎)流行時,要儘可能避免和有病的患者接觸。 L3型:以大原淋巴細胞爲主,且大小較一致,核染色質細點狀且較均勻,核仁1至多個且明顯,胞質染深藍色內含大量空泡並呈蜂窩狀。
如不鞏固及強化治療,大多數患者都會復發,所以必須繼續應用上述藥物,但用藥方案或劑量會適當修改。 急性淋巴細胞性白血病(ALL):急性淋巴細胞性白血病分爲L1、L2和L3三型L1型:以小原淋巴細胞(直徑≤12mm)爲主,核染色質較粗,核仁小而不清楚。 如果罹患慢性粒細胞白血病,目前為止還是建議終身服藥。 雖然有研究發現了效果非常好的藥物,患者有可能能夠停藥,但目前為止還是建議不停藥。 白血病治療法 免疫治療方面,利用PD-1抑制劑治療骨髓瘤效果不佳,但另一款免疫療法CAR-T細胞治療正積極研究當中,數據似乎相當理想,美國食品及藥物管理局(FDA)正在審批,尚待批准使用。
白血病治療法: 骨髓造血功能破壞引起的症狀
慢性淋巴性白血病是一種B細胞低惡性的血癌,以前治療效果並不好。 但是最近五年,新研發成果不斷出現,FDA批准了很多新藥,所以現在治療效果相當好。 淋巴瘤亦有分為急性及慢性,急性淋巴瘤患者有機會出現發燒、夜汗和消瘦等徵狀;至於慢性淋巴瘤可以沒有明顯病徵,以致較難察覺。 除了骨痛及容易導致骨折外,溶骨性病變會令骨骼中的鈣質溶解並進入血液,引致血鈣升高,腎臟功能有機會受損致腎衰竭;此外,病人亦有機會出現蛋白尿、容易受感染而發燒等徵狀。 在美國,愈來愈多人認識或應用維生素及草藥產品。 這些產品通常歸納為健康食品類,對舒緩常規抗癌療法的不良反應很有幫助。