放射線治療可以用於第一線治療,也可用於術後輔助性治療。 若患者的攝護腺癌已經轉移到骨頭,放射線治療能減輕骨頭的疼痛不適。 臨床腫瘤科專科醫生謝耀昌提醒,前列腺癌腫瘤可能壓着尿道,患者或有尿頻、排尿時「屙唔清」問題,部分人甚至小便出血病徵。 前者代表癌細胞只見一片肺葉內,或同時擴散至鄰近的淋巴結;後者代表癌細胞擴散到肺部以外、胸腔其他範圍,以致身體其他部位。 作者介紹:照護線上是醫護人員所組成的團隊,由醫師擔任編輯,邀集各專科醫師,提供給您高品質、具有實證、符合世界醫療指引的健康資訊。
以手術治療攝護腺癌時,可進行攝護腺根除手術,用手術移除所有的攝護腺組織,這比較適用於預期壽命超過十年,且癌症還侷限於攝護腺內的患者。 格里森分數愈高,代表腫瘤的分化愈差,因此當格里森分數大於8分時,患者較可能出現轉移,存活率也較差。 到了晚期,治療的主要目標在於延長壽命,減少痛楚,維持生活質素。 若腫瘤轉移至骨,可能引起骨痛,例如背痛、臀部痛、骨盆痛;也可能引致骨折,或因脊髓受壓而致行動不便。 在這情況下,通常會採用電療,以緩減痛楚,哪裏痛便電哪裏,同時配合荷爾蒙療法控制病情。 過去20多年來,相比非小細胞肺癌,小細胞肺癌的治療方法一直停滯不前。
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運動-「運動抗癌,癌症不來」,「每日一萬步 ,身體有保固;每日一身汗, 醫生不用看」要活就要動,運動的好處大家都知道,知易行難,最簡單的就是健走,當然散步也行。 Hello 醫師期待成為您最值得信任的專業醫療訊息平台,我們提供您完整豐富且正確之醫療新訊,協助您時刻在健康保健的道路做出最佳決定,擁有富足美好的健康人生。 抗癌之路艱辛,需要心理的支持,醫師提醒大家,台灣有「乳癌病友協會」可給予病友更多的心理支持,也有許多資源可供使用。 肺癌長年穩居十大致死癌症之冠,致死率高居不下的原因之一,就是因其病程發展快速,最快6個月就可能同時發生癌症骨轉移及其他遠端轉又劇烈。 謹慎發言:在TNL網路沙龍,除了言論自由之外,我們期待你對自己的所有發言抱持負責任的態度。 在發表觀點或評論時,能夠盡量跟基於相關的資料來源,查證後再發言,善用網路的力量,創造高品質的討論環境。
攝護腺癌經常出現骨頭轉移,像是髖關節、脊椎骨、骨盆等處。 轉移至骨頭後,會造成患者骨頭疼痛、患處骨頭容易骨折、脊髓神經受到壓迫導致下肢癱瘓、可能會讓骨頭中的鈣釋放到血液中,引發高血鈣症而讓人噁心無力。 癌症骨轉移存活率 癌症骨轉移存活率 由於乳癌病人在發生骨轉移時,仍可能會有相當長的生存期,因此對於病人發生骨轉移時,外科手術的使用不應被認為是醫療資源的浪費,骨泥的骨生成術、標準的關節置換術、脊椎體的置換術及人工脊椎的置入等,都可為病人帶來明顯的生活品質改善。
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非小細胞肺癌包含腺癌、鱗狀上皮細胞癌、大細胞癌,而小細胞肺癌惡性度比較高、治療方式和預後也與其他肺癌大不相同。 若50%的骨髓在照射範圍內,則周邊血球數會顯著下降,尤以淋巴球為然。 其它類的血球影響較少,其減少之速度視各類血球之半生期而定。 造血功能受抑制之程度及時間端視照射範圍大小及累積之劑量而定。 癌症骨轉移存活率 一般視不同的照射部位而有不同的反應,如照射部位包括腸胃道區域,視範圍大小有輕重不等之噁心、嘔吐或腹瀉,但大多可藉葯物改善控制。 百分之八十的骨轉移發生於脊椎骨、肋骨、骨盆或是腿骨與肱骨之近端,它就是脊椎旁靜脈叢分布的主要部位。
試圖切除廓清顱內病灶,以期對於控制病情、改善病人生活品質及延長存活期有所幫助。 此方法僅侷限於活動力尚可、只有單一腦轉移,且無其他臟器轉移的乳癌病患。 癌症骨轉移存活率 一般來說,醫師會在病患接受手術後,加做全腦放射治療以增強療效。 亞東醫院腫瘤科暨血液科主任林世強進一步表示,癌細胞除了侵犯原發器官,還可能透過血液轉移到其他遠端器官,若轉移的部位是骨骼,就是癌症骨轉移。 癌症骨轉移存活率 若未及時透過藥物控制骨轉移,病理性骨折、癱瘓、高血鈣等骨骼併發症也會隨之發生,讓癌症治療變得複雜外,照護者負擔也會加重,讓抗癌之路更加辛苦。
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肺癌分為肺腺癌、鱗狀上皮癌、小細胞肺癌以及大細胞肺癌,台灣每年肺癌新發病例約有12000人,其中約6-7成是肺腺癌。 男性肺癌病人約9成以上有抽菸史,女性肺癌(尤其是肺腺癌)病人有8-9成沒有抽菸史,推測與二手菸害、油煙、環境空氣汙染或家族史有關。 黃醫師指出,有8成的患者因為長期咳嗽、咳血,甚至癌細胞轉移造成骨頭疼痛,就醫才發現是無法開刀的晚期肺癌。 肺癌一、二期患者的五年存活率將近6成,但三、四期患者則低於2成,各國醫藥界對於肺癌的防治投入很多心力,治療方式日益多元發達。 放射線亦可延遲病理性骨折、抑制軟骨及硬骨之正常生長過程,可能使移植骨骼不易著生,導致癒合時間加長。
- 針對肺癌的治療指引,早在《新英格蘭期刊》2004年發表的論文中,說明治療肺癌時,早期發現骨轉移並及時治療,是延長存活率的關鍵。
- 如果轉移部位廣泛,疼痛部位包括肘骨,肩關節、頸椎、胸椎或顱骨,整個骨盆骨時,分成數部位照,費時費事,則可考慮半身照射。
- 癌友的存活期越來越長,但想要活得越來越好,就不可忽視癌症骨轉移治療的重要性。
- 藉由影像的導引,利用中空針管在發生壓迫性骨折的脊椎處,注射低溫骨水泥,來減輕疼痛,並使脊椎穩定的一種低侵入性治療方式。
- 男性體內的男性荷爾蒙主要由睪丸製造,部分由腎上腺皮質層製造,抑制睪丸、腎上腺製造男性荷爾蒙能抑制攝護腺癌生長。
- 國內每年約有五千名乳癌病人在治療後進入晚期復發與轉移,可能需接受乳癌放射線治療緩解臨床症狀,或接受化療或荷爾蒙療法,另外,醫師或許會建議考慮利用目前新發展的骨髓移植或周邊血液母細胞移植方法。
- 高惡性乳癌在臨床上泛指三陰性乳癌,以及具有兩個以上危險因子。
另外有些乳癌腫瘤非單一組成,它可能有多種亞型組成,但現代技術沒有辦法分的這麼細,以致治療不完全。 根據衛生福利部死因統計及國民健康署癌症登記資料顯示,台灣107年約有1萬5千多名婦女被新診斷為乳癌,超過2400名婦女因此死亡。 雖然乳癌的平均存活率高達87%,但是較不為人知的另一個數據則是,每4人之中,就會有一人會在治療後5年、甚至10年後會復發或轉移。 癌症資訊網慈善基金表示,現時已經有藥廠研發出新式免疫治療技術,對早期肺癌患者有顯著作用。 然而新藥物一般價格相當高昂,一般癌症病人未必能夠負擔,建議政府可以儘快把藥物納入藥物名冊和關愛基金的資助項目範圍。 為了能早期診斷、早期治療、提高存活率,針對肺癌的高危險族群,例如菸量乘以菸齡大於20者(每天1包持續20年或每天2包持續10年),以及父、母方家族超過三位以上罹患肺癌者,建議接受高解析度低輻射的高階電腦斷層掃瞄。
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骨骼由於可提供一有利於癌細胞轉移著床發育和生長環境,因此乳癌病人一旦發生轉移時,骨骼是一常見的位置。 癌症病人發生骨轉移的型式有兩類,最常見的則屬蝕骨性骨轉移,另一類則為骨增殖性反應。 一般癌細胞轉移到骨骼,較常發生於血管豐富的地方,如脊椎骨、骨的近端、肋骨等。 儘管如此,癌細胞轉移到骨骼並不僅是依血流豐富與否而隨機落腳生長即可,在轉移過程當中,是否發生轉移的結果乃決定在癌細胞的特性及骨骼內微環境內等因素。
癌患者有骨轉移,預後大多不佳,一般視各類不同癌病,病人的存活期而有差異。 對於末期癌患者需避免過度的治療;然而有許多病人雖有骨轉移但仍可存活數年者,可因適當的治療而獲益匪淺。 一般而言,有癌症骨轉移,其中值存活期於乳癌為1~2年,攝護腺癌為2年,肺癌為3個月;五年存活期於乳癌為13%,攝護腺癌為17%,肺癌為2%。 若乳癌僅有骨轉移中值存活期則為4年;腎癌合併多部位骨轉移之中值存活期則為1年,但若僅一部份轉移,五年存活率則為30%。 其它癌病之存活期於惡性黑色素細胞瘤為3至5個月,大腸直腸癌則為13個月,子宮頸癌為18個月,多發性骨髓癌為2~3年,原因未明性之轉移癌為3~6個月,可見很多骨轉移病人仍有相當的存活期。 既然前列腺癌是近二十年來在癌病榜上升最快的癌症,醫學界就掀起了是否應鼓勵男士檢測、進行篩查的爭論,即是否要在未有任何症狀前,進行檢查,及早發現前列腺癌患者,以便及早治療。
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如何選擇合適的治療是件不易的事,許多因素會影響決定治療與否,例如存活期、副作用之嚴重程度與持續時間,有時根治性的放射治療所造成的副作用較原先需治療的症狀嚴重。 但對大多數骨骼轉移之治標治療,除細胞毒性的化學治療之副作用較大、療效較不明顯外,大多數能讓病人的餘生有較好的生活品質,且進一步可預防病理性骨折。 治療之原則依病況之差異可單以放射治療、合併荷爾蒙或細胞毒性藥物治療,外科治療在很多情況亦有幫助。 以往傳統乳癌幾乎都採標準化治療,隨著醫療進步日新月異,目前乳癌治療相當多元化,不一定需要全乳切除,有很高的機會可保留乳房。
病人在遠處轉移後是否會長期存活,一般與病人以前所接受的輔助性化療、無病存活期、轉移的主要位置以及病人是否已達到更年期和癌細胞上的荷爾蒙接受器、血液內乳酸脫氫酶(LDH)含量和內臟器官轉移侵犯的狀態等有關。 張延驊醫師分析,攝護腺癌合併骨轉移時,會產生生骨性病灶,癌細胞破壞骨骼結構,骨頭變得脆弱、疼痛,易發生病態性骨折、脊椎塌陷嚴重,不少晚期病患即因骨折離世。 同位素療法是將二氯化鐳Ra-223經靜脈注射至體內,因鐳223與骨骼合成重要成分「鈣」化學結構相似,所以會跑到有骨骼轉移的病灶,鎖定癌細胞,釋放強大的放射線,引發高頻率的能量讓雙鏈DNA斷裂,殺死癌細胞。 同位素療法便利性高、無痛,副作用多為腹瀉,適合發生骨轉移且骨頭疼痛的病人,但不適合轉移到其它內臟器官的患者。 何明霖主任提醒,今日骨轉移治療相當便利,患者一旦確診就要及時接受治療,並掌握兩大原則:用藥前,先至牙科進行口腔檢查,若須拔牙則盡快接受治療;用藥期間應積極維持口腔衛生,並依照醫師建議適當補充鈣質、維生素D。 此外,何明霖主任也強調,肺癌患者越到後期越需要提防骨轉移,建議定期依照醫囑接受骨骼掃描,以及早抓出無症狀的骨轉移。