認識橫紋肌及身體的肌肉組成 身體的肌肉組織約佔40%的體積,主要分為三大類:骨骼肌、心肌及平滑肌,而橫紋肌指的 … 哈佛大學曾經追蹤47,150名介於40至75歲的男性長達12年,結果發現每天食用超過1.92份肉類者,會比吃少於0.81份的族群高出41%的痛風風險,海鮮的食用量也與痛風風險成正比。 另一項統計數據也發現,20歲就痛風發作的比例從民國80年前的8%,到民國100年已飆升到25%,可見痛風已有年輕化的趨勢。 民國80年以前,第一次痛風發作的病患大約在50歲左右,但民國80年以後,第一次痛風發作卻下降到30多歲。
適量攝取咖啡、維他命C和奶製品,以及體格鍛鍊可以減小得到痛風的風險,目前認為可能是這些食品能減少細胞發生胰島素抗性。 痛風病人不但要「識揀識食」,減少進食油膩食物以控制熱量攝取,還要配合每日飲用兩至三公升開水。 鄭智俐指出,尿酸有八成是由新陳代謝而產生,飲足夠的水有助身體排走尿酸,幫助穩定尿酸水平。
痛風治療: 避免飲酒
內因是正氣不足或勞倦過度導致脾腎功能失調:脾的運化功能不足,所以痰濁內生;腎分清泌濁的功能失調,則濕濁排泄量少緩慢,以致痰濁蓄積。 多於春秋季發病,飲酒、高蛋白飲食、腳扭傷是重要誘因,穿鞋過緊、走路過多、受寒、感染、手術等也可以誘發。 腳踝內外側分別由三角韌帶與前距腓、跟腓、後距腓韌帶所包覆,提供關節一定的穩定度。 黃豆、蕈菇類雖然屬於高普林食物,不過這類植物性食物並不會提高痛風風險,所以豆漿、豆干、豆腐這類食物是可以食用的。
儘管X光在識別慢性痛風上有一定的臨床意義,但無法識別痛風的急性發作。 若男性的身體質量指數(BMI)大於或等於35,其患痛風的機率則會增加兩倍。 因為鉛對腎功能有不利影響,長期暴露在含鉛環境中及飲用遭鉛污染的的酒也是痛風的致病因素。 所以,台灣風濕病協會針對美國提出的看法,有所顧慮是因為,在痛風發作期,減少體內尿酸濃度,會導致尿酸結晶擴散,這樣的後果可能會使痛風病友疼痛面積增加甚至是痛風發作期延長。 根據台灣長庚醫院的痛風衛教手冊指出,痛風發作期間,需要按時服藥,抑制炎症反應以改善疼痛,同時不可自行調整降尿酸的藥物。 但在 2020 年,美國風濕病協會表示,在有效抗炎治療的基礎上,痛風發作期間也可以接受降低尿酸的藥物治療,只要醫生注意用量。
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在急性痛風發作後,患者通常會進入無症狀的間歇期,為了避免間歇期縮短與痛風反覆發生,醫生會給予降低尿酸的藥物(如:NSAIDs 或秋水仙素等),控制體內尿酸的濃度。 若患者無法忍受抑制尿酸藥物的副作用時,也會考慮給予增進尿酸排出的藥物(如:Benzbromarone)。 痛風治療 急性痛風發作時,患者在關節處(特別是大腳趾的第一指關節)會出現紅腫疼痛感,嚴重時可能併發高燒,建議在發作的24小時內就醫。
一般發作部位為大拇趾關節(這種情況稱為podagra),踝關節,膝關節等。 研究指出在男性身上,血尿酸濃度愈高者,出現痛風相關症狀的機會愈高,血尿酸濃度超過每100毫升9毫克者,4.9%會出現痛風。 ● 若沒有這些症狀,但尿酸值>9mg/dl,具有共病症(慢性腎臟病、高血壓、缺血性心臟病、糖尿病、代謝症候群),也考慮治療。 痛風患者,在有症狀的關節或黏液囊中,會出現尿酸結晶或痛風石。 痛風治療 (Shutterstock/大紀元製圖)當然,儘管敏感性很低,痛風最確定的診斷還是從關節液中看到白血球吞噬尿酸結晶。
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由於痛風是屬於代謝問題,所以也有的醫院將痛風歸類為「新陳代謝科」,所以若沒有免疫風濕科,也可以去新陳代謝科求診。 舉凡風濕、痛風等各種關節炎、板機指、五十肩、高尿酸血症(可以說是痛風的必經階段)紅斑狼瘡、過敏性皮膚病等等,都是該科的業務範圍。 樂天桃猿專屬啦啦隊「樂天女孩」成員林襄,自出道以來就因為天使般的外貌、魔鬼般的身材,在網路上擁有超高人氣,每次亮相更是「流量密碼」,就連日本也有大批粉絲難敵她的女神魅力。
再次強調,舒緩痛風的方式僅能幫助你緩解暫時性的疼痛,若持續隱忍不就醫,將無法改善痛風發作的狀況。 因此建議大家在痛風症狀緩解後,還是要盡速就醫不要拖延。 除了冰敷與墊高之外,也應該減少刺激疼痛發生的部位,避免出現搓、揉、重壓等舉動,這些不但無法舒緩不舒服的狀況,更可能使疼痛感覺加劇,建議大家在冰敷完成後,就讓疼痛部位靜養。
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針對急性痛風目前醫學界最常用的藥物為秋水仙素,在發作時給予1.2 毫克的秋水仙素,舒緩症狀,服用後 1 小時再補充 0.6 毫克(一天最多使用總量不可超過 痛風治療 1.8 痛風治療 毫克)。 此階段的患者體內尿酸濃度過高,但尚未出現任何關節痛,醫師通常不會給予藥物的治療,而是會透過問診與檢查,找出高尿酸的原因,以生活習慣的改變將尿酸控制在 7.0 mg/dl 以下。 若仍然無效,才會考慮使用 Allopurinol(別嘌醇) 痛風治療 進行降低尿酸的治療。 許多人也會好奇,如果忍過痛風發作時的疼痛,是否就代表痛風好了呢? 痛風引發的關節疼痛通常會在1~2週內趨緩,但這並不代表痛風就此遠離自己。 痛風發作往往反映患者體內的尿酸濃度過高,有可能是飲食、生活習慣更甚是身體的代謝功能出了問題。
- 研究指出在男性身上,血尿酸濃度愈高者,出現痛風相關症狀的機會愈高,血尿酸濃度超過每100毫升9毫克者,4.9%會出現痛風。
- 腸道排除尿酸受阻等,這些原因佔高尿酸血症約百份之十。
- 民國80年以前,第一次痛風發作的病患大約在50歲左右,但民國80年以後,第一次痛風發作卻下降到30多歲。
- 控制血尿酸濃度就像控制血壓、血糖和膽固醇,希望使用藥物控制病情,達致治療目標。
- 「痛風」的英文gout則是在西元1200年,由一位名叫Randolphus of Bocking的一名修士發明,它來自於拉丁文的gutta,指的是一滴液體。
- 痛風所引起的關節疼痛,若保守療法無效,除了吃藥之外,細胞療法是一個替代的選擇;經由醫師仔細評估病灶位置,排除關節內物理性壓迫的病灶後,即可考慮細胞治療。
豬肉、牛羊肉及各種禽類、魚類,嘌呤含量也較高,痛風病人也應限制吃這類食物。 :酒類應絕對禁止尤其啤酒,因為酒精在體內代謝所產生的乳酸,會影響尿酸的排泄,並促進痛風的發作機會,可以適量喝櫻桃酒。 主要原因是激烈運動後,大量出汗,腎血流量驟減,尿酸等廢物經腎排泄量減少,相對積存在體內的尿酸增加。
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治療急性痛風發作 預防繼續發作 降低血清尿酸水平 在非常少數情況下,對付巨大的痛風石或潰瘍性 痛風石 必須手術解決。 痛風所引起的關節疼痛,若保守療法無效,除了吃藥之外,細胞療法是一個替代的選擇;經由醫師仔細評估病灶位置,排除關節內物理性壓迫的病灶後,即可考慮細胞治療。 服用秋水仙素,若能在痛風發作(發作初期有疼痛預兆)前24小時先給藥,效果較明顯。
痛風在初期發作時通常影響遠端及體溫較低、尿酸容易沉積的腳趾關節,其中大拇趾就是最常受影響的關節,可以在短時間內出現紅腫熱痛的發炎症狀。 痛風治療 一般的治療方法是給病人服用消炎止痛的藥物,尤其又以秋水仙素最為有效。 因為急性痛風的椎心之痛是源於白血球在吞噬尿酸結晶的時候,會釋放前列腺素到關節中,而秋水仙素可以降低核酸物質的分裂,所以能迅速減輕病人的疼痛。
痛風治療: 痛風性關節炎
藥物治療2大目標:急性發作的疼痛緩解、避免痛風再發作以及預防尿酸結晶造成的併發症。 不過「降低尿酸的痛風藥」並沒有抑制痛風疼痛、緩和腫脹的作用,所以不能算是痛風的治療藥。 但每日攝取可以減少積累在體內的尿酸,預防痛風發作、改善腎功能問題。