甲狀腺切除手術可分為部分甲狀腺切除及全甲狀腺切除,前者多數適用於初期乳頭狀癌或濾泡狀癌患者,讓患者能夠保留部分甲狀腺組織。 不過更多情況下,醫生都會建議進行全甲狀腺切除手術,一次過切除整個甲狀腺部分以及附近受擴散影響的組織,以減低將來的復發風險。 要能自我診斷,就需要熟悉一些病症的常見症狀和體徵。 如果自己摸到身體某部位,如頭、面、頸、乳腺、四肢或軀幹有腫塊,則需區別是炎症性腫塊還是癌性腫塊。
總結來說,因應碘對於狀腺細胞影響極大,均衡飲食很重要,碘攝取過多、過少都不好,依據建議成年人碘攝取量每日在 250 微克。 若是小孩確診甲狀腺癌,多數跟母親懷孕時染色體產生突變有關,常見與輻射與吃了不當化學添加物有關,但仍需要更多研究佐證。 不過若有甲状腺功能亢进或甲狀腺機能低下的症狀,可能暗示著甲狀腺癌的病灶(腫瘤)的尺寸已大到壓迫到甲狀腺使得甲狀腺功能出現異常、或癌症已開始轉移。
甲狀腺癌初期症狀: 健康學
甲狀腺疾病非常多元,從甲狀腺亢進、甲狀腺功能低下、甲狀腺結節、甲狀腺癌、甲狀腺自體免疫疾病等,估計全台灣有甲狀腺困擾的人,大約有300萬人左右。 而甲狀腺失調帶來的是各種荷爾蒙失調的問題,如果全身不舒服、但又找不出原因而懷疑自己有甲狀腺疾病,可以從這3項檢查開始。 進一步分析性別資料,甲狀腺癌並未進入男性癌症發生排行前10名,卻在女性10大癌症發生排名第4名,顯示甲狀腺癌好發於女性,且還與前年相較上升了1個名次。 甲狀腺癌初期症狀 甲狀腺癌在所有的癌症中算是預後非常好的癌症,良好並且完整的治療非常的重要,當罹患甲狀腺癌時,經由積極的面對和治療,多數的病人皆可以痊癒,所以千萬不要逃避治療。 濾泡癌:佔甲狀腺癌約15%,通常為單一顆,比較容易經由血液轉移到遠處的器官,淋巴結轉移的患者約占10%。
- 嚴重腹瀉的症狀只見於甲狀腺髓樣癌,腹瀉具有持續性、反覆性的特點,嚴重的每天的排便次數高達十幾二十次,病程很長。
- 相對不常見的長期期副作用包括: 唾液分泌減少,增加蛀牙和牙肉發炎的機會。
- 甲狀腺癌隨著細胞特性、分化程度的不同,又細分為乳突癌、濾泡癌、髓質癌、淋巴瘤、未分化癌。
- 放射同位素碘治療經過多年來的研究和發展,安全程度相當高。
- 進行治療前,醫院須要為病人製造適合頭頸的透明膠面具,這面具與治療床連接,以確保放射治療時病人的頭部處於正確位置。
- 在日常生活中要注意飲食衛生,不吃過燙、過熱、刺激性強、難以消化、黴爛變質的食物,以預防食道癌和胃癌;保持口腔衛生,養成早晚刷牙的習慣,及時治療各種口腔疾病,糾正鑲配不適合的義齒,避免舌或牙根經常受到刺激和損傷,可有助預防牙齦癌和舌癌;戒除煙、酒可有益於預防消化道腫瘤和肺癌;晚婚、晚育、注意性器官和性生活衛生,可以預防子宮頸癌;儘早割除過長的包皮以預防陰莖癌。
- 甲狀腺轉移癌:原發全身其他部位的惡性腫瘤可轉移至甲狀腺,如乳腺癌,包括肺癌3例,已有較明顯的原發腫瘤症狀。
乳突癌、濾泡癌若能早期診斷,較好治療、存活率也相對高;若是罹患未分化癌,其特色為「一暝大一吋」,患者常在確診後數月內病逝。 若甲狀腺素分泌量超出人體需求,會造成「甲狀腺機能亢進」,引起心悸、手抖、凸眼、失眠等症狀;反之,則為「甲狀腺機能低下」,會有嗜睡、怕冷、發育遲緩、行動緩慢、皮膚乾燥等問題。 而「甲狀腺結節」也很常見,人們可從肉眼觀察或實際觸摸發現脖子腫大,這種腫瘤多為良性,但有10%至15%的癌變機會。 不過,大部分病人都是乳突癌、濾泡癌,只要積極配合醫師治療,多半能活到老。 像是資深藝人銀霞罹患的「乳突癌」好發於女性,佔甲狀腺癌8成以上,也是甲狀腺癌中預後最好的,10年存活率超過90%;至於人數次高的「濾泡癌」則常發生於中老年人身上,10年存活率也有80%。 甲狀腺是脊椎動物非常重要的腺體,位於頸部甲狀軟骨下方、氣管兩旁,屬於內分泌器官,分泌的「甲狀腺素」可直接進入血液,控制新陳代謝、血壓、心跳速度、體溫及體重等。
甲狀腺癌初期症狀: 加熱菸「健康風險評估辦法」預告期僅7天挨批閃監督 國健署長5字回應
不過外觀的確是一個很容易初期判斷的症狀,因為不管是甲狀腺功能亢進或是低下,都會造成甲狀腺腫,不過如果是單純的甲狀腺結節,則只有1/10可以透過觸診摸出來,這時候就需要進一步的檢查。 根據衛福部統計2016年台灣癌症發生率統計,甲狀腺癌在10大癌症發生率排行位居第7名,為內分泌系統常見的癌症。 甲狀腺乳突癌和濾泡癌在所有的癌症中,算是預後非常好的癌症,一般而言大多數的病人都可以長期存活,第一到第三期的10年存活率約90-95%,第四期10年存活率約50%。 甲狀腺髓質癌第一和第二期的5年存活率約90-95%,第三期的5年存活率約80%,第四期5年存活率約25%。
所以啦,甲狀腺個頭雖小,事業可是做得很大,一出事會全身。 我們之前已經介紹過「甲狀腺機能亢進」與「甲狀腺機能低下」,這次來介紹甲狀腺癌。 腿部、腋下和陰部的毛髮生長也會減慢,就算長了,長出來的毛髮也是非常細且易斷的。
甲狀腺癌初期症狀: 濾泡狀癌(Follicular)
它們出現的機會,徵狀及嚴重程度,會因應放射碘劑量和病人身體反應而有所不同。 相對不常見的長期期副作用包括: 唾液分泌減少,增加蛀牙和牙肉發炎的機會。 治療前三至四星期開始停服甲狀腺素,除非按醫生指示注射促甲狀腺激素。 停藥期間病人可能會感到疲倦、情緒低落和反應遲緩。 醫護人員會將小量放射性碘注射入病人的血管,二十分鐘後,病人躺在床上,醫護人員會將伽瑪攝影機放於病人的頸部,以測量甲狀腺的放射量。 甲狀腺癌初期症狀 由於癌細胞不像正常甲狀腺細胞般吸收放射物質,故此攝影機得出的影像可以顯示癌瘤的位置。
然而,許多成人的甲狀腺上也都有小肉塊,而絕大多數的小肉塊都是良性的(benign tumour),只有5%的小肉塊是惡性腫瘤[來源請求]。 根據一份於2022年2月最新發表的研究,在1,770名接受射頻消融術的甲狀腺微小乳頭狀癌患者當中,79%患者的腫瘤組織完全消失。 甲狀腺癌初期症狀 只有0.17%的患者出現嚴重併發症(即暫時性聲音變化和暫時性心律失常),而所有併發症在治療後三個月內已完全緩解。 香港癌症資料統計中心2019年的數據顯示,甲狀腺癌在香港十大常見癌症中位列第九,更是女性第五大常見癌症,新症數目為1,059宗,死亡數目則有49宗。
甲狀腺癌初期症狀: 甲狀腺功能低下的症狀
臨床表現:大部分病人首診時,主要表現是甲狀腺的無痛性硬實結節,局部淋巴結腫大,有時淋巴結腫大成為首發症狀,如伴有異源性ACTH,可產生不同的症狀,血清降鈣素水平明顯增高,這是該病的最大特點,因而降鈣素成為診斷性標誌物,超於0.6ng/ml,則應考慮C細胞增生或髓樣癌,因降鈣素對血鈣水平的調節作用遠不如甲狀旁腺激素強大,以及神經節瘤或黏膜神經瘤,即為MEN。 臨床表現:大部分病人的首發表現為甲狀腺的腫物,腫物生長緩慢,腫物的質地中等,邊界不清,表面不光滑,甲狀腺的活動度較好,腫瘤侵犯甲狀腺鄰近的組織後則固定,表現為聲音嘶啞,部分患者可能以轉移症狀,如股骨。 甲狀腺乳頭狀癌屬低度惡性的腫瘤,是甲狀腺癌中最常見的病理類型,占成年人甲狀腺癌的60%~70%和兒童甲狀腺癌的70%,尤以兒童患者為多見,約2/3的甲狀腺乳頭狀癌的病例實際上是混合性腫瘤,在其病灶中可發現不同比例的濾泡狀癌的組分,這些病人的自然病程與乳頭狀癌相似,目前的分類標準將這部分患者歸入乳頭狀癌中。 甲狀腺癌的治療與患者個人健康狀況、得到的甲狀腺癌種類和分期有關。
濾泡癌發展也比較慢,特點是血行播散快,多有遠處轉移,可到骨組織及肺,由於其組織細胞學近似甲狀腺濾泡結構,可具有吸碘功能,因此,少數病人可表現為甲亢,吸131I率升高,晚期腫瘤發展較大時,還可引起上腔靜脈壓迫綜合征,診斷甲狀腺濾泡狀癌的可靠指標是血管和包膜侵犯,以及發生遠處轉移,可完整切除病灶的病例約為1/2~2/3。 在接受口服放射碘治療前一兩個星期,醫師會請患者先減少飲食中的碘含量,並減少口服甲狀腺素補充,如此一來服用放射碘後會更快進入甲狀腺或甲狀腺癌細胞破壞。 在服用放射碘的幾天內,放射物質就會從尿液排出,但為了保障其他人,患者會住進隔離房,這段時間內患者更要避免接觸孕婦及小孩。
甲狀腺癌初期症狀: 甲狀腺腫瘤放射碘治療
只要完成治療後,確保體內的放射性物質完全排走,以及遵從醫生的指示,誘發其他癌症的機率極低。 甲狀腺癌初期症狀 甲狀腺癌初期症狀 現時亦有針對甲狀腺癌的標靶藥物,利用藥物阻擋癌細胞傳遞訊號,令癌細胞不能生長,從而抑制癌細胞繼續分裂,最終令其死亡。 甲狀腺癌被稱為“懶癌”,多數惡性程度比較低,只要積極配合治療,基本不會影響壽命。