甲狀腺手術即在手術中切除部份或全部甲狀腺，通常需在醫院中接受全身麻醉下進行。 甲狀腺切除一半 病人常因疾病的不同而分成程度不一的切除，但一般而言可分為單側部分切除、單葉切除、次全切除、近全切除及全切除術，某些甲狀腺癌症病人常需合併頸部淋巴腺廓清術。 甲狀腺病人在接受各種檢查後，部分會轉介至外科手術，原因不外是確定或疑似患有癌症、甲狀腺腺瘤、甲狀腺機能亢進、結節已有壓迫氣管及鄰近組織的現象等。 ，尤其是小的結節，很大部份根本摸不到，外觀變化不明顯，當然頸部也不會有壓迫的感覺，所以大部份人不會發覺自己的甲狀腺有甚麼異狀，往往是在例行健康檢查或因為其它病況檢查時才被發現。 但仍有部分的甲狀腺結節是病患自己察覺，或身旁的家人或朋友發現。
它由三部分組成：氣管兩邊的兩個相連的葉片，以及氣管前的中央峽部。 甲狀腺分泌三種激素：兩種甲狀腺激素-三碘甲狀腺原氨酸 （T3）和甲狀腺素（T4），以及一種肽激素降鈣素。 甲狀腺激素（T3和T4）會影響所有內臟的代謝率，蛋白質生產，電解質平衡以及兒童的生長發育。 甲狀腺結節是在甲狀腺內形成的固體或充滿液體的腫塊。
甲狀腺切除一半: 台灣全切除率高於美國 治療甲狀腺癌到底要不要全切？
如要起床活動，宜由他人在旁留意，以免跌倒受傷。 這種方法在乳暈、腋窩、耳朵後或通過在口腔使用較小的切口，插入手術器械和小型內窺鏡到下前頸。 帶有器械的機械臂和小型攝像機通過切口插入到前頸下部。
台大醫院雲林分院內科部主任王治元表示，關鍵是第一次開刀，開得越乾淨，後續的問題越單純。 濾泡性甲狀腺癌和乳頭狀甲狀腺癌是最常見的分化型甲狀腺癌。 它們通常可以治愈，尤其是在50歲以下的人群中早期發現時。 濾泡性和乳頭狀甲狀腺癌合計佔所有甲狀腺癌的95％。 濾泡性甲狀腺癌（〜10％）：濾泡性甲狀腺癌也從濾泡細胞發展而來，通常生長緩慢。 濾泡性甲狀腺癌也是分化型甲狀腺癌，但遠不如乳頭狀甲狀腺癌常見。
甲狀腺切除一半: 部分甲狀腺切除術
滤泡上皮细胞间的滤泡旁细胞的顶部由于被邻近的滤泡上皮细胞覆盖，所以它们并不能接触到滤泡内腔。 滤泡周围有网状的纤维和致密的毛细血管网（血液和淋巴管）。 在哺乳动物中，第六咽囊的细胞会移入甲状腺，成为后来的C细胞。
通常手術後病人因全身麻醉恢復後需禁食六小時以上，而且會留院觀察四十八小時。 甲狀腺切除一半 術後常遇到的問題為傷口疼痛、喉嚨不舒服(有痰)、吞嚥疼痛等問題，一般在二週內會消失。 2公分以上的甲狀腺結節，很多在外觀上已經看得出來或是觸診可以摸到了，追蹤也是要做3-5次的細針穿刺去確認結節是否為良性，如果是良性的，大概1-2年回診一次看超音波。 如果真的越來越大，再和醫師討論是否要做額外處理。
甲狀腺切除一半: 甲狀腺癌
停藥後的復發率亦是缺點之一；藥物治療超過 1 年，停藥以後再度復發則可考慮開刀。 手術後之空氣栓塞 ( ＜0.5 % ) 、淋巴液溢漏 ( ＜1 % ) 、食道損傷 ( ＜ 1 % )、胸膜損傷 ( ＜ 0.1 % )、頸部交感神經損傷。 近甲狀腺全切除術：切除單葉甲狀腺及峽部，對側甲狀腺只留後部組織小於 10 %。 在這種激素的作用下T3和T4會由上皮細跑從濾泡腔內通過胞吞作用吸收並釋放入血。
对于未怀孕或哺乳期的成人，建议每日碘摄入量为150μg。 摄入碘或高于此阈值的暴露通常是良好耐受的。 然而，在某些易感人群中，包括那些已有甲状腺疾病的人群，老年人，胎儿和新生儿，或其他危险因素的患者，发生碘诱导的甲状腺功能障碍的风险可能会增加。
甲狀腺切除一半: 治療方案
如果是惡性的結節，甲狀腺超音波檢查可能會發現結節的形狀不規則、伴隨鈣化，便要透過穿刺檢查來確定清楚，甲狀腺癌的治療包括手術或加上放射碘治療，通常不需接受化療、放療。 甲狀腺結節和甲狀腺功能無關，不一定會有甲狀腺機能亢進或低下，除非結節因為過大而壓迫到氣管、食道或喉返神經，就可能導致呼吸不順、吞嚥困難或聲音沙啞。 結節可分成良性跟惡性，假使良性的結節持續增大，細胞產生變異的機率也隨之增加，不過甲狀腺結節會變成惡性的機率其實非常低，每 100 個人只有不到 1 個人會罹患甲狀腺癌。 術後併發症和副作用包括傷口出血、感染、血腫壓迫呼吸道、呼吸困難、聲音沙啞（音質改變）、神經麻木、副甲狀腺功能低下等。
左侧甲状腺大小形态尚可，回声欠均匀，腺体内可见散在点状强回声，中上部可见低回声结节，大小约0.9×0.6×0.9cm，边界不清，形态不规则，内可见多发点状强回声。 2021年8月下旬，患者在该医院行“甲状腺右叶及峡部切除、中央区淋巴结清扫，而保留了甲状腺左叶⋯”，术后病理报告为：甲状腺右叶乳头状癌，颈中央区淋巴结清扫5/5）。 甲狀腺切除一半 值得一提的是：从这份彩超检查结果可以看出，甲状腺左叶结节约0.9厘米，边界尚清，也不能排除“左侧甲状腺乳头状癌”可能性。 转眼之间到了2021年8月份，患者再次参加体检，彩超依旧提示双侧甲状腺结节，形态不好，体检大夫建议患者到三甲医院复查。 5年前，患者体检发现甲状腺多发结节，由于当时结节不大，患者未当回事，一直也未到医院进一步复查。 “鲁大夫，我做完一侧甲状腺癌手术才4个月，最近彩超及甲穿又发现另外一侧甲状腺有癌细胞，我该怎么办？
甲狀腺切除一半: 癌症
因为自己做手术之前也在知乎上看了很多经验分享，觉得多看一些其他人的案例，会让即将面对手术的人感到心安一点，所以也决定要在这里记录一下自己从发现到出院的全过程。 说在最前面的是，甲状腺癌是最温和的癌症，发现的早不仅可以治愈也不会对你的寿命产生影响，所以不要过于紧张和害怕。 您可隨時從我們網站的Cookie聲明中更改或撤回您的同意。 了解更多有關我們是誰、如何聯繫我們以及我們的私隱政策如何處理個人數據的信息。 您就同意書與我們聯繫時請說明您的同意書ID和日期。 甲狀腺切除一半 若對於本院有任何讚美、抱怨及建議請至「院長信箱」，如有健康問題諮詢請至「民眾發問」，會有專人回覆您，謝謝您的配合。
問題是並非所有的病患皆有效，所以臨床上可以治療一段時間（約6個月）後，再觀察結節大小及反應情形，再決定是否持續使用甲狀腺素。 大約有三分之一到二分之一的患者，服藥後甲狀腺結節會縮小。 但為避免甲狀腺素長期使用造成副作用，應每半年到一年測量甲狀腺功能，以調整適當的甲狀腺素的劑量。 甲狀腺髓樣癌(Medullary thyroid cancer )（〜3％）。 MTC在C細胞中發展，有時是遺傳綜合症（稱為多發性內分泌腫瘤綜合症2型（MEN2））引起。 如果MTC腫瘤在擴散到身體的其他部位之前對其進行診斷和治療，通常可以控制它。
甲狀腺切除一半: 甲狀腺癌手術選擇：雙側全切除或單側全切除？
放射性碘治療後的數年後，患者將變得甲狀腺功能減退，需要終生的甲狀腺激素補充療法。 美國最近的研究表明，放射性碘治療後數年，乳腺癌和胃癌的發病率和死亡率增加。 如果甲狀腺產生過多的甲狀腺激素，治療方法僅是手術切除患病的甲狀腺結節或部分甲狀腺切除術。 如果患者患有瀰漫性毒性甲狀腺腫 (Graves’ disease)或毒性多結節性甲狀腺腫，則治療選擇為大部份甲狀腺切除術或全甲狀腺切除術。
- 甲狀腺病人在接受各種檢查後，部分會轉介至外科手術，原因不外是確定或疑似患有癌症、甲狀腺腺瘤、甲狀腺機能亢進、結節已有壓迫氣管及鄰近組織的現象等。
- 如果您對於甲狀腺切除手術有任何疑問，請務必再與您的醫療團隊共同討論，我們很樂意再次為你說明，讓我們一起為您的健康努力。
- 大多數患者在手術後的1-2週內可以重新回到辦公室工作。
- 個案小薰（化名）生產後因為荷爾蒙的變化，脖子好像多了一個腫塊，並且越長越大，簡直就像男生的喉結一樣。
- 另外一種常見的個案是有1型糖尿病或者是乳糜瀉。
，thyroid gland）是脊椎動物非常重要的腺體，屬於内分泌器官。 甲狀腺切除一半 在哺乳動物它位於頸部甲狀軟骨下方，氣管兩旁。 人類的甲狀腺位于颈前下方，约15至25克；由于其形似蝴蝶，猶如盾甲，故名。 一般來說，手術約需二至三小時；手術後，傷口會被縫合，病人需被觀察一至二小時，至病況穩定後，才回到病房休息。
甲狀腺切除一半: 切除甲狀腺 經口內視鏡不留疤
甲狀腺的主要生理功能是製造四種激素：三碘甲腺原氨酸（T3），甲狀腺素（T4）和降鈣素，以及少量逆-三碘甲腺原氨酸（rT3）。 約80%的T4在周邊組織（包括肝臟、腎臟、脾臟）轉換成T3；T4可以算是一種T3的前激素，因為T3的效力比T4大上好幾倍。 甲狀腺控制使用能量的速度、製造蛋白質、調節其他身體系統對其他激素的敏感性；對兒童的智能、生長發育，以及對成人的代謝都有影響。 蕭炳昆說，術後針對高危險群，可給予放射性原子碘藥物治療，破壞癌細胞、清除可能殘存的甲狀腺組織，以免有復發可能。 对于甲状腺切除手术，一定要注意术后的护理，切除一半甲状腺对身体肯定会有一定的影响。 因此，一定要通过药物预后，有的患者在手术后是需要服用甲状腺素片进行一个术后护理的。
之後每3-5年回診一次做甲狀腺超音波，確定結節沒有變大即可。 口服抗甲狀腺藥物（如咔咪唑或丙基硫氧嘧啶），以減少甲狀腺激素的產生並控制甲狀腺功能亢進患者的症狀。 治療通常是長期的，並且通常有良好的治療效果並為多數患者所接受。 抗甲狀腺藥物罕有地會對患者的肝臟和血細胞產生嚴重的副作用，因此與您的醫生討論該療法的風險和益處非常重要。 甲狀腺切除一半 甲狀腺機能低下症：術後機能低下症之治療，口服甲狀腺素，追蹤檢查甲狀腺機能。 甲狀腺全切除術病人於術後須終生補充甲狀腺素，良性甲狀腺疾病術後則依甲狀腺功能決定是否用藥。
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很多人不知道的是，甲状腺素是可以在一定程度上影响到女性月经的周期和月经血量的多少的。 因而，经过甲状腺单叶切除术后，可能会在一定程度上导致女性的甲状腺功能出现减退的情况。 部份個案的大部份甲狀腺被切除，病人在術後偶爾會出現間竭性的副甲狀腺功能低下，譏致血鈣降低，出現手腳麻痺及肌肉痙攣等現象。 甲狀腺切除手術，主要於頸的中下部切個傷口，把中間的頸部肌肉撥開後，先定位及保留上喉神經與喉返神經，兩者為聲帶神經，及控制體內鈣濃度的副甲狀腺，再小心的剖開至甲狀腺而切除甲狀腺。 如果您的甲狀腺功能測試發現您的甲狀腺產生的甲狀腺激素不足，則您可能需要甲狀腺激素療法。 关于患者术前手术方案为什么只行一侧腺叶切除？
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切下來的淋巴腺4個皆有轉移，於是給放射性碘30毫居里，隨後補充甲狀腺素。 這種做法的缺點是因為切掉很多甲狀腺組織，又服用放射性碘，因此終身必須服用甲狀腺素。 如果患者對甲狀腺素過敏，則很頭痛，因為沒有其他藥可使用。 另外是容易因甲狀腺組織拿得太乾淨，傷害到甲狀腺後面的喉返神經，導致聲帶麻痺而聲音沙啞；或是傷害到副甲狀腺而抽筋；或是累積服用的放射性碘太多，而有白血病的風險。 放射碘治療甲狀腺高能症主要是干擾甲狀腺濾泡細胞的複製，造成甲狀腺功能不可逆逐漸下降。
甲狀腺切除一半: 甲狀腺切除一邊有什麼影響？
后来经询问了解到：一方面患者希望保留一侧甲状腺；另一方面，患者术前未行左侧甲状腺结节穿刺活检。 一般一側被切除,可能會發生暫時性功能減退表現.2～3個月後對側可代償其功能,或手術結紮下動脈後甲狀旁腺暫時性供血不足引起症狀,日久也能恢復。 當你感到看直線會歪曲，明明眼前是平地，卻感覺隆起如小山丘的時候，就要有警覺。 眼內黑色素惡性腫瘤相當罕見，一旦確診，過去的治療方式多為摘除眼球，如此以來不僅外觀受影響，甚至完全沒有恢復視力的可能。
甲狀腺切除一半: 甲狀腺癌術後追蹤 把握治療期
開始服用這藥物之後，需要固定的時間回診並且監測血液。 （thyroglobulin，Tg）的酪胺酸殘基上。 碘被由酵素甲狀腺過氧化脢抗體（甲狀腺過氧化物酶，TPO）製造的碘捕捉器，過氧化氫，抓住，且鍵結到甲狀腺球蛋白的酪胺酸殘基和遊離酪胺酸的上。 因為促甲状腺激素（TSH）的刺激，濾泡細胞將甲狀腺球蛋白吸收進來，且在溶酶體（lysosome）將碘化酪胺酸切斷，形成T3和T4，將它們釋放到血液中。
甲狀腺切除一半: 手術中
人体的甲状腺可以通过触诊检查，在没有甲狀腺肿的情况下，视诊看不到甲狀腺；当甲状腺肿发生时，除非体形过胖、脖子过短，一般可用肉眼看出。 滤泡的大小可变，切片情况下会与切片平面，充实程度有关。 在观察切片的过程中由于水分的流失和蒸发，滤泡会呈现没有被胶体填满的现象。
其中，也包括了全切除手术，也有的甲状腺疾病只需要切除一半就可以。 很多人都非常担心甲状腺如果少了一半对身体是不是会不好，这种情况，一般要根据切除手术的位置而定。 一般建议，在甲状腺手术后，患者们只需要保留拇指末节大小就可较好保证其在日常生活中所需要的甲状腺分泌量。 但是需要警惕的是，患者们在术后还需要自觉做到复查机体的甲状腺功能。
甲狀腺濾泡癌很少擴散到淋巴結，也通常可以治愈。 在甲狀腺癌方面，除少見的分化性不良甲狀腺癌，手術治療幫助較少外，目前並無其他有效方法可替代手術治療。 至於「細胞學數位分析系統」，則是透過電腦科技，將患者各種臨床特徵予以量化、視覺化，張天鈞指出，臨床醫師不必依賴肉眼「憑感覺」判斷，以更科學、客觀地等科學方法，分析腫瘤細胞形態特徵。 在甲狀腺癌方面，除在少見的分化性不良甲狀腺癌，手術治療幫助較少外，目前並無其他有效方法可替代手術治療。