員生醫院肝膽腸胃科主任吳文傑指出，所謂胃食道逆流是胃裡的食物及胃酸向上逆流至食道、咽喉甚至鼻腔，引發的火燒心、喉嚨痛或腫等等症狀都會影響患者的生活與工作。 熱射頻胃賁門緊縮術費用 其中有30%難治型的患者在服用高劑量藥物治療以及飲食控制後仍效果不佳，過去患者只能選擇外科手術或繼續受逆流的煎熬，現在則有新的療法可選擇。 然而，吳文傑指出，藥物治療仍對3成的病患無效，部分原因是食道下括約肌無力或橫膈膜疝氣，過去這些病人需要接受尼式胃底摺疊術，約9成可以改善逆流症狀，但手術仍有3%到10%會因胃包繞食道太緊，導致吞嚥困難。
「疫情不會在一、兩年內消失，大家口罩還是要戴好。」話鋒一轉，又回到諄諄衛教的醫者角色。 吳文傑醫師提醒，解封之後，仍應避免不必要的人群聚集，降低感染率，也減少醫療能量消耗。 隨著各大醫院降載清零，習慣「逛醫院」的台灣民眾，需要徹底反思過去習以為常的「看病慣性」。 翻開吳文傑醫師的臉書、部落格，一眼能看到這些年，他不斷分享各種治療案例與科學研究。 其中大部份內容，都與胃食道逆流有關。 「我很容易感受病人和家屬的難過，如果每天都經歷這種生死邊緣的話，可能會憂鬱症，哈哈！」自認太過纖細、敏感，於是選擇了能為病人動手術，又能照顧病人肝、膽、胰、脾、腎，看診範圍廣大的腸胃科。
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醫院與團隊會一直努力讓病患”健康胃來，逆轉人生”。 該手術也在2020年6月1日全面健保給付,降低患者負擔,真是患者福音. 熱射頻胃賁門緊縮術是國內最新內視鏡微創手術方式,主要是治療難治性胃食道逆流患者, … 2020年6月15日 — 「巴瑞特食道病變」治療上，根治的方式以胃鏡執行熱射頻食道燒灼術為主要方式，員生醫院胃食道逆流診治中心主任吳文傑醫師表示，今年6月1日起，胃鏡執行熱 … 臺北市立聯合醫院仁愛院區消化內科主治醫師吳文傑指出，目前在國內已經有4例個案，透過熱射頻胃賁門緊縮術來幫助治療難治型胃食道 … 飽受折磨的管先生，今年6月轉往員生醫院接受熱射頻胃賁門緊縮術，術後不僅變胖，工作也穩定了，胃酸的藥也很少在吃。
相較之下，內科一樣能夠救人，並且有更多時間與病患、家屬溝通病情。 當時他的首選，是心臟內科與腸胃內科。 報告作者就Stretta表示：「大量研究表明，Stretta是一種安全、有效、持久且可重複的治療方案。最為重要的是，它不妨礙藥物、手術或重複射頻等替代 … 目前沒有，未來應該五年內也不會有。 熱射頻胃賁門緊縮術費用 目前尚在台灣未定價，但價位勢必在12-15萬之間。
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吳文傑說，民眾大多吃胃藥治療，但卻無法根治胃食道逆流，仁愛醫院今年10月引進熱射頻胃賁門緊縮術，運用胃鏡協助，讓射頻能量從針頭傳至食道下括約肌，增生肌肉束，讓括約肌重新塑型，減少逆流。 北市聯合醫院仁愛院區消化內科主治醫師吳文傑說，胃食道逆流是台灣民眾很普遍的疾病，但因為胃藥很便宜，民眾大多不願意開刀，因此仰賴胃藥，根據統計，台灣人一年約吃185噸的腸胃藥粉，等於吃下1600棟的101大樓。 前面先談較輕度藥物治療與較嚴重的手術治療，主因在於藥物是最多人可以接受的治療方式，簡單服個藥，一切得過且過，非到不得已，不會接受進一步的治療。
能量加熱組織, 最終導致它膨脹和僵硬;這項工作的方式沒有被理解為 2015年, 但它被認為可能是熱引起局部炎症, 膠原沉積和肌肉增厚的 LES, 它可能會擾亂那裡的神經。 一位30歲的呂先生受胃食道逆流的困擾長達16年，常有脹氣、灼熱感，並有溢食物、溢酸的情形，嚴重時還會吐光剛吃的食物，且清晨常會有一股溢酸感，將他從睡夢中驚醒，吐出的水既酸又臭，長期嘗試中西醫治療都無法有效改善，經醫院診斷為胃食道逆流。 吳文傑表示，胃賁門手術由日本研發，員榮醫院已引進，正式名稱為「抗逆流黏膜切除術治療」，利用胃鏡在賁門口作類似氣球擴張，再加對賁門肌肉加熱產生潰瘍，利用癒合結疤的力量縮小賁門，達到治療的效果。 3D胃腸鏡檢查系統為台灣自行研發領先全球的醫療科技,本中心是世界第一引進該系統於臨床檢查,因為立體呈相,可以幫助醫師偵測微小的凹凸病變,也可以增加胃鏡以及大腸鏡檢查手術的精確度,也可以降低手術時間.
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阿諾老師 吳文志 老師 頂港有名聲!! 用力用心有心用情有情有義，深愛台灣翻轉新環教和環淨的有名的傳奇. 這次邀請到 天一堂 中西醫師 謝岳峰院長來分享胃食道逆流中醫觀點。
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目前已有十人排隊要做熱射頻胃賁門緊縮術，但需自費約14至15萬元。 同時吳醫師自今年六月份起還提供了國內首屈一指的內視鏡手術，就是由日本研發的抗逆流黏膜切除術治療，手術就是用胃鏡的方式在胃賁門處作胃黏膜切除，等於是創造賁門附近的胃潰瘍，利用癒合結疤的力量縮小賁門，以達到治療效果。 如果您是長期遭受慢性胃食道逆流所苦的病患，症狀不易以藥物控制、擔心長期服用藥物治療帶來副作用、或認為手術太過激進的病患，可以跟您的醫師討論進行內視鏡食道燒灼術治療的可行性。 2020年6月15日 — 員生醫院胃食道逆流診治中心主任吳文傑醫師表示，患者只要符合健保規定，全額給付熱射頻食道燒灼術的手術及耗材費用，替患者省下7～14萬元的費用，若 …
管先生從二十歲開始因為常常覺得胃酸逆流,後來四年前做了胃鏡檢查，發現橫膈膜疝氣胃向上滑脫，陸續接受了四次手術做調整，但手術完後發生吞嚥困難的情形，後來八個月都只能吃流質，由100多公斤瘦到50公斤，睡覺都要坐著才不會逆流。 於今年三月在員生醫院接受熱射頻胃賁門緊縮術，是國內首例外科手術失敗後利用微創治癒的患者。 手術至今，管先生不僅變胖了，工作也穩定了，胃酸的藥也很少在吃了。 員生醫院胃食道逆流診治中心首創胃食道逆流中西醫合併看診服務，中醫師在西醫的檢查與治療下，還可以藉由中醫方式做調養。 此外多專科的團隊包括營養師、復健科以及胸腔外科等等一起為患者努力一起對抗胃食道逆流，患者不用到處求診，在中心即可同時接受各種治療以及評估。
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若確診罹患巴瑞特食道，吳文傑說，可透過口服藥或侵入性手術治療。 氫離子受體阻斷劑藥物可改變胃酸的酸鹼值，但副作用是影響鈣質吸收，恐增加骨質疏鬆風險。 可是外頁只有某一人被寫主任，其他人都只寫醫師。
消化不良指病人有上腹部不適，但經過相關檢查，排除潰瘍、腫瘤等器質性疾病，或者胃鏡僅發現有輕重不同的胃炎，和 #大腸激躁症 一樣，屬 #功能性胃腸障礙。 #胃潰瘍 或胃食道逆流等 #胃病，真的都是胃酸過多引起的？ 熱射頻胃賁門緊縮術費用 不斷成長的胃藥使用量，並沒有讓胃部疾病變少，卻連帶讓全身都生病。 根據統計，台灣人一年胃藥用量約22億顆， 疊起來有6693幢台北101那麼高；然而常吃胃藥不代表胃很健康，台灣消化道潰瘍的盛行率為10%，四分之一人口得了胃食道逆流，更有一半人口感 #染幽門螺旋桿菌。 為了研判是不是胃食道逆流或是心因性功能性火燒心，吳文傑更提供24小時多管腔食道內抗阻併酸鹼度檢查，以及必須進行小手術的96小時無線膠囊酸鹼監測，用來正確判斷症狀，再依照症狀進行治療。 吳文傑提到，上個月順利完成國內前4例的熱射頻胃賁門緊縮術，追蹤成效良好，也無併發症發生，一般而言，Stretta術後12個月，括約肌大小預計可達到原本的2倍左右，而下食道括約肌重新塑型的時間長短因人而異，取決於每個人肌肉生長速度的快慢。
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作為醫者的使命感如同野火，一發不可收拾。 爽朗的笑聲下，卻有著纖細敏感的性格。 熱射頻胃賁門緊縮術費用 看似衝突的特質，融合成一副獨特的俠心仁腸。 也為全台灣受「胃食道逆流」所苦的病人，燃起一盞希望的燈火。 在北榮完成實習之後，將面臨內科、外科、婦產科、小兒科的科別選擇。 吳文傑醫師笑說，外科醫師就像「醫龍」受人景仰，但是對自己而言過於「操勞」。
- 身為腸胃科醫師，我們不希望病患走上這條路。
- 爽朗的笑聲下，卻有著纖細敏感的性格。
- 「門太鬆、壓力大、太敏感！」簡單九字，精準總結胃食道逆流成因。
- 除了胸口常有灼熱感、易脹氣外，更常因溢酸吐光剛吃完的食物；就連清晨半夢半醒間也常被溢酸驚醒，且吐出的水既酸又臭，嚴重影響其生活品質，但長期嘗試中西醫治療，始終都無法有效改善。
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- 在2015年美國社會為胃腸內窺鏡指南注意到證據的品質是低的為 Stretta 和其他可利用的內窺鏡治療為胃食管反流 (口 incisionless 胃) 並且要求更好的研究是進行;建議考慮內鏡治療食管反流療法。
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對於長期中度症狀、逆流性食道炎或一再復發的患者，他建議可以考慮微創手術。 吳醫師在去年十月率先將熱射頻胃賁門緊縮術（Stretta procedure）引進台灣，他 … 這一集很高興請到員生醫院微創手術專家 董政誠醫師分享相關有趣的知識與案例喔！ 我也分享了國內第一例用胃賁門緊縮術治療減重手術後的胃食道逆流病患經驗。 醫師表示，主要是因胃酸或是胃及 #十二指腸 的內容物逆流入食道下端，引起不適，但除了臨床不適症狀，也可能因食道黏膜組織遭受長期侵蝕，造成潰瘍、#糜爛、#出血、纖維化等炎症病變，甚至有癌變傾向的 #巴瑞氏食道症、食道腺癌的癌前病變等。 吳文傑表示，員生醫院同時引進日本研發的1種抗逆流黏膜切除術治療，採用胃鏡的方式在胃賁門處作胃黏膜切除，創造賁門附近的胃潰瘍，再利用癒合結疤的力量縮小賁門，達到治療效果。
且在術後12個月後，括約肌大小預計可達到原本的2倍左右（下食道括約肌重新塑形的時間長短因人而異，完全取決於每個人肌肉生長速度的快慢）。 簡單地說，手術方式是將胃頂端(賁門)附近的胃組織，包覆在下食道外圍，再用縫線固定，增加食道下端壓力，讓胃酸逆流遭的阻力變大，藉此緩解病患症狀。 畢竟是外科手術，看似簡單，其實是大工程。 2020年6月15日 — 至於高度分化不良，則優先建議進行手術治療，醫師會以熱射頻食道燒灼術來 …
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因此，國人接受手術治療意願不高，但長期依賴降胃酸藥物，不僅已被證實會引起骨質疏鬆以及吸入性肺炎的風險，也帶來健保藥價負擔。 （員生醫院提供）巴瑞特食道病變在無分化不良且短病兆階段，以藥物治療搭配每一～三年進行胃鏡追蹤，是完全沒有疑慮的。 至於高度分化不良，則優先建議進行手術治療，醫師會以熱射頻食道燒灼術來治療。 而這種手術原本都是自費項目，自今年6月1日起，正式納入健保給付項目，真是胃食道逆流患者一大福音。 不過，臨床上也發現，仍有近3成因患者食道下括約肌無力，或橫膈膜疝氣引起的病患透過藥物治療，無法發揮預期的改善效果。 熱射頻胃賁門緊縮術費用 雖然過去這些病人在接受尼式胃底摺疊術後，約9成可以改善逆流症狀，但手術仍有3～10%的可能會因胃包繞食道太緊，而導致吞嚥困難等副作用產生。
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「巴瑞特食道病變」治療上，根治的方式以胃鏡執行熱射頻食道燒灼術為主要方式，員生醫院胃食道逆流診治中心主任吳文傑醫師表示，今年6月1日起，胃鏡執行熱射頻食道燒灼術，正式納入健保全額給付，讓民眾減輕負擔告別火燒心。 主治主任吳文傑醫師是國內第一位完成熱射頻胃賁門緊縮術手術以及國外認證的醫師，藉由胃鏡協助下，讓射頻能量從針頭傳至食道下括約肌，造成肌肉束的增生，最終可讓括約肌重新塑型而達到逆流的減少。 在術後12個月後，括約肌大小會增厚，並增加賁門括約肌收縮的彈性，併發症僅有約0.9%。 對於外科手術失敗以及減重手術病發為食道逆流的患者，熱射頻胃賁門緊縮術是相當好的治療選擇。 臺北市立聯合醫院新聞稿發稿日期：106年11月16日發稿單位：仁愛院區消化內科吳文傑主治醫師熱射頻胃賁門緊縮術成功治療胃食道逆流患者 一位30歲的呂先生，深 …
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員生醫院肝膽腸胃科主任醫師吳文傑說，胃食道逆流有3成的患者屬於「難治型」，患者就算做了腹腔鏡胃底摺疊術仍無法根治。 所幸，因緣際會之下，吳文傑醫師遇到了員榮醫院及員生醫院的張克士總院長。 張院長告訴他，台灣可以做到跟國外一樣好，不要管賺不賺錢的問題，我們要給病人最好的治療。 膠囊胃鏡是國內研發的胃鏡檢查系統,本中心第一引進該技術,並與另一項台灣之光3D影像結合,大幅降低患者胃鏡檢查的不適程度,並因單次使用,也降低交叉感染的風險,本中心也是全球首例實行3D膠囊胃鏡的醫院.