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治療上除了考慮手術切除外,更同時要考慮疾病、生育及外觀的問題。 以外觀來說,乳癌的手術日新月異,有內視鏡微創手術給予病患更好的選擇,但是在疾病或是生育的問題上,則是需要針對停經前賀爾蒙分泌的問題做進一步的考量。 結語:荷爾蒙治療對「女性動情激素陽性」的乳癌患者,所帶來的好處遠遠大於它產生的副作用。

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有些藥物諸如黃體素、男性荷爾蒙或針灸,均有報告可以減緩熱潮紅的不適,若有必要可以與醫師討論處方治療。 丙、關節痛:使用芬香環轉化酶抑制劑的患者有較高的機會產生關節疼痛(比使用tamoxifen多2~8個百分點)。 多做對抗阻力的關節運動(例如拉開彈簧鏈),減輕體重,物理或職能治療,或局部熱敷,均可減輕疼痛。 萬一需要藥物幫助時,可以考慮請醫師處方,包括像普拿疼,葡萄醣胺,或非類固醇類抗發炎的藥物。 泰莫西芬月經 泰莫西芬月經 若關節疼痛仍舊持續,則考慮停用芬香環轉化酶抑制劑,改用tamoxifen。

泰莫西芬月經: 乳癌荷爾蒙治療有哪些副作用?如何自我照護?

戊、陰道乾澀及性生活失調:荷爾蒙治療常造成性生活失調,此導因於女性動情激素降低,造成陰道乾澀,性交時疼痛及性慾降低。 泰莫西芬月經 芬香環轉化酶抑制劑造成性生活失調的機會比使用tamoxifen來得高。 陰道乾澀可以考慮使用水性的潤滑劑,然而使用含有女性動情激素的潤滑劑,其安全性仍待臨床試驗的驗證,因此目前並不建議。

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有嚴重的經痛、性交疼痛、急性下腹部疼痛等患者,在中醫觀點中,有些人的體質對於中藥、針灸的反應不佳,主要和體質有關係,若調理2個月後並沒有顯著改善,也會建議要開刀。 檢查影像看起來形狀怪異,例如有空洞或腫瘤中間有退行性變化,如出血、液化、壞死,必須由婦產科醫師做評估。 選擇通風舒適的衣物,運動有助於改善症狀,調整藥物劑量或改用其他藥物,親密行為時陰道乾燥不適,可用潤滑液。 盡可能維持個人的平常生活,有計劃地安排固定的活動時間,避免一下子活動太多或太少。

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40歲以上,可能只有約三成的女性可以恢復月經週期。 而這些患者,即使有恢復月經週期,仍可能會提早卵巢衰竭,進入更年期,失去生育能力。 但是從其他癌症患者的觀察發現,如果化療過程中,同時使用停經針進行卵巢的保護,似乎可以有較高的機率恢復生育能力。 而停經針的成分就是促性腺激素釋放激素的類似物,利用化學結構上的相似,藥物可以抑制住FSH和LH的分泌,停止對卵巢的刺激並減少女性荷爾蒙的產生。 停經前乳癌患者的特性除了年齡較輕以外,還有賀爾蒙分泌的不同。

  • 骨骼肌肉方面副作用:關節炎(14%)、關節痛(11%)、背痛(10%)、骨頭痛(6-10%)、骨質疏鬆(7%)、骨折(7%)、肌肉疼痛(5%)、感覺異常(5%)。
  • 芬香環轉化酶抑制劑造成性生活失調的機會比使用tamoxifen來得高。
  • 非藥物的處置,如同上述用於tamoxifen產生熱潮紅的方法均可適用。

子宮內膜炎大多是由感染引起的,如: 披衣菌 淋病 肺結核 從陰道正常細菌的混合造成感染 子宮內膜炎很容易在分娩或流產後發生,特別是經過長時間的待產過程… 不定期排卵的婦女,可以透過補充黃體素來減輕內膜增生的風險。 也就是為什麼患有多囊性卵巢症和雄激素過多症通常採用避孕藥的原因。 子宮肌瘤正常的生長速度為一年一公分,如果一年內肌瘤長大3-5公分以上或是幾個月內從2公分長到4公分,再長到7、8公分,或是經過中醫調理後肌瘤並沒有顯著的減緩增長,就會建議是否要做更精密的檢查,決定是否要開刀。

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使用男性荷爾蒙或可提昇性慾,但是其原本是處方給卵巢切除及自然停經的健康婦女的,所以對於乳癌婦女的安全性及有效性較不確知。 情緒常影響性生活的協調,使用抗憂鬱劑也可能提高性需求及改善性生活。 泰莫西芬月經 芬香環轉化酶抑制劑產生陰道出血的機會遠比tamoxifen來得低,因此若患者原本使用tamoxifen產生陰道出血,改用芬香環轉化酶抑制劑來治療是合理的選擇。 若是使用芬香環轉化酶抑制劑產生不正常的陰道出血,仍應尋求婦科醫師的幫忙。

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但是同時也發現,如果停經前的女性患者接受化學藥物治療後,能夠進到暫時性停經到達一年以上(也就是一年以上月經沒來),復發風險就會下降。 所以,目前停經針的使用,雖然停經前的患者都可以考慮使用,但在有些患者(癌症分期早期,不須接受化療)所帶來的效益不大,因此比較建議用在停經前、賀爾蒙接受體陽性,尤其是35歲以下,有接受化學治療的患者身上。 泰莫西芬主要用在預防術後乳癌復發,主要為抗雌激素作用,但仍有少部分雌激素作用,會增加子宮內膜癌和子宮惡性肉瘤發生率,其中以惡性混合繆勒氏瘤最多,建議患者要持續追蹤。 服用雌激素補充療法來對抗更年期對身體影響的停經後婦女,可以須每個月服用黃體素12天左右來降低增生和子宮內膜癌的風險。 停經前婦女在經期之間的任何不正常的陰道出血如月經量很多、持續出血很長一段時間,有時候意味著子宮內膜增生。

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乙、骨質流失及骨質疏鬆:相對於tamoxifen對骨骼具有保護作用,芬香環轉化酶抑制劑卻明顯導致骨質疏鬆,增加骨折機會。 婦女應多做重量負荷的運動、不抽煙、不喝酒、適量補充鈣質及維生素D。 一、有少數報告指出婦女在服用tamoxifen後,發生自然流產、胎兒先天性缺陷及胎兒死亡之現象。 雖然無法確定是否與服用tamoxifen有直接關聯,但目前仍建議孕婦不得服用tamoxifen,未懷孕的婦女服用tamoxifen時不要受孕,而且若仍有性行為,應使用非荷爾蒙性的避孕方式。 若是婦女在服用tamoxifen時或停藥後兩個月內懷孕,則應請專科醫師評估其對胎兒可能產生的風險。 Tamoxifen是否分泌於乳汁中並不確知,故不建議服用tamoxifen的婦女授乳。

子宮頸是子宮和陰道之間的通道,而子宮頸息肉是生長在子宮頸中,外觀光滑、顏色是粉紅或紅色、形狀像手指狀的組織。 泰莫西芬月經 子宮腺肌症的定義,就是子宮內膜組織生長到子宮肌肉層。 泰莫西芬月經 泰莫西芬月經 「這到底是怎麼一回事?我都有按照指示服用泰莫西芬啊?」小玲腦子裡一片空白。

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早晨比較不會有噁心感,建議早餐多吃一點,選擇自己喜歡和營養豐富食物。 不要吃太甜或太油膩,避開會引起自己不舒服的氣味,好比臭豆腐、麻辣鍋、菸味、消毒水味等。 Ÿ 如忘記服用此藥,應在想起時立刻補服該次劑量,若是已接近下次服藥時間,則可跳過該次忘記服用的劑量,應注意切勿在同一時間或短時間內重複服用兩次。

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對第三期或已經充分減積的第四期病人,全腹骨盆放射線治療或合併陰道近接治療、或是化學治療則尚未有定論。 子宮頸口是子宮(子宮內)最低的部分,並可以在陰道的頂端部分被檢查到。 子宮頸糜爛是指子宮頸上的外觀上是稻草狀的肉芽組織,它發生在子宮頸管的內壁… 停經針是我們的俗稱,目前來說,常用的停經針有兩種,一種是Zoladex諾雷德,另外一種是Leuplin柳菩林,兩者的結構式稍有不同,但都可以達到卵巢抑制的作用。 A組是接受標準化學治療,B組則是化學治療期間同時給予停經針,在兩年之後觀察卵巢衰竭比例,結果分別為22%和8%,而想要懷孕而且最後有順利懷孕生產的比例分別為68.75%和88%。 比較起來,有給予停經針的患者,確實有較高比率可以保留卵巢功能且懷孕生產。

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例如月經量大、月經期長、貧血、嚴重頻尿等,代表肌瘤的位置長的不好,子宮肌瘤如向前壓迫到膀胱,會頻尿或排尿困難,向後壓迫到直腸,則會便秘或排便疼痛。 另外,子宮肌瘤會導致子宮收縮不全,長期月經量太多或經期拖太長而產生血崩,會造成貧血、倦怠感。 泰莫西芬月經 油炸食物、精緻糖類、披薩、漢堡、蛋糕、餅乾等都是油脂、糖分含量高且被過度精緻的不健康食物。

  • 因此,在發現有內膜異常增生的情況下就應該及時就醫治療以預防內膜癌的發生。
  • 該研究發現,在無病存活率上,使用停經針反而有更好的存活率,在整體存活率上也有更好的趨勢。
  • 結果發現,三組的治療效果都很好,分別為84.7%、86.6%、89%。
  • 油炸食物、精緻糖類、披薩、漢堡、蛋糕、餅乾等都是油脂、糖分含量高且被過度精緻的不健康食物。
  • 其中有些藥被 CYP 酶代謝掉而失去活性,而有些藥物則被 CYP 酶代謝而出現活性。
  • 生殖系統副作用:陰道分泌物(30%)、陰道出血(2-23%)、月經不規則(13-25%)、無月經(16%)、卵巢囊腫(3%)、子宮內膜癌的風險。

但是因子宮內膜癌而死亡的病例數仍然增加,臨床醫師必須分辨那些具高風險因子的病人並給予充分治療,俾以提供病人最佳的長期存活機會。 需要以子宮內膜刮搔手術(D&C)確定癌細胞是否存在(非典型增生與子宮癌症常發生在同一時間)。 育齡年齡女性和希望保有生育能力的女性通常會給予高劑量的黃體素並定期的子宮內膜檢查。 如果一個女性接近或已經更年期,她平常也可以補充孕激素來消除出血和減少組織堆積。 服用tamoxifen已知會增加子宮內膜癌及子宮惡性肉瘤的危險性。 Tamoxifen產生子宮內膜癌的危險性由未服藥的1/1000增加到約2/1000。

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周宗翰進一步提到,雖然惡性瘤的機會非常低,一旦發生,開刀絕對是第一考量,因為子宮體肉瘤生長快速,會藉由淋巴和血液遠處轉移,就算經過治療,腹部和骨盆腔內也容易復發,死亡率高。 至於如何判斷是否要開刀處理,周宗翰則提出以下6大關鍵。 泰莫西芬:停經症候群例如熱潮紅、月經不規則、盜汗、因不乾燥搔癢等,血栓,子宮內膜病變,包括子宮內膜增厚增生、子宮內膜癌、子宮肉瘤等。

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該研究發現,在無病存活率上,使用停經針反而有更好的存活率,在整體存活率上也有更好的趨勢。 至於卵巢抑制帶來的副作用則是以停經症候群為主,像是潮紅、流汗、失眠或是骨質流失,比例上都略有增加,但是並不至於帶來額外的風險。 目前臨床上大概有 130 種的藥品需要做基因檢測才會知道答案。 一體適用的簡略用藥方式,加以精準地分類後就可以達到個人化的醫療,這才是醫學科技進步的目的。

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建議每周運動5次,每次至少30分鐘,且心跳需達到每分鐘110下。 子宮內膜增生最明顯的症狀是經期異常,像是經期時間特別長,或是有不正常出血症狀,其他像是過度肥胖、飲食偏西式化、多囊性卵巢症候群、過度補充雌激素或罹患乳癌而服用泰莫西芬(Tamoxifen)者等,也都是高危險群。 如果醫生懷疑子宮內膜增生,執行全面性的體檢時,子宮內細胞的樣本將需要送到實驗室測試,這通常可在具有能力做子宮內膜切片的辦公室內完成。 在治療方式上,通常醫師都是建議以藥物和手術為主而飲食為輔,平常喜歡攝取較多油脂與高熱量的西式化飲食習慣者,可能增加變成子宮内膜癌的發生率,因所以提醒患者要注意調整自身的飲食和作息,切記女生們要愛護自己的身體!