副作用包括脫髮、噁心和嘔吐、食欲不振、疲勞、貧血以及易受感染。 大部分副作用在停止用藥後會消失，但是某些藥物會永久損害卵巢和睾丸中的細胞，以至很難甚至不能生育。 環磷醯胺或異環磷醯胺對腎臟和膀胱的損害也是永久性的。
歐洲有研究發現，軟組織肉瘤5年存活率雖然較高，也某程度上表示5年內復發機率偏低，但約每14名患者就有1名於5年後再次診斷出軟組織肉瘤。 因此，患者接受治療後也不應掉以輕心，應定期覆診，並多加留意身體狀況。 我們一般談論的軟組織肉瘤均為致癌的惡性腫瘤，然而在同樣位置生長的腫瘤，其實是有機會屬於良性。
橫紋肌肉瘤復發: 病理
主要由較大的帶狀、網球拍狀的多形細胞、巨核細胞和多核瘤巨細胞構成，主要是相當於發育後期的橫紋肌母細胞，呈高度異型性。 細胞核不規則，染色深，核分裂較多，常見帶狀細胞，嗜酸性大細胞多核瘤巨細胞及核分裂相。 長春新鹼方案：除高分級腫瘤外，所有的病例都可採用長春新鹼方案，如加強長春新鹼和放線菌素-D方案(加強VA)，或VAC衝擊方案。
橫紋肌肉瘤開發了橫紋肌組織以及在平滑肌這樣的解剖結構，如膀胱，陰道，前列腺，精索。 增長橫紋肌肉瘤的來源變得成熟骨骼肌和不成熟的間質組織，它的前身。 對於發生橫紋肌肉瘤的條件通過在該區域中meeodermalnyh和外胚層組織或在頭部和頸部，其中存在於衍生品的開發擾動鰓弓混合區出現，例如，在膀胱三角。 如果曾經屢次發病，或是沒有其他病因可以解釋橫紋肌溶解的原因，需要懷疑潛在的肌肉性疾病，可能需要進行更進一步的評估。
橫紋肌肉瘤復發: 疾病百科
過去幾十年的醫學研究讓我們逐步了解肉瘤的生物特性，其對化學治療和放射治療的反應以及可行的治療方法。 橫紋肌肉瘤復發 以多科整合模式（Multimodal）來治療病人的惡性肉瘤是目前的共識與趨勢。 睾丸腫瘤與睾丸和精索一起從腹股溝入路（或霍夫庫姆切除術）切除。
IIIA癌細胞直徑多於5厘米、不多於10厘米，未有擴散至附近淋巴結或更遠組織，腫瘤達等級2或等級3。 IIIB癌細胞直徑多於10厘米、不多於15厘米，或多於15厘米，但未擴散到附近的淋巴結或更遠的組織，腫瘤達等級2或3。 IV任何體積、任何等級的癌腫已擴散到附近的淋巴結，但未觸及更遠的組織；或任何體積、任何等級的癌腫已擴散到附近的淋巴結或更遠組織。 根據本港癌症資料統計中心的數據，每年平均有191宗新個案，每10萬人中有2人發病。
橫紋肌肉瘤復發: 軟組織肉瘤會復發嗎？
橫紋肌肉瘤的治療需要多學科聯合進行，包括外科手術、放療和化療。 4.葡萄狀型橫紋肌肉瘤組織病理中，在黏膜下有細胞浸潤帶，細胞為短梭形胞質少，與黏膜呈平行排列。 橫紋肌肉瘤為低分化性，常需借助於免疫染色示肌動纖維結合蛋白、肌球蛋白陽性為特徵進行診斷超微結構可顯示Z帶肌纖維的存在。 以手術切除為主，切除範圍包括腫瘤所在處的全部肌肉對胚胎型橫紋肌肉瘤，除切除外還需合併化療及放療以緩解症状；多形性橫紋肌肉瘤對化療及放療治療無效。 組織病理中，在黏膜下有細胞浸潤帶，細胞為短梭形胞質少，與黏膜呈平行排列。 橫紋肌肉瘤為低分化性，常需藉助於免疫染色示肌動纖維結合蛋白肌球蛋白陽性為特徵進行診斷，超微結構可顯示Z帶肌纖維的存在。
橫紋肌溶解症和溶血患者的尿液都可能會明顯著色，且兩者尿液鏡檢可能都沒有紅血球存在，若加上尿液潛血偽陽性的檢測結果，可能誤導臨床工作者誤診為溶血。 若發生腎損傷，尿液顯微鏡檢可能可以觀察到具有顆粒狀著色的尿液管型。 3.CT表現無特征性，橫紋肌肉瘤表現結節狀有分隔軟組織腫塊或呈膨脹性團塊不均密度陰影，大部分病變密度低於肌肉，部分病例腫瘤病變有較高密度，厚度不均的環形密度影。 通過反轉錄聚合酶鏈反應和熒光原位雜交技術，橫紋肌肉瘤的診斷可達到分子遺傳學水平，並對治療有指導意義。
橫紋肌肉瘤復發: 肌肉癌預防方法
有時甚至無法由病理檢查來區分良性或惡性，而只能稱這類腫瘤可能會有惡性腫瘤的表現。 此類肉瘤在免疫染色或電子顯微鏡檢查多保留有平滑肌的特性。 肺癌是本港的頭號癌症殺手，即使大部分早期患者均曾接受手術及化療，惟復發機會亦相當高，一旦復發時出現腫瘤轉移，將令病情更難控制。 有機構早前研發出新式免疫治療技術作為輔助治療，將可刺激自身免疫系統消除「漏網」的癌細胞，從而降低復發風險，對早期肺癌治療來說是一個重要的突破。
橫紋肌肉瘤的具體發病機制尚不完全清楚，目前認為染色體異常和分子通路改變，是橫紋肌肉瘤發病的主要原因。 媒體人周玉蔻今日於節目中向台大兒童醫院小兒部主治醫師李秉穎詢問，疫情期間是否看到不說話小朋友的比例有明顯增加，有語言治療師指出不願開口的孩子人數，較疫情前大增約3成。 主要由未分化的小圓形、卵圓形的肌母細胞組成。
橫紋肌肉瘤復發: 治療
橫紋肌肉瘤的發病原因尚不明確，目前已知某些特定基因或染色體變異與發病有關。 此外，患有某些遺傳疾病的人發生橫紋肌肉瘤的風險增高，如1型神經纖維瘤病、貝-維綜合徵等等。 做血常規，肝、腎功能，尿液分析，骨髓穿刺等化驗檢查。 Ⅰ級患兒中42%發生於除膀胱-前列腺外的泌尿生殖系，31%發生於肢體。
- 若有可能，治療患有橫紋肌肉瘤的病人的第一步是完全切除原發腫瘤。
- 高血鉀可能致命，過多的鉀離子則可藉由增加排尿或腎臟替代療法排除（見下文）。
- 組織型態相當多樣性，大部分骨肉瘤都是高惡性度組織分化。
- 一般來說，這種癌症跟其他種類一樣，都是由基因細胞突變引起。
- 這使我們能夠隨後避免腫瘤從其宏觀或微觀殘餘部分反复局部增長，這對於頭部，頸部和眼眶的定位尤為重要。
- 但隨著化療和放療的應用，盆腔清除和子宮、陰道切除術又被摒棄。
眼眶內容剜出對控制休息疾病，延長存活並不重要，故罕有需要者。 根據IRS-Ⅱ眼眶部占橫紋肌肉育兒瘤的8%，不常直接擴散到中樞知道神經系，據紀錄I～Ⅲ期3年存活率為93%，用放療、化療局部控制存活率達94%。 好發部位為四肢、頭頸、軀幹、會陰等處，也可發生於眼眶。
橫紋肌肉瘤復發: 症狀與徵候
哈夫病（Haff disease）是一種食用魚類後造成的橫紋肌溶解症，但確切的毒理機轉仍未被證實。 3、凡食療物品一般不采取炸、烤、爆等烹調方法，以免其有效成份破壞，或使其性質發生改變而失去治療作用，應采取蒸、煮、燉、煲湯等方法。 磁力共振掃瞄（MRI） – 透過電池波與強度磁力獲取患者體內的影像，比電腦斷層掃瞄更能準確地辨別處於四肢的腫瘤，也常被用於視察大腦與脊椎。
- 化療葯的套用包括長春新鹼、放線菌素D和環磷酰胺(長春新鹼方案)，效果各有差異。
- 診斷困難者，可行免疫組化檢查，肌紅蛋白，結蛋白和波形蛋白的陽性率分別為72.2%，55.5%和88%，而肌球蛋白可達100%。
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- 如條件及解剖受限，則需加用放療或化療，較大的腫瘤及位于深部組織如鼻腔，咽喉，盆腔等處腫瘤，常需先行放療或化療後再考慮手術。
- 此種腫瘤的生物行為特別容易於原發部向外週遭侵犯與壓迫。
復發橫紋肌肉瘤的預後不太理想，復發的橫紋肌肉瘤的治療需要多種手段的結合，如手術、放療和化療等。 橫紋肌肉瘤是一種惡性程度很高的腫瘤，據統計橫紋肌肉瘤總體5年生存率在70%以上。 其預後與患者確診時的年齡、原發腫瘤的位置、確診時腫瘤的大小、手術時腫瘤是否完全切除、腫瘤的型別等因素相關有關。 1.X線檢查 根據不同病變部位攝X線片以瞭解有無骨質破壞。 靜脈腎盂造影可發現不規則充盈缺損，以及腫瘤壓迫造成的腎盂積水及輸尿管擴張現象，肢體及軀幹部X線片可瞭解腫瘤內有無鈣化，骨質有無破壞。
橫紋肌肉瘤復發: 癌症3度復發！少年眼、腦遭侵蝕拒絕手術：不想變半臉怪人
如患者體內的肉瘤體積不大，亦並非在十分深入的位置，醫生可直接把它移除。 在一般情況下，醫生於手術後仍需要檢查所切除的部分，了解癌細胞有否在邊緣位置擴散的跡象，因而判斷患者是否需要再施手術或配合其他治療，以清除可能剩餘在體內的癌細胞。 橫紋肌肉瘤復發 醫生會根據患者病情的階段，配合他們自身的健康狀況，訂立最適切的治療方案，紓緩他們的病情。 目前，針對軟組織肉瘤最常見的治療方法包括外科手術、放射治療、化學治療和標靶治療，各有不同的適用對象、效果及副作用。 會陰和肛周橫紋肌肉瘤少見，通常為腺泡型，對放療和化療反應極差，存活率大約為20%。
小泡型預後較胚胎型差；多形性型最差，對化學治療無效。 橫紋肌肉瘤復發 此為低惡性度的肉瘤，好發於胸部，四肢，或頭頸的真皮及皮下組織，年輕病人較多。 腫瘤細胞類似纖維組織母細胞，呈現打轉型態（storiform）的排列。 腫瘤的邊緣常為浸潤性的，若沒有切除乾淨會復發，但極少轉移。
橫紋肌肉瘤復發: 橫紋肌溶解症
由早期幼稚發育的橫紋肌母細胞及原始間葉細胞組成。 細胞呈梭形、星形、卵圓或橢圓形，排列稀疏，有豐富的黏液基質，核分裂較多。 瘤細胞主要由未分化的梭形和小圓形細胞組成，相當於胚胎發育早期(7～10周)的橫紋肌母細胞。 肉眼：發生於頭頸者腫瘤直徑2～3cm多見，發生於四肢多較深在，侵及肌肉，周圍界限不明，切面呈魚肉狀，較大的腫瘤可有出血、壞死、粘液區。 除胚胎性橫紋肌肉瘤呈黏液樣、生長在腔內者呈息肉樣外，其他型均呈蕈樣、分葉或結節狀。
橫紋肌肉瘤復發: 陰道橫紋肌肉瘤：症狀、病因及如何治療
目前，聯合手術放療和化療的綜合治療，如在開始治療前無轉移者，其5年生存率接近80%。 每三個月為一療程，兒童根據不同分期進行化療，仍以VAC方案為主。 CTX 300mg/m2，VCR1.5mg/m2，ACT-D 0.4mg/m2。
橫紋肌肉瘤復發: 預後介紹
淋巴結轉移直接影響預後，陽性者存活率為46%，而陰性者為80%，而且有淋巴結轉移者其腫瘤遠處轉移的可能性較大。 胸壁橫紋肌肉瘤的外科手術要求切除腫瘤組織至周圍一定範圍的正常組織。 如果早期切除困難，可以先取病理活檢，接受放、化療，其後再行切除可使局部腫瘤得到控制，提高存活率。
早期的軟組織肉瘤未必有十分明確的病徵，因此患者未必輕易察覺。 如發現此等異常情況持續甚至加劇，就應該盡快向醫生了解。 因此及早發現、及早診治，對患者延長壽命十分關鍵。 化療或包括化療的輔助治療可顯著地控制腫瘤的局部發展，改善生存率。 化療可消滅極微小的腫瘤，使切除困難腫瘤的體積縮小以獲得完全切除。
橫紋肌肉瘤復發: 肌肉癌發病及存活率
手術時，須對腫瘤區域的淋巴結進行活組織切片檢查，看有無癌細胞擴散到這些區域。 對頭頸部的橫紋肌肉瘤進行完全手術切除，須經耳鼻喉科醫生、整形科醫生、上頜面科醫生和神經外科醫生會診。 如果完全切除嚴重影響到面部的容貌及其重要功能，那麼手術就會延後（也有可能取消），直到化療和放療的療程結束。
膀胱頂部橫紋肌肉瘤通常早期行膀胱部分切除術或接受輔助治療後再手術。 Hays等人研究了IRS的154個患兒，33例先行膀胱部分切除或化療後再手術，其3年存活率(79%)與所有膀胱橫紋肌肉瘤患者的存活率大致相同。 行膀胱部分切除存活的26個人中，25人(95%)保留膀胱。 四肢：原發於四肢的橫紋肌肉瘤占19%，IRS Ⅲ中Ⅰ級占63%，Ⅱ級占25%，Ⅲ級占20%，Ⅳ型級25%。 下肢比上肢多發，遠端比近端常見，但預後差別不大。 45%組織分型為腺泡型，12%的病人有區域淋巴結轉移。
橫紋肌肉瘤復發: 發生於兒童身上的橫紋肌肉瘤
眼眶橫紋肌肉症状瘤起源於中胚葉未分化的多能間充質細胞前列腺，惡性程度高，發病急驟，進展迅速。 眼眶橫紋肌肉症状瘤採用腎病手術結合放射及化學治療夫妻等病人綜合治療夫妻後3年生存率為93%，83%的風濕患者可保全眼球。 不同於肢部肉瘤，後腹腔肉瘤對鄰近器官組織直接的侵蝕和破壞比肢部肉瘤更為嚴重，常常侵犯到鄰近的器官或組織。 不能切除的原因包括：腫瘤太大，肉瘤癌性腹膜炎，惡性腹水，神經根或大血管的侵犯，骨盆側壁受侵犯，骨頭侵犯或肝臟轉移。 根據許多文獻報告，在完全切除的病人當中，百分之九十有復發。 雖說目前化學治療，放射治療皆未能證實有良好效果，以筆者之經驗若適當合併化學和放射治療佐以良好的內科支持療護有時亦能看到良好抗癌效果。
橫紋肌肉瘤復發: 橫紋肌肉瘤
在大部分時候，放射治療都是在外科手術後進行，以清除任何在手術後仍遺留在患者體內的癌細胞；在某些個案中，放射治療會先於外科手術進行，目的是抑制癌細胞，使其更容易被切除。 另外，如患者本身健康狀況不適宜接受手術，也會先考慮放射治療。 活體檢查：在某些情況下，醫生進行影像檢查後，只能確認癌症的存在，未能識別癌症的類別，因此需要更直接的途徑檢驗。 活體檢驗可用針刺或手術方式進行，分別適用於較細小及較大體積的癌細胞。
橫紋肌肉瘤復發: 肌肉癌診斷方法
是否進行第二次面部手術，取決於手術部位及化療、放療的效果。 胚胎型橫紋肌肉育兒瘤常起源於口底、舌、懸雍垂、軟齶、鼻咽、喉、唇、鼻、齦、顳、頰、下頜肌肉育兒、腮腺部位及頸部肌肉育兒。 表淺者表現為單純無痛腫塊，初期可誤診為良性腫瘤。 怎麼幼兒喉部腫瘤可引起聲音嘶啞及急性原則呼吸道梗阻，須做氣管切開。
橫紋肌肉瘤復發: 橫紋肌肉瘤：症狀、病因及如何治療
進一步分化胞漿愈加充實，核呈偏心性，很多有絲分裂相，形狀像「蝌蚪」或「球拍」，再分化後變為帶狀物，有時細胞可伸長呈角狀。 在這些細胞中可見到橫紋，有些細胞可出現放射狀絲狀物，形成蜘蛛網樣細胞。 橫紋肌肉瘤復發 腫瘤的其餘部分為侵襲狀態的梭形細胞混雜，有明顯的血管形成和較多的有絲分裂相，有時可有腫瘤細胞團和侵襲較大的內皮細胞間隙。 如果被確診為橫紋肌肉瘤，可以選擇進行手術以除去全部或大部分腫瘤。 手術治療：施行廣泛切除術，爭取保留肢體，由於邊緣切除復發率可高達80%以上，故在四肢做不到廣泛切除的病人，截肢仍屬必要。 鄭志堅（右）指免疫治療可刺激自身免疫系統消除「漏網」癌細胞；左為肺癌患者Alice接受治療後康復情況理想。