由從事顱底、脊柱和腦血管手術的腦神經外科醫生,以及經驗豐富的腦神經外科註冊護士,為中風患者、患有其他腦部和脊椎問題的人士,提供 24 小時緊急醫療建議、援助和治療。 只需一張椅子及一個墊子就能完成一系列的動作,動作與動作之間不會維持一個姿勢太久,因此也不用怕自己無法久坐、久站! 讓身體更功能性地活動起來,增加本體感覺與喚醒身體的連結,展現力與美的結合。 在家亦可嘗試一些簡易的動作來減緩症狀(請參考上方的影片),但若太過疼痛無法執行,或症狀越來越嚴重,則應暫停運動並盡速就醫。 椎間盤突出 若上述治療無效,或症狀較嚴重者,可以接受注射治療。
但對於突出的椎間盤是否鈣化的顯示不如CT檢查。 無論採取哪種治理方案,彭家雄醫生提醒大家先接受專科醫生的診斷,精準地查出正確的病因,再配合改善生活習慣及姿勢,加上適當的專科治療,才能長期有效地舒緩腰背痛症。 增生治療是一種肌腱韌帶關節損傷之療法,使用高濃度葡萄糖溶液(非類固醇、亦非葡萄糖胺),分數次注射在受傷或退化、自我修復不佳仍會痠痛的肌腱韌帶上。
椎間盤突出: 腰椎間盤突出一定要開刀嗎?骨科醫師:3 種症狀出現請馬上考慮
腰椎間盤突出病患躺在床上翻身也有講究,先把重心往疼痛感較少的那一方向翻過去,過程中可能會有一些痛感,但記得背部和頸部要挺直,而且手腳也不要彎曲。 椎間盤突出 這個測試需要躺臥在床上,先把腿伸直,慢慢地抬起一邊腳,如果在抬高腳部時明顯感到大腿有痛楚和麻痺感覺,便有機會患上腰椎間盤突出。 不少椎間盤突出都有過腰部受傷病史,例如曾經摔傷、撞擊腰部,使腰部的椎間盤因受傷而產生裂隙,最後因為長期受擠壓而導致椎間盤突出。 除此之外,一些急性的外傷也可以波及到腰部的纖維環、軟骨板,最終形成椎間盤突出。 患者偶爾會出現嚴重症狀,如嚴重的肌肉無力、膀胱或腸道失去感覺或控制能力(馬尾症候群)。
- 物理治療師會根據症狀的嚴重性和對身體的影響,特別為您設計一個物理治療方案 。
- 例如,重複性看似容易的工作(彎腰)或持續的壓力(坐)。
- 養康中醫館同時會配合神燈以及遠紅外線治療儀為患者治療椎間盤突出,進一步加強治療效果。
- 注射時除了局部麻醉藥也會加入治療藥物,達到診斷、治療雙效合一。
- 因為物理治療師於上門治療時難以攜帶較大型的機器及工具上門,只能配以簡單的工具及運動治療手法為客戶提供治療服務,所以效果跟上門運動治療大同小異。
- 腰椎間盤突出通常是當椎間盤的壁變薄,使得部份液態髓核從纖纖環的縫隙中突出,穿過韌帶進入脊椎管,壓迫到神經根。
- 椎間盤突出,會引起背痛和腳麻,在疼痛漸漸下降後,要開始復健運動,把核心肌群訓練起來,不僅能促進讓椎間盤復原,更能避免下次傷害。
髓核會因活動而改變位置:後伸時髓核前移;相反前俯時髓核後移。 當椎間盤突出壓迫某些神經時,人們可能會開始感到臀部或背部疼痛,疼痛可能會從大腿向下延伸到小腿、腳底,甚至腳趾。 椎間盤突出|椎間盤突出治療|椎間盤突出物理治療 — 有沒有試過睡醒後腰酸背痛,怎樣也找不到一個舒服的姿勢,一動背部就會劇痛,這可能都是椎間盤突出的警號,需要多加注意。
椎間盤突出: 常見椎間盤突出症狀
脊骨矯正 – 脊醫徒手推動脊椎移位的關節,協助患者舒展受創組織,剌激細胞重組,釋放關節內部壓力,從而治療椎間盤突出。 由臂部延至小腿或足部麻痺、痠痛、或會出現熱燙、針刺等異常的觸覺。 若椎間盤的髓核突出嚴重的話可能會直接壓迫着附近的脊骨神經根,引致腿或腳部肌肉抽痛、不能發力等。 人體脊柱由33節脊椎骨組成,由頸椎骨、胸椎骨至腰椎骨之間夾有一塊較厚的軟骨稱為椎間盤。 椎間盤突出的情況會令患者的生活或活動能力受到很大的影響,甚至有患者會因為難忍的痛楚而感到焦慮、抑鬱和無助,痛症不單止造成生理上的影響,甚至對心理狀況亦會有負面的影響。
腰椎間盤突出症大多數病人可以經非手術 治療。 其治療原理並非將退變突出的椎間盤組織回覆原位,而是改變椎間盤組織與受壓神經根的相對位置或部分回納,減輕對神經根的壓迫,鬆解神經根的粘連,消除神經根的炎症,從而緩解症狀。 腰椎間盤突出症以腰4~5、腰5~骶1發病率最高,約佔95%。 而這亦是脊椎神經最常被突出的椎間盤擠壓的部位之一。 因為椎間孔硬膜外類固醇注射手術需要視像X光的配合,故此會由脊骨外科醫生或痛症專科醫生於手術室或特別手術房進行。 在X光導引下,醫生會在神經孔附近的神經根正上方插入一支幼針。
椎間盤突出: 椎間盤 (軟骨) 突出
一種常見的副作用是嗜睡,這可能有助於患者休息。 這是緩解急性腰椎間盤突出引起的疼痛的最好和最簡單的方法。 側臥在中等硬度的床上,膝蓋之間放一個枕頭(放鬆背部和核心肌肉,避免痙攣)。 由於腰椎間盤突出症通常會自行消退,因此應先嘗試非手術治療。 如果症狀沒有改善,或者在非手術治療約 6 至 8 週後症狀惡化,建議進行手術。 症狀出現超過 60 天后,手術似乎不太有效。
物理治療包括電療、紅外線照射、熱療等方法,和推拿、針灸等治療目的基本相同。 就是以緩解病人的臨床症状為主,而非根治手段。 由於腰突症的病人多數伴隨慢性腰肌勞損,梨狀肌肉緊張,腰椎間盤突出物壓迫的神經隨神經走過的部位肌肉痙攣造成腰腿痛,一般醫院會用理療、推拿、針灸等治療手段來緩解肌肉的緊張和痙攣。 不論開刀抑或微創手術,目的都是以切除椎間盤突出部份,從而減輕神經線受壓程度。 傳統開刀手術需要在背部縱向開出7至10厘米的造口;如有兩節椎間盤突出,造口甚至要達到15厘米。
椎間盤突出: 預防椎間盤突出:日常生活篇
急性是指因為某些意外原因或者撞擊令到椎間盤突出,而擠壓附近的神經,令患者感到不同的症狀。 重覆彎腰會引起腰椎間盤脫出、加劇腰痛,因此,減少屈身次數和幅度,可促進坐骨神經康復。 坐著時,將盤骨前傾或放一腰墊在腰後,可維持腰椎彎弧,切忌俯身向前。 急性疼痛時,患者可服食非甾類的消炎藥物,以減輕坐骨神經炎症。
這可能非常有用,因為腰椎間盤突出症有時僅在站立時發生。 莊仕勇說,大部分需要手術的椎間盤退化或骨刺皆可用微創手術治療,而像是脊椎狹窄、脊椎滑脫、脊柱結構不穩定也可以使用微創手術,是非常成熟的手術。 而腰椎椎間盤退化突出的微創手術,不管是減壓手術,或是融合手術,傷口小(約 2~3 公分),對身體組織損傷小,手術第二天基本上就可以下床了。 56歲張先生,鐵工業,經常須在10~20樓之高樓工作,2年前開始腰部痠、疼痛由臀部、大腿、小腿傳至腳底,反覆做過多次復健治療沒有改善,且不舒適狀況日益嚴重。 但接受手術治療後,感覺腰部痠 、疼痛明顯改善,而且腳踝活動自如,原本腳都已沒力氣也沒感覺了,當下真的感動到落淚。 椎間盤的外層復原後將會結疤,導致椎間盤有脆弱點,並容易再受傷。
椎間盤突出: 椎間盤突出的症狀 1. 坐骨神經痛 :
要治療椎間盤突出症,原則上應先採用保守療法( 非入侵性治療,例如脊骨神經科療法 ),70 – 80% 的病人均可不需經手術而得到痊癒。 若經過保受治療大約 3 個月而病情未有改善甚至惡化,或病人有嚴重性神經失調如肌力消失、 大小便失禁或病人痛症反復性發作,愈來愈頻密及嚴重增加時,便有可能需要接受手術。 請您不要放棄,我們是脊椎治療的專家,成功治癒許多國內與海外的患者,恢復健康。 正常人神經根有4mm滑動度,下肢抬高到60°~70°始感膕窩不適。 腰椎間盤突出症患者神經根受壓或粘連使滑動度減少或消失,抬高在60°以內即可出現坐骨神經痛,稱為直腿抬高試驗陽性。 在陽性病人中,緩慢降低患肢高度,待放射痛消失,這時再被動屈曲患側踝關節,再次誘發放射痛稱為加強試驗陽性。
若感到肩頸及上背部出現放射狀疼痛,就有可能為椎間盤突出。 椎間盤是連接兩節脊椎骨的盤狀纖維軟骨結構,使脊椎可以活動,並且有吸震的功能。 椎間盤主要由多層縱橫交錯的纖維環及中央的髓核所組成,纖維環是多層具有彈性的纖維組織 ,而髓核則是半流質的啫喱物質(有點像砵仔糕一樣),在椎間軟骨板及纖維環之間,可以緩衝脊柱的受力及衝擊。 椎間盤突出是指脊椎某個椎間盤的緩衝果凍狀物質移位並壓迫到神經根,這又稱為椎間盤「 脫出」、「 破裂」 或「 突出」。 最新最完整的運動健身資訊,World Gym Taiwan 團隊,用心打造! 所有你想知道的內容,包含:運動教學、瘦身方法、食物營養、減肥迷思、健康資訊、烹飪食物。。。
椎間盤突出: 物理治療、推拿治療、針灸治療
坐姿收肚的動作可以牽動訓練腰部肌肉,緩解椎間盤突出帶來的下背部肌肉緊繃及疼痛。 先採取站立的姿態,然後儘量以雙手指尖碰觸腳趾,若身體與臀部之間的部位明顯感到痛楚,就很可能是患有腰椎間盤突出。 反之,在向後彎曲身體時,疼痛的感覺會大大減少。 隨著年紀增長、骨質流失,椎間盤會失去一些含水量,這使得保護椎間盤的環狀韌帶漸漸退化,導致椎間盤向外滑出的機率較高。 不過,別以為年輕就不會有椎間盤突出的情況,如果平時姿勢不良、作息不正常,也可能會發生此症狀。
因病情各異,患者必須尋求註册脊醫作詳細咨詢及提供專業意見。 2、感受外邪:臟腑虛弱、衛外不固,風、寒、濕邪乘虛侵入,影響氣血運行,經氣不通暢,也是形成骨關節病的常見原因。 1、肝腎虧損:中醫認為,腎藏精、主骨;肝藏血、主筋。
椎間盤突出: 腰椎間盤突出的成因及影響(按圖):
臟器損傷:腰椎間盤摘除時,單純臟器損傷少見,幾乎均是血管損傷時伴有其他臟器損傷,如輸尿管、膀胱、迴腸、闌尾等。 下地做輕度活動,如果手術中有植骨,則宜用石膏背心固定3-4個月,待植骨完全癒合後再下地活動。 四、椎間盤脫出 移位椎間盤組織的直徑大於基底連續部,並移向於椎間隙之外。
實驗室檢查主要用於排除一些疾病,起到鑑別診斷作用。 單純X線平片不能直接反應是否存在椎間盤突出,但X線片上有時可見椎間隙變窄、椎體邊緣增生等退行性改變,是一種間接的提示,部分患者可以有脊柱偏斜、脊柱側凸。 此外,X線平片可以發現有無結核、腫瘤等骨病,有重要的鑑別診斷意義。 壓痛及叩痛的部位基本上與病變的椎間隙相一致,80%~90%的病例呈陽性。
椎間盤突出: 腰椎間盤突出術後注意事項
這情況通常沒有重大後果,但患者可能需要臥床休息 4-5 天,以防止腦脊液漏出。 和傳統方式相比,微創椎間盤切除術和內窺鏡椎間盤切除術的主要優點,是較細小的切口會對正常組織造成較小的傷害,而且由於能將影像放大,醫生可以看得更清楚。 因此患者可以復原得更快,並能早日回復正常活動。 側躺在中硬度的床上,在兩腿膝蓋之間放一個枕頭(以放鬆您的背部和核心肌肉,避免痙攣)。 本網站所記載的資料 (包括自主撰寫內容、轉載、留言及任何形式在本專頁出現的資訊) 如有任何不正確之處、遺漏、錯別字等其他原因引致任何直接或間接的損失或虧損,本網頁概不負責,亦不會作出任何賠償。 有關知識所涉及之正確性,或是其合法性或正當性如何並不負任何責任。
椎間盤突出: 椎間盤突出的症狀
除此之外,在搬運重物時如果姿勢不正確,也可能會對脊椎產生巨大傷害,造成椎間盤突出,因此要注意在搬運重物時的正確步驟。 首先要先蹲下,雙腿微微張開,再緩緩地把罐物抬起,但站立時要保持腰挺直,避免彎腰而對腰部造成過大的壓力。 脊椎一節與一節之間有椎間盤,它的功能是增加脊椎的活動度,以及緩衝脊椎所受到的壓力與衝擊力。 當脊椎長期姿勢不良、受力不均時,有可能造成椎間盤突出。
椎間盤突出: 椎間盤突出為什麼難治
但也提醒,如果保守療法超過3個月沒有改善,還是要積極治療。 8成以上的患者不會進行椎間盤突出手術,而是採取物理治療及其他椎間盤突出的治療方法,非入侵性的較保守治療方法去緩解椎間盤突出及治癒椎間盤突出。 椎間盤突出 椎間盤突出的治療多用專業手法矯正錯位,並配合微電流、超聲波及衝擊波等技術促進血流循環及放鬆肌肉,並以扭轉、放鬆、牽引的方式令椎間盤突出不再刺激或壓迫神經,有效減輕痛楚並加速康復。 椎間盤突出9成發生在第4、5、6及7節頸椎之間、下背部第4節及第5節腰椎、腰椎及薦椎之間,即下背部及臀部對上的位置,而腰椎間盤突出的常見病徵是下背疼痛、麻痺、無力及臀部疼痛,亦會活動受限。 頸椎痛、肩頸痛及頸痛人士也可能為椎間盤突出所致,頸椎間盤突出會致肩頸、手臂、上背及手腕、手指感到疼痛及麻痺,腋下牽扯痛,脖子活動的角度亦可能受限。
常規開放手術包括:全椎板切除、半椎板切除、經腹椎間盤手術、椎體融合術等。 手術的目的是直接切除病變腰椎間盤髓核,解除神經根壓迫而達到治療目的。 因為變形、破裂而突出的椎間盤會壓迫椎孔裡的脊髓,造成背痛、坐骨神經痛。
緩解下背痛,也需要進行運動訓練,醫生多會告知患者也要加強核心訓練。 復健科醫師江研壹表示,進行核心訓練可藉由呼吸來訓練橫膈膜;或藉由凱格爾運動來訓練骨盆底肌;或藉由一些中軸的訓練來鍛練腹橫肌跟多裂肌。 椎間盤突出 使用各式微創手術套管,於顯微鏡或內視鏡輔助下進行腰椎椎間盤突出切除手術,與前述手術具有相同治療效果,且可將手術傷口進一步縮小至兩公分以下,是目前治療腰椎椎間盤突出症的主流手術。 椎間盤突出,會引起背痛和腳麻,在疼痛漸漸下降後,要開始復健運動,把核心肌群訓練起來,不僅能促進讓椎間盤復原,更能避免下次傷害。 椎間盤突出 要明白椎間盤突出 椎間盤突出 ,首先要了解其結構。
另外,要選擇軟硬適中的床墊,讓背部得到較好的支撐力,而在洗澡時最好使用淋浴的方法,這樣才不會因為彎腰要使頸椎過度彎曲。 最後一點,要保持正常體重,避免超重讓脊椎承受過大的壓力。 另外是保持正確姿勢,椎間盤突出的患者很多都是久坐在辦公室的一族,一天往往要持續坐著6-8小時,如果是坐姿不正確,日積月累之下所造成傷害是更大。 因此想要預防椎間盤突出,保持正確的坐姿很重要,在坐著的時侯,眼睛距離螢幕約50至70cm,而手臂要自然下垂,手肘應彎曲約90度,並靠在扶手上。 椎間盤突出 另外背部要謹記要緊貼椅背,而頭部、頸部要維持挺直,注意不要向前傾。
腹橫肌位在腹肌深層,可以穩定腹部及腹內壓,藉此保護我們的身體;六塊腹肌很吸睛但是內部深藏不漏的腹橫肌才是穩定腰部骨盆的關鍵。 椎間盤突出的患者很多都是久坐在辦公室的一族,一天往往要持續坐著6-8小時,如果是坐姿不正確,日積月累之下所造成傷害是更大。 您需要接受數個小時的靜脈注射,直到您能正常飲水為止。 當您感覺精神或體力良好時(通常是在手術後幾小時),您便可下床走動。 物理治療師將確保您可以步行、行樓梯、以及能安全及獨立地上洗手間。 醫生在醫院會為您處方輕度的止痛藥,您可根據需要繼續服用同一種藥物,通常約為2星期。
椎間盤突出: 腰椎間盤突出醫學診斷方式
彎腰時,凝膠狀的核心會受擠壓向後推,因後背的韌帶和纖維環先天性較薄弱,最終因疲勞而受損。 對於因椎間盤突出而感到劇烈痛楚的病患,醫生會給予止痛藥,還有肌肉鬆弛劑,讓病患的痛楚得到舒緩和改善。 當身體向前傾時,由於該動作會對椎間盤施加很大壓力,如果患有腰椎間盤突出,會明顯感到痛楚。 對於工作需要經常搬重物,從事體力勞動人士,如果工作時姿勢不正確,長期反覆的外力會加速椎間盤的退化,容易罹患腰椎間盤突出。 另外久坐的辦公室一族,如果坐姿不正確,習慣盤起雙腿,也會增加椎間盤負擔,形成椎間盤突出。
椎間盤是連結兩個椎體的纖維軟骨盤,使脊椎可以在相當角度之間活動,像是避震器的功能,除了第一及第二頸椎之間,以及尾椎之間沒有椎間盤以外,成人共有23個椎間盤。 椎間盤對於脊柱、大腦及神經等結構,起了緩衝保護的作用,椎間盤共佔脊柱總長的四分之一。 經後路腰背部切口,部分椎板和關節突切除,或經椎板間隙行椎間盤切除。
椎間盤突出: 椎間盤突出知多少:一定需要開刀嗎?|家天使居家照護
仰臥位起床時,最好先採取側臥位,然後在雙上肢的支撐下,使軀幹離開床面,這樣比從仰臥位起床要省力得多。 既然坐具與腰椎間盤突出症有一定關係,那麼什麼樣的坐具更合適呢? 椎間盤突出 有人做過這方面的研究表明:腰背部休息時的角度和腰部有無支撐物依託,對椎間盤壓力有著直接關係。 因此,較為合適的坐具要求高低適中,並有一定傾角的靠背,如在腰部有3-5CM厚的依託物則更佳。 1、避免體重過胖:醫學家用放射性同位素研究人的身體結構表明,身體的淨重(除去脂肪的重量)是隨老齡化而減少,而在現實生活中的老年人是胖多瘦少。 由於過度肥胖也是引起中老年人腰腿痛的重要原因之一,所以,應限制飲食,保持體重,避免過胖。