通常您需要戴上一個柔軟的護頸托，為時兩星期，以支持頸部並限制它的活動範圍。 融合手術後，您會發現頸部活動範圍有若干程度的喪失，但這個變化亦視乎手術前的頸部活動能力及融合的頸椎數目。 若只融合了一節，您的活動範圍可能與手術前差不多，甚至比手術前好。 不過若融合二節以上，您會發現轉動頭部及俯仰視時的活動範圍會有所減少。 理論上，每一節的融合都會令患者喪失約十二至十四度的活動範圍 。 嶄新且能保持活動性的人工椎間盤置換術 ，已成為融合術以外的另一選擇。
我們恭逢其盛，也完成了臺灣脊椎手術的大躍進，處於國際領先地位。 接著下來的發展，可能會加上分子生物 、幹細胞、分子免疫等方面的進境，大幅提升手術及其他治療的成功率及完美度。 情況較輕微的椎間盤突出，大多會先進行保守治療，例如多休養、藥物及物理治療等。
椎間盤突出術後復健: 健康情報
由於經椎間孔的注射不但能將注射限制在較小的區域，且更能對準目標位置，因此是我們治療技術的首選。 因此，脊椎骨由堅固的椎骨組成，椎骨之間則以柔軟而具彈性的椎間盤和小關節等軟組織相隔（圖1）。 博客來電子書服務所使用之軟體程式及其支援行動裝置之可用版本隨時會更新調整，請隨時留意且主動查詢調整之內容。 並請定時更新您的行動裝置作業系統版本，以確保本服務運作正常。
磁力共振儀在三個平面取得橫切面圖像，讓醫生能清楚看見解剖結構。 亞洲專科醫生特設一台負重式的磁力共振掃描儀，可以拍攝病者站立時的影像。 這可以是十分有用的，因為腰椎間盤突出的情況有時僅在站立時才會出現 [4-6]（圖4和圖5）。
椎間盤突出術後復健: 李世偉醫生 — 腰椎管狹窄 微創手術復元快
磁力共振掃描 是一項無幅射的造影技術，透過專業儀器作全面的脊椎神經檢查，能夠清晰地檢視椎間盤突出的形態和其與硬膜囊、周邊神經組織的關係。 磁力共振掃描的過程安全準確，需時大約20至30分鐘。 情況需要時，醫生亦會建議進行腰椎X光檢查 (X-Rays)。 X光檢查雖然未必能夠直接診斷椎間盤突出，但可以反映椎間隙變窄、椎體邊緣增生等退化性改變，為病人提供更全面的椎盤檢查。 腰酸背痛除了靠復健治療，更需要正確的腰背運動去喚醒沉睡的核心肌群，靠自己的肌力與肌耐力保護自己的腰。 在腰背運動課程中，治療師指導你正確的腰背伸展與核心訓練。
另外，可以 進行左右軸位翻身側臥，避免長時間仰臥位造成傷口局部缺血壞死的發生和腰薦椎部褥瘡的發生。 由最少的1個月至1年以上都有可能，若有疑問可諮詢手術醫師。 舉例來說，肩部旋轉肌袖關節鏡手術，一般開刀後至恢復日常生活肌力至少需3個月時間。 若沒有接受復健治療，開刀後發生「肩關節沾黏」情形，反而更難恢復。 若是運動員接受手術，因為運動員要求的肌力、本體感覺控制需較一般人更精密，因此恢復時間甚至需要半年到1年以上。 椎間盤突出術後復健 輕微椎間盤突出轉嚴重是指之前就反覆腰痛，有天突然疼痛加劇。
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脊椎手術後疼痛症候群（FBSS）對於骨科、復健科、疼痛科都是個複雜又棘手的病症，雖然是手術後才出現的問題，但是實際上也不能歸責為手術失敗所致，本院認為應該稱之為手術後遺症或手術併發症較為合適。 椎間盤突出術後復健 這類罹患脊椎手術後心因性神經痛的病患，大多數過去都有焦慮、恐慌、憂鬱其中一或二項以上的病史。 病患可能原本精神心理方面病史，因病情穩定多年，因此並未繼續服用藥物控制。 脊椎手術過程中對周邊組織切開、縫合時，有可能出現因局部細菌感染及組織癒合不良，出現局部化膿組織壞死，形成局部慢性發炎及疼痛的現象。 脊椎滑脫或椎間盤塌陷時，過去外科醫師採取的術式是先將上下節脊椎復位，並以鋼釘及金屬板將上下節脊椎固定，避免脊椎再次滑脫或椎間盤的間隙再度受壓迫。
然而要注意的是，如果已經出現肌肉無力、肌肉萎縮、大小便失禁等重度症狀，手術減壓依然是最主要的治療方式。 醫療科技發達，微創手術不斷進步，使得病人能很快復原！ 少數的椎間盤突出原因來自「急性的突發事件」，譬如突然被外力撞擊等，這種人原本的身體使用方式不一定有問題，是遭遇外力所致。 這種情況在受傷後，或在術後休養期（大約各三個月），身體使用模式也會受到疼痛或傷口的限制，變成與受傷前不一樣，所以也建議搭配運動治療，強化正確的模式，以避免復發，或產生代償性動作的問題。 江研壹指出，這裡的復健運動，目的是調整姿勢、修改動作避免代償，因為腰椎問題多是長久的累積，在我們日常生活中，有些動作總是把負擔跟壓力過度放在下背部，例如撿東西彎下腰撿，而不是蹲下來撿；坐在椅子上，但腰椎沒有良好支撐，導致下背部懸空。 這些都讓我們的下背部負擔莫大的壓力，因此在術後養成好的姿勢與動作習慣，避免再度傷害手術部位，並保護其他節脊椎，是非常重要的功課。
椎間盤突出術後復健: 腰部活動受阻
2.“三點支撐”法：仰臥位，上肢放於胸前，採用三點(頭、雙足跟)為支點，腰背部儘量後伸，使背懸空。 椎間盤突出術後復健 (見圖二)該方法是在五點支撐法的基礎上，進一步鍛鍊腰背部肌肉。
- 另外，可藉由「復健」加強核心肌肉，避免力量集中在脊椎的某個點上造成復發。
- 這是移除椎間盤突出部份的外科手術，並不會移除整塊椎間盤。
- 藝人楊皓如常在各大節目中分享生活趣事，近日她就透露，因為個性太過自戀，總覺得大家都認識她，一次家族聚餐，她便主動幫忙打電話到沒辦法訂位的餐廳，報上姓名「我是藝人楊小姐」，果真順利喬到位。
- 在我們的印象中，復健科總是很多長輩做復健，一但開始做了，就沒有回頭路要永遠一直復健下去了。
- 在《良醫健康網》25個科別中，網友評價最高的各科醫師，這些醫師究竟有何過人之處，能在4千多位醫師中脫穎而出？
亦讓民眾知道，其實並非只有「手術」這個治療選項，現代醫療技術日新月異，快速且多元發展，可透過各種適合自己的療程，如：藥物控制及注射、復健、低能量雷射、電刺激療法、微創或傳統手術，來恢復或維持神經脊椎功能。 椎間盤突出術後復健 不過患者因為復原後回到工作崗位，仍須負重，數年後同一位置的椎間盤再次突出導致坐骨神經痛復發，藥物復健治療後狀況未見改善，只好再次接受手術。 但因為第一次手術後造成的神經沾黏，增加了第二次手術的困難度。
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治療上必須看症狀的嚴重度和脊椎退化的程度來考量。 若症狀嚴重（如嚴重的下背痛，嚴重的神經症狀）或合併有闊約肌功能障礙，應該手術治療，把突出的椎間盤予以切除來減緩神經根所受到的壓迫，以免導致無法回復的神經損傷。 若是症狀輕微、年紀又輕、核磁共振造影顯示退化不嚴重者，基於椎間盤仍保有彈性的考量，應積極復健至少三個月，若症狀仍持續，表示保守治療成功機會不大，這時才考慮手術治療。 若是年紀較大者（四十歲以上），基於椎間盤退化的程度較為嚴重，復健治療成功的機會就小得多了，即便如此，若症狀輕微，仍鼓勵嘗試保守治療三個月，若症狀持續或惡化，再考慮手術治療。
頸椎第五、六節(C5、C6)支架及骨釘位置完全可見，防止脊髓受傷。 醫生會植入內藏全人造骨骼代用物及骨生長劑的生物塑料支架 (圖5A)於椎間的空隙內，並將鈦骨釘置入脊椎骨內，令融合時更穩固，有利增加融合率。 之後以X光檢查來確定移植骨與鈦骨釘已固定在適當位置 (圖5B) 。 最理想是由經過複雜脊椎手術專業訓練的脊椎外科醫生操刀。
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但也提醒民眾復健非單純在家中看影片做運動就好，有時候施力錯誤、用錯肌群發力，動作未做正確反而可能造成身體傷害，建議尋求復健科醫師及治療師的專業協助。 在傷口癒合後，可以採取俯臥位，進行背部肌肉的功能訓練。 或仰臥位，頭部、雙肘、雙足五點支撐，腹部挺起離開床的動作，同樣可以進行肌肉的功能復健。 手術後第一周，可以進行四肢運動，例如屈伸收展上肢，屈伸下肢並做伸直下肢的直腿抬高運動， 這樣既可避免術後長期臥床容易發生的下肢深層靜脈血栓，又可以避免術後神經根的沾黏，提高手術的成功率，減少術後神經根的沾黏導致的下肢的不適。
手術後患者只需留院觀察一晚，大約三至四星期便可康復。 許多人會立即感覺好一點，但往往需要一至兩個星期才能感受到治療帶來的全部好處。 大部份患者會在接受椎間孔硬膜外類固醇注射之後感到情況有好轉 。 隨著疼痛減輕，物理治療的目標將會從舒緩疼痛，轉為恢復脊椎的強度和運動能力。
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嬋柔運動，又稱脊椎螺旋運動，由Juliu Horvath大師從自身肌肉骨骼傷痛的經驗，鑽研瑜珈、體操、舞蹈、太極，發明出這套獨特的運動。 行政院發言人陳宗彥17日先後被網路媒體、民眾黨立委陳琬惠踢爆，過去在台南市府擔任官員時，有多次接受業者提供的性招待服務。 媒體人黃揚明今（18）日在節目《週末大爆卦》指出，他認為這次爆料絕對是綠營在內鬥，並猜測爆料者可能身份有兩個，一是高層派為黃承國出手；第二個可能則是台南的光電業者。 在《良醫健康網》25個科別中，網友評價最高的各科醫師，這些醫師究竟有何過人之處，能在4千多位醫師中脫穎而出？ 這裡的牽引指的就是神經的拉扯，為吉他調弦的時候，會轉動弦軸以調整弦的張緊度。 當弦張得越緊，便會發出音高較高的聲音；相反的，弦張得較鬆時，就會發出音高較低的聲音。
- 只有兩成椎間盤突出的患者，經過六星期的非手術治療後仍感到疼痛難忍，而考慮進行手術 。
- 然而臨床實務上，椎間盤突出的影像嚴重程度常常與臨床症狀不完全相符。
- 我們要做的是調整姿勢、修改動作避免代償，因為腰椎問題多是長久的累積，在我們的日常生活中，有些動作總是會把負擔跟壓力過度放在我們的下背部，例如撿東西彎下腰撿，而不是蹲下來撿；例如坐在椅子上，但腰椎沒有良好支撐，導致下背部懸空。
- 說到痠痛，最惡名昭彰的疾病，就是椎間盤突出症了。
- (見圖二)該方法是在五點支撐法的基礎上，進一步鍛鍊腰背部肌肉。
患者有機會出現肌肉癱瘓、萎縮、失禁，甚至喪失活動能力。 臨床上，大約有20％的頸椎間盤突出患者，經保守治療仍無法改善手臂麻痛、無力等症狀，就會建議進一步手術治療。 朱唯廉說明，目前頸椎間盤突出手術治療以人工頸椎間盤置換術為主，可選擇活動式或固定式，取決於個人生活方式而不同，並非活動式較昂貴就比較好，透過微創的方式進行，傷口小、疼痛感輕微，住院3~5天就可出院。 椎間盤突出術後復健 一般因為頸椎椎間盤突出或是頸椎退化性疾病而接受頸椎前開手術，最常見的手術方式就是椎間盤切除及前融合手術，在過去二、三十年來，已經為治療此類疾病的標準方式。 曾峰毅醫師說明，在美國最早的一個系列報告，包括來自美式足球、冰球、棒球、籃球及足球的26個職業運動員，在接受單一節段此類手術後，約8成的球員在手術後9個月可以恢復回到術前的比賽強度。
椎間盤突出術後復健: 傷口大小
復健專科及運動醫學專科醫師江研壹表示，復健科門診常遇到腰椎重複開刀的個案，可見得開刀並不保證不會復發，如果錯誤的姿勢不修正，同樣的事情會一再發生，成為「輪迴」。 另外，可藉由「復健」加強核心肌肉，避免力量集中在脊椎的某個點上造成復發。 過往經驗發現腹肌、背肌肌力較弱者較有可能再次復發椎間盤突出。
椎間盤突出術後復健: 病人須知
而從頸椎分出來的神經，許多會延伸到手腕與手掌。 要是受到壓迫，不只是頸部，連手腕與手掌都會出現痠麻。 李宜軒醫師解釋，前兩者是因為手術風險、產生併發症的風險高而不建議。 從事激烈運動者、無法停止勞務工作者，是因為術後若無法改變「生活與工作型態」，則復發的機率較高，如果復發又須進行第二、三次手術；手術越多次，越容易產生重複沾黏的情況，會增加手術風險及難度。 李宜軒醫師回答，椎間盤突出治療的手術已經發展了幾十年，現在更進展到微創甚至內視鏡手術，傷口僅約1～3公分，破壞的軟組織比傳統手術少很多，復原期也較快。 一般來說，如果持續復健3個月痠痛都沒好轉，通常是因為沒有對症下藥。
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其中一個最明顯的檢查方式是針對坐骨神經進行測試，首先會要求患者平躺，接著把腳伸直抬高至90度，此時正常人來說並不會有任何不適感；而椎間盤突出的患者大多僅能將腳抬高至30度左右，超過30度就容易引發明顯的疼痛。 陳先生指出，撞到頭2-3個禮拜後，開始覺得左手和左腳會麻，原以為是小問題，就去診所就醫，醫師告知是腰部問題，開始做腰部復健，只是左手、左腳麻的情況並未改善，且覺得愈來愈無力，但一直以為是腰部問題造成。 如圖所示，人體的週邊神經從脊髓發出直到手腳末端。 從脊髓剛出來的地方就叫做神經根，也是最常受到椎間盤突出、骨刺壓迫而導致整條臂膀或整條腿後痠痛麻的地方，也是最常造成ㄧ般人所說坐骨神經痛 （Sciatica） 的原因 （沒錯坐骨神經痛通常問題不是坐骨神經喔！）。 緩解下背痛，也需要進行運動訓練，醫生多會告知患者也要加強核心訓練。
椎間盤突出術後復健: 腰椎間盤突出症術後為什麼會復發？
因此若專門治療疼痛的醫師心中未把肌肉纖維疼痛症優先考量，有可能病患接受脊椎手術後出現全身多處疼痛，醫師又再度安排手術治療，最後合併出現非常難治的脊椎手術後疼痛症候群（FBSS）。 不論是鋼釘固定、融合、減壓，都有相對應「傳統手術」跟「微創手術」的做法。 最重要是先查檢查清楚，再選擇最必要的手術方式，同時醫師也會看椎間盤壓迫嚴重程度、脊椎有無不穩定、患者能否承受麻醉風險給予建議，家屬則會考量身體狀況，以及經濟條件、手術有無健保給付。 椎間盤突出症在進行系統的保守治療無效後，如果症狀持續不緩解，手術治療成為唯一選擇。 根據患者年齡、病情的不同，手術方式的選擇也不同，許多患者可能是第一次接受手術或第一次接受脊椎手術，對手術後的復健基本上是一無所知，手術後如何進行復健訓練便成為患者術後的頭等大事。 假如在椎間盤切除手術後仍然有持續腰痛的情況，患者可能需要接受腰椎融合或腰椎間盤置換，通常可以解決問題（請參閱亞洲專科醫生的「腰椎間盤置換術常見問題」）。
豈料，當她帶著一家大小準備用餐時，才發現餐廳根本就不認識她，結局甚至讓她糗到被全家嘲笑。 行政院發言人陳宗彥昨突遭爆料，11年前任職台南市政府期間多次不當接受業者性招待，因他為民進黨主席賴清德嫡系子弟兵，這起爆料被視為民進黨內派系鬥爭。 台北市議員徐巧芯表示，陳宗彥只是鬥爭中「第一個倒下的」，後面還會有人被攻擊，下一個很有可能就是民進黨立委林俊憲。 輕微拉傷Gr.I：韌帶被稍微拉長拉傷，但無大礙，通常休息2周左右。
手術最後仍依計畫順利完成，但患者出院後休養復原時間較長，才能重回職場繼續工作。 在椎間盤發生退化之後，由於外層堅韌的纖維環變得較為脆弱，使得椎間盤無法維持原先應有的形狀，脆弱部分的纖維環便開始膨出，此時的椎間盤只是稍微突出，尚未壓迫神經，通常沒有症狀或是只有輕微的下背痛。 隨著椎間盤退化日益嚴重，膨出的纖維環變得更為脆弱且突出，開始壓迫周圍的神經組織，此時症狀變得較為明顯，有時會感受到肢體麻木，或是坐骨神經隱隱作痛。 此外，必須尋求復健科醫師的幫忙，電療、熱敷、腰部牽引都是常用的治療方法。 對於症狀持續又不願意手術或因身體狀況無法接受手術及麻醉者，可以嘗試在脊髓硬膜外注射類固醇，有些病人因此得到相當程度的緩解。
手術後，在復健科已經不必進行儀器治療，但可請治療師找出以往錯誤的身體使用方式，並教導正確的方法，根治病因以免復發。 開刀可立即去除疼痛的病灶，但摘除突出的椎間盤，並不算是「根治」，要「根治」肌肉骨骼的疾病，需要患者更多的努力。 微創手術：將傳統手術的傷口變成兩個甚至多個小傷口，並用醫療顯微鏡來輔助手術進行。 因為切口較小、肌肉損傷少，使得手術中的失血少、手術後的感染風險也較低，恢復時間也較短。 「復健都要長期做、做很久？」請問堡醫師，是這樣嗎？
椎間盤突出術後復健: 關節不受傷，運動7訣竅
特別感謝這次勞苦功高的編寫團隊，用實際案例拉進了讀者與文字的距離，更加切身相關，又將新知識用最淺顯易懂的語句表達出來，這功夫比寫醫學論文還要不容易。 更感謝施董事長帶領基金會，除了持續支持神經再生研究、神經醫學年輕專科醫師出國進修及開會，國內神經外科會議及獎助學金發放，更支持本書及其他出版品的編輯、出版，作育杏林，造福社會，無上功德。 例如搬運重物時，步驟應為：先蹲下、不彎腰、兩腿略為張開，雙手將重物網身邊靠，再緩緩將物品抬起，切記要儘可能保持腰桿挺直，避免直接彎腰給予腰部過大的壓力。 椎間盤突出術後復健 椎間盤位於兩脊椎骨之間，是連結每一節薦椎的軟骨，它的作用就像避震器一樣，在脊椎活動時能減緩脊椎的受力與衝擊，也能增加脊椎的活動度。
椎間盤突出術後復健: 椎間盤突出有什麼症狀？
進行一至二節頸椎前路椎間盤切除及融合術的大部份患者，多數都可於手術翌日回家。 不過一旦出現併發症，如呼吸困難、血壓不穩定，您可能需要留院多一段時間。 假如您能及早並定時服用口服止痛藥，通常會得到最佳療效。