急性期還可以在起立和久坐時佩戴腰託,減少腰部受力負重,促進區域性壓迫節段無菌性炎症的吸收。 同時急性期可短期靜滴甘露醇和地塞米松,起到消除區域性無菌性炎症和突出椎間盤脫水的作用。 對於預防椎間盤突出,從日常生活習慣中著手是很好的方法,要避免長時間維持相同的姿勢,適時進行運動,強壯背部肌肉。
- 所以開刀與否,主要要看疼痛程度及神經受損的嚴重性。
- 椎間盤像是中間填了果凍的甜甜圈:中間的「果凍」為「髓核」,包圍果凍的「甜甜圈」是「纖維環」。
- 除此之外,在搬運重物時如果姿勢不正確,也可能會對脊椎產生巨大傷害,造成椎間盤突出,因此要注意在搬運重物時的正確步驟。
- 另外背部要謹記要緊貼椅背,而頭部、頸部要維持挺直,注意不要向前傾。
類風濕關節炎患者的免疫細胞攻擊的自己骨頭關節的滑膜組織。 當種情況發生時,上面的脊椎骨相對下面的脊椎骨向前滑動,造成脊髓腔空間變小。 隨著科技的進步,影像檢查已成為脊椎退化性關節炎診斷上的最佳武器。 X光檢查可發現結構上已有明顯異常的疾病,如骨刺、椎間盤高度變小以及脊椎側彎等。
椎間盤磨損治療: 椎間盤突出的發生過程
椎間盤磨損治療 陳奕霖醫師是專精脊椎微創手術、骨水泥、人工關節、退化性關節炎、骨質疏鬆症、骨折創傷的骨科專家,希望透過Dr.Ortho分享一些專業的骨科醫療資訊,希望能在日常生活中幫到大家。 超過百分之八十的成年國人有下背疼痛的經驗,大多數是因姿勢不良或過度勞累造成 肌肉緊繃,或肌腱發炎,經過姿勢矯正、休養及藥物治療,95%左右的患者都可以獲得改善。 然而也有 一些患者卻有持續性的下背疼痛,且 疼痛可延伸至大、小腿,甚至造成腿痠麻無力,此即所謂的坐骨神經痛。
在手術後約2 – 3星期,您將會需要到醫生的診所覆診,敷料屆時會去除。 假如突出的椎間盤壓迫神經,可能會引起腿部疼痛、刺痛、麻痺或無力,這些症狀稱為坐骨神經痛。 然而,除了椎間盤突出外,亦有許多其他情況可能導致背痛。 桃圖的消防員吳先生因為經年累月工作搬重物的關係,導致他有反覆椎間盤突出的問題,靠藥物治療和復健始終沒有緩解不適。 我們利用「雙通道脊椎內視鏡手術」為他治療椎間盤突出,徹底解決長年麻痛的困擾。 但這些都是過去式了,現今的脊椎微創手術技術已非常成熟,可用於治療椎間盤突出、椎間管狹窄(退化性脊椎狹窄)、坐骨神經痛等症狀。
椎間盤磨損治療: 腰椎間盤突出醫學診斷方式
慢性脊椎退化病變造成的腰椎椎間盤突出,常發生在第四/第五腰椎,及第五腰椎/第一薦椎之間。 椎間盤磨損治療 椎間盤突出:椎間盤突出時,果凍膠狀的中心(髓核)擠壓外環(纖維環)。 如果椎間盤已經磨損或受傷,髓核就可能擠壓出去。
此外,疼痛程度亦能獲得明顯的改善,甚至能將其完全擺脫。 若確診為骨科疾病,就可以尋求脊椎、脊髓疾病等專業醫師協助,一起討論相關治療計畫、是否要進行手術與手術時間點等,也有助日後進行腹肌、腰部肌肉的訓練規劃。 實際上,下肢麻痛所導致的間歇性跛行,也會對日常生活造成嚴重影響,因此也有愈來愈多人必須進行減壓手術(透過手術,去除壓迫神經的部位),這都是為了避免造成「無法行走→終日臥床不起」的惡性循環。 讓人夜晚無法舒適入眠的坐骨神經痛,可能就是腰椎的椎間盤突出導致的,患者通常先有下背痛,接著臀部也會有痛感,然後是大腿後外側及足部,有刺痛感與麻木感。 腰椎間盤突出的診斷方法包括有磁力共振(MRI)、X光,電腦斷層(CT)掃描和肌電圖及神經傳導檢查。 這些檢查均能指出椎間盤突出的位置,令治療手法的成效更明顯。
椎間盤磨損治療: 治療椎間盤突出
如果疼痛很嚴重,保守治療也沒有改善,醫生可能會建議手術治療。 然而,一些嚴重頸部疼痛的患者還是不適合手術。 這可能是由於患者廣泛性的關節炎,或者其他的醫療問題,或其他原因導致疼痛,如纖維肌痛症。 腰椎間盤切除術在舒緩臀部和腿部疼痛的成功率大約為 85%- 90%,而不同腰椎間盤切除術的結果都是相似的 [15-17]。 一些報告顯示,及早做手術相比長期非手術治療,更能獲得較佳的疼痛舒緩和較快的復原效果 。 手術後通常能立即舒緩腿部疼痛和麻痺,但在某些情況下,症狀可能需要幾星期才能改善。
現時的 椎間盤磨損治療 COX-2 選擇性的非類固醇消炎藥可以達到傳統非類固醇消炎藥的所有好處,並能同時減輕副作用。 一些藥物則是專門紓緩神經痛,更或有助減少椎間盤突出引起的散射性腿部疼痛。 而常見副作用之一是嗜睡,但這可能有助於患者休息。 當評估病人的狀況時,物理治療師可以找出適合病人的姿勢及運動來減輕病人的症狀。 物理治療師也可以設計一些運動來改善病人緊繃肌肉的彈性,加強病人背部及腹部的肌肉力量,以及協助病人能夠安全的活動而不會引起疼痛。
椎間盤磨損治療: 腰椎退化性關節炎的特性
我們該填入關節的是自身細胞,而不是脂肪類的物質。 第1種是幹細胞(亦即所謂的先驅細胞),它們會從脊椎游動至軟骨附近,以促使該軟骨再生。 第2種則是從磨損軟骨的周邊區域進行,就像一排房子被摧毀了,重建工作會沿線進行。 「椎弓解離症」是腰椎上像弓箭般突起的骨板——椎弓,因劇烈運動等疲勞性骨折導致斷裂。
其他如斷層掃描、核磁共振及骨骼掃描等,則可發現較初期的退化病變,如椎間盤脫水或突出、面關節發炎及脊髓神經壓迫等。 我也建議我的老同學患者在接受增生療法獲得改善的同時,務必要加強核心肌群,以防止因背肌與腹肌無力而使得腰部其他的椎間盤承受過大的壓力。 最後要強調的是,腰部椎間盤傷害的預防之道不外乎正確的姿勢 (站姿、坐姿與躺姿)、控制體重、強化腹肌與背肌、避免久坐,尤其不要輕忽任何腰部的輕微拉傷,及早治療才能杜絕後患。 李易儒表示,其實脊椎側彎並無立即致命或功能受損的危險性,但嚴重惡化時會影響到未來的日常生活品質。 建議家長與學生可配合校園健康檢查,篩檢出疑似脊椎側彎的年輕學童,再到專業骨科或是兒童骨科門診複檢,並定期檢查追蹤。
椎間盤磨損治療: 診斷椎間盤突出的方法
Alden發現自己做任何動作都會嚴重不適,由於左腿負重時疼痛難忍,令他站立、走路都非常困難。 Bowtie (「保泰人壽」)是持牌人壽保險公司及香港首間虛擬保險公司,致力於填補健康的保障缺口。 椎間盤磨損治療 Bowtie 椎間盤磨損治療 透過創新科技及醫療專業,提供零中介、免佣金,更方便的網上平台,讓客戶隨時隨地獲得「自願醫保計劃」產品報價、核保及索償服務。
如果疼痛因此緩解,那麼醫生就可以查明頸部疼痛的來源,下一步就可以更永久地阻斷疼痛。 這是用「燒灼」技術破壞引起疼痛的神經,稱為射頻燒灼術。 特殊的訓練可以幫助減輕疼痛、加強和伸展虛弱或僵硬的肌肉。 在某些情況下,物理治療可能會有姿勢矯正治療或使用牽引術,輕輕牽引伸展頸部的關節和肌肉。 物理治療的長短有所不同,但通常持續6至8週,頻率為每星期2到3次。 脊椎滑脫︰脊椎滑脫即是某節脊椎向前或向後移位。
椎間盤磨損治療: 椎間盤突出不一定會疼痛
骨質疏鬆平日無症狀,但長輩會突然發生腰痛,甚至上背痛、胸椎痛都有可能。 如果認為只是一般肌肉拉傷,將會引起難以預測的後果。 比X光更詳細,CT掃描可顯示脊髓腔狹窄,可以幫助醫生確定是否有頸椎骨刺。
因神經系統無法有效控制腰椎深層肌肉活動,令患者的痛楚只能短暫的消除,經常復發。 慢性腰背痛治療的目的是透過主動性的腰背運動及脊骨手法治療,腰背的肌肉耐力及協調能力增加,改善脊椎的負荷力,讓痛症逐漸改善,至完全消失。 椎間盤磨損治療 由於椎間盤突出大多與不當的生活型態及錯誤姿勢有關,因此接下來將為大家說明如何用正確的姿勢來減緩脊椎的壓力。 醫師診斷的過程中會先詢問病史、了解日常生活情況,再透過X光、脊椎攝影、核磁共振攝影 等影像檢查加以確診。 在大多數情況下,頸椎退化病變,使用藥物和物理治療等保守治療都會有效。
椎間盤磨損治療: 建議先找專業人員做你的疼痛評估
如果病人因長期彎腰,以致腰椎出現結構問題而出現坐骨神經痛,物理治療師會設計復康方案,調整病人的關節和筋膜。 花世源說:「什麼時候會讓你知道有椎間盤突出?都是因為發生肢體痠、麻、痛等神經壓迫症狀時」。 椎間盤突出發作的患者,除了長期就有姿勢不良,造成椎間盤周圍的纖維環長期磨損、退化、含水量遞減等問題而出現裂隙以外,通常都是一次突發外力壓迫,例如突然轉身、彎腰搬重物等,造成椎間盤裡的軟組織往外膨出。 椎間盤磨損治療 椎間盤磨損治療 各種保守治療方法的應用也對椎間盤突出重吸收現象的發生有促進作用。