另外，達文西手術雖然有許多優點，但也需視個人狀況做抉擇，如心肺功能好、腹部不曾動過手術、腫瘤未侵犯大血管等，是較適合選擇達文西手術者。 任何治療方針的抉擇，都必須與泌尿科醫師詳加討論後再做決定。 「造口」又稱「人工肛門」，是改變原有的排泄途徑，將結腸拉出於腹壁做一開口為排泄之用。
- 洪基翔則說，達文西手術系統的機器手臂比較靈巧，有7個自由度，又提供清晰的 3D 影像，讓醫師可以在狹小的空間內進行精準的手術。
- 並於住院期間評估人工造口狀況，依造口狀況選擇不同造口裝置。
- 「造口」又稱「人工肛門」，是改變原有的排泄途徑，將結腸拉出於腹壁做一開口為排泄之用。
- 因結腸直腸癌潰瘍性結腸炎或克隆氏症之腸道發炎疾病、大便失禁、腸道先天性異常、腸阻塞或腸道嚴重創傷等疾病，以手術將某一段腸道置於腹部表面，取代肛門排便功能，一般稱為腸造口，俗稱人工肛門。
- 根據奇美醫學中心的癌症中心統計，膀胱癌每年新診斷人數，從99年每年88人增加到104年每年130人。
- 不過如果腫瘤擴散到周邊器官，為了要完整移除病灶，必須合併「多重器官切除及重建」，目前的醫界的共識是不適合用微創手術（包含傳統腹腔鏡及達文西手術），而建議接受傳統開腹手術。
- 歐美國家早在20年前即發展出各式的人工膀胱，以解決膀胱切除後的問題。
- 處理方法：用腹帶或束褲加以支持固定，避免提重物，以預防腸造口脫出。
若確定過敏的材質，可選擇兩種不同廠牌的人工皮交替使用。 若對造口膠過敏時，可改用造口粉噴撤於腸造口周圍0.2公分縫隙處。 因造口膠含有酒精成份，不可直接塗於皮膚上，以免刺激。 人工膀胱造口 永久性腸造口：手術後無法接回恢復由肛門排便的腸造口，通常為乙狀結腸造口。
人工膀胱造口: 泌尿造口
多數人的困擾是照顧造口的方式，畢竟在腹壁上多一個排泄的出口，對病人及主要照顧者都是極大的心理和生理壓力。 人工膀胱造口 三軍總醫院大腸直腸外科提供專業的造口照顧諮詢及現場指導，必要時候也有心理師幫助調適，可以協助降低患者及家屬的焦慮。 造口袋系統由造口袋及造口底座兩個構造組成，可粗略分為單片式系統及雙片式系統。 造口袋的功用為收集腸造口排出物，而造口底座則是跟腸造口及周圍皮膚緊貼的構造。 單片式系統的造口袋與底座為一體成型，每次清潔都必須整組移除，為單次性使用；雙片式系統的袋子與底座是分開的，每次清潔時可單獨移除造口袋，清洗完後再與底座組合在一起，一般情況下清洗後可多次使用。
至於各總不同造口的命名則以其相通的器官來命名。 人工膀胱造口 一個造口可以是暫時性的也可以是永久的；暫時性的造口選擇多是因為術前腸道清潔準備工作不足，或是腸道有吻合接口，為了避免糞便通過而作暫時性的改道。 至於永久性的造口乃是腸道功能無法回復， 或是肛門控制排便的肌肉功能受損，或是直腸因疾病而需切除。 西南沿海地區曾經是「烏腳病」流行區，即使在現今自來水普及，雲嘉南地區仍有為數不少的膀胱癌病人。 在病人接受膀胱全切除後，腹部的造口與終身掛著尿袋，常重創身體形象與生活品質。
人工膀胱造口: 治療不同階段的膀胱癌
人造膀胱储尿功能及生活质量方面优于尿袋，尿袋生活质量方面略有下降，但不会造成高氯性酸中毒及肠黏膜反复引起泌尿道感染，或引起输尿管口梗阻等并发症。 目前，临床上没有良好的人造膀胱的组织工程学材料，现在大多取患者的空肠或者结肠人为制造膀胱。 尿液进入人造膀胱后，肠黏膜会吸收尿液中的毒素及氯离子，造成电解质紊乱及中毒征象，并且可以导致反复的泌尿系统感染等。 人造膀胱控尿良好，不用佩戴任何尿袋，生活质量相对较高，外出洗澡、洗浴等均不影响，不会造成吻合口的狭窄。 人工膀胱造口 林俊余說，有些患者會疑惑，為什麼得了直腸癌好像就需要裝人工肛門？
不仅能增强患者配合治疗的信心，还能帮助患者更好地适应术后生活。 因此，护理干预能有效提高膀胱癌患者肠造口术后生活质量，消除抑郁、焦虑等不良反应情绪，具有临床应用价值。 一些直腸癌、膀胱癌等疾病的患者手術後會在腹部造口，以排出大小便。 但洗澡時注意不要用力擦洗造口，並要避免碰撞造口。 人工膀胱造口 人工膀胱造口 癌根治術時，結腸會改道，大便從左下腹部的人工肛門排出，這個人工肛門在醫學上可以歸納為造口。
人工膀胱造口: 膀胱重建手術 提升病人生活質素
二○一七年五月安排內視鏡「經尿道膀胱腫瘤切除手術」，病理報告發現腫瘤已侵犯到肌肉層，確認是膀胱癌第二期，建議立即根除膀胱，避免癌細胞繼續侵犯。 自認為身體健康的楊阿公，一時無法接受這樣的狀況，家人也擔心整個膀胱摘除的後遺症，而猶豫是否接受手術。 經過醫療團隊耐心說明手術的必要性與預後狀況，楊阿公最後決定接受手術。 二○一七年六月，泌尿科謝政興主任與游智欽醫師聯手以第四代達文西機械手臂，為楊阿公執行膀胱根除手術，再截取一部分小腸重新塑型新膀胱。
因為傳統的開腹手術傷口達30～40公分，而利用腹腔鏡手術只需要幾個「珍珠奶茶吸管」大小的孔洞及7公分的切口取出（圖1）。 女性病人更可以利用「自然開口」—陰道取出檢體，有如老蚌生珠，連腹部7公分的切口都不用。 人工膀胱造口 即使是銀髮族的洗腎長輩，接受泌尿系統全摘除的腹腔鏡手術後恢復，仍如同一般病人迅速。
人工膀胱造口: 健康的肌膚
此種造口可以灌腸方式來維持定時排便習慣，其部位在腹部左下方。 人造肛门即造瘘口，造瘘口分为临时造瘘口、永久造瘘口，需要根据具体情况、具体病情进行手术，比如直肠癌患者，如果直肠癌肿块距离肛缘比较近，比如＜5cm，做手术后较难吻合。 （中央社記者黃國芳嘉義縣12日電）嘉義長庚醫院今天舉行泌尿道癌病友座談會，現場有罹患膀胱癌摘除泌尿系統，而裝上人工膀胱、尿道的病友分享，10年來，不僅作息正常，還能工作賺錢。 結腸造口需5~7天更換腸造口底座，迴腸造口約3~4天需更換腸造口座，如有滲漏或感到腸造口周圍不適時應立即更換。
肠造口改变了患者正常的排便方式，粪便排出量无法独立控制，对患者的日常生活和社会交往产生不利影响，影响了患者的社会适应能力和人们的生活质量。 每月举办一次造口联谊会是造口患者的重要手段。 为胃造口患者创造温馨舒适的康复环境，帮助患者学习和掌握胃造口知识，提高生活质量，增强主人翁意识[6-8]。 通过实施系统化护理干预对病人的整个过程，病人的心理状态明显改善，从消极治疗积极面对病人，通过全面的健康教育和指导，病人照顾自己的能力在气孔改善，造口并发症减少，这也有效地减少患者的痛苦。
人工膀胱造口: 老婦長期臥床壓瘡惡化 傷口造口照顧挽救
在之後的 15 年裡，我還住過幾次院，經歷了很多痛苦，直到 2008 年，我接受了迴腸造口手術。 手術後初期，我面對現實，接受了自己的樣子、他人對你的看法、嘗試並找到適當的產品，這些都非常不容易，不過曙光就在前面。 Brava 保護土可吸收濕氣，改善造口周圍肌膚。
