值得注意的是，与HPV相关的肿瘤不同，在HPV无关的肿瘤中，建议使用三级分类（高分化、中分化和低分化）。 表2对这两种类型的OPSCC进行了全面的比较。 由于这些显著的生物学和临床差异，根据p16标记的不同，HPV相关的OPSCCs在国际癌症控制联盟（UICC）第八版TNM分类及美国癌症联合委员会（AJCC）分期系统中都有了自己的分类。 此外，目前有几项临床实验正在评估替代治疗方法的疗效，如根据HPV状态对OPSCCs进行放疗剂量降级和免疫治疗（而不是使用化疗）。
食道癌初期症狀不明顯，病患出現吞嚥困難、體重減輕症狀就醫時往往已是局部晚期或已有遠端轉移。 因此，若持續出現上述食道癌的症狀，建議至腸胃科或耳鼻喉科等相關科就診，以便早期發現癌病並儘早治療。 食道是一條由外層肌肉及內襯黏膜構成的中空管狀構造，長度約25公分，由咽部往下連接至胃部，主要功能為將食物從口咽送往胃部。 食道癌的形成大多是食道管腔內襯黏膜的「鱗狀上皮細胞」癌化病變後形成「鱗狀細胞癌」；少部分由食道下段與胃之間的「腺體細胞」癌化病變後形成「腺癌」。 1、声门上型：包括原发于声带以上部位的癌肿，如会厌、杓状会厌襞、室带和喉室等。 上咽癌 由于该区淋巴管丰富，常易向颈深上组位于颈总动脉分叉处淋巴结转移，早期症状又觉喉部有异物感，咽部不适。
上咽癌: 鼻咽癌的放射治疗反应主要有有哪些?
鼻咽癌的成因，至今尚未有證據證明，有個別物質可直接引發鼻咽癌，目前醫學界普遍認為鼻咽癌是由遺傳及環境因素相互影響而產生。 據知他早前拍攝電影《怒火》期間已感不適，檢查後證實鼻咽癌末期，住院數月後至今早（23日）病逝。 上咽癌 5、劍突下疼痛：患者多訴為燒灼樣刺痛，輕重不等，多在咽下食物時出現，食後減輕或消失，也有的為持續性隱痛，與進食關係不大。 嚥部異物感或吞嚥痛疼、吞嚥困難、嗆咳、咳血。 俗稱鼻敏感的過敏性鼻炎，是由過敏原引起的鼻腔內部炎症，常見的過敏原包括花粉、灰塵、黴菌等等。
5、新喉再造术 为近年来我国发展的新手术方法，适用Ⅰ、Ⅱ期喉癌，不宜单纯放疗，又不需作全喉截除术者。 其手术原则是在根治病变的基础上，将喉功能进行重建。 主要方法是保留患侧的甲状软骨板的后1/5和上、下角，以及对侧甲状软骨板的后1/3和上、下角，作为再造喉的后支架。 剥离和保留甲状软骨板的外软骨膜，在明视下进入喉腔，沿充分的安全边缘下，次全切除喉体。 游离舌骨，将其带蒂作90°向下转移，使其与可保留的环状软骨或气管上端相缝合，作为新喉的前支架。
上咽癌: 接受治療後，進食會否受影響？
鼻敏感的症狀與感冒相似，例如打噴嚏、發癢、鼻塞和流鼻涕，嚴重者會同時出現眼癢、流眼水及眼紅的症狀。 由於鼻咽附近是耳鼻相通的管道，因此鼻咽癌患者可能會感到耳鳴、耳痛，尤其只集中於左右其中一邊。 另外，如果當鼻涕和分泌物呈又黃又綠，則較大機會代表鼻腔或鼻竇發炎。
該症狀只出現在咽下食物時，食後消失，與食物性質無關，飲水也有相同感覺。 患者常感覺咽下食物時食道內似有階梯樣，食物緩緩「頓挫」下行。 喉癌的治癒率很高 ，如果是聲門上的腫瘤很早就會出現聲音沙啞的現象，一般說來，早期的喉癌病患有80 ％的治癒機會，比較晚期的治癒率就會降到50%左右。 但大部分的晚期喉癌要作全喉切除術，也就是把喉頭全部拿掉，此時口咽腔和氣管之間的通道被切斷了，空氣不能進出肺部。 為了解決呼吸問題，必須在患者頸部下方開一個洞口，把氣管切斷口和頸部洞口縫合在一起，空氣就可以直接從洞口進出氣管到達肺部，這個洞口叫做氣管造口。 確定的診斷還是要在開刀房內施行全身麻醉後，作顯微喉鏡的檢查，再用鑷 子夾出可疑的腫瘤部位組織，送到病理部門作化驗，才可以證實。
上咽癌: 鼻咽癌检查
聲門上型腫瘤患者常常由於喉癌合併潰瘍、炎症或喉軟骨骨膜炎時，就會引起神經的反射性疼痛，表現為同側頭痛、耳痛。 腫瘤生長迅速，常帶有大量非正常新生血管，會刺激產生乾咳；如果腫瘤表面發生潰瘍出血時，則會產生粘液，出現痰中帶血的情況。 隨著病情逐漸發展，吞嚥困難越來越嚴重，開始時病人僅在進乾燥食物時有梗噎感，逐步加重，甚至發展到進軟食、半流食都有困難，最終出現喝水、進食均完全困難，使病人的營養狀況越來越差，最後導致惡液質。
由於原因很多，除了求診耳鼻喉科，必要時也可以看腸胃科及身心科。 匀浆饮食是将正常人的饮食去刺和去骨后，用高速组织捣碎机搅成糊状，所含的营养成份与正常饮食相似，但在体外已粉碎，极易消化和吸收，可避免长期单一的饮食，并可预防便秘。 多吃有抗癌作用的食物，研究发现，冬虫夏草所含虫草素能有效吞噬肿瘤细胞，效果是硒的4倍，还能增强红细胞黏附肿瘤细胞的能力，在肿瘤化疗期间以及肿瘤手术后可起到阻止肿瘤复发、转移的作用。 配方;选用天然虫草素含量较高的福临门冬虫夏草，粉碎后服用，每次1.5克，每日2次，连续服用一个月大部分患者可取得良好的疗效。 頭部癌症和頸部癌症康復者患上喉癌的機會率比正常人高25%。 主要原因爲呼吸道及消化道，和肺部的上皮組織長期暴露在致癌的酒精和香煙。
上咽癌: 咽喉癌疾病护理
對於咽喉癌的治療，醫生建議：“早發現，早治療，治療效果就會大大提高”。 一旦發現以上咽喉癌的早期症狀，都要儘快到正規醫院就醫，詳細排查自己是不是患癌，減輕自己的思想負擔。 大多數喉癌患者最早發現的訊號就是“聲音沙啞”。 即使是非常小的聲帶腫瘤也會使聲帶震動異常並引起聲音沙啞。 如果成年人不明原因聲音沙啞持續兩週以上的話，最好對喉部進行細緻地檢查。
转移灶常呈囊状出现是一个高度特异的特征，具有积极的预后价值。 最后，淋巴结外转移的发生率高于HPV无关的OPSCC（77% vs 56%），与最初的文献报道不同，这是一个负面的预后因素，尽管不是一个最重要的负面因素。 新的WHO头颈部肿瘤分类通过总结了肿瘤的临床、流行病学、组织学、免疫组织化学、分子和遗传学特征，对肿瘤进行了全面的概述。 新版WHO对口咽部和鼻咽部肿瘤的描述在很多章节被修改。 第五版WHO头颈部肿瘤分类纳入了有关口咽部（第6章）和鼻咽部（第4章）肿瘤的变化。
上咽癌: 咽喉癌症狀 分類
2、物理致癌因素不合適的牙托、義齒、齲齒、殘缺的牙脊等;不良的口腔衛生習慣，長期機械性損傷，經常卡魚刺、骨頭等。 （2）鼻咽纤维镜或电子鼻咽纤维镜检查 一种可弯曲的软性光导纤维镜。 从鼻腔导入（表面麻醉后），能全面仔细地观察鼻咽部，可行照相、录像及活检，是检查鼻咽部最有效的现代工具。 以上內容由 Bowtie 醫療資訊團隊 提供。 內容僅供參考，不能取代合資格的醫護人員給予閣下之個人建議。 值得注意的是，當唾液腺體積越小，產生的腫瘤有很高的可能是惡性腫瘤，例如體積較小的舌下腺和小唾液腺，一旦形成腫瘤就有超過50%的機率為惡性腫瘤。
- 咽喉指口腔後部的位置，包括軟顎 (口腔內後上方)、後舌、咽喉兩側（扁桃腺所在）以及咽喉的後側，於上述部份所發現的惡性腫瘤就是咽喉癌。
- 该基地成立后，将持续开展公益科普课堂、小小牙医活动、科学研究等公益活动，通过生动有趣的课堂形式和体验活动，向公众传播正确的口腔健康知识和牙病防治措施。
- HPV感染在OPSCC中的作用是至关重要的，在口咽部肿瘤一章中进行了深入的讨论。
- 食道是一條由外層肌肉及內襯黏膜構成的中空管狀構造，長度約25公分，由咽部往下連接至胃部，主要功能為將食物從口咽送往胃部。
- 咽部常用间接鼻咽镜和间接喉镜检查，必要时可用光导纤维镜检查，也可作造影、体层摄片和电子计算机体层扫描等检查。
- 以后癌肿表面溃烂时，则有咽喉着，可反射至耳部，甚至影响吞咽。
- 至於哪種才是最適當的療法，則要視乎病情的嚴重性、鼻咽癌對患者生活的影響程度，以及患者是否有其他病態出現而定。
患者在接受放射治療的過程不會感覺任何痛楚，亦無須接受麻醉或住院。 上咽癌 鼻咽癌可根據腫瘤大小、有否擴散到淋巴結，以及是否擴散到身體其他部位而分為四期。 上咽癌 第一期腫瘤仍然局限在鼻咽以內，第二、三期擴散至淋巴，第四期則再細分為4A、B和C，4C期就是指腫瘤已擴散至其他器官。
上咽癌: HPV疫苗防癌╱頭頸癌變多 男性也應接種HPV疫苗
移植胞骨舌骨肌膜，以修补喉腔内粘膜，并以水囊作新建喉腔的扩张用。 最重要是早期诊断早期治疗，喉癌第一、二期可接受放射治疗或雷射局部切除，术后仍可自然发声，第三、四期则需接受范围更大之手术或全喉切除，后者需藉人工发声器说话。 五年存活率从第一期至第四期分别为75%、60%、48%、40%左右。 EB 病毒（Epstein-Barr virus）：又稱第四型人類皰疹病毒，絕大多數的鼻咽癌細胞都帶有 EB 病毒，因此在醫學上 EB 病毒被認為和鼻咽癌有高度的相關。
咽下粗糙灼热的刺激性食物最为显著，会产生有牵拉样痛、针刺样或者摩擦感，疼痛可以是间歇性，也可被缓痛剂暂时缓解，在进食不当或情绪波动时疼痛又会出现，这种情形是反复发生。 上咽癌 對於慢性咽炎的患者，在日常生活中要注意營養合理，多吃高蛋白、多維生素、低動物脂肪、易消化的食物及新鮮水果、蔬菜，不吃陳舊變質或刺激性的東四，少吃薰、烤、醃泡、油炸、過鹹的食品。 手術後傷口兩側會放引流管約三 、四天，待每天引流量少於10c 、c、就可拔掉，但是仍要暫時由鼻胃管灌食十天後才可以正常的進食，只是必須由氣管造口處呼吸、咳嗽。 提供專業的化療副作用與放療副作用衛教、癌症治療與分期介紹、抗癌輔助品、癌症營養品簡介；化療藥物、標靶藥物介紹，以及最新的癌症新知與完善的化療副作用解決方案。
上咽癌: 頭頸部的構造及功能
2、淋巴转移：转移部位多见于颈深上组的颈总动脉分叉处之淋巴结，然后再沿颈内静脉向上、下部之淋巴结发展。 上咽癌 2、咽喉感觉异常：异物感、紧迫感或吞咽不适感，是声门上型喉癌的早期症状。 但这种类型癌瘤开始症状往往不明显，直至二、三期时才被发现。 因此，中老年人如有咽喉不适，应做全面、细致的检查。 1、声音顽固嘶哑：喉癌常会影响声带，即使体积再小，也会导致患者出现声音嘶哑的情况。 凡成年人不明原因发生声音嘶哑且持续两周以上，均应做细致的喉部检查，不可掉以轻心。
- 口咽部章节中增加了一个关于错构瘤性息肉的新类型（图1）。
- 放疗后的纤维化呈局限性增厚的块状或局限性的不规则的斑片状结构，与邻近组织的分界不清。
- 对于鼻咽癌患者来说，除了采用放疗的方法来进行治疗，还可接受化疗、靶向治疗，以及目前热门的免疫治疗，但是中药疗法，仅适用于适当调节身体状况，“抗癌”一说有待商榷。
- 不過若是仔細的詢問病患的病史，則仍然可以發現再早期的時候有咽部疼痛、咽部異物感及耳痛等症狀，但這些都是非特異性的，在一些常見的疾病，如上呼吸道感染、慢性咽喉炎及急性外耳炎等，都可以能有次症狀。
在欧洲和北美，HPV感染占口咽癌约70％至80％。 鼻咽癌則是指源自於鼻咽部覆蓋粘膜的上皮細胞癌。 標靶治療屬於化學治療的一種，可以更精確地殺死腫瘤細胞，減少傳統化療藥物的毒性及副作用。 目前的標靶藥物無法證實能夠單獨用於治療下咽癌，通常需要併用其他傳統治療方式，例如放射線治療。 口腔包含上下唇、頰黏膜、上下齒齦、臼齒後區、口底部、硬顎、前2/3舌。 口腔最重要的功能是攝食和說話，與攝食相關的又可分為咀嚼、消化（部分食物）、吞嚥。
上咽癌: 醫療及健康保險
耳鼻喉科医生在鼻内镜下，高清大屏、一目了然，可以发现很小很细微的病变，能够较好的看清楚鼻咽部有没有新生物，排除肿瘤性病变，更好的做到早发现、早诊断、早治疗。 鼻咽又称上咽部或咽的鼻部，位于咽的上1/3，颅底和软腭之间，连接鼻腔和口咽，为呼吸的通道。 上咽癌 鼻咽癌发病率以中国的南方较高，尤以广东最高，故也被称“广东瘤”，其高发年龄在40～60岁。 对于鼻咽部肿瘤较大尤其是治疗前已累及脑组织的患者，放疗后出现脑损伤的几率较大，可在放疗后2~3年内出现。
上咽癌: 癌症分期
鼻咽癌（NPC, Nasopharyngeal Carcinoma）是一種發生於鼻咽腔或上咽喉部的癌症。 在世界的某些地區，例如東南亞和非洲，患此病的人比其他地方多，過去認為主要是膳食的影響，目前傾向為遺傳基因為主要的影響因素。 （3）动脉插管化疗 可增加鼻咽部药物浓度，减少全身副作用。 对于早期（I、II期）包括有单个较小的颈深上组淋巴结转移病例，晚期有脑神经受累的病例，或者放疗后鼻咽部局部残存或复发病例，均有一定的近期疗效。 常用的抗癌药物有5-氟尿嘧啶、平阳霉素、顺铂等。
上咽癌: 检查方法
3、水平半喉切除术 适用于声门上癌，累及会厌、室带、喉室、杓状会厌襞等区，而声带尚完整者。 手术切除范围包括会厌、室带、喉室、会厌前隙或部分舌根部，并横断切除甲状软骨的上半部，修补喉咽粘膜，保留声带，将舌根部与声门区缝合。 4、反射性疼痛感：喉癌合并溃疡、炎症或喉软骨骨膜炎时，可引起神经的反射性疼痛，表现为同侧头痛、耳痛。 3、咳嗽痰中带血：由于肿瘤刺激可产生刺激性干咳，痰中带血，患者常有粘液粘着感。 肿瘤增大后还会阻塞气道，使气管分泌物排出不畅，引起呼吸道感染、喘鸣甚至呼吸困难，中晚期则表现为持续咳嗽、发音改变等。 3、声门下型：即位于声带以下，环状软骨下缘以上部位的癌肿。
聲門下喉癌的腫瘤位置，在聲門下方，所以容易出現聲帶受侵犯的嗄聲症狀及呼吸道受阻礙的呼吸困難症狀，但因聲門下區淋巴循環不多，發生淋巴轉移的機會遠比聲門上型喉癌少，也很少出現咽喉疼痛等咽部症狀。 鼻咽癌病人完成所有癌症治療後，還需要因應治療帶來的副作用和後遺症，接受各種復康支援。 此外，病人在完成治療之後仍需定期覆診，監察治療後的身體狀況。 在完成治療後的首兩年內，醫生大約每隔數個月會替病人診症，其間會為病人進行臨床檢查，以及其他有需要的造影檢查如電腦斷層掃描或正電子電腦掃描，以了解鼻咽和頸部的情況，並監察癌症是否有復發迹象。 部份鼻咽癌帶有高於正常水平的「表皮受體生長因子（EGFR）」，研究顯示這種因子會加速癌細胞的生長速度。 透過使用標靶藥物「表皮受體生長因子抑制劑」，可阻斷EGFR接收指令細胞生長和分裂的訊號，減慢或阻止腫瘤生長。
若放疗后2~3年内需拔牙，应联系放疗科医生及口腔科医生综合评估。 靶向治疗尤其是针对EGFR的单克隆抗体，对部分中晚期患者或者无法耐受化疗的老年患者，可进一步提高疗效。 鼻咽癌还需与鼻咽纤维血管瘤、咽旁间隙肿瘤、颈部及颅内肿瘤（如颅咽管瘤、脊索瘤、桥脑小脑角肿瘤）等相鉴别。
如果在喉嚨卡卡、喉嚨痛時，就及時檢查出下咽癌，大多還是早期，但因為喉嚨卡卡的症狀太普遍，絕大多數也非下咽癌，所以能夠早期發現的人不多。 要早期發現下咽癌，可求診耳鼻喉科，醫師透過詳細檢查可發現是否有異狀，必要時還可安排經鼻內視鏡檢查。 由於下咽癌高危險群是有菸、酒、檳榔習慣者，所以這些人如果喉部有異物感、喉嚨痛，影響到吞嚥、呼吸，甚至頸部出現淋巴結腫，要趕緊就醫。 如果懷疑病人患上喉癌，醫生通常會進行活組織檢查，這種檢查通常在全身麻醉下進行。 如果病變相對較小及沒有擴散的話，外科醫生可能回直接對改病變組織進行切除。 在這種情況下，病理學科醫生不但能夠清楚診斷癌細胞，還能夠就病變組織切除的完整性作出分析。
机器人程序提供结构更好的可视化，比开放手术减少了手术并发症。 但是，对于使用TORS的适应症还没有明确界定。 当TORS被用在更晚期肿瘤，术后放疗或放化疗往往是要做的。 若經醫師評估為無法開刀治療者，則須接受以放射治療為主之治療方式。 一般來說，目前頭頸部癌症的原發部分腫瘤所需的根除性治療，照射劑量為66-74 Gy，隨著時代的進步，照射的範圍及定位的技術均日益成熟，也能給予病患適當的治療。
上咽癌: 鼻咽癌的復發機會
为此，须将上自下颌骨下缘，下至锁骨，前自颈中线，后至斜方肌这一区域内包括胸锁乳突肌、肩胛舌骨肌、二腹肌、颈内静脉、副神经和颌下腺等组织，与淋巴结一起切除。 常見的鼻子症狀有鼻子癢、流鼻涕、鼻塞等情況，不過你知道，鼻塞也有可能是鼻咽癌的徵兆之一嗎？ 雖然這是少數的案例，但因為鼻咽癌不容易在早期的時候被發現，因此如果有以下其他症狀的話，一定要記得提高警覺。 再次鼻咽癌特别容易出现淋巴结转移，大约70~80%的病人在就诊时就已经有颈部淋巴结转移。 从鼻腔到颈部这么一大块都切了也不太好吧，这个时候放疗的优越性就出来了，它能把鼻咽肿瘤和颈部淋巴结都包括在照射野区域内。
當有此症狀的時候，腫瘤通常已是第三或是第四期的晚期癌症。 當腫瘤繼續的長大，更會造成呼吸道的阻塞，產生呼吸困難的現象。 在鼻咽癌、鼻敏感、鼻竇炎之中，只有鼻咽癌會引起此症狀，也代表敲響了鼻咽癌的紅色警號，腫瘤可能已經生長至接近腦的底部，影響負責控制眼睛活動的神經線，令視力受損，亦有可能出現臉部麻痺、頭顱骨頂部疼痛。 本文所提供之資訊僅適用於健康和健身目的，不能用於診斷疾病或其他病況，亦不用於療癒、緩和、治療或預防疾病 上咽癌 (詳情請參閱「條款與條件」)。 本文所含任何健康相關資訊僅為便利而提供，不應視為醫療建議。 使用者應向醫師尋求醫療建議，尤其是在自我診斷任何病痛或開始新生活方式或運動方案前更應如此。