疗程的间隔：主要依据病情需要和药物毒性作用消退情况而定。 绒毛膜癌 毒性作用较轻，停药后血象恢复快，间隔可稍短；毒性作用较重，血象恢复慢，间隔要稍长。 5-Fu或KSM毒性作用较轻，约为两周，而硫基嘌冷(6－mP)和MTX毒性作用较重，约为4周。 病理变化：肉眼观，癌结节呈单个或多个，位于子宫的不同部位，大者可突入宫腔，常侵入深肌层，甚而穿透宫壁达浆膜外。
由于测定血清HCG的现行方法与其他激素有交叉反应，而测定其β亚基可以避免这些干扰，因此这项试验能真实地反映体内HCG的水平，有助于早期发现异常妊娠性疾病。 外阴及阴道出血的处理：转移瘤未破溃，除5-Fu静滴外，可加用5Fu250～500mg转移瘤内注射。 绒癌的诊断有特别异性，即血HCG连续测定不正常就可以确诊，故临床上有阴道不规则流血病史的病人，只要动态检测血HCG值，就很容易与绒癌相鉴别。 一般行次廣泛子宮切除及雙側附件大網膜及宮旁靜脈叢及卵巢靜脈叢切除。
绒毛膜癌: 男性不育男性不育会导致睾丸癌吗？ 男性不育需注意用药
并与脑、肝、肾等处是否有转移，临床期别高低、生于流产、足月产后、病程之长短、开始治疗时的HCG、组织形态、转移灶直径大小，个数多少，化疗失败，病人与丈夫的血型关系等因素有关。 绒癌的预防要点为：加强计划生育及近亲结婚危害的宣传工作；注意孕期保健，加强营养；孕期及时防止病毒感染，作到早发现、早诊断和早治疗。 绒癌的转移途径以血行转移为主，最常见的转移部位为肺，可达60～80％，其次为阴道和脑。
原发性绒癌是血运转移恶性度很高的肿瘤，过去认为预后极差，但近年以手术治疗配合积极而强有力的化疗是提高疗效的关键。 年龄对鉴别妊娠性和非妊娠性卵巢绒癌有关,发生在青春期前者可肯定地诊断为非妊娠性绒癌。 绒毛膜癌 但如为生育年龄的妇女，常常难以与妊娠性绒癌区别。
绒毛膜癌: 13 药物相互作用
給藥的途徑：同一藥物，給藥途徑不同，所起作用也不同，因此，肺轉移病人最好用靜脈給藥的方法，消化系統轉移病人給口服藥物方法，肝轉移病人經門靜脈給藥，治療效果好。 藥物的選擇：在一般早期病例，可單用一種藥物，以5-Fu為首選。 如病情急或已到晚期、則需二種或二種以上藥物合用。 常用的為5-氟脲嘧啶(5-Fu)加更生黴素。 5-Fu、ksm療效最好，副作用小、對肺、消化道、泌尿道及生殖道的轉移均有效。 可用作靜脈給藥，動脈灌注，腔內或瘤內注射，也可口服。
- 停药的指症是化疗需要持续到症状消失，血HCG每周检测一次，连续三次在正常范围内，然后巩固两个疗程，随访三年没有复发就叫治愈了。
- 2.无组织学检查者，凡流产、分娩、宫外孕以后出现症状或转移灶，并有HCG升高，可诊断为绒癌。
- 绒毛膜癌的总的治疗原则是化疗为主，手术、放疗为辅，在依据WHO预后评分系统及FIGO分期的基础上，实行分层次或个体化治疗。
- 化疗的主要不良反应为骨髓抑制，其次为消化道反应、肝功能损害、肾功能损害及脱发等。
- 绒癌的病理特点是大片增生和分化不良的滋养细胞侵犯子宫肌层和血管，仔细检查未发现有绒毛或葡萄胎样结构，常伴有远处转移，最常见转移部位是肺。
- ③药物剂量：要获得满意效果，各种药物的用量必须达到病人最大耐受量，尤其是第一、二疗程更为重要，药物选择合适，用量足够，则多数病例可以迅速见效。
14例患者经历了手术治疗，行胃根治性切除者8例，2例患者行胃姑息性切除，2例患者行胃肿瘤切除联合肝转移灶切除，2例患者行剖腹探查。 7例患者手术后行全身化疗，1例患者行单纯化疗，1例患者未经治疗。 绒毛膜癌 化疗方案选择不一，多数患者使用了多个治疗方案，包括DCF、EMA/CO、MAC、XELOX、FOLFOX等，靶向药物包括曲妥珠单抗、索拉非尼、贝伐珠单抗。
绒毛膜癌: 预后
）是一种恶性的、位于滋养层的癌症，通常见于胎盘。 它属于妊娠滋养细胞疾病的癌症晚期情况，也属于生殖细胞瘤，并且病发于睾丸或卵巢中。 妊娠滋养细胞疾病是一组来源于胎盘绒毛滋养细胞的疾病，包括葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌及胎盘部位滋养细胞肿瘤。
单凭刮宫标本不能作为侵蚀性葡萄胎的诊断依据，但在侵入子宫肌层或子宫外转移的切片中，见到绒毛结构或绒毛退变痕迹，即可诊断为侵蚀性葡萄胎。 绒毛膜癌 绒毛膜癌的滋养细胞最早侵入宫旁组织的静脉内，由此逆行而转移到阴道，上行经右心而至肺，再由肺继发转移而扩散致全身各主要器官，如脑、肝、肾、胃肠等。 子宫肌层内或其他切除的脏器中，可见大片坏死组织和凝血块，在其周围可见大量长单活跃的滋养细胞，不存在绒毛结构。 比如说，此类型肿瘤往往好发蝶鞍区和松果体部位，位于脑的中央，手术切除难度较大。 并发症有可能有出血、昏迷、后续内分泌环境紊乱等情况。
绒毛膜癌: 侵蚀性葡萄胎是怎么回事儿
原则上应对组织学检查确诊的颅内生殖细胞瘤的患者，应先采用化疗后补充放疗，主要治疗手段为中等剂量的放疗和以铂剂为基础的化疗联合。 手术和活检的目的是取得精准的病理，畸胎瘤主要为手术切除，而其他NG-GCTs则需要全面评估手术切除、术前和（或）术后化疗的利弊，采取个体化的综合治疗。 解答：颅内生殖细胞瘤（IGCTs）治疗方法的选择依赖于肿瘤的部位、大小和病理性质等诸多因素，每个患者的具体情况也不同。 对各类颅内生殖细胞肿瘤制定统一的治疗方式是不现实的，但多数强调放疗、化疗和手术综合治疗。 卵巢绒癌是一种恶性程度极高的卵巢肿瘤。 原发性卵巢绒癌可分为单纯型或混合型。
消除呈双相方式时，t1/2分别为6～11h和23～38h。 有10%～12%肌内注射用量于24h内随尿排出。 流产、足月产、异位妊娠终止后4周以上，血β-hCG水平持续在高水平，或曾经一度下降后又上升，已排除妊娠物残留或排除再次妊娠。 2、阴道、外阴转移结节在妇科检查时很易查见、为圆形或长圆形，1至数厘米直径，阴道下部前壁较多，有时破溃出血，少数造成大量阴道流。 绒癌易侵入血管，故主要为血行转移，最多见转移至肺，其次为阴道、脑、肝、脾、肾、肠等。
绒毛膜癌: 阴道转移
约50％继发于葡萄胎，25％继发于自然流产，20％以上发生于正常妊娠，5％以下发生于早产或异位妊娠等。 主要临床表现是在葡萄胎、流产或足月产后阴道持续不规则流血，血及尿中HCG浓度显着升高。 2012年4月9日因并发症在本院急诊行近端胃大部切除术。
36％，少數可發生於異位妊娠後，多為生育年齡婦女。 偶爾發生於未婚婦女的卵巢稱為原發性絨毛膜癌。 在50年代，死亡率很高，近年來應用化學藥物治療，使絨癌的預後有了顯著的改觀。 认为可以直接由孕卵发生，甚至极个别来自畸胎瘤内所含卵子的滋养叶成分。
绒毛膜癌: 绒毛组织阴道流血
它和葡萄胎不同之处是：葡萄胎属于良性病变，病变组织局限于子宫腔内；侵蚀性葡萄胎病变组织侵犯子宫肌层。 肌层内葡萄胎组织可以引起局部出血、坏死，以致穿破子宫肌层和浆膜，发生腹腔内出血；穿破阔韧带，形成宫旁肿物，约有4%的患者并发远处转移，转移到阴道、脑和肺部，可以产生严重破坏和出血，严重情况下可以使病人死亡。 侵蚀性葡萄胎对化疗敏感，预后良好，如果化疗使用不当，病人发生耐药性，可以转为绒癌，预后相对较差。
如绒毛膜癌已侵入子宫肌壁问而子宫内膜病变较轻者，可无阴道流血。 绒毛膜癌 外阴及阴道出血的处理：转移瘤未破溃，除5－Fu静滴外，可加用5Fu250～500mg转移瘤内注射。 隔2～3天注射一次，至转移瘤明显缩小为止。 若转移瘤已破溃出血，可用纱布条压迫止血，或纱布条上涂上无菌出血药物，如云南白药也有效。 如经过以上方法仍不能止血时，可考虑手术切除或缝合。 葡萄胎是良性疾病，是一种不正常的妊娠。
绒毛膜癌: 绒毛膜促性腺素说明书
化疗用药原则是低度危险和中度危险，还有高度危险，以及耐药病例，用药的原则是不一样的。 绒毛膜癌 停药的指症是化疗需要持续到症状消失，血HCG每周检测一次，连续三次在正常范围内，然后巩固两个疗程，随访三年没有复发就叫治愈了。 手术治疗就是病变在子宫，化疗无效就可以切除子宫，这是绒癌的治疗原则。 侵蚀性葡萄胎，是指葡萄胎组织侵入子宫肌层或转移到子宫以外，是滋养细胞的恶性肿瘤之一。
02 位于鞍上的生殖细胞瘤常表现有“三联征”：即尿崩症、视力减退(视力视野障碍)和垂体功能低下(儿童表现为发育停滞，成人可表现为性欲减退、阳痞或闭经等)。 解答：颅内生殖细胞瘤（IGCTs）是来源于生殖细胞的肿瘤，好发于儿童和青少年，分为6个亚型：生殖细胞瘤、畸胎瘤、内胚窦瘤（又名卵黄囊瘤）、绒毛膜上皮癌（简称绒癌）、胚胎癌、混合性生殖细胞瘤。 三、全蝎：又名钳蝎、全虫、蝎子，味辛，性平;有毒，归肝经。 全蝎的主要药用成分为蝎毒素，包括神经毒素和细胞毒素，具有熄风镇痉、消炎攻毒、通络止痛的功效。 蝎毒对神经系统、消化系统、心脑血管系统、癌症、皮肤病、等多种疾病，以及对人类危害极大的各种病毒均有预防和抑制作用。