車禍受傷常常會造成揮鞭式頸部創傷，頭部會快速向前甩，有時會讓人失去意識，幾天或一個星期後身體開始肌肉痙攣。 病患會嘗試之前有效的療法，但是疼痛持續而且變得更嚴重，由頭部開始擴大到全身。 ◎情緒障礙：很多患者會有憂鬱及焦慮症，這可能是源自於長期面對慢性疼痛，而有些人經歷了很多年才被確診纖維肌痛症，這種不清楚自己生了什麼病的狀況，在心理上的壓力更是沉重。
有許多醫師對於纖維肌痛是否算是一種疾病仍抱持懷疑。 在全方位纖維肌痛症治療中，適當的病患教育是其中極為重要的一環。 纖維肌肉痛症候群 病患教育包括疾病的認識、自我管理技巧的學習、討論纖維肌痛症的可能致病機轉，以幫助患者了解造成這個疾病及相關症狀之原因，並積極接受治療，以減輕纖維肌痛症所帶來的負面標籤，減輕患者的無助感。 並可改善患者對自身健康狀態的滿意度，及相關症狀的緩解。 許多纖維肌痛症患者是在遭受巨大壓力後才開始出現症狀；後天環境因素，如車禍、手術、生產、意外造成之外傷、過勞導致身體負擔過重、萊姆症 或 C 型肝炎感染、長期處於壓力狀態、心理創傷、曾遭受虐待或性侵害事件等，均可能誘發纖維肌痛症。
纖維肌肉痛症候群: 纖維肌痛症15種改善方法，所有問題一次滿足 – 小確幸健康
患有纖維肌痛的人即使睡了很長時間，醒來時還是經常很疲倦，身心疲勞，感覺怎麼睡都睡不飽，睡眠過程中可能常常被疼痛或是睡眠呼吸中止等問題打斷。 多數纖維肌肉痛患者都有睡眠障礙或失眠的情形，患者常會抱怨醒得太早，或就算已經睡了六個鐘頭、八個鐘頭，但醒來時還是會覺得疲累、僵硬及痠痛等。 研究發現，大部份纖維肌肉痛患者都能夠睡著，只是深層睡眠被中斷，患者看起來就如同一整夜用一隻腳在睡眠，而另一隻腳卻完全沒有休息，也可能帶有其它睡眠異常情形發生，例如睡眠呼吸中止、睡眠肌肉痙攣（夜間手腳突然抽動）等。 辣椒含有辣椒素，一種天然藥物，可緩解疼痛，改善血液循環，因此，它被列入纖維肌痛的頂級天然家庭療法之一，根據醫生的建議，服用適量的辣椒提取物或膠囊，在你的日常飲食中添加辣椒。
這時末端感覺受器的刺激將引發交感神經系統以及神經肽胜的釋放，產生血漿外滲或是腫脹。 纖維肌肉痛患者除了接受治療外，平常也需做好預防保健措施。 花蓮慈濟醫學中心院長暨疼痛門診醫師石明煌表示，除接受正確的治療，患者應適時學習自我照顧的方法都可改善症狀，有助於增進自己的健康，例如避免勞累、減少壓力、睡眠充足、均勻活動量、飲食要均衡及規律運動等皆是良好的保健之道。 低劑量的抗憂鬱藥物是纖維肌痛症最基本也是最主要的藥物治療。 此外，鎮靜劑可以改善部份病患的睡眠障礙及腿部不寧症候群；普拿疼類及非類固醇型消炎止痛藥可以改善部份病患週邊關節疼痛的症狀。
纖維肌肉痛症候群: 纖維肌痛症候群最磨人 病去如抽絲須耐心治
固定不移，夜間痛重，舌質暗紅有淤血或瘀斑等血淤證為主者可選用逐瘀湯或血府逐瘀東加減，常用中藥：丹參、赤芍、牛膝、地龍、羌活、秦艽、香附、桃仁、紅花、炒靈脂、沒藥、延胡索、川楝子。 2.神經遞質分泌異常 文獻報導血清素(serotonin，5-HT)和P物質等神經遞質在本病的發病中起重要作用。 醫療機構網際網路資訊管理辦法聲明：禁止任何網際網路服務業者轉錄本網路資訊之內容供人點閱。 但以網路搜尋或超連結方式，進入本醫療機構之網址（域）直接點閱者，不在此限。
纖維肌痛症是個難以定性、定量的疾病，很容易被誤解，常常被說「這是你想像出來的吧！明明就沒事！」但患者又常深受廣泛性疼痛和認知障礙，而很難保有工作或社交生活。 希望大家在看完這篇介紹之後，能多理解這樣的疾病與患者。 而若你患有纖維肌痛症，雖然目前沒有根治的方式，但研究顯示靠著藥物、多運動、與改善生活型態並行，最有機會增進生活品質，總之，我們都要學著認識疾病，並與之共存。
纖維肌肉痛症候群: 全身都在痛，容易被誤解的 – 纖維肌痛症（懶人包）
頭痛可分偏頭痛或非偏頭痛性頭痛，後者是一種在枕區或整個頭部的壓迫性鈍痛。 此外，病人勞動能力下降，約1/3的病人需改換工種，少部分人不能堅持日常工作。 以上症状常因天氣潮冷、精神緊張、過度勞累而加重。 診斷包須排除其他可能的潛在原因，並且需確認症狀與纖維肌痛相符。 纖維肌痛經常與抑鬱、焦慮和創傷後壓力症候群相關，患者也常伴隨有其他種類的慢性疼痛。
常見共病症包括緊張性頭痛、偏頭痛、大腸激躁症、慢性疲勞症候群 、顳顎關節障礙 、間質性膀胱炎 或膀胱疼痛症候群 、慢性攝護腺炎 、慢性骨盆腔疼痛 、多發性化學敏感症 及外陰疼痛 等；針對這些病人，臨床醫師應特別留意其併發纖維肌痛症的可能。 利瑞卡pregabalin為第一個獲得美國 FDA 核准用於治療纖維肌痛症之藥物，並於 2011 年底獲台灣衛生署核准通過該適應症。 除可顯著緩解纖維肌痛症患者疼痛及睡眠障礙等症狀，並且有助改善生活品質。 且對疼痛、睡眠障礙、疲勞、整體狀態、身體及心理功能等多方面的改善均有持久性的療效。 在一個跨國性、大型隨機雙盲、安慰劑的對照研究已指出pregabalin能改善睡眠，並迅速緩解疼痛症狀，這個效果可以持續長達十四週，並改善患者整體感受及日常生活功能。
纖維肌肉痛症候群: 纖維肌痛(Fibromyalgia)症候群
5.肌筋膜痛症候群 肌筋膜痛症候群亦稱局限性纖維炎，也有深部壓痛點，易與纖維肌痛症候群相混淆。 纖維肌肉痛症候群 另一個所有病人都具有的症状為廣泛存在的壓痛點，這些壓痛點存在於肌腱、肌肉及其他組織中，往往呈對稱性分布。 在壓痛點部位，病人與正常人對「按壓」的反應不同，但在其他部位則無區別。 研究顯示，纖維肌痛在一般人口的盛行率約2-4%。
發生的原因現在還是未知，不過據統計，男女比率是一比九，尤其是年輕或是中年女性較容易發生。 一般認為，和生理或心理創傷、關節炎、內分泌失調、神經炎或是感染有關，而疼痛也會因為天氣變化、熬夜、疲勞、飲食不節、喝酒等而加劇。 已有研究報導補充維生素B12和葉酸對纖維肌痛症有正面積極作用。 另一項研究表明維生素D的缺乏與憂鬱症有關，補充維生素D可以改善纖維肌痛症病人的生活品質。 在某些情況下，維生素D缺乏會引起纖維肌痛症等症狀以及嚴重的肌肉無力，特別是影響腿部的活動。
纖維肌肉痛症候群: 運動專區
但有許多研究指出這是一個中樞神經系統失調的問題。 許多神經傳導物質與疼痛的表現有關，其中較重要者包括血清素（serotonin）、多巴胺（dopamine）、兒茶酚胺（catecholamine）等系統。 這些調節疼痛的神經產生功能失調可能扮演著重要角色。
長期壓力狀態可能導致身體兩大壓力反應系統：下視丘-腦下垂體-腎上腺軸 與自主神經系統失常，進而造成纖維肌痛症。 這種自主神經調控的不正常會引起許多臨床症候，包括僧帽瓣脫垂、非心因性胸痛、偏頭痛／緊張性頭痛、激躁性腸道症候群、經前症候群、以及激躁性膀胱症候群等，這些症狀都是屬於纖維肌痛症有關症候的範畴。 其他較不常見的自主神經系統嚴重紊亂的情況則會引起痛覺擴大器的延長刺激，甚至導致慢性神經性發炎。 這些症候中最重要的併發症就是交感神經傳遞的疼痛與肌萎縮，我們稱之為reflex sympathetic dystrophy 。 纖維肌痛症是一種臨床診斷的症候群，主要的症狀包括廣泛性肌肉疼痛、壓痛及疲倦等等。
纖維肌肉痛症候群: 健康情報
目前太極拳已有實證可以幫助纖維肌痛症的病人改善疼痛。 此外，游泳、單車、健走等，只要能循序漸進，都是推薦的運動選項。 中醫師李思儀表示，纖維肌痛症候群，乍聽之下很多人可能完全不知道是怎樣的病症，先談其發生的症狀，可能會有許多人會深有同感。
- 早期使用SSRI治療纖維肌痛症並未達到預期效果。
- 而是盡量每天都找段時間留給自己，好好聽一段音樂，好好欣賞一段影片或讀一本書，試著找到適合自己生活的步調。
- 纖維肌痛的患者有許多臨床常見的共病症（Comorbidity），如憂鬱症、焦慮症、睡眠障礙、疲勞無力、頭痛、顳顎關節障礙症、麻木刺痛、大腸急躁症、忘東忘西、無法專心等，這些症狀會大大降低了患者的生活品質。
- 但目前研究者從功能性核磁共振等影像檢查已經能夠確定，纖維肌痛症患者腦部真的對痛更敏感，痛覺放大，因此絕多數認同纖維肌痛症是真實存在的疾病，而不是僅是種「公主病」。
- 研究發現TCA服用幾個月之後，病人可能將重新調整疼痛閥閾，所以沒有必要長期使用藥物。
- 當氣喘急性發作時，初始治療的目標為快速減輕呼吸道攣縮，以便改善缺氧狀態及儘快恢復肺功能。
- 希望大家在看完這篇介紹之後，能多理解這樣的疾病與患者。
許多有些文獻指出心理創傷、壓力可能有些關連，但並不能確定其因果關係。 目前已知，患者疼痛處的肌肉組織並無特定的病理改變，但無論肌肉、皮膚或骨骼等組織，其對按壓刺激產生疼痛的閾值（threshold）都較正常人或局部疼痛患者來得低，而這種廣泛性疼痛閾值降低的現象便是慢性廣泛疼痛最主要的特色。 所以，一般認為除周邊神經系統被激化之外，中樞神經系統的敏感化應扮演更關鍵的角色。 纖維肌痛症不僅影響生理，亦造成嚴重失能，常會與憂鬱症、失眠…等問題共病，所以治療上常需多重專科合作，例如：神經內科、風濕免疫科、精神科、復健科…等，且需整合藥物及非藥物治療。
纖維肌肉痛症候群: 醫師 + 診別資訊
在藥物治療方面，抗癲癇藥、抗憂鬱劑、類嗎啡止痛劑…等為主要治療用藥。 常見的止痛藥，如Acetaminophen、NSAID則是效果不佳。 針對成人纖維肌痛症的治療，許多國內外學會依據証據等級提出治療建議，証據力最高者為藥物治療，其中包括pregabalin，duloxetine, tramadol, 三環抗鬱劑 及 fluoxetine…等。 在非藥物治療方面，物理治療、熱浴療法、認知行為治療等均有幫助，尤其重要的是，培養規律運動的習慣。
研究指出在纖維肌痛症的病人中，其促腎上腺皮質激素釋放激素（CRH）的值往往正常，但在面對壓力及不同形式的刺激時，反應卻變得遲鈍。 纖維肌肉痛症候群 推測纖維肌痛症的病人在面對突來的急劇壓力時，也會因為無法適當釋放出足夠的腎上腺素來反應。 導致身體慢性壓力，在惡性循環之下，持續存在不好的感覺。 纖維肌痛症病人的痛覺放大作用，就是由於慢性刺激經由A-delta及C痛覺纖維，將疼痛傳至視丘，並進而傳至邊緣系統，改變正常化學物質釋放，產生對抗或增強疼痛的反應。 疼痛的感覺經由腦和脊髓的路徑所發出的強大神經衝動，持續經由C纖維轟炸，造成中央敏感化（central sensitization）並過度修飾疼痛 。
纖維肌肉痛症候群: 活動報名
因此國際期刊（生物醫學與藥物療法）探討纖維肌痛症和營養素的關係，希望藉由營養的介入降低疾病造成的疼痛程度。 纖維肌肉痛症候群 花蓮慈濟醫學中心院長暨疼痛門診醫師石明煌表示，深層睡眠跟許多身體功能有關聯，例如組織修復、抗體生產，以及調節各種神經傳遞物質、激素和免疫系統化學作用物質，所以治療首重改善睡眠品質，為治療纖維肌肉痛症候群的最重要因素之一。 纖維肌痛症是一種令人困擾的慢性病症，但是根據統計，大多數的病患還是可以從事全職工作，過著雖然品質較低，基本上仍然是正常的生活。 纖維肌痛症的治療雖然有點複雜，而且常常需要因人而異，但是如果病患能有耐心的與醫師配合，多半都可以改善症狀，提高生活品質。 根據研究，影響預後最重要的因素之一是病患「接受改變的能力」，也就是放棄成見、吸收新知、與醫師配合的能力。 病患應該要盡可能瞭解自己的疾病，積極正面的面對它，才是正確的態度。
纖維肌肉痛症候群: 相關病症
根據 2008 年陳俊宏醫師在南投縣所進行的纖維肌痛症流行病學調查結果顯示，國內一般社區民眾纖維肌痛症的盛行率為 6.7%；其中女性罹患纖維肌痛症的比例顯著高於男性，分別為 8.3% 及 4.4%；年齡層以 歲居多，其次為 歲的族群。 壓力的累積會導致神經系統持續超速運轉，瑜伽有助於緩解壓力，幫助患者集中注意力和入睡，並使神經系統進入更放鬆的狀態。 當纖維肌痛疼痛出現在胸部時，感覺與心臟病發作的疼痛非常相似，會感到喘不過氣，還有刺痛、像是被火灼傷的感覺，痛感集中在連接肋骨和胸骨的軟骨中，並可能會放射到肩膀和手臂。 Lady Gaga 就是纖維肌痛的患者之一，2017年9月，還因為劇烈的疼痛而住院，並取消了即將舉行巡演，當時甚至被有些人質疑、否定這種病的存在，因為這種疼痛旁人難以理解，又被稱為 — 被誤解的「公主病」。 很少人真正了解，但卻是現代人的常見疾病，每100個成年人就有2人患有此病，腰酸背痛、睡不好、容易疲憊、注意力難以集中…都可能是徵兆。 ◎疼痛感的放大：有些纖維肌痛患者對很輕的碰觸會產生疼痛感，也就是痛覺敏感，產生的疼痛感可能是刺痛、悶痛或是灼痛感。
纖維肌肉痛症候群: 生活 POWER-UP
多種抗氧化劑針對肌肉細胞的營養療法似乎是有用的，包括硒、穀胱甘肽、牛磺酸和褪黑激素，以及植物來源的營養素類黃酮。 以營養和運動為基礎的治療已被建議應用於纖維肌痛症。 運動訓練兼具耐力和抗性訓練，可以訓練線粒體骨骼肌細胞並可能刺激「健康線粒體」，這些都可能代表良好的營養和運動可減少疼痛發生率和治療情緒障礙。 飲食習慣可能影響這種疾病的臨床過程，儘管很難將纖維肌痛症與特定的飲食失衡或新陳代謝受損做相關聯繫。 但是，代謝症候群有高血壓和肥胖等特徵，可能加劇與纖維肌痛症的疼痛。 一些文章指出適當的營養建議對纖維肌痛症病人的益處，在攝取富含抗氧化劑營養的飲食後，纖維肌痛症的症狀得到改善。