因纖維肌痛症的臨床症狀表現複雜,常需風濕免疫科、疼痛科、復健科、神經內科、精神科、家醫科、身心科等多個專科醫師合作,才能確實診斷治療。 醫學名詞「纖維肌痛症狀群」(Fibromyalgia)簡稱FMA,主要症狀為持續三個月全身性肌肉疼痛,患者還可能合併有睡眠障礙、肢體疼痛、疲累感、顳顎關節障礙症、憂鬱、大腸激躁症、焦慮、膀胱激躁症、肢體末端麻木刺痛、記憶力或專注力減低等狀。 ●其他常見臨床表徵尚包括肌肉僵硬、頭痛、關節疼痛、月經週期疼痛、陰部疼痛或陰道痙攣、抽筋、大腸激躁症、激躁性膀胱、憂鬱或焦慮等情緒障礙及認知功能障礙 (如無法專心、健忘) 等。
因為纖維肌痛症病患的家人得到這個疾病的機率比一般人高,所以基因可能對於纖維肌痛症的形成有一定的影響。 纖維肌痛症看哪一科 另外,生活中包括生理上、心理上或環境中的種種刺激也都可能與誘發纖維肌痛症的發作有關。 纖維肌痛症是個難以定性、定量的疾病,很容易被誤解,常常被說「這是你想像出來的吧!明明就沒事!」但患者又常深受廣泛性疼痛和認知障礙,而很難保有工作或社交生活。 希望大家在看完這篇介紹之後,能多理解這樣的疾病與患者。
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女神卡卡在數年前曾在演唱會中曾經骨盆受傷,之後出現纖維肌痛症這樣的問題,醫師推測或許與過去生理心理受傷有關。 簡言之,患者症狀常常始於外傷、開刀、感染、或心理創傷等事件,之後改變了腦部的結構或機能,讓腦部處理痛覺時出了錯,放大了這個痛的感覺,因而讓患者有廣泛性的疼痛。 理想的運動習慣是每周3~4次,每次約20~30分鐘。 纖維肌痛症看哪一科 提醒您,一開始不要太急,以免引起不適造成反效果,應隨著身體慢慢適應之後再加大運量及時間。 服藥期間,請務必告知醫師您目前正在服用的其他藥物或保健食品,並且遵照醫師的囑咐使用藥物。
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難以專心或集中注意力在某件事情上,平時熟練的事需要花更多時間去完成,也會有記憶力變差的情況,常忘記或忽略重要的事。 纖維肌痛症看哪一科 剧烈运动或房事、暴力有时可引起提睾肌的强烈收缩,从而使系带过长的睾丸发生扭转并引起睾丸的剧痛。 由于睾丸扭转后阻断了睾丸的血液供应,所以睾丸除剧痛外并有阴囊肿大、皮肤水肿。 本文由“健康号”用户上传、授权发布,以上内容(含文字、图片、视频)不代表健康界立场。
此外,鎮靜劑可以改善部份病患的睡眠障礙及腿部不寧症候群;普拿疼類及非類固醇型消炎止痛藥可以改善部份病患週邊關節疼痛的症狀。 最近的研究發現有些抗癲癇藥物對於對於治療纖維肌痛症也有很不錯的效果。 治療纖維肌痛症病人的最重要法門,就是要從改善睡眠做起,因為沒有好的睡眠會使身體疼痛與疲累加劇,還會導致身體功能失調與情緒障礙。 纖維肌痛症困擾許多病患、尤其是女性,楊主任建議擔心罹患此病的讀者,可到風濕科掛號,透過詳盡診斷、為病患剖析病痛肆虐的原因並加以改善,治療的不只是疾病,也可能大幅改善生活和人際關係。 治療纖維肌痛症的藥物,多使用止痛類藥物( 包含抗癲癇、抗憂鬱等神經痛用藥)、抗發炎藥物,若仍無法減緩痛感再用含嗎啡類止痛藥物。
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如果都沒有特殊病史,就要從疲勞的嚴重程度跟症狀來看。 像是休息就會改善的疲勞,可能是因為平常壓力過大,只要放鬆就不會覺得累了,就要注意自己的心理狀態。 「疲勞」是一種身體共同的症狀,有可能只是身體累了,充分休息之後就會好。 但有一種累是無論怎麼休息都還是覺得很疲勞的,那可能就要注意是身體上出現了某些問題。 由於病人屬易感體質,合併偏頭痛的機率,比正常人多出7-8倍,加上偏向年輕,容易被當成偏頭痛治療。 身為台灣頭痛學會理事長林高章醫師強調,偏頭痛有診斷條件,還有特殊用藥(翠普登類),而且止痛藥效果不錯。
目前太極拳已有實證可以幫助纖維肌痛症的病人改善疼痛。 此外,游泳、單車、健走等,只要能循序漸進,都是推薦的運動選項。 誘發纖維肌痛的原因目前仍未知,為何會造成這種慢性疼痛其機轉仍不清楚,從肌肉、周邊神經系統、以至中樞神經系統,都有許多學者利用各種器材,試圖找出特異的變化來解釋,不過迄今仍如瞎子摸象,未能一窺全貌。 但有許多研究指出這是一個中樞神經系統失調的問題。 許多神經傳導物質與疼痛的表現有關,其中較重要者包括血清素(serotonin)、多巴胺(dopamine)、兒茶酚胺(catecholamine)等系統。
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在治療方面,一般止痛藥治療的方式效果不佳,建議可以使用神經性疼痛藥物治療。 纖維肌痛症看哪一科 由於病患常合併有焦慮、失眠等症狀,常合併多種藥物一同治療。 如果是休息會好一些,但沒辦法全好的狀態,可能代表身體上有些疾病,像是心肺功能不良導致容易疲累;但對於怎麼休息、怎麼睡覺都不會好的人來說,可能就是已經有重大疾病,或是心理狀態已經崩潰,也有一部分的人會是不明原因造成的「慢性疲勞症候群」。 但在選擇看哪一科的時候,可以先想想自己是否有其他的疾病,可以透過病史找到可能的原因。 像是B型肝炎帶原者突然感到疲勞,可能是因為B肝病毒開始活躍引起急性感染,或是誘發成肝纖維化、肝硬化,導致身體覺得勞累;而如果有甲狀腺功能低下,或是因為手術割除甲狀腺、腎上腺的人,也會很容易就覺得疲勞。
- 你有時感覺頭腦鈍鈍的,全身疼痛讓你不能工作;你總覺得身體疲憊萬分,起床時精神總是萎靡不振,你變得焦慮或憂鬱……當你有這些症狀,你很有可能是纖維肌痛症患者,這個症候群到最近才被認定是一個單一的疾病,而且是可以被治療的。
- 天津阳光男科医院专家表示:睾丸是男性重要的生殖器官,如果出现不适一定要及时就医,不然可能会导致男性的功能障碍。
- 高度怀疑心源性呼吸困难的患者,如 NT-proBNP 升高不显著,结合症状、体征,如颈静脉压力增高、心尖搏动减弱、心音低钝遥远等,需要考虑心包填塞、缩窄性心包炎等。
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- 不過我們知道在纖維肌痛症的病患體內,有一種跟疼痛相關的神經傳導物質(Substance P)特別多。
蔡泊意表示,纖維肌痛症常有全身性的疼痛,過去可以透過自我觀察,若全身有8至11個廣泛的痛點,即需就醫,但她認為,只要沒有外力因素,無故產生不成比例的疼痛,就必須警覺。 聽音樂、運動、打坐、冥想、太極拳、烹飪、園藝、插花、畫畫等,都可能幫助患者減輕壓力達到放鬆心情的效果。 試著找出自己享樂其中的活動,並學習時間的安排,懂得適時拒絕,不要過度要求自己而將生活安排得太過緊湊,讓自己能重新以愉悅的心情享受生活。
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至於問題二,類風濕是否可以憑多處關節痛和僵硬而自行診斷呢? 根據美國風濕學會及歐洲抗風濕聯盟於 2010 年頒佈的診斷標準,診斷需要一定數量的關節發炎,血清抗體測試陽性或發炎指數上升,加上症狀持續多過六星期評分而做出診斷。 大部分剛確診的類風濕關節炎患者,其中一個最關心的問題是:「有什麼飲食需要注意?」其實避免煙酒、高糖、高鹽和加工食物,多纖維、少食紅肉、多食omega 3 纖維肌痛症看哪一科 豐富的魚類,即地中海飲食模式,一直都係主流風濕科的建議。
纖維肌痛症看哪一科: 纖維肌痛症是怎麼造成的?
鴉片類藥物的使用仍有爭議,有些人認為關於其療效的證據仍不足夠,有些人則認為當其他藥物都沒有效果時可使用弱鴉片類藥物。 纖維肌痛可能造成長期的疼痛,但並不會造成死亡或組織損傷。 肌肉疼痛與營養素缺乏有關,動物研究報告表明,鎂(Mg)與肌肉疼痛,腿部無力及相關方面有相關,提高鎂攝取量有保護作用;此外,硒缺乏可能影響肌肉骨骼與纖維肌痛症相關的疼痛,若給予足夠的硒具保護作用,可抵抗缺血和隨後再灌注引起的損害。 在不同的研究中也報導了類似的保護作用,如牛磺酸、褪黑激素、超氧化物雙效酶(SOD)、穀胱甘肽過氧化酶(GPX)以及穀胱甘肽還原酶(GR)。
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纖維肌痛症看哪一科: 神經部
纖維肌痛症的患者常常會同時併發某些特定的身體病痛,包括頭痛、腸躁症、激躁性膀胱、認知及記憶障礙、顳頷關節疾病、骨盆疼痛、腿部不寧症候群、對噪音或溫度敏感、焦慮症或憂鬱症等等。 纖維肌痛症看哪一科 這些同時併發的身體病痛可能或輕或重,而且跟纖維肌痛症的疼痛一樣,隨著時間進行時好時壞。 纖維肌痛症的特色就是疼痛的部位其實在組織構造上是完全正常的,也沒有發炎的現象。 因此,目前臨床上要診斷纖維肌痛症並沒有任何客觀的檢驗或檢查(如抽血、X光片或肌肉切片等等)的結果可以作為診斷的依據,醫師主要是依據病患的臨床表現來下診斷。 除了詳細的病史詢問之外,醫師可能會徒手進行所謂的壓痛點檢查來看看病患是否確實有對疼痛特別敏感的情形。