不過會造成水腫的原因很多元,像是肝臟、腎臟的疾病,也會導致水分淤積的水腫,但這些水分淤積最後也會影響到心臟功能,造成心臟衰竭,所以不管是什麼樣的水腫,如果持續1~2週都沒有改善,最好還是去檢查。 造成水腫原因有很多如心臟、肝、腎功能問題,或使用非類固醇性消炎止痛劑會下肢水腫,或外傷也會引起水腫,,要治療水腫就必須找出其根本的原因,若水腫嚴重,到醫院做白蛋白血液的檢查。 腎臟掌控人體的排水與排毒,只要其中一個功能變差,下肢就可能腫起來、或被家人朋友發現自己臉頰浮腫,這可以利用抽血或腎臟超音波來評估腎功能。 如果檢查結果嚴重,就是俗稱的「腎衰竭」,需仔細聆聽腎臟科醫師的分析與治療說明;若並不嚴重,就可使用藥物及飲食控制的方式,與醫師配合、一同找出拯救腎臟的治療計畫。 糖尿病患者還有一種糖尿病併發症比較常見,也比較嚴重,那就是糖尿病足。 糖尿病患者腳部如果出現傷口發生了破潰的情況,就會導致感染,就會引起毛細血管壁通透性增高,糖尿病患者就會有比較嚴重的水腫,尤其是在下肢部位。
而除了影響感覺神經之外,因為感覺變遲鈍,加上運動神經病變,也會影響行走時肌肉的使力、改變受力點造成受力處皮膚的厚度增加,形成厚繭;讓皮膚失去彈性、不容易維持保護。 另外,黃文佩也提到,自主神經病變會影響末梢神經控制血液的功能,如果再加上血管病變,像是「動脈粥狀硬化」,會讓血液供應減少而產生組織缺血。 糖尿病腳水腫 汐止國泰綜合醫院腎臟內科主任林靜皓表示,水腫的原因可分為局部性水腫和全身性水腫。 「局部性水腫」包括靜脈曲張、靜脈炎、深層靜脈栓塞、周邊動脈阻塞、淋巴回流不良、下肢關節置換後局部循環不良,甚至局部過敏或感染也會引起水腫。
糖尿病腳水腫: 糖尿病控制不佳,恐損傷肝腎!牢記糖尿病患優化診治123
某些糖尿病人(尤其是老年女性患者)同時合併甲狀腺功能減退,後者可引起下肢或顏面粘液性水腫,其特點是用指頭按壓水腫部位不出現凹陷性改變。 此外,甲減病人往往有倦怠無力、嗜睡、怕冷、心動過緩、便祕等伴隨症狀,化驗顯示甲狀腺功能(FT3、FT4)低下可資鑑別。 糖尿病患者要控制和治療腳腫,首先應該做的是控制血糖,保證血糖的正常和穩定。 對於血糖的控制包括飲食治療、口服降糖藥和應用胰島素。 糖尿病腎病治療原則當出現氮質血癥時,要根據血糖及時調整胰島素和口服降糖藥的劑量和種類。 一般來說,導致水腫的原因可能是因為日常生活習慣、體質、長途飛行、病理性腫脹、傷口、藥物副作用及懷孕等原因,接下來的部分會再跟大家詳細探討。
只要不是因病而引發的水腫,建議要保持飲用適量和足夠的水份。 政府專家顧問許樹昌曾指出,如果糖尿病患者病情受控,便適宜接種疫苗。 冬瓜是大多數人愛吃的一種蔬菜,它不僅有美容養顏的功效,它還有清熱利水、消腫解毒、生津除煩等功效,冬瓜是天然利尿消腫劑,對糖尿病人有良好的消腫作用。 冬瓜利尿消水腫的功能主要在於瓜皮中,故需連皮熬煮。 「營養師, 怎麼辦,我一直胖起來,我沒有什麼胃口,吃的也很少,但是還是胖了!」張阿姨(化名)在一個月內胖了12公斤。
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心臟是人體的馬達,負責打出血液運送到全身,再把這些血液輸送回來,如果心臟這顆馬達開始沒力,血打不出去、收不回來,就會在下肢開始淤積,讓兩隻腿變得腫腫的,再一路腫到上半身。 腳腫,台語又俗稱「腳提水」、「腳氣」,是許多民眾很擔心、會前來門診求助、並要求安排檢查的常見原因。 選擇來腎臟科門診的親朋好友們,大多是擔心自己或家人的腳腫,是否就代表著腎臟已經衰竭、而面臨要洗腎的命運。 9、長期使用一些影響糖代謝葯物者,如糖皮質激素、利尿劑等。
- 視乎引至水腫的原因,應針對治療引至水腫的原因,而不單是減少飲水。
- 排尿次數也增多,一二個小時就可能小便1次,有的病人甚至每晝夜可達30餘次。
- 因為走路增加細胞胰島素受體的數量,讓胰島素的利用效率更高。
- 在尿毒症時GFR明顯下降,但腎臟體積往往無明顯縮小。
- 患者有慢性肝病表現(如納差乏力、肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、黃疸等)及肝功異常,結合肝膽B超檢查可資鑑別。
- 汐止國泰綜合醫院腎臟內科主任林靜皓表示,水腫的原因可分為局部性水腫和全身性水腫。
- 一方面,腎臟病變導致大量蛋白質從尿中排出,血漿滲透壓隨之降低,使體內水分集聚而出現水腫;另一方面,腎臟受損也可影響體內水分的排出,水分滯留於體內而出現水腫。
其結果使體內碳水化合物、脂肪及蛋白質被大量消耗,再加上水分的丟失,病人體重減輕、形體消瘦,嚴重者體重可下降數十斤,以致疲乏無力,精神不振。 同樣,病程時間越長,血糖越高;病情越重,消瘦也就越明顯… 對於糖尿病患者要想控制和治療腳腫首先應該做好的就是控制血糖,保證血糖的正常和穩定。 同樣需間隔一小時的,也包括喝酒、吃飯,喝酒的道理如同泡溫泉不宜飲酒,酒精也會使得血管擴張,兩者一起可能有降低血壓、增加血管負擔的疑慮。 而吃飯則道理如洗澡前後別吃飯,因為吃飯時血液會較集中於胃部幫助消化,泡腳、洗澡則會將血流帶往足部、全身,可能會造成消化不良、胃部負擔。 糖尿病腳水腫 表示,泡腳溫熱水可促進血液循環、新陳代謝、讓身體溫暖、舒筋活絡,因此像是手腳冰冷、久坐下半身水腫的上班族、怕冷、易感冒、經期易腹痛、不容易入睡、睡不安穩等族群都可泡腳改善。
糖尿病腳水腫: 血糖飆高高 醫師有妙招
靜脈血栓可以用超音波及抽血來檢測,治療方面可以用抗凝血藥物來幫助血栓溶解、或是穿著彈性襪,以改善下肢血液循環。 糖尿病腳水腫 如果水腫同時合併了皮膚發紅、發熱、以及疼痛,那就可能是局部皮膚感染或是蜂窩性組織炎,需要用抗生素來治療。 另外,有些藥物(例如脈優等鈣離子阻斷劑)會引發下肢水腫,這對健康並無大礙。 不適合泡腳的族群也要注意,像是中風後患者、糖尿病患者等皮膚感知異常的族群,可能會因無法正常的感覺水溫而燙傷。 足部有傷口、感染者也不宜,例如蜂窩性組織炎、香港腳,胡心瀕醫師特別提醒,這類族群常會有「泡腳可殺菌」的迷思,但泡腳水除非到100度,否則不可能殺菌,有傷口、受感染時泡腳,反而容易使得感染擴大或更深。
糖尿病腎病引起水腫,患者會有蛋白尿的情況,導致滲透壓維持不平穩,造成腫脹。 因此,糖尿病腎病患者要補充營養,注重優質低蛋白飲食,要控制海鮮類等高蛋白食物及豆類蛋白的攝入。 營養不良:一些糖尿病患者過度控制飲食,造成營養不良,體內蛋白不足,維持不了血液的滲透壓,水不能進入血管里而出現水腫。 得了糖尿病,腳腫的厲害,如果排除是心衰的可能(心衰容易造成全身性的浮腫),就極有可能是腎臟出現了問題。 一般而言,越早發現併發症的訊號,越早去積極治療併發症,那麼預後也就越好。
糖尿病腳水腫: 糖尿病人出現下肢浮腫要警惕哪些問題?
最為嚴重的是,糖尿病腳腫處理不得當,腎髒病變加重,會導致尿毒症、腎衰竭等嚴重後果。 如果糖尿病患者得了糖尿病腎病這種併發症,腎小球過濾功能會下降,會引起水鈉瀦留,從而引發水腫。 糖尿病患者要流心這種症狀,出現時要去醫院做相關的檢查。 糖尿病患者因長期高血糖,降低白血球活性,及吞噬、殺菌的功能造成免疫功能下降,故較容易受到皮膚上的細菌感染,若是足部清潔習慣不良就容易受到黴菌侵犯影起香港腳,或是一點傷口都可能引發感染。 莫偉表示,臨床上,糖尿病患者發生水腫問題確實很常見,尤其是患病5~10年以上的糖友。 因為糖尿病容易合并并發症,而一些并發症會讓水腫的發生幾率大大增加。
家醫科醫師鄭鈞云表示,下肢水腫通常是指體內多餘的體液,堆積在雙腳的組織間隙中,當以手指按壓腳背與腳踝骨之間的肌膚時,會留下凹 陷、白色的印子,且數分鐘才會回彈。 泡腳水不要超過45攝氏度,冬天時千萬不要用滾熱的水泡腳,因為很可能燙傷了自己還不知道。 糖尿病腳水腫 洗完腳後做好保溼和護理工作,睡覺時可以穿襪子保暖。 但注意,不要穿襪口過緊的襪子,以免阻礙血液迴圈。
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4、伴高血壓或浮腫但腎功正常者,可選用小劑量噻嗪類利尿劑。 糖尿病腎病治療原則在腎功能不全者,應選用袢利尿劑或吲噠帕胺片;高度浮腫者除嚴格限製鈉的攝入應適當擴容利尿;若血壓過高或有心功能不全經積極擴溶利尿病情無改善者可考慮透析治療。 衛生署建議民眾一天的鈉攝取量是2400毫克,約相當於6 克鹽,若是因為吃太鹹引起的水腫,建議日常飲食應限制鹽分攝取量,並且可多吃些高鉀食物幫助排鈉,富含鉀質的水果有香蕉、奇異果、芭樂、柳橙、葡萄、番茄等。
- 水腫的原因很多,有全身性的,有局部性的,例如心臟病、腎臟病、高血壓、肝硬化、腸胃疾病、甲狀腺功能減退、絲蟲病、妊娠水腫、過敏反應等等,可依這些項目查查看該看順序先看那一科。
- 由於雙腳的形狀會隨年紀有所改變,每次買鞋都要重新試穿。
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- 糖尿病引起的腳腫,還具有反復性,而導致水腫反復的主要原因在于,血糖控製不佳,受損腎髒細胞沒有恢復其正常生理代謝功能。
- 別以為只是小毛病,若不加以處理,頸動脈萬一有斑塊沉積,有機會導致中風。
1、糖尿病患者要特別注意保護自己的雙腳, 如果燙傷或鞋襪穿著不當, 都會造成局部皮膚潰爛感染, 且傷口癒合較正常人慢。 患糖尿病如果超過5年以上或血糖長期控制不佳者, 其足部就容易出現感染、潰瘍、壞疽等嚴重的併發症, 這也是糖尿病患者下肢截肢致殘的原因。 腎臟負責體內調節體液、清除代謝廢物與藥物、維持電解質平衡等功能,一旦腎臟發生病變,導致身體無法正常代謝水分及鹽分,進而造成水腫。 當腎臟機能嚴重衰退,可能伴隨有血壓升高、貧血、倦怠感、尿量變少等症狀,若未即時就醫治療,未來可能需要洗腎。 糖尿病患者出現腎臟損害時,由於尿蛋白大量漏出、小球濾過率下降以及嚴重低蛋白血癥而引起雙下肢、眼瞼及顏面浮腫,嚴重者可出現全身性浮腫。
糖尿病腳水腫: 糖尿病腳腫體育鍛煉
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患者一生約有12~25%的機率會有足部潰瘍,20%的患者也是因足部問題住院治療,而糖尿病患者在發病十年後,平均有1%病患截肢,截肢後的死亡率在三年內高達40%。 因此提醒糖尿病患者,千萬不容忽視一點傷口,患者及照顧者都須好好留意,避免日後造成截肢的遺憾以及照顧上的困難。 糖尿病腳水腫 4.內分泌問題:甲狀腺功能異常時,會使鈉離子滯留體內,導致水分無法排出體外,引發水腫;女性經期前賀爾蒙改變,也會出現水腫的症狀。 1.心臟:嚴重的心臟衰竭會使心臟沒有力氣,影響血液循環,使靜脈回流變差,當小腿血液無法順利回流,就會產生浮腫的現象。
糖尿病腳水腫: 糖尿病檢查 及早發現糖尿腳
醫生指出, 糖尿病不但會引起腳腫, 還會引起很多的併發症, 而糖尿病腳腫的原因, 主要是由於末梢神經壞死血液不能有效的流通, 導致腳步負擔太重, 血液流通不暢而引起浮腫。 因此, 糖尿病人睡覺時, 可將腿抬高, 以減輕浮腫的程度。 腳是人體的“第二心臟”,一旦生病,就可影響全身健康,這對糖尿病患者更為明顯,所以糖尿病人在日常護理中尤其要注意足部護養,泡腳是一種很好的養生保健方法,下面就來看看… 當糖尿病患出現下肢傷口後,最好是請醫師評估,並積極照護傷口和控制血糖。 萬一周遭皮膚變得紅、腫,有一堆分泌物,傷口看起來很「濕」,就是感染了!