2.2 实验室检验 血常规检查可见术前红细胞指标均降低，提示贫血；白细胞升高，提示存在炎症；血小板计数和镜下人工计数均减少，提示存在血小板减少症(见表1)。 血清生化可见ALT和AST均轻度升高，提示轻度肝损伤，可能由胆汁淤积所致；ALP和GGT显著升高，提示胆汁淤积(见表2)。 血清雌二醇水平升高(138.24 pg/mL)。 睾丸畸胎瘤的高发年龄可分为儿童和成人2个年龄段，儿童睾丸畸胎瘤高发年龄在1～2岁，成人睾丸畸胎瘤高发年龄在25～35岁。 绝大多数患者表现为睾丸无痛性肿块，肿块质硬、结节状或不规则。 东汉以前，宦官指在皇宫中为皇帝及皇族成员服务的官员，其中便有阉人，但并非全为阉人；而在东汉时期，则开始出现了宦官“悉用阉人”的现象。
基因学的研究表明睾丸肿瘤与12号染色体短臂异位有关，p53基因的改变与睾丸肿瘤的发生具有相关性。 此病应及时治疗，尽早解除扭转，恢复血供，以免影响生殖功能。 治疗原则为尽早复位以及对侧睾丸做预防性的固定，虽然对于健侧睾丸是否固定目前有不同意见，但是最好还是双侧固定。 当缺血严重，发生坏死等情况时，需要切除睾丸。
睾丸瘤: 诊断
大约 68% 的睾丸癌是局部的，18% 是区域性的，12% 诊断时处于远期。 尽管在 诊断、治疗进展与 60% 的 死亡率。 大多数睾丸癌即使在晚期也是可以治愈的，记录进一步减少是不切实际的 与筛查相关的死亡率。 在年轻的成年男性（20-34岁）该病常是恶性的。
- 与大多数其他癌症不同，睾丸癌通常见于年轻男性。
- MRI对软组织的对比度较好，可显示血管结构，减少临床分期的误差达22%。
- 前者依次发育分化为后者，且依次从生精上皮的基部到管腔面排列，最终形成精子进入到管腔之中，并借助生精上皮外侧的肌样细胞的收缩作用向下一级管腔移动。
- 恶性淋巴肿瘤和淋巴癌的区别 淋巴瘤就是淋巴系统的恶性肿瘤，并没有恶性淋巴瘤的说法，恶性淋巴瘤跟淋巴癌也没有区别。
- 当今的非生殖性的肿瘤的预后有显著提高，但是仍取决于铂基化疗方案的使用。
- 另外，需注意主动脉附近区域淋巴结和远端转移包括Waldeyer淋巴环、肺骨胸膜皮肤和中枢 神经系统。
睾丸肿瘤重在早期发现、早期诊断、早期治疗，特别是对高危人群，如有隐睾者、长期激素替代治疗患者、家族中遗传史者及腮腺炎伴有睾丸萎缩者，更应该提高自我防治意识。 睾丸对男性来说是重要的性器官，能产生精子和分泌雄性激素，可以说是男性之根本。 当出现了以上这些问题时，一定要引起警惕，及时做正规的检查和治疗，平时要做好保养工作，每次洗澡时或睡觉前用双手对睾丸部位按摩。 睾丸肿大一般是在换衣服或洗澡时无意发现，也有可能是阴囊部位受到撞击时而轻度受伤，用手对局部抚摸时才发现睾丸肿大。 一般睾丸肿大并没有明显的疼痛感，仅仅偶尔出现隐痛，但阴囊部位睾丸有坠胀感。 2.B超检查，可较准确测定睾丸的大小、形态及有无肿瘤发生。
睾丸瘤: 临床诊断
在世界范围内，睾丸癌在过去40年中增加了一倍多。 不同地理区域的发病率差异很大，斯堪的纳维亚和瑞士最高;美国、澳大利亚和英国的中级;在亚洲和非洲最低。 它也因种族而异，在美国人口中，白人男性的比例远高于黑人男性。 尽管观察到的发病率有所增加，但由于有效的治疗，死亡率已显着降低。
- 醫生會在病人恥骨區域正上方切一個切口，並通過開口從陰囊中輕輕取出睾丸。
- 放射治疗对精原细胞瘤极为敏感，胚胎癌和恶性畸胎瘤对放射线的敏感度较低，绒毛膜上皮癌对放射线极不敏感。
- 如果发现一侧睾丸有明显肿大或者形状不均匀；睾丸侧面能摸到豌豆粒大小的硬结；触摸时变坚硬但无压痛等现象时，其可能发生了病变。
- 这些药物在晚期睾丸淋巴瘤患者中也产生类似结果。
- 睾丸畸胎瘤B超表现为肿块边界清楚、囊实性、肿块内有软骨、不成熟的骨组织或钙化等。
- 第3期远处转移144例中肺89％，肝73％、脑31％、骨30％、肾30％、肾上腺29％、消化道27％、脾13％、腔静脉11％。
- 2004年世界卫生组织WHO《泌尿系统及男性生殖器官肿瘤病理学和遗传学》中将睾丸畸胎瘤分为畸胎瘤、皮样囊肿、单胚层畸胎瘤和伴有体细胞恶性成分的畸胎瘤。
腹内大块转移和远处病灶预后不良，生存率仅20％～30％，近年亦用含顺铂的化疗，生存率可以明显提高，60％～100％有效应(PVB或DDP十GY)化疗方案在下段内介绍。 ）通常是指一类生殖细胞瘤为畸胎瘤伴有胚胎癌，或伴有绒毛膜癌；或三者同时发生。 对于此类混合型生殖细胞瘤的诊断，可以以畸胎瘤为主，并兼顾其他肿瘤特征；或者单纯忽略畸胎瘤其他因素而单独考虑其恶性转移的情况。 其中先天性因素包括隐睾或睾丸未降、家族遗传、Klinefelter综合征、睾丸女性化综合征以及雌激素分泌过量内分泌障碍等。 获得性因素包括睾丸损伤、职业和环境、营养不良和局部温度升高等。 近年来国外研究发现，种族、患者母亲妊娠时体重增加程度和雌激素水平、患者出生时的体重、年龄、社会地位、生活习惯、受教育程度、血清胆固醇水平等均与睾丸肿瘤发病有关。
睾丸瘤: 中国将发布乌克兰问题立场文件；俄专家：美国“非常痛苦”
出现淋巴结转移(疾病2级)特别是巨大的淋巴结肿大，往往预后不佳。 隐睾症的发病率随年龄增长呈下降趋势，表明在出生后睾丸可继续下降。 足月产男婴出现隐睾症者，70%～77%的隐睾通常会在出生后3个月内自发下降至阴囊，但6个月后较少出现继续下降的现象。 故新生儿出生时检查发现阴囊内没有睾丸，并不能诊断为隐睾症，而是3个月后进行复查，若还不能触及睾丸，才诊断为隐睾症。 青春期开始后，GnRH、FSH、LH的量才逐渐增多，在此之前分泌量都很低。
患者自身也好，家属也好，要冷静，要齐心协力尽早安排今后的治疗。 特别是在治疗转 移病灶长期接受有呕吐等强烈副作用化学疗法时，在必须切除转移灶等大手术时，肉体和精神上的痛苦是很大的。 睾丸瘤 全体家属要从物质和精神方面给患者以充分的温暖 睾丸瘤 和支持。 上述三药综合治疗，部分缓解可达100％，完全缓解70％。
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CIS将在大约5%的对侧睾丸中发现（大约 与隐睾丸的比率相同）。 与大多数其他癌症不同，睾丸癌通常见于年轻男性。 在 白人男性，睾丸癌是20岁至34岁最常见的癌症，并且 第二常见于 35 岁至 39 岁。 卵巢畸胎瘤手术后是可以正常怀孕的，对身体也没有多大伤害。 只要畸胎瘤不超过肚脐，建议可做腹腔镜手术，创口小，恢复快。 二是畸胎瘤是否良性，要待剔除后做病理检验才能断定，并且畸胎瘤有一定的恶变率，不切除就等于揣着一颗定时炸弹，随时可能爆炸。
医生考虑了一下，让文文妈妈再带孩子去做一个X 光检查，居然在文文的子宫包块中看到了骨骼和牙齿的阴影，还有一些毛发模样的物质。 文文一一做了回答，告诉医生，每个月都会准时来，很有规律，一般持续一个星期左右，颜色是鲜红色的，疼痛位置比较固定。 正好文文的姑姑过来了，她跟文文妈妈说，孩子疼的这么厉害，得带孩子去医院看看 ，检查一下有没有其他问题，开点中药调理一下。 文文妈妈觉得痛经是一个正常的现象，结完婚生完孩子就好了，所以文文妈妈从来没有带文文去医院看过，她觉得看了也没有什么好办法，也就是开点止痛片什么的。 睾丸瘤 刘文利主编.珍爱生命——幼儿性健康教育绘本之新生命的诞生（全9册）.北京：北京师范大学出版社，2018.
睾丸瘤: 化疗药物的剂量-反应曲线不见于下列肿瘤的是（）。
睾丸肿瘤，主要发生育青壮年，典型的症状是睾丸不断的增大，不伴有疼痛。 一部分睾丸肿瘤的患者虽然在早期就自己发现了睾丸肿大，但因为不好意思告诉家人或去看医生而延误了治疗。 隐睾者发生睾丸肿瘤的机会要比正常人高60～100倍，对于儿童都应当到医院检查双侧睾丸是否正常下降到阴囊内，隐睾的儿童要及早做睾丸… 缪勒氏管结构相对固定，因此会阻碍睾丸往下通过腹股沟环降至阴囊内，引起单侧或双侧隐睾。 而隐睾动物发生睾丸肿瘤的几率又要比正常动物高很多，研究表明，腹腔内隐睾的发病几率是阴囊内睾丸的14倍。 支持细胞瘤是一种分泌雌激素的肿瘤，会引起25%～ 50%的患病雄性动物雌性化。
区域淋巴结即主动脉旁及腔静脉旁淋巴结，在阴囊手术后同侧腹股沟淋巴结也包括在内。 邻区淋巴结是指盆腔内淋巴结、纵隔和锁骨上淋巴结。 一般來說，切除一邊睪丸後，另一邊的睪丸仍然有生育能力，性生活也不受影響。 不過，如果在進行放射治療時，輻射照到健康的睾丸，就可能會影響生育能力，所以醫生會在另一邊睾丸上放一個特殊的防護罩來保護它。 睾丸瘤 雖然睾丸癌種類繁多，治療方法也不一致，但無論那一種類型的睾丸癌都應先考慮接受睪丸切除手術，然後才進一步選擇放射或化學治療方案。 如果不及時治療，癌細胞有可應很快出現擴散跡象，所以應先進行外科手術以提高存活率。
睾丸瘤: 睾丸睾丸相关常见疑问
用拇指和食指轻轻转动睾丸，如果有异常的、豌豆大小且不疼的肿块，则一定要马上咨询医生。 此外，如长期背疼或下腹部隐隐作痛，睾丸无故肿大、阴囊沉重感、睾丸积液，乳房部位变软等都是睾丸癌的“警示症状”。 第三天各种检查结果回报，肿瘤标记物指标升高，阴囊超声提示右侧睾丸实质性占位，腹部CT未发现腹膜后淋巴结转移——如此可以比较明确地诊断徐先生患了右侧睾丸肿瘤。
在有肾功能和肝功能障碍的时候，对于饮食和运动要求，可仔细听取经治医生的忠告。 经过一番询问和检查，医生没有说得太多，建议我第二天住院做个详细检查。 虽然没证实是什么病，但从他紧锁的眉头中我就知道不乐观，更多的担心又造就一个失眠夜。
睾丸瘤: 睾丸肿物，如何“蛋定”应对
中枢神经系统及对侧睾丸，由于睾丸淋巴腺瘤患者对侧睾丸及中枢神经系统受侵的机会很大，中枢神经系统的预防治疗应该考虑。 自20世纪50年代初起Christie医院，对所有睾丸淋巴腺瘤患者采用对侧睾丸预防性照射的方法，未发现对侧睾丸复发。 至于中枢神经系统是否做常规预防治疗，有待进一步做前瞻性随机分研究确定，但有的作者报告，预防性鞘内给MTX可以减少中枢神经系统复发的可能性。 睾丸瘤 根据Rappaport分类，原发于睾丸的淋巴瘤多为弥漫性组织细胞型或分化差的淋巴细胞型。
