荷爾蒙治療適用於受荷爾蒙受體影響的癌症，例如部分乳癌及大部分前列腺癌都可以使用荷爾蒙治療作為癌症的治療手段之一。 由於精索靜脈曲張的病徵與其他更嚴重的疾病（例如睪丸癌）頗為相似，因此若發現睪丸有上述病徵，便必須盡快請教醫生。 精索靜脈曲張無論在外觀方面或於患者的感覺，都可以用「包著一袋蟲」來形容。 雖然患者通常是沒有痛楚，但由於站立時睪丸內的靜脈會膨脹起來，因此有些患者會覺得睪丸有沉重的感覺，而不適程度亦會因人而異。
目睹這一切，Timothy深明自己雖然戰勝了死神，但祂其實從來不遠。 「患上睪丸癌是不是要死了？」兩年前，本應與同學在盡情享受大學校園生活的Timothy突然患上睪丸癌，術後檢查更發現癌細胞竟是「惡性中的惡性」，從此開啟了為期數月的化療之路。 跨越鬼門關後，Timothy從另一個角度和大家分享確診睪丸癌的故事，助大家更深入了解睪丸癌這個常見於年輕男性的癌症。 醫生會在病人恥骨區域正上方切一個切口，並通過開口從陰囊中取出睪丸。 然後，將整個腫瘤連同睪丸和精索（包含部分輸精管和淋巴管）切除，防止癌細胞擴散到身體其他部位。 任何十五歲或以上的男性，都應定期進行自我睪丸檢查。
睪丸癌治療: 睪丸癌治療 總結
非精細胞瘤長的快，比較容易轉移到身體各處其他器官，患者常是年紀輕輕就罹患非精細胞瘤。 有些睪丸癌甚至包含了兩種以上的變性細胞型態，屬於混合型的生殖細胞瘤。 一般來說，精細胞瘤長的比較慢，目前發生率逐步上升，典型好發於25歲到45歲的男性。
- 受睪丸癌影響的患者可能還會出現乳房腫大或乳房壓痛。
- 荷爾蒙治療還可以透過注射藥物的方式進行，包括在手臂、腿部、臀部進行的肌肉注射，或者在腹部進行的皮下注射 。
- 目睹這一切，Timothy深明自己雖然戰勝了死神，但祂其實從來不遠。
- 晚期的精原細胞瘤（第二期Ｂ期及第三期）則應先使用化學治療，90%的病人有效。
- 睪丸癌一般分為精原細胞癌和非精原細胞癌兩類型，通常只有第一期精原細胞癌才採用電療，其餘情況則多數以化療為主。
眼見著身邊的同學有的剛參加完迎新營，有的剛開始拍拖，在病房中的他，心中只覺無比孤單。 家族有睪丸癌歷史：如果某人父兄患有睪丸癌的話，他患此病的機率就高於他人。 一般正常成年人的睪丸大小，大約會比OK手勢圈起來的範圍再小一些，而睪丸質地則比去殼的水煮蛋再有彈性一點，大概是1個水煮蛋以上，鐵蛋未滿的概念。
睪丸癌治療: 血糖飆高高 醫師有妙招
不過，幹細胞移植治療費用高昂，未免是病人的首選方法。 醫生會根據病人的癌症類型和分期，可以在睪丸切除術的同時或第二次手術中切除腹部背面大血管周圍的淋巴結。 存活率為 99％；癌細胞已經擴散到腹膜後淋巴結，存活率約為 96 ％；癌細胞已經擴散到腹膜後淋巴結以外的器官如肺部，存活率為 73 ％。 香港癌症治療統計中心，在 2011 至 2020 年間，共有 775 名男性曾確診睾丸癌，當中有 17 人不幸離世，整體死亡率為 0.1%。 雖然睾丸癌屬於較罕見的癌症，但尤其好發於 20 至 44 歲的男性，青壯年男性不能掉以輕心。 希愈腫瘤中心隸屬新風天域集團，秉持最新的臨床概念專注於癌症的診斷，治療和研究。
大多數睪丸癌始於生殖細胞，生殖細胞是負責產生精子的細胞，比較常見的睪丸腫瘤是精原細胞瘤和非精原細胞瘤，非精原細胞瘤傳播非常迅速，導致患者會有陰囊墜脹的感覺。 目前睪丸癌的具體成因未明，因此預防方法實在寥寥無幾。 因此建議男性定期自我檢查睪丸，若有不妥，便應及早在第一時間求醫。 幹細胞移植首先會收集病人血幹細胞，之後病人會接受高劑量的化學治療，再進行自體血幹細胞移植。
睪丸癌治療: 睪丸癌發生率
不過，如果在進行放射治療時，輻射照到健康的睪丸，便可能會影響生育能力。 因此，進行放射治療時，醫生會在健康的睪丸上放一個特殊的防護罩來保護它。 不過，定期自我檢查有助及早察覺早期的睪丸癌，因此建議男性定期自我檢查睾丸，而早期睾丸癌的痊癒機率極高。 電腦斷層掃描（CT）：利用電腦分析影像，可由橫斷面評估腫瘤的大小、侵犯範圍等，顯示癌細胞是否擴散到淋巴結、肺、肝或其他器官，幫助確定癌症的分期。
醫師還會視情況決定是否需要在腹部劃個刀口，加做後腹腔淋巴結廓清手術。 癌症雖然可怕，若能早期發現及治療睪丸癌，治癒率接近100%。 不過睪丸是頗為尷尬的位置，往往令睪丸癌患者恥於求診，若然睪丸癌擴散至其他地方，便會大大影響治療效果。 睪丸癌治療 最簡單的睪丸癌檢查是自我檢查，若男士們摸到睪丸體積異常脹大和變硬，便需盡快求醫進一步診斷。 在四十歲以下的男性中，這是一種常見的腫瘤疾病，若能及早發現和醫治，治癒率接近 100%。 可惜很多睪丸癌往往至末期才被發現，故定期進行睪丸自我檢查，有助發現腫塊，早及治理。
睪丸癌治療: 荷爾蒙療法如何治療癌症？
雖然這部分的知識比較難以理解，但要跟大家說明的是，睪丸癌還會被細分成不同細胞型態，分辨是哪種睪丸癌會關係到之後的治療方針，是很重要的事情。 Hello 醫師期待成為您最值得信任的專業醫療訊息平台，我們提供您完整豐富且正確之醫療新訊，協助您時刻在健康保健的道路做出最佳決定，擁有富足美好的健康人生。 睪丸癌成為德甲球隊的難題，周五又增一宗新個案，是本年的第四宗。 哈化柏林周五晚宣布，進攻中場保爾迪斯確診睪丸癌，並已經完成切除治療，事後此子亦於社交平台報平安。
IIIA腫瘤可能會或不會生長在睾丸外，或由於某種原因無法評估腫瘤的程度。 癌細胞可能擴散或未擴散到附近的淋巴結，但已擴散到遠處的淋巴結或肺。 IIIB腫瘤可能會或不會生長在睾丸外，或由於某種原因無法評估腫瘤的程度。 癌細胞已經擴散到至少1個附近的淋巴結，但尚未擴散到更遠處器官。
睪丸癌治療: 睪丸癌診斷方法
LDH升高可見於睪丸腫瘤，但其敏感度和特異性並不高，其升高程度可用於提示病變嚴重或廣泛程度，治療後的升高還可提示復發。 LDH降至正常所需要的時間可預示患者的預後，特別是對中危患者，降至正常的時間越長，預後越差。 部分證據顯示與感染也有相關性，如HPV, EBV, CMV, 睪丸癌治療 HIV的感染病史。 前列腺癌會受到男性體內的睪酮刺激，而令癌細胞加快生長 睪丸癌治療 。 應用在前列腺癌的荷爾蒙治療，旨在降低睪酮水平或停止睪酮分泌，從而減慢癌細胞的擴散速度，甚至令腫瘤縮小。
或腫瘤可能會或不會生長在睾丸外，或由於某種原因無法評估腫瘤的程度。 IIIC腫瘤可能會或不會生長在睾丸外，或由於某種原因無法評估腫瘤的程度。 癌細胞可能擴散或未擴散到附近的淋巴結，但已擴散到除淋巴結以外更遠處器官，例如肺。 睪丸癌的治療方法包括單獨或混合進行外科手術、化療(使用抗癌或荷爾蒙藥物)或放射治療(利用X光對付及消滅癌細胞)。 醫生會根據癌症部位的大小、癌症對患者生活的影響程度，以及是否有其他病態出現，向患者建議最佳的治療方法。
睪丸癌治療: 睪丸癌治療後會影響性能力嗎？
IIA腫瘤可能會或不會生長在睾丸外，或由於某種原因無法評估腫瘤的程度。 癌細胞已擴散到至少1個附近的淋巴結，直徑不超過2厘米。 所有腫瘤標誌物都屬正常水平，或至少一種腫瘤標誌物水平略高於正常。 IIC腫瘤可能會或不會生長在睾丸外，或由於某種原因無法評估腫瘤的程度。
若睪丸癌轉移到縱膈腔或肺臟，則會讓患者容易咳嗽、覺得喘、甚至出現咳血。 有些類型的睪丸癌因為會影響到荷爾蒙分泌，而讓患者有男性女乳症，原本平坦的胸部變得像女性一般微微隆起。 晚期的精原細胞瘤（第二期Ｂ期及第三期）則應先使用化學治療，90%的病人有效。 對於早期非精原生殖細胞癌可採根除性睪丸切除術，至於是否要合併施行後腹腔淋巴腺摘除術，則各家做法不一。 如果有復發則考慮再手術或化學治療，對於晚期的非精原生殖細胞則實施行睪丸切除術加上化學治療。 睪丸癌的主要症狀是睪丸腫塊，自己平時也可以檢查。
睪丸癌治療: 睪丸癌成因
曾有睾丸未降(隱睾)或睪丸異常發展的情況——一個或兩個睾丸在病人出生前都無法從腹部移至陰囊。 隱睾症的男性患睾丸癌的可能性比睾丸正常下降的男性高很多倍。 睾丸是男性生殖器官之一，自青春期起開始製造精子和分泌雄激素的腺體，當一個或兩個睾丸的細胞異常生長，便有可能形成的癌症。 睾丸為在陰囊內的男性生殖器官，是左右成對的橢圓形腺體，睪丸主要功能是產生精子，負擔傳宗接代任務，睪丸也會生成男性荷爾蒙，維持男性第二性徵。
前者可發生在所有年齡層的患者，年長的睪丸癌患者通常是這一種；後者則傾向發病於較年輕的患者身上，而且快速生長和擴散，殺傷力較大。 第III期治療以睪丸切除加上化學藥物治療為主。 非生殖細胞癌是以睪丸全切做為主要治療方法，但如果是惡性度很高，則必須再加上後腹腔淋巴結的切除。 受睪丸癌影響的患者可能還會出現乳房腫大或乳房壓痛。 這種症狀通常不容易被重視，但是如果持續超過一周，並伴有其他疾病，則應諮詢醫生。
睪丸癌治療: 香港睪丸癌現況
醫生也會因應患者的實際病情，再調整及建議最佳治療方案。 一聽到手術須切除睪丸，患者最擔心的是會影響生育能力。 蒲永孝說，睪丸癌的患者通常只有一邊，所以切除一邊睪丸後，另一邊的睪丸仍然有生育能力，性生活也不受影響。 非精細胞癌的第I期治療以睪丸切除加上後腹腔淋巴結切除為主，也可考慮一個療程的BEP，其5年存活率約82%。 非精細胞瘤很少使用放射線治療，主要是因為對放射線不敏感而且無法預估轉移路徑。 睪丸癌治療 非精細胞癌的第II期及第III期治療以睪丸切除加上化學藥物治療，主要還是BEP的療程3-4次。
睪丸癌治療: 睪丸癌治療方法
醫生或會同時用上兩種或以上的化療藥物，以增強效果。 睪丸癌治療 如果發現及時，手術可能患者唯一需要的治療，是能根治睪丸癌的。 醫生會按患者的需要而決定哪一種手術模式最合適。 雖然睾丸癌種類繁多，治療方法也不一致，但無論那一種類型的睾丸癌都應先考慮接受睪丸切除手術，然後才進一步選擇放射或化學治療方案。
睪丸癌治療: 荷爾蒙治療的副作用
磁力共振/正電子斷層掃描：磁力共振和CT掃描相似，但以磁力來造影，掃描結果是患者身體的橫切面影像；正電子斷層掃描是一項新的掃描方法，可顯示器官細胞活動。 晚期睪丸癌症狀包括下背部和腹部區域淋巴結腫大和鈍痛，以及精力不足，呼吸急促，咳嗽，胸痛和頭痛等症狀。 不過，增加患上睪丸癌風險的因素包括︰隐睪症、睪丸發育異常、年齡、家族史、種族等。 例如，15歲至35歲男性或白人男性較易患上睪丸癌。 對學生而言，9月象徵著新開始；當時剛升上香港大學二年級、雙主修心理學和營養科學的Timothy亦正準備迎接忙碌的學期。
睪丸癌治療: 睪丸癌的治療- 安健腫瘤治療中心睪丸癌治療
曾有睪丸未降（隱睪）或睪丸異常發展的情況，即一個或兩個睪丸在病人出生前都無法從腹部移至陰囊。 隱睪症人士發生睪丸癌的機率較正常者高出10倍以上。 大多發生在十多歲至三十多歲的男性中，主要分為以胚胎細胞癌、卵黃囊癌、絨毛膜癌和畸胎瘤。
台北榮民總醫院泌尿癌多專科醫療團隊召集人張延驊也說，打完一次化療，睪丸癌末期患者就會戲劇性地好轉。 有患者被診斷是睪丸癌末期傷心得要命，結果打完一次化療，病情好轉便會開心地笑。 大部分荷爾蒙治療藥物都是使用口服藥物，例如藥丸、膠囊、液體狀，患者可以遵照指示，在家中服用荷爾蒙治療藥物 。 阿比特龍及酮康唑是常用的CYP17抑制劑，其中有研究指阿比特龍能夠顯著緩減前列腺癌細胞的活躍程度 。 女士停經後，雖然卵巢會停止製造雌激素，但芬香環轉化酶仍會將體內的女性荷爾蒙轉化成雌激素，繼續刺激癌細胞生長 。 治療方法假如病徵輕微及不影響生育能力，大部份精索靜脈曲張的患者是不需接受治療的。
睪丸癌治療: 健康小工具
常用的芬香環轉化酶抑制劑包括：阿那曲唑、來曲唑 及依西美坦，三種都適合已停經的乳癌病人使用 。 芬香環轉化酶抑制劑亦可以在進行乳房切除手術前服用，以縮小腫瘤，增加手術切除腫瘤的機會。 另外，在治療後服用芬香環轉化酶抑制劑，亦可以減低乳癌復發的風險 。 三苯氧胺是一種常見用來治療乳癌的荷爾蒙藥物，適合仍未停經或者更年期後的乳癌病人使用 ，醫學界亦有大量研究指出三苯氧胺能減低早期乳癌復發的風險 。
睪丸癌治療: 自我成長
睾丸癌患者的存活率受多種因素影響，包括睾丸癌的種類和期數。 根據美國癌症協會數據顯示，癌細胞未擴散到睾丸外，存活率為99％；癌細胞已經擴散到腹膜後淋巴結，存活率約為96％；癌細胞已經擴散到腹膜後淋巴結以外的器官如肺部，存活率為73％。 實驗室診斷：主要為血清β-HCG、AFP和LDH檢測，這些血清腫瘤標誌物對治療、隨訪和預後有重要意義。 Β-HCG是由合體滋養層細胞合成，血清半衰期為24-36小時，在絨毛膜癌、胚胎性癌和精原細胞癌患者血中升高。 AFP升高見於純胚胎性癌、畸胎癌、卵黃囊腫瘤和混合性腫瘤，但純絨毛膜癌和純精原細胞癌不合成AFP。
雖然睪丸癌病徵不明顯，但仍然有別於肺癌等無法從體外得知的癌症，所以發現時多數屬於早期個案，而睪丸癌對化療的反應良好，患者的五年生存率高達95% (more than 90%)。 就診時若醫師認同這個陰囊腫塊很可疑，通常會先安排超音波檢查。 睪丸癌治療 在患者平躺，腳張開的狀況下，於陰囊皮膚上塗上凝膠，以超音波探頭檢查陰囊內狀況。 看看腫塊是在睪丸內還是在睪丸外，是液體狀的還是實心腫瘤。 最常見的情形，是患者意外在一側的睪丸局部，摸到無痛性腫脹或硬塊。 有人說，就覺得自己陰囊重重的，或是抱怨下腹、腹股溝處有沉重感或悶痛感，讓醫師做身體檢查時發現的。
睪丸癌治療: 睪丸癌可自我檢測嗎？需要切除睪丸嗎？
既然睪丸的功能不只一種，裡面含有的細胞類型就不僅有一種，而且睪丸內這幾種類型的細胞都有機會發展成癌症。 睪丸癌可以發生在各年齡層，但最容易發生在15到35歲之間的青少年及輕熟男。 根據民國103年癌症登記報告，睪丸癌的發生率的排名於男性為第21位；死亡率的排名於男性為第35位。 當年初次診斷為睪丸癌的人數為248人，因為睪丸癌死亡的人數是10人。
然而，接受治療的過程中，可能暫時性或永久性的失去造精功能，所以通常建議為了保護生育功能，在治療前冷凍保存精子。 當理學檢查和超音波檢查強烈懷疑睪丸癌時還應測定LDH, AFP, β-hCG等腫瘤指數，因為這些腫瘤指數高低不僅和預後有關，也是治療後追蹤腫瘤是否復發的重要指標。 所有病患在睪丸切除前、後，定期追蹤時，化學治療前、後，都必須測腫瘤指數。 懷疑睪丸癌的患者絕對不可以用睪丸切片來確立診斷，因為這樣做會增加局部復發和骨盆或腹股溝淋巴結轉移的風險。 除了絨毛膜癌以經由血液途徑轉移外，多數睪丸癌經由淋巴系統先轉移到後腹腔淋巴結再轉移他處。 由於甚少個案誤延至第四期及出現癌細胞擴散，治療睪丸癌的常見方法是施手術割除癌組織，有時亦有可能需要切除若干淋巴，之後患者便需接受電療或化療作為鞏固治療。