張統優指出，初期幾乎沒有症狀，腫瘤若壓迫到氣管或支氣管，可能引起咳嗽、喘、胸痛、咳血等症狀。 一般只有在有健檢的時候，或是大到壓迫性的前縱膈腔腫瘤造成呼吸衰竭及心臟血管的症狀才被發現。 睪丸癌的分期種類很多，大致上為：第I期為睪丸癌局限在睪丸裡面，第II期為侵犯到後腹膜腔的淋巴結，第III期為侵犯到橫膈膜上的淋巴結或是已有內臟器官的轉移。 睪丸癌的發生率因國家, 人種或社會經濟環境不同而有所差別, 例如北歐國家比東方人多, 白人多於黑人, 社會經濟地位高的人也較多,在美國每10萬人中每年約有2-3 位新的病患, 睪丸癌復發 在台灣的病例較少。 右側較左側為多, 睪丸癌復發 兩側同時發生的約為1-2% 。
- IA腫瘤已經仍在睾丸內，尚未長到附近的血管或淋巴結。
- 因此縱使在完全符合睪丸-副睪丸炎的患者，經過2~4週適當抗生素治療後也應該再度執行超音波檢查。
- 睪丸癌的病因目前未有定案，但臨床研究發現，約有一成個案是隱睪症患者，即睪丸停留在體內，未有正常地落入陰囊。
- 懷孕婦女千萬別亂服用或注射女性賀爾蒙,以免引起睪丸病變。
- 右側較左側為多, 兩側同時發生的約為1-2% 。
- 癌細胞可能擴散或未擴散到附近的淋巴結，但已擴散到遠處的淋巴結或肺。
大家都知道睪丸癌是癌症的一種，並且早期發現的比較少，當然也是早期發現治療的話，情況會很好，但是等到晚期的時候，治癒率是比較低的，而且睪丸癌術後復發機率也會相對高出很多，很多的患者最擔心的就是術後的復發，那睪丸癌的複發率有多少呢？ 謝燿宇說，陳同學經確診為前縱膈腔生殖細胞瘤，在完成胸腔腫瘤手術切除後，需再進行化療。 一般而言，前縱膈腔生殖細胞瘤接受鉑金類為主的化療有不錯治癒效果，且有10年以上存活率，甚至不再復發。 一名19歲陳姓男大生，跆拳道比賽後因胸悶、胸痛造成無法起床，被緊急送醫。
睪丸癌復發: 睪丸癌的複發率
化療是利用藥物檢破壞癌細胞的生長能力，大多只會用在癌細胞已擴散至睪丸外、曾接受手術切除的病人身上，以減低癌症復發風險。 醫生或會同時用上兩種或以上的化療藥物，增強效果。 化療是利用藥物破壞癌細胞的生長能力，大多只會用在癌細胞已擴散至睪丸外、曾接受手術切除的病人身上，以減低癌症復發風險。 一般來說，精細胞癌對化學治療反應良好，約95%都會有反應，但因為病患多半年輕，要特別追蹤化療相關的副作用，像是不孕症、肺毒性、次發性白血病等。 另外在手術及化學治療後，還是有將近一半的病友會有殘餘的腫瘤，研究顯示小於3公分的殘餘腫瘤通常沒有腫瘤存活，內部大部分為纖維化組織，但大於3公分的殘餘腫瘤就有三分之一會是存活的癌細胞。 此時正子攝影的結果決定了下一步的治療，如果有殘餘癌細胞的可能性，就建議手術切除，放射治療的角色在此較為薄弱，不建議使用。
典型精原細胞瘤（Classical seminoma）——超過95％的精原細胞瘤都是此類型，大多發生在25至45歲之間的男性。 根據英國癌症研究基金會的數據顯示，睪丸癌復發機率取決於癌症類別和分期。 萬一不幸復發，一般會在治療後 2 年內發生，甚少會在 2 年後發生。 治療方法愈早證實患上睪丸癌，完全康復的機會愈高。
睪丸癌復發: 睪丸癌治療 以及治療後的預後
如其中一邊的睪丸曾診斷出睪丸癌，另一邊亦較可能患上此癌症。 在四十歲以下的男性中，這是一種常見的腫瘤疾病，若能及早發現和醫治，治癒率接近 100%。 可惜很多睪丸癌往往至末期才被發現，故定期進行睪丸自我檢查，有助發現腫塊，早及治理。 一聽到手術須切除睪丸，患者最擔心的是會影響生育能力。 蒲永孝說，睪丸癌的患者通常只有一邊，所以切除一邊睪丸後，另一邊的睪丸仍然有生育能力，性生活也不受影響。
為了正確診斷你是否患上睪丸癌，醫生可能會進行各種檢驗，包括肛門指檢、驗血、驗小便、超聲波檢查和進行手術抽取組織樣本化驗。 目前還欠缺證據顯示哪一種化學治療組合最佳，未來還需要更多隨機的臨床試驗來驗證。 近年來睪丸癌的診斷儀器精進, 手術切除配合更有效之化學藥物及放射線治療使得睪丸腫瘤之治療已可達到幾乎痊癒之地步, 無論如何, 家長及本人應隨時提高警覺, 提早發現及早診斷及治療才是。 隱睪症患者罹患睪丸癌的風險是一般人的4~6倍，若在青春期前就接受睪丸固定術將腹腔內或腹股溝部位睪丸拉到陰囊內的話，罹癌風險就降為2~3倍。 一般常用的化療藥物，包括 Cisplatin、 Etoposide、 Bleomycin …等等，曾有人做過造成不孕的研究，研究對象做過2到4個療程。 其中43% 精子稀少，其中包含20% 無精子，只有3% 的病例正常的精子超過 50% ；同時放射治療劑量超過 4 葛雷 就對對大多數男性造成無精子 (NEJM 2004；351：510)。
睪丸癌復發: 睪丸癌複發率高的原因有哪些
睪丸惡性腫瘤屬於相對較少見的惡性腫瘤，根據衛生福利部統計，民國101年台灣初次診斷為睪丸惡性腫瘤者共計209人，占全部惡性腫瘤發生個案數的0.22%，在男性惡性腫瘤排名第22位，年齡標準化發生率每10萬人口 1.80人。 診斷時病患年齡中位數 30歲，依組織病理型態區分以精細胞瘤(47.9%)最多，再來依序為混合性生殖細胞瘤(33.5%)、胚胎性癌(5.3%)、卵黃囊瘤(4.3%)，另有22例則是惡性淋巴瘤侵犯睪丸。 睪丸癌治療 要先以手術切除病側的睪丸，確定它是屬於精原細胞瘤或非精原細胞瘤，再針對有無後腹腔淋巴結腫大，及有無其他器官轉移來決定後續的治療，包括：以手術切除淋巴結，放射線治療，化學治療等。 患者Alice在2017年確診2A期非小細胞肺癌，當時她進行手術和化療作為治療方法，但不幸在2019年癌症復發，復發後，患者對需要再一次面對治療而感到恐懼，情緒低落，幸能使用標靶藥控制病情，現時情況相當理相，病情沒有惡化。 睪丸癌的病因目前未有定案，但臨床研究發現，約有一成個案是隱睪症患者，即睪丸停留在體內，未有正常地落入陰囊。 睪丸癌復發 另外，假如家族中有人曾患睪丸癌，患病機會將稍微增加。
隨著醫療日益進步，癌症可以說是由不治之症演變成慢性疾病。 但同時衍生出另一問題，醫療支出日益上升，社區上的癌症服務需求亦變得甚為迫切；有見及此，癌症資訊網成立「癌症資訊網慈善基金」，主要為有需要的病人提供藥物或生活援助，並致力在病人漫長的醫治期間提供全面及合適的支援。 本基金的服務發展及日常運作經費主要由「癌症資訊網」撥款支持，惟持續服務的需求甚殷，公眾的捐助對本基金至為重要。 台北榮民總醫院泌尿癌多專科醫療團隊召集人張延驊也說，打完一次化療，睪丸癌末期患者就會戲劇性地好轉。 有患者被診斷是睪丸癌末期傷心得要命，結果打完一次化療，病情好轉便會開心地笑。
睪丸癌復發: 睪丸癌治療後會影響性能力嗎？
血液腫瘤科醫師謝燿羽稱，不長在性腺體中的生殖細胞瘤被稱為「性腺外」生殖細胞瘤，最常長在腦部、前縱隔以及後腹腔。 張統優補充，一般來說前縱膈腫瘤病人，只有15%-20%為生殖細胞瘤，其中大約50%是良性畸胎瘤。 雙和醫院外傷科主任張統優介紹，縱膈腔是指胸腔內兩側肺臟中間的部位。 前縱膈腔好發腫瘤包括最常見的胸腺瘤、淋巴癌、胸腺囊腫、畸胎瘤或生殖細胞瘤。
就後天因素而言, 如外傷、感染引起的睪丸萎縮也都與此病有關。 卵黃囊癌（Yolk sac carcinoma）——看起來像人類早期胚胎的卵黃囊，是青春期前幼童最常罹患的睾丸腫瘤。 Bowtie （「保泰人壽」）是持牌人壽保險公司及香港首間虛擬保險公司，致力於填補健康的保障缺口。 Bowtie 透過創新科技及醫療專業，提供零中介、免佣金，更方便的網上平台，讓客戶隨時隨地獲得「自願醫保計劃」產品報價、核保及索償服務。
睪丸癌復發: 惡性須單邊切除 患者痊癒後生三小孩
Bowtie在 2021 全年於直接銷售渠道中持續排行第一。 【記者劉彥宜／台北報導】台北市長蔣萬安上任近2個月，然台北市政府前發言人羅旺哲昨（20日）以「健康因素」請辭獲准，由市府副秘書長王秋冬兼任發言人。 而民政局長陳永德昨也表示，家人抗議，「好想退休！他們要求我回家。」陳永德今表示，蔣萬安沒有關心，不敢提去留議題，但也不會和蔣萬安聊，太沒道義。
睪丸癌的危險因子有：隱睪症者且其睪丸還在腹腔內者，建議手術拿掉，因為腹腔內的溫度高會增加癌化的機會；以及腮腺炎合併睪丸發炎者。 睪丸癌的檢查有：理學檢查、陰囊超音波、抽血檢查AFP、HCG、LDH等。 若單純是睪丸發炎，會有紅腫熱痛，且感染發炎指數會升高。 若要判斷是哪一型的癌症，則需抽血做AFP(甲型胎兒蛋白)、HCG(絨毛膜性腺刺激素)、LDH(乳酸脫氫(酉每))檢查。
睪丸癌復發: 健康網》雨水節氣報到小心感冒！ 中醫：多吃「這個」散寒氣
若是非精原細胞癌 (non-seminoma)，那麼同樣依據上述 NCCN 建議，手術要包含後腹腔淋巴結擴清術 (簡稱 RPLND)。 低危險度的可以再觀察追蹤，但是高危險度的接受手術後要進行化學治療，因為非精原細胞癌對於放射治療有抵抗性。 病患化學治療後，如果腫瘤指數正常，且總殘存腫瘤小於1公分，是可以不手術而追蹤的。 非精細胞癌的第I期治療以睪丸切除加上後腹腔淋巴結切除為主，也可考慮一個療程的BEP，其5年存活率約82%。
所有腫瘤標誌物都屬正常水平，或至少一種腫瘤標誌物水平略高於正常。 IIC腫瘤可能會或不會生長在睾丸外，或由於某種原因無法評估腫瘤的程度。 癌細胞已擴散到至少1個附近的淋巴結，其直徑大於5厘米。 III腫瘤可能會或不會生長在睾丸外，或由於某種原因無法評估腫瘤的程度。 癌細胞可能擴散或未擴散到附近的淋巴結，但已擴散到更遠處器官。 睪丸癌復發 IIIA腫瘤可能會或不會生長在睾丸外，或由於某種原因無法評估腫瘤的程度。
睪丸癌復發: 追蹤我們
他曾收治一名睪丸癌患者，多年前將有腫瘤的睪丸切除，如今已經生了三個孩子，卻不幸又發現另一邊也長出睪丸癌，只得將另一邊切除，此時雖然已經不在乎生育能力，但是仍要擔心男性荷爾蒙不足的問題，未來的人生仍須補充男性荷爾蒙。 早期睪丸癌不痛不癢，多是偶然間發現的,有些是由其性伴侶發掘的。 有人會合併陰囊積水、男性女乳化, 10% 的人會因睪丸內出血或梗塞造成急性疼痛, 另外有10% 的人會出現轉移的症狀, 如背痛、咳嗽、咳血、骨頭痛、下肢浮腫等。 非生殖細胞癌是以睪丸全切做為主要治療方法，但如果是惡性度很高，則必須再加上後腹腔淋巴結的切除。
睾丸為在陰囊內的男性生殖器官，是左右成對的橢圓形腺體，睪丸主要功能是產生精子，負擔傳宗接代任務，睪丸也會生成男性荷爾蒙，維持男性第二性徵。 「化療如同去賭博，若有九成知道自己會贏，誰不會去賭？」蒲永孝妙喻。 他也補充，另外一成屬於非常惡性的睪丸癌種類，並非治療沒效，而是會再復發，第二線治療也有效，雖然也會復發，若與同為末期的其他癌症相較，睪丸癌存活期仍多很多。 所有睪丸癌病患在接受治療後都應該在頭兩年裡每三個月追蹤一次, 以後三年則每半年追蹤一次, 之後每年繼續追蹤, 在追蹤的同時應檢查另一邊的睪丸, 腹部及淋巴腺、胸部Ｘ光; 抽血檢驗腫瘤標記等。
睪丸癌復發: Testicular Cancer 睪丸癌
附睪炎是一種導致陰囊疼痛的病症，位於睪丸後部的管狀結構由於細菌或性傳播感染而發炎和腫脹，在檢查中與睪丸腫瘤區分開很容易。 希愈腫瘤中心隸屬新風天域集團，秉持最新的臨床概念專注於癌症的診斷，治療和研究。 中心坐落於高端商務中心，為當地及跨區域的患者提供先進的，以人為核心，以實證為基礎的醫學治療與護理。 首先會收集病人血幹細胞，之後病人會接受高劑量的化學治療，再進行自體血幹細胞移植。 精原細胞性精原細胞瘤——這是比較罕有的，大多發生在均年齡大約為65歲的老年男性中。
睪丸癌復發: 睪丸癌發病及存活率
睪丸癌的主要症狀是睪丸腫塊，自己平時也可以檢查。 取出睪丸一般不會干擾性生活，但是治療可能導致不孕。 雖然睪丸癌病徵不明顯，但仍然有別於肺癌等無法從體外得知的癌症，所以發現時多數屬於早期個案，而睪丸癌對化療的反應良好，患者的五年生存率高達95% (more than 90%)。 一般來說，切除一邊睪丸後，另一邊的睪丸仍然有生育能力，性生活也不受影響。 不過，如果在進行放射治療時，輻射照到健康的睾丸，就可能會影響生育能力，所以醫生會在另一邊睾丸上放一個特殊的防護罩來保護它。
睪丸癌復發: 我的病例筆記( : 癌病 – 復發 (四) ：正解與誤解 (下)
如果有復發則考慮再手術或化學治療, 對於晚期的非精原生殖細胞則實施行睪丸切除術加上化學治療。 晚期的精原細胞瘤（第二期Ｂ期及第三期）則應先使用化學治療，90%的病人有效。 對於早期非精原生殖細胞癌可採根除性睪丸切除術，至於是否要合併施行後腹腔淋巴腺摘除術，則各家做法不一。 如果有復發則考慮再手術或化學治療，對於晚期的非精原生殖細胞則實施行睪丸切除術加上化學治療。 由於甚少個案誤延至第四期及出現癌細胞擴散，治療睪丸癌的常見方法是施手術割除癌組織，有時亦有可能需要切除若干淋巴，之後患者便需接受電療或化療作為鞏固治療。 睪丸癌一般分為精原細胞癌和非精原細胞癌兩類型，通常只有第一期精原細胞癌才採用電療，其餘情況則多數以化療為主。
睪丸癌的預後與其他泌尿系統腫瘤比較算是相當的好, 以精原細胞瘤而言, 如果是第一期接受睪丸切除及放射線治療的話,五年存活率高達98% , 第二期Ａ期也有92-94%, 晚期則約為35-75%。 非精原細胞瘤的第Ａ期經治療後, 五年存活率高達96-100% ,Ｂ期也高達90% , 即便是已有淋巴腺或其他部位轉移, 五年的存活率也有55-80% ,所以只要是早期發現, 早期治療, 治癒的機率是相當高的。 對於疑似睪丸癌患者迅速診斷、分期、並積極給予適當治療(睪丸根除手術、後腹腔淋巴結放射治療或後腹腔淋巴結摘除、化學治療、化學治療後後腹腔殘餘腫瘤摘除、殘餘腫瘤摘除後輔助化學治療)是非常重要的。 只要經過積極且正確治療，縱然診斷時已有轉移病灶仍有治癒可能。 這些患者相對年輕，診斷年齡中位數30歲，因此在所有治療前都必須和病患討論冷凍精子的需求。 睪丸癌跟所有癌症一樣，也會復發，如果診斷得及時，行睪丸癌根治術後大多病人的預後相對良好。
電腦斷層掃描（CT）：利用電腦分析影像，可由橫斷面評估腫瘤的大小、侵犯範圍等，顯示癌細胞是否擴散到淋巴結、肺、肝或其他器官，幫助確定癌症的分期。 傳統的胸腔手術，需要做一個開胸手術，從脖子下方至上腹部，約30-40公分長度之傷口，並須鋸開胸骨，才可進行腫瘤手術的切除。 睪丸癌復發 「但是為了保留陳同學運動員特性，我們採取微創胸腔內視鏡手術，以側邊兩個約1-2公分傷口完成手術切除，從劍突下方傷口取出腫瘤，既可切除乾淨又不破壞病人的肌力與骨骼，並大幅減少傷口疼痛，」張統優指出。 根據統計，睪丸腫瘤九五％是惡性的癌細胞，只有五％是良性腫瘤。 張延驊說，若是惡性腫瘤，治療必須要將整個睪丸切除，良性則僅須將腫瘤切除即可，不管哪種手術都不難，大約二十分鐘即可完成，傷口非常小，有些開完刀當天即可出院。