有50%～80%白血病死者有明显中枢神经系统白血病改变。 常见者为血管内白细胞郁滞、血管周围白细胞增生。 其它最常发生白血病浸润的脏器是肾、肺、心脏及胸腺、睾丸等。 慢性粒细胞白血病是一种影响血液及骨髓的恶性肿瘤，它的特点是产生大量不成熟的白细胞，这些白细胞在骨髓内聚集，抑制骨髓的正常造血；并且能够通过血液在全身扩散，导致病人出现贫血、容易出血、感染及器官浸润等。 除慢性粒细胞性白血病外，急性白血病、慢性淋巴细胞白血病都具有多种不同预后指标，根据不同的指标，可以将这些患者分为不同预后层次，从而采取不同强度的治疗。 因此，现代医学对于白血病的认识越来越细化，所有患者在确诊后都应该尽可能完善各种预后分层所需要的全面检查，然后制定个体化的治疗方案。
急性白血病的典型血常规异常是：①红细胞及血红蛋白减少，即有贫血。 ②白细胞增多，且血涂片中出现数量不一的早期幼稚细胞，即白血病细胞。 部分患者的血常规检查结果不完全符合上述情况，有的病人无贫血，红细胞及血红蛋白仍在正常范围，更多见于急性淋巴细胞白血病；有相当部分患者血白细胞数在正常范… 缓解诱导是大剂量多种药物联用的强烈化疗，以求迅速大量杀伤白血病细胞，控制病情，达到完全缓解，为以后的治疗打好基础。 所谓完全缓解，是指白血病的症状，体征完全消失，血象和骨髓象基本上恢复正常。
白血病急性慢性: 白血病的治疗
造血幹細胞移植俗稱「骨髓移殖」，醫生會以細針在捐贈者的骨髓中抽取造血幹細胞，再移植到受贈者的骨髓內。 目前有另一種稱為「周邊血液幹細胞移植」的療法，捐贈者會注射特殊藥物，只要透過抽血，從血液中就可蒐集造血幹細胞。 白血病是香港十大致命癌症之一(2018年數據排行第九，死亡個案為349)，每年大約有1,000宗白血病新症，而且半數患者為60歲以下人士。 只要及早診斷和治療，白血病絕非絕症，以兒童急性白血病為例，治癒率高達80%；成人患者治癒率亦達50%。 根據美國國家癌症研究中心（National Cancer Institute），十字花科蔬菜是營養、維他命、礦物質和類胡蘿蔔素的主要來源，亦可能具抗癌作用，同時保護細胞免受DNA損傷及涷結致癌物。 最常見的治療方式有化學治療、移植造血幹細胞及標靶治療；醫生會因應病情處方不同劑量及週期的治療，所以費用亦因人而異，以下僅供參考。
NHL常原发累及结外淋巴组织，往往跳跃性播散，越过邻近淋巴结向远处淋巴结转移。 大部分NHL为侵袭性，发展迅速，易发生早期远处扩散。 有多中心起源倾向，有的病例在临床确诊时已播散全身。
白血病急性慢性: 需要協助處理索償？
目标为使体内的白血病细胞总数减至100万个以下。 （4）中枢神经系统白血病随着白血病缓解率提高和生存期延长，中枢神经系统白血病（CNSL）成为较突出的问题。 白血病急性慢性 以急淋较急非淋常见，急性早幼粒细胞白血病也较多见。
- 慢性期首选酪氨酸激酶抑制剂（如伊马替尼）治疗，建议尽早且足量治疗，延迟使用和使用不规范容易导致耐药。
- 急性骨髓性白血病：20歲及以上的患者5年生存率約為24%，20歲以下的患者5年生存率為67％。
- 利用CD38單克隆抗體混合口服藥物作維持治療，可減低復發風險。
- 发热的主要原因是感染，其中以咽峡炎、口腔炎、肛周感染最常见，肺炎、扁桃体炎、齿龈炎、肛周脓肿等也较常见。
多發性骨髓瘤內的漿細胞會分泌同一種免疫球蛋白，導致患者單克隆免疫球蛋白增加，可透過血清蛋白電泳檢測幫助診斷。 溶骨性病變引致高鈣血症，影響腎功能，因此亦需抽血檢查。 另外，患者小便後，馬桶內會產生很多泡沫；透過尿液檢查，判斷是否有蛋白尿。 虽然 ALL、AML 中的 M4、M5 等类型常见合并 CNSL，但是其他急性白血病也都可以出现。 由于常用药物难以透过血脑屏障，因此这些患者通常需要做腰穿鞘注预防和治疗 CNSL。
白血病急性慢性: 白血病的诊断
霉菌感染以白色念珠菌、曲霉菌,毛霉菌,扩头毛孢子菌等，上述霉菌感染多发生于长期粒细胞闰少或持续发热而抗生素不敏感的患者。 有的接受皮质激素治疗的患者由于细胞免疫功能低下，更易被病毒感染，如水痘,带状疱疹病毒,单纯疱疹病毒等。 此外卡氏肺囊虫感染也常见，上呼吸道感染及肺炎为其常见类型。 早期症状常见疲倦、乏力、不适感，随病情进展而出现消瘦、发热、盗汗等。
进食高热量、高蛋白食物，维持水、电解质平衡。 【明報專訊】多發性骨髓瘤常見徵狀是持續骨痛、疲勞。 年輕人因為手機不離手，姿勢又不良；長者則因勞損和退化，大家都將周身骨痛「合理化」。 即使骨骼持續疼痛，亦未必聯想到是血癌作怪。 在恶性肿瘤所致的死亡率中，白血病居第 6 位（男）和第 7 位（女）；儿童及 35 岁以下成人中则居第 1 位。 根據2022年衛福部最新公告，癌症依舊位居國人十大死因之榜首，而女性癌症發生率第一名的正是乳癌。
白血病急性慢性: 症状を知る／生活の工夫
這時病人可以毫無症狀或出現免疫力變差的跡象，如長帶狀皰疹，肺炎等。 其次可能出現淋巴腺腫大，肝脾腫大，貧血及血小板減少等症狀。 也可出現免疫力異常的現象，如出現自體免疫導致的溶血及血小板破壞等。 部份患者可能會因腹膜腔後淋巴結腫大而引起腸胃道與泌尿道阻塞的情形。 容易骨折——骨髓瘤患者可能出現溶骨性病變，容易骨折。 （）詹：多發性骨髓瘤其中一個臨牀常見徵狀是持續骨痛，原因是漿細胞異常增生並沉澱在骨髓，而且分泌不同因子溶解附近的骨頭，導致溶骨性病變，造成骨折、骨痛、高鈣血症等問題。
慢性期首选酪氨酸激酶抑制剂（如伊马替尼）治疗，建议尽早且足量治疗，延迟使用和使用不规范容易导致耐药。 因此，如果决定使用伊马替尼，首先不要拖延，其次一定要坚持长期服用（接近终生），而且服用期间千万不要擅自减量或者停服，否则容易导致耐药。 加速期、急变期通常需要先进行靶向治疗（伊马替尼加量或者使用二代药物），然后选择机会尽早安排异体移植。
白血病急性慢性: 淋巴-相关问题
分析两组的预后和实验室特点，发现CML急变后的预后很差，生存期仅3~6个月，本组急变病例中位生存时间为2.1年，生存时间最长的为AML急性变组，但其中的AML-M7急变患者生存期时间最短为6个月。 慢粒急性变会发生肿瘤细胞系别转换，出现新的核型和突变，对酪氨酸酶抑制剂治疗不敏感，总结CML急性变类型及其相关实验室特征对临床治疗具有一定的指导价值。 （4）控制出血对白血病采取化疗，使该病得到缓解是纠正出血最有效的方法。 但化疗缓解前易发生血小板减少而出血，可予以安络血等止血药物预防或治疗。 有严重的出血时用肾上腺皮质激素，输血小板、血浆等。 急性白血病（尤其是早幼粒细胞白血病），易并发DIC（急性弥散性血管内凝血），一经确诊要迅速用肝素抗凝治疗，当DIC合并纤维蛋白溶解亢进时，在肝素治疗的同时，给予抗纤维蛋白溶解药。
虽然移植可以获得较好的生存效果，但是移植物抗宿主病等并发症可能严重影响患者的生活质量。 因此，选择性免疫治疗和各种分子靶向治疗是将来治愈白血病的希望，例如肿瘤疫苗、细胞治疗、细胞信号通路调节剂等。 早期无症状患者通常无需治疗，晚期则可选用多种化疗方案，例如留可然单药治疗，氟达拉滨、环磷酰胺联合美罗华等化疗。 新药苯达莫司汀、抗 CD52 单抗等也有效。 近年来发现 BCR 通路抑制剂的靶向治疗可能有显著效果。
白血病急性慢性: 白血病飲食注意
现在国内大部分医院都可以采用二代测序、实时荧光定量PCR法，荧光原位杂交法，染色体核型分析法来进行检测。 白血病急性慢性 这些典型的细胞形态学的变化在没有PML-RARA基因融合的病人中出现的比例非常低，这也是这类病人对于传统的全反式维甲酸诱导性治疗不敏感的重要表现之一。 其中关于PML-RARA融合基因最重要的结论之一就是，对于没有PML-RARA基因融合的急性早幼粒白血病患者，如果采用传统的全反式维甲酸与三氧化二砷结合的诱导治疗方案，不敏感或者不响应的概率高达1/3。 RARA基因本来是在人类17号染色体上的一个基因，在典型的急性早幼粒白血病患者中，该基因会与人类15号染色体上的其他基因发生融合，形成一个融合基因。 20世纪80年代初，王振义教授率先提出使用全反式维甲酸 治疗APL，并取得了良好的效果。
逾 白血病急性慢性 1/3 患者有胸骨压痛，此征有助于本病诊断。 其二，一些遗传学改变（如形成 PML/RARA 等融合基因）可能会涉及某些转录因子，导致造血细胞分化阻滞或分化紊乱。 根据白血病细胞的分化成熟程度和自然病程，将白血病分为急性和慢性两大类。
白血病急性慢性: 出血
是白血病最常见的症状之一，表现为不同程度的发热和热型。 发热的主要原因是感染，其中以咽峡炎、口腔炎、肛周感染最常见，肺炎、扁桃体炎、齿龈炎、肛周脓肿等也较常见。 耳部发炎、肠炎、痈、肾盂肾炎等也可见到，严重者可发生败血症、脓毒血症等。
常无症状，可表现为头痛、头晕、烦躁，严重时出现呕吐、颈项强直、视神经乳头水肿和脑神经、脊髓瘫痪甚至死亡等。 大约85%的慢性髓细胞性白血病患者在慢性期时被诊断發现。 在这个阶段中，患者通常没有病症，或者仅有一些乏力、左侧疼痛、关节疼痛或者腹胀。 慢性期长度各有不同，并取决于疾病何时被诊断以及治疗介入时间。 在没有治疗的情况下，疾病过程会进入加速期。
白血病急性慢性: 急性白血病-相关问题
诊断白血病一定要有确切的证据，大多数白血 白血病急性慢性 病需经过骨髓穿刺，取骨髓液涂片检查才能确诊。 各种急性白血病骨髓中相应的早期幼稚阶段白血病细胞≥20%才能诊断。 慢性髓细胞白血病的诊断条件，一为骨 髓有核细胞增生极度活跃，即显微镜下观察带核的细胞数量明显多于无核的成熟红细胞；二为有核细胞中以较成熟阶段的… （3）皮肤和黏膜病变急单和急性粒-单核细胞白血病较常见。 白血病细胞浸润可表现为牙龈增生或肿胀，特异性皮肤损害表现为弥漫性斑丘疹、紫蓝色皮肤结节或肿块硬结等。