醫學掃描方面，癌細胞新陳代謝率較高，在正電子掃描（PET）下反應較活躍，影像「着燈一樣」顯示出來；而電腦掃描（CT）則比較容易檢測溶骨性病變。 【明報專訊】多發性骨髓瘤常見徵狀是持續骨痛、疲勞。 年輕人因為手機不離手，姿勢又不良；長者則因勞損和退化，大家都將周身骨痛「合理化」。 大部份的白血病發病原因不清楚，小部份可以找到的原因可歸類為： 1. 放射線：正常人罹患血癌的機率在兩萬五千分之一左右，但曾身處在原子彈爆炸圈一公里以內的居民，倘若倖存，其於數年之後罹患白血病的機率就高達六十分之一左右。
面臨急性白血病這種嚴重的疾病，醫師、病患與家屬間必需要有共識，整個醫療過程才會圓滿。 醫療品質的提昇，不僅在於儀器、藥物之更新，更決定於醫德與病家的品德與修養。 傳統放射線療法如散彈槍，照射部位周圍的內臟、皮膚、肌肉都受輻射影響，統計數據顯示心臟原本正常的乳癌患者，晚年都有可能因此出現心臟問題。 質子療法則是瞄準哪裡打哪裡，放射線到達腫瘤部位才散發輻射能量，較精準也降低副作用。 和CEBPA則和較佳的預後有關，在細胞遺傳學正常的患者中尤為如此，這兩個突變已列入目前的風險分級當中。
白血病復發: 症狀
醫生首先確立慢性白血病的診斷與分類，再依照診斷與分類決定治療的方針。 約有一半的患者是在常規的血液檢查後才發現有不正常且不成熟的白血球，經轉介至專科醫師處才被診斷為白血病。 白血球數目過多加上不成熟的血芽細胞，是診斷白血病最早且最有力的證據。 某些白血病類型特別容易侵犯中樞神經系統，如要預防或治療，醫生會向腦脊髓腔內注射藥物以殺死癌細胞。 這方法又稱鞘內療法，通常與放射療法或高劑量全身化療聯合同時使用。
85%的病人為L1型淋巴芽細胞以小孩為多，14%為L2型，而L3型僅佔1%左右。 白血病的成因複雜且因人而異，一般的學說認為這是多種因素造成，包括：放射線照射、病毒感染、化學藥品、先天染色體異常及基因的體質因素等。 慢性淋巴細胞白血病 ，常用 苯丁酸氮芥、”fludarabine”和環磷酰胺。
白血病復發: 診斷
苯丁酸氮芥可使48%的患者有5年存活率，但長期服用會失效。 白血病復發 利用X光射線或其他高能量光束照射全身或某部位，以殺死白血病癌細胞。 此法通常用於已侵入中樞神經的白血病、或白血病已轉移至骨和睪丸，可緩解該處疼痛。
現今不斷有更新及更有效的治療方法推出，很多白血病人都可以治癒，並有豐盛的生活。 醫生們首先會根據白血病種類、是否有轉移、以前是否患有其他癌症、患者年齡、表現的症狀及一般身體狀況等，為每位白血病人設計特定的治療計劃。 白血病很少在孕婦出現，孕婦的盛行率大約只有一萬分之一。
白血病復發: 檢查及診斷
話雖如此，血癌仍是一個可以醫治的疾病，只要積極治療依然能擁有健康的明天，以下針對血癌作一簡單介紹，幫助大眾更能了解血癌發生、診斷與治療方式。 這些產品通常歸納為健康食品類，對舒緩常規抗癌療法的不良反應很有幫助。 因此使用此類療法前，應先與醫生討論並作多方面考慮。 現今這些產品正進行科學研究，在美國國家衛生局或機構也將對計劃這類產品進行試驗。
患者的緩解率依賴很多因素，如患者接受密集式治療的耐受能力、年齡及藥物選擇等。 由於化療本身的毒性（例如骨髓抑制）和免疫力降低後增加的感染風險，年長的患者可能無法接受誘導性化療，對於此類患者，可能需使用強度較低的化學治療或緩和醫療。 急性骨髓性白血病的徵象和症候多半源自於白血病細胞取代了正常的血液細胞。 急性淋巴性白血病，是一種高惡性、進展快的血癌，大多成人患者急需緩解後進行造血幹細胞移植。 好消息是，11月1日起，急性淋巴性白血病ADC藥物納入健保給付，率先嘉惠復發型或頑固型急性淋巴性白血病（B-ALL）將進行造血幹細胞移植的患者。 慢性白血病的特點是過多地製造成熟的但依然不正常的血細胞，這些細胞（白血球占多數）因此過多地存在在血液中。
白血病復發: 骨髓造血功能破壞引起的症狀
曾遇過一名年約40歲病人因胸口痛到急症室求診，X光檢查未發現不妥，醫生處方止痛藥後出院，但病情沒有改善，咳嗽時胸骨有「爆裂」感覺。 數天後，她再因疼痛問題到急症室，醫生安排電腦掃描，發現胸骨受侵蝕，再經多個檢測後，確診患上多發性骨髓瘤。 慢性淋巴球性白血病：慢性淋巴球性白血病比慢性骨髓性白血病之進展更為緩慢，在早期被診斷的病患其中位存活期一般在七年以上。 這種病幾乎都出現於老年人，此病的表現在惡性病中可說是相當溫和了。 初期病人最常出現的症狀是無意間被發現的淋巴球增生，且大部份的淋巴球為貌似正常之小淋巴球。 這時病人可以毫無症狀或出現免疫力變差的跡象，如長帶狀皰疹，肺炎等。
最近生物科技的快速發展，白血病的治療在造血幹細胞移植上有不錯的進展。 非親屬間的骨髓移植，近來成功率也日漸升高，對於抗排斥反應的藥物，近年也有新的進展，病患可以不用再為找不到親屬關係的捐贈者而煩惱。 周邊血液幹細胞及臍帶血液幹細胞移植是近年來醫界持續研究中的移植法。
白血病復發: 白血病種類
白血病緩解後的治療方式取決於患者本身的預後因子（見上述）和整體健康狀況。 針對中度風險的急性骨髓性白血病（細胞遺傳學正常或沒有列入低風險和高風險之列），疾病緩解後的最佳療法目前沒有定論，須視患者年紀、整體健康狀況、患者決定、是否有合適的幹細胞捐贈者而定。 白血病亦稱作血癌，是一種造血細胞的惡性增生性病變。 原因是病人的骨髓造血系統產生大量不成熟、無法正常工作的白細胞，造成正常的血小板、紅細胞、白細胞減少。 因為白血病從骨髓長出來，隨血液循環到全身，所以一開始就是個全身性疾病，癌症分期並沒有意義。
但因急性骨髓性白血病復發率高，所以目前建議做同種異體或自體之骨髓移植，以期徹底殺死癌細胞，又能拯救骨髓之造血功能。 白血病復發 白血病復發 一般而言，年齡低於三十五歲者成功率較高，年紀大則多半不建議做骨髓移植。 腰痠背痛在都市人身上頗為常見，雖然未必是血癌所致，但也不能掉以輕心。 如果病人一向沒有痛症問題，突然間感到痛楚，家庭醫生會處方簡單的藥物。 若服藥後仍沒有改善，短期內又再周身骨痛，或出現其他徵狀，便要進一步檢查，例如X光、抽血。
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另外懷孕婦女接受腹部 X照射，新生兒罹病率也較高。 許多人擔心做了骨髓檢查，爾後會常腰酸背痛；其實這顧慮是多餘的。 白血病復發 [NOWnews今日新聞]豬肉是台灣人餐桌上最常見的肉品，各部位口感有著極大差異，會製作成不同的料理。
急性骨髓性白血病大約佔美國癌症死亡數的1.8%。 免疫治療方面，利用PD-1抑制劑治療骨髓瘤效果不佳，但另一款免疫療法CAR-T細胞治療正積極研究當中，數據似乎相當理想，美國食品及藥物管理局（FDA）正在審批，尚待批准使用。 詹楚生寄望未來有更多治療方案，提升骨髓瘤治療效果。 此外日常生活中血癌飲食及照護也是很重要的，還有骨髓移植也有風險，五成病人在骨髓移植成功後可以繼續治療觀察，三成病人會在移植之後五年內陸續復發乃至死亡。 其餘兩成會因移植的嚴重毒性或合併症，比方肺炎、排斥作用而喪命。 無論患者有沒有疾病，都必須要保證健康的飲食和規律的作息。
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雖然WHO分類（見上述）更為實用，但FAB系統仍被廣泛使用。 苯和其他芳香類溶劑的職業暴露是否會造成白血病一直有爭議，苯和其衍生物在體外實驗中是已知的致癌物質，雖然一些研究認為長期暴露於這些化學物質會增加急性骨髓性白血病的風險，但一些研究者認為這些暴露對風險的影響十分輕微。 40歲陳姓男子今年2月初因為持續發燒、疲倦長達2周而就醫，竟發現罹患「急性骨髓性白血病」。
- 慢性骨髓性白血病大部份出現在成年人，小孩比較少發病。
- 然而，佔比90%的成人病患當中，B細胞慢性淋巴性白血病與急性骨髓性白血病是最常見被確診的種類。
- 醫生首先確立慢性白血病的診斷與分類，再依照診斷與分類決定治療的方針。
- 另外懷孕婦女接受腹部 X照射，新生兒罹病率也較高。
- 頭頸部癌症、鼻咽癌與兒童癌症中，也常見的質子治療，英國政府希望未來投資2.5億英鎊，補助部分乳癌患者使用。
2008年，急性骨髓性白血病成為第一種被完成全基因體定序的癌症，科學家將白血病細胞萃取豬的DNA拿來和正常的皮膚細胞比較，發現白血病細胞在一些先前從未被注意到的基因中也有突變。 由於白血球分化中的任何步驟都可能發生癌變，使得急性骨髓性白血病擁有豐富的多樣性與異質性。 現代的分類系統依據白血病細胞的分化程度進行分類，認為其表現和特徵會受到分化程度的影響。 法美英分類（French-American-British classification，簡稱FAB）系統將根據白血病細胞的來源和分化程度，將急性骨髓性白血病分為M0到M7等8個亞型。 該分類必須使用光學顯微鏡檢視惡性細胞的外觀或以細胞遺傳學技術檢驗潛在的染色體變異，不同亞型會有不同的預後及治療成效。
白血病復發: 血癌復發 白血病復發 平均而言，急性骨髓性白血病復發機率約4至5成。
急性骨髓性白血病經化學治療後緩解率在60%之間，五年存活率約為20%，而急性前骨髓性白血病經過全反式維甲酸及化學治療後緩解率超過90%，三年存活率約為50%。 急性淋巴球性白血病初次緩解率約70~80%，成人五年存活率約20~30%，而兒童急性淋巴球性白血病五年存活率約為50%。 自身骨髓移植： 以患者自己的健康骨骨髓細胞注入已破壞的骨髓腔內。 異體骨髓移植： 以捐贈者的健康骨骨髓細胞注入患者的骨髓腔內。 捐贈者的骨骨髓細胞需與患者所有6種細胞標記物相合，細胞標記物又稱為人類白血球抗原，他們可能是患者的攣生兒或HLA相合的兄弟姊妹。
白血病復發: 白血病
對於初診斷的急性前骨髓性白血病病人，首先以全反式維甲酸治療，以避免可能引發的凝血病癥，當病人達到完全緩解的程度時，則使用傳統包含氨茴環素及阿糖胞的化學治療，以避免可能復發的現象。 尤其當病人血中的白血球急速上升時，傳統的化學治療更能防止不必要的維甲酸症候群的發生。 使用全反式維甲酸及化學藥物綜合治療法的病人，達到完全緩解程度後的復發率也由過去1980年代的60-70%降至20%左右。 近幾年的研究報告，除了急性前骨髓性白血病(M3型)使用口服的全反式維甲酸(All-trans retinoic acid)來治療，其餘六型所使用的化學治療處方是一致的。 Arabinoside cytosine 白血病復發 (Ara-c) 加上Daunorubicin是首選的藥物，一般是一次七天的緩解性藥物注射，治療效果可達70%的完全緩解率。 若欲達到完全緩解，則再多二至三次同樣藥物打五天的強化治療。