白血病俗稱血癌，是所有血液疾病中最令大家所熟悉和害怕的。 為了幫助罹患白血病的病人和家屬可以以正確的觀念與方式來面對和認識疾病，我們會在下面的文章中加以介紹，期望能對病人及家屬有所助益。 白血病初期治療 滕傑林主任說，急性骨髓性白血病（Acute Myeloid Leukemia）簡稱AML，是一種病程惡化快速、與骨髓相關的血液疾病。 每年約新增800多例，發生率有逐年增加趨勢。
這療法的缺點之一是一旦停止用藥，馬上會有復發的現象。 所以法國臨床研究將此治療法加以改良，即最初診斷時以全反式維甲酸治療，以減少可能引發DIC的機會。 待病人緩解時再施以Ara-C +DNR化學療法，以避免可能的復發。 而全反式維甲酸併用化學療法，其四年無病存活率高達76%，皆較單獨使用化學療法為優。 慢性骨髓性白血病是源於造血母細胞的一種惡性腫瘤。 費城染色體 指的是一個變短的第22對染色體，它出現在90-95%的 慢性骨髓性白血病病例中，可說是慢性骨髓性白血病的疾病指標。
白血病初期治療: 白血病的症狀
免疫治療方面，利用PD-1抑制劑治療骨髓瘤效果不佳，但另一款免疫療法CAR-T細胞治療正積極研究當中，數據似乎相當理想，美國食品及藥物管理局（FDA）正在審批，尚待批准使用。 詹楚生寄望未來有更多治療方案，提升骨髓瘤治療效果。 對持續服用伊馬替尼藥物的患者進行的一項研究發現，有90％的患者至少活了5年。 接受化療後，患者可能較容易有瘀傷、感到疲倦、噁心、口腔潰瘍，亦會因白血球減少，容易傷風感冒。 白血病成因醫學界仍未有定論，但初步而言，不尋常的染色體可能是主要成因；染色體的排序改變，令基因產生變異，白血球的生產失控，或令骨髓產生大量未成熟的淋巴球，導致白血病。 一般來說，採用化療來治療急性淋巴細胞性血癌（ALL），治癒機會為60%至70%，當中超過80%的兒童患者能有5年或以上壽命，而成年患者只有25%至35%。
此外，还应进行症状治疗，以减少发热时出现的发热、抗毒素症状、寒战和出汗时的补液、肝损伤和心肌损伤。 白血病初期治療 至於慢性淋巴性白血病因病情進展較慢，一般可以先觀察，不見得需要馬上加以治療。 若有症狀出現或基因型態預後偏差時，再考慮給予全身性藥物治療控制，目前因為許多新作用機轉的藥物陸續上市，且部分藥物已納入健保給付範圍，慢性淋巴性白血病患者有愈來愈多的治療選擇。 當懷疑有白血病時，最基本的檢查就是抽血驗全血球計數和周邊血液抹片，但確定的診斷則必須靠骨髓檢查。 骨髓檢查除了可以用一般染色來看不正常血球的特徵外，同時也可以做特殊染色檢查、染色體檢查及細胞表面標記的檢查，進一步區分骨髓性和淋巴性白血病。
白血病初期治療: 血癌-白血病有何初期症狀原因及存活率
【明報專訊】多發性骨髓瘤常見徵狀是持續骨痛、疲勞。 年輕人因為手機不離手，姿勢又不良；長者則因勞損和退化，大家都將周身骨痛「合理化」。 即使骨骼持續疼痛，亦未必聯想到是血癌作怪。 提供全球醫療保障，每年高達港幣$5,000萬的保障額，更不設終身最高賠償額。
遺傳或基因突變：先天染色體異常，如唐氏症 (Down’s syndrome)布倫氏症候群(Bloom’s 白血病初期治療 syndrome)等先天疾病可能會誘導血癌的發生。 急性骨髓性白血病：20歲及以上的患者5年生存率約為24%，20歲以下的患者5年生存率為67％。 希愈腫瘤中心隸屬新風天域集團，秉持最新的臨床概念專注於癌症的診斷，治療和研究。 中心坐落於高端商務中心，為當地及跨區域的患者提供先進的，以人為核心，以實證為基礎的醫學治療與護理。 醫生在檢驗前會為患者做局部麻醉，並將穿刺針經皮膚刺入骨髓、抽取骨髓樣本，這種檢驗法可觀察骨髓中的血球細胞狀況。 慢性淋巴球性白血病好發 50歲以上中老年人。
白血病初期治療: 白血病會否遺傳？
又稱為生物治療，利用人體免疫系統所產生的物質或人工合成的藥物（稱為單株抗體）激發身體對抗感染，消滅血液和骨髓裡的病細胞。 普遍用於治療兒童白血病，透過化學合成藥物來干擾白血病細胞的生長和分裂，從而殺死病細胞、減慢其繁殖。 患者會口服抗癌藥物，或通過中央靜脈道管進行注射、肌肉注射、脊髓周圍的腦脊液注射抗癌藥物，兒童整個療程一般需時2至3年。 临床治疗多采用造血干细胞移植法治疗，虽然造血干细胞移植疗效比较可靠，但由于供体问题，并不是所有患者都能够得到及时的造血干细胞移植治疗。
- 以慢性骨髓性白血病來說，早期症狀並不明顯，隨著病程發展，可能出現肝脾腫大、帶來腹脹感，疾病後期症狀與急性白血病相同。
- 血癌雖不是絕症，但醫療開支龐大，令患者倍添壓力。
- 目前積極尋求治療技術及觀念的改進，希望能更加提高治癒率。
- 進一步完成骨髓移植後，病程穩定控制逾三年，順利達成搶時間救命的治療目標。
- 採用骨髓移植手術來治療，治癒機會為60%。
- AML 是一种常见的白血病，在儿童和成人中都可发生。
- 施藥及準備費用：每日 $2,400；化學治療藥物均須按成本另行收費。
如果患者接受骨髓移植手術，會提高痊癒機會。 隨著醫學的進步，白血病的治療有更多的選擇，包括化學療法、放射治療、幹細胞移植、標靶治療、免疫療法、基因治療等等。 由於不是每種治療方式都適用於每一個病友，最佳的治療方式需由醫師根據檢查，了解細胞的特性，給予適合的治療方式。 血液檢查是白血病的另一種檢驗法，重點在於觀察血液中白血球、紅血球、血小板的數量，若數值異常，排除其他原因（如細菌或病毒感染）之後，就可能是白血病的警訊。
白血病初期治療: 血癌治療存活率
而「數碼滴液聚合酶鏈式反應測試」，靈敏度及解析度較傳統PCR檢測方法高100倍。 養和在香港率先採用ddPCR，是本港首間以此技術監測白血病患者病情變化的私家醫院。 醫生為患者的病情分期後，就會選擇合適的治療方案。 慢性淋巴性白血病至今未有完全可以根治的方法，患者通常透過密切監察及其他各種治療控制病情，以維持正常生活；慢性骨髓性則主要靠骨髓移植、化學治療等治療方法，或以服用一種名為伊瑪提尼的藥物。
- 慢性骨髓性白血病雖然早期症狀不太明顯，但若沒有積極治療，最終都會轉變為急性白血病，且預後非常差。
- 而急性白血病的症狀相對較明顯，包括因紅血球數目不足，導致貧血，令患者面色蒼白、容易疲倦、呼吸急促等。
- 台大醫院骨髓移植病房主任唐季祿表示，國內一年約有200 人罹患慢性骨髓性白血病，但這項疾病並非絕症，患者不需要化療、也不必骨髓移植，但大多數人要終身服用標靶藥物。
- 治療後若出現染色體性的緩解，則應該繼續治療以維持這樣的緩解。
- 由于急性白血病热毒深重，常规药量往往是病重药轻。
- 如果做細胞的染色體檢查更可進一步發現這些細胞都含有一種稱為費城染色體的異常染色體。
白血病的具體成因仍在研究當中，但醫學界在這方面暫時發現，其中一個可能性，是基因變異令骨髓產生大量未成熟的淋巴球，影響身體對抗感染的功能。 白血病初期治療 另外，如病人身體內個別染色體的排序改變，也會令基因產生變異，使白血球的失控地生長，釀成白血病，甚至破壞骨髓。 若果患者已出現黏膜潰瘍現象，便要加上有止痛功能的漱口水。 另外，照顧者亦要留意患者身體其他狀況，部分化療藥物或放射治療有機會引起心肺問題，例如急性淋巴細胞性血癌（ALL）兒童患者會有較高的心臟病和中風風險。
白血病初期治療: 血癌的類型
这些血细胞复制或积累的速度较慢，并且在一段时间内可以正常发挥功能。 有些形式的慢性白血病初期不会产生早期症状，并且可能多年未引起注意或未被诊断。 九成的急性白血病剛開始沒什麼症狀，往往一發病就很嚴重，更凸顯若有症狀盡快就醫的重要。 白血病初期治療 如果出現臉色蒼白、容易疲累、發燒、有出血傾向，例如牙齦出血、手腳皮膚有瘀青或紫斑、女性月經量不止時，趕緊到醫院掛血液腫瘤科檢查。
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