初發時多為色素減退斑，一片或幾片，色素未完全消失，故可與正常皮膚分界不清，也有開始發病時為點狀色素減退斑。 皮損逐漸發展擴大，色素完全脫失，可互相融合，與正常皮膚分界漸漸清楚。 皮損發展和靜止常交替進行，部分病人有明顯季節性，一般春末夏初時明顯加重，冬季靜止或減輕，有的病人皮損可較長時間局現於某些部位，而有些病人發展迅速，很快及全身。 按患者情況，醫生會處方藥物來治療真菌感染。 一般的皮膚癬可使用外用抗真菌藥膏治療，而頑固或嚴重感染則需服用抗真菌藥物，才能徹底根除感染。 在患處塗抹光敏劑（補骨脂素）後，照射紫外線，從而刺激黑色素細胞再生黑色素。
加上有些不知者會誤以為此病有傳染性，對患者避不見面，增加患者的自尊心受創。 呈乳白色，大小不一，從1—2厘米到幾十厘米不等。 白蝕斑常出現在面部和頸部的位置，在發病初期，患者的皮膚表面會出現形狀不一的白色斑塊，但不會癢也不會痛。 NB-UVB現時一般被認為是中度至重度白蝕的首選治療方案。 我們多年來的臨床經驗發現，外用免疫抑制劑聯合窄譜紫外線光療效果最為顯著.
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醫者應當關心患者的心理狀況、了解病患的感受、讓患者理解白蝕的成因和治療方法, 治療前後的分別, 治療時間和耐性都是重要的; 鼓勵患者積極耐心接受治療, 樂觀正面理解病患。 白蝕也有其他形成的因素，我們也不是完全明白它的成因。 白蝕影響響1-2％的人口，大多數都在年輕時發病。 白蝕多在臉、頸和頭出現；但也能在手、眼耳口鼻旁、乳頭和性器官找到。 白蝕對患者非常困擾，因為顏色不均，令自信心大減。
如果一個深色皮膚的人已經全身白癜風，他可能要考慮色素脫失治療。 為期9至12個月，每天塗莫諾苯宗或20%對苯二酚，直到皮膚被漂白。 外用皮質類固醇已被廣泛地用於白蝕的治療，一直是過去多年的黃金治療方案。 白蝕治療 但是，其使用相關副作用，如皮膚萎縮及毛細管擴張等等，現已慢慢的給別的治療方案取代。 白蝕治療 白癜風約影響了全球1%的人口 白蝕治療 ，但某些族群的罹病率較高，約2-3%。 大約有半數的病患會在20歲前出現病徵，而絕大多數會在40歲以前發病。
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2017年綜合歷年35個臨床研究分析指出, NB-UVB 比 PUVA治療白蝕成效更優越。 它有效喚醒皮膚黑色素細胞, 同時調節皮膚免疫系統。 研究顯示12個月的 NB-UVB治療可達至最理想的皮膚重新著色效果, 同時療程的總次數較療程密度更為重要。 模擬NB-UVB的308nm單色準分子燈/激光也有近似NB-UVB的治療效果; 對於初發病患者, 或是白斑病灶範圍較小的患者比較適合。 也有研究發現, NB-UVB和308nm單色準分子燈/激光配合使用, 可增強治療反應, 加快白斑重新著色。 雖然白蝕是種難以醫治的皮膚病，但是皮膚科醫生亦會以類固醇藥物去控制患者病情，或光化學療法（ＰＵＶＡ），治療期因人而異，一般來說為期約三個月。
白蝕（Vitiligo）是「白癜風」的俗稱，是慢性的皮膚症狀，與免疫系統誤將自身黑色素細胞當成外來異物來攻擊有關，導致患處色素減少，令皮膚呈現較白的異常斑塊，可影響任何年齡層的人。 白蝕多數出現於面部、頸部、手背等位置，對健康並無影響，也不會傳染他人，同時無法預防。 若皮膚出現一塊塊白斑，若只是微微變白，一般汗斑機率較高，但嚴重至奶白色，便有機會是白蝕。 白蝕主要因皮膚的免疫系統紊亂，致肌膚內的細胞不能正常合成出黑色素，皮膚脫色形成較白的異常斑塊，不痕不癢。 白蝕相信是有遺傳傾向，另外亦與身體免疫系統出問題有關，導致自身免疫細胞攻擊自己的黑色素細胞，令黑色素細胞製造不到顏色。 白蝕多在臉、頸和頭出現; 但也能在手、眼耳口鼻旁、乳頭和性器官找到。
白蝕治療: 治療方法
白癜風會造成病患的心理壓力，而且會被污名化 。 白蝕的發病基制既複雜, 又因人而異, 縱使目前仍沒有出現單一藥物可以治療所有白蝕; 但漸漸地我們已經明白更多白蝕的誘發原因, 和自體免疫疾病的不同發病原理和路徑。 臨床試驗應用上亦見得到相當鼓舞的成效, 更多的研究仍然在進行中; 未來的白蝕治療途徑是可預見和抱有希望的。 Topical calcineurin inhibitors 非類固醇類外塗藥物, 主要用於面部和頸部, 由於是非類固醇類, 也是孩童患者的一線治療藥物。 TCI非常溫和安全, 沒有類固醇可能令皮膚變薄的副作用, 亦可輔以TCS和NB-UVB光治療使用; 由醫生按病患情況診斷。
白化症，是一种遗传病，主要症状也是皮肤变白，但與白癜風不同之處，主要在白化症患者是一出生即無法產生黑色素；且全身皮膚白化症狀比白癜風均勻許多。 ，並可分類為2種主要型態：節段性與非節段性。 大部分的病歷屬於非節段性，即白斑會出現在身體的二側，而且受影響的皮膚範圍通常會隨著時間而擴大。
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一般而言，同時以多種方式治療會得到比較好的效果，接受提供情感支持的諮商對病患也會有所幫助。 醫學上認為白蝕主要原因是皮膚局部製造黑色素細胞（Melanocyte）死亡或其功能發生異常，減少製造黑色素所致。 至於細胞為何出現變化，現代醫學暫未有能確定的證據，一般認為與壓力、緊張情緒、生活環境改變有關。 中醫亦認為病因為情志內傷氣機不暢、外邪侵入鬱阻肌膚、脈絡瘀滯氣血不通、肝腎不足氣血不榮於表，使得肌膚腠理失養，發為白斑。 遺憾的是，治療白蝕沒有捷徑或根治方法，多數只針對皮膚免疫系統紊亂，所以會採用調節免疫系統的藥物，多於患處塗上含類固醇軟膏，這方法較簡單。 但要小心，近眼部的皮損不能用過強類固醇藥膏，以防產生青光眼。
白蝕對患者非常困擾, 因為顏色不均, 令自信心大減。 加上有些不知者會誤以為此病有傳染性, 對患者避不見面, 增加患者的自尊心受創。 白蝕治療方法包括外用類固醇藥物、外用非類固醇免疫抑制劑、紫外光燈療法、準分子激光（excimer laser）、植皮手術等。 但白蝕沒有預防方法，患者需要做好防曬措施，例如塗防曬霜，以免曬傷白蝕患處或令病情惡化。 目前亦沒有某些專門適用於白蝕的食療方法，只要均衡飲食，便能維持良好的皮膚免疫系統。
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外塗類固醇類藥物一般建議每天連續使用2-3個月; 或間斷使用, 白蝕治療 1個月使用15天, 維持6個月療程; 患者遵從醫生處方使用, 實屬非常安全可靠。 白蝕治療 患者由於皮膚的色素細胞減少或失去活性，褪色區域開始出現於肢端皮膚。 患處一般呈左右對稱分布，面積隨著時間可能擴大或者不變，部分患處還可能重新著色。 位於頭皮部或其他體毛著生區域的患處還可能導致毛髮褪色。 對於臉上出現白斑的患者，一般會建議配戴太陽眼鏡及化妝；其他治療選項包括塗抹類固醇藥膏、對出現白斑的部位加以光照使其變黑 ，或是反過來利用對苯二酚等藥物來嘗試讓未出現白斑的部分變白 。 如果上開方式均無法改善症狀，也有數種手術方式可供選擇 。
- 臨床試驗應用上亦見得到相當鼓舞的成效, 更多的研究仍然在進行中; 未來的白蝕治療途徑是可預見和抱有希望的。
- 皮質激素外塗：多為患者採用，因為使用方法簡單方便，但過度使用或塗用過強激素可引起皮膚變薄，容易感染，近眼的話，可以引起青光眼。
- 在患處塗抹光敏劑（補骨脂素）後，照射紫外線，從而刺激黑色素細胞再生黑色素。
- 另外，因缺乏色素的皮膚是較容易受陽光灼傷，所以應做好防曬，除塗搽防曬日霜外，必要時可戴太陽眼鏡及戴帽來防禦。
- 對於臉上出現白斑的患者，一般會建議配戴太陽眼鏡及化妝；其他治療選項包括塗抹類固醇藥膏、對出現白斑的部位加以光照使其變黑 ，或是反過來利用對苯二酚等藥物來嘗試讓未出現白斑的部分變白 。
- 加上有些不知者會誤以為此病有傳染性, 對患者避不見面, 增加患者的自尊心受創。
- 白蝕初期的病徵，通常是皮膚出現獨立或眾多邊界清楚的色素脫失斑塊，這些色素脫失位置，可以出現在身體上任何位置，但比較多人會首先出現在面部…詳細內容即按此。
白蝕多數出現於面部、頸部、手背等位置，雖有礙觀瞻，但對健康毫無影響，也不會傳染他人 ， 亦 無 從 預 防 。 而汗斑又叫白癬、花斑癬，是一種常見的真菌「皮屑芽孢菌」感染皮膚所致，屬於皮膚的慢性真菌感染。 它的外表看起來主要是淡白色的，邊界比較模糊而且有時彎曲得像地圖一樣，表面有微細鱗屑，可能會有痕癢的感覺。 由於「皮屑芽孢菌」會抑制黑色素形成，導致皮膚形成淡白色斑塊，但當病情活躍發炎時，斑塊會變紅、變啡。 皮膚科醫生以紫外光燈照射下，白蝕患處會變成白色一撻，但汗斑只會顯現少許螢光效果。 汗斑的復發率高，尤其是香港炎熱潮濕的天氣，所以在治療成功後，仍需採取持續的預防清潔措施，才能降低復發率。