胸腺其實位於胸骨後面，緊靠心臟，呈灰赤色，扁平椭圆形，分左、右兩葉，由淋巴組織構成。 胸腺對初生嬰兒很重要，醫學界相信胸腺可能是負責生產T淋巴細胞，以增強人類免疫系統，但真正的作用仍是個謎。 一般來說，胸腺一般在兒童時期較發達，然後隨年齡增長約十歲便會痿縮，由脂肪組織取代，至成年胸腺便會徹底消失，只剩脂肪，但有部分人的胸腺卻會出現增生、發大而成為腫瘤。
尽管在≥70岁患者中新辅助化疗使用比例较低，但其与老年患者较差的围手术期结局或死亡率无关。 对于合适的高龄患者，依然可以考虑为其进行新辅助治疗。 第一及第二期的胸腺癌可利用手術切除，至於第三期胸腺癌患者則可考慮接受電療及化療令腫瘤縮小，然後才做手術。 至於位處縱隔的腫瘤，許多時候未必容易被發現，有一成半胸腺癌患者會出現重症肌無力的徵狀，手、腳、肩膊等位置都受影響，患者的大腿肌肉變得無力，眼皮下垂等，因此重症肌無力病人必須進行電腦掃描，以確定是否出現胸腺瘤。 阿偉(化名)是行政人員，一天他突然發現看東西時出現重影，飲食亦受影響，連吃飯的氣力也沒有，只能吃粥，飲水亦會嗆塞，經醫生診斷後，證實他患上重症肌無力，並同時患上胸腺癌，需接受手術和藥物治療。
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其實肌少症目前沒有藥物可以做治療，對肌少症患者而言，在改善肌肉量及功能當中，營養與規律運動是最重要的，一般的醫療建議加強補充營養，並搭配適當的運動來維持肌肉量，以預防肌少症。 癌症惡體質最明顯的就是骨骼肌會變少，因為癌細胞需要你的骨骼肌分解出麩胺酸成分的物質，癌細胞需要這個能量，所以癌症患者後期，最後都會變得很瘦，太瘦就根本沒體力可以施打化療藥物，所有癌症治療通通都會暫停。 由於即使胸腺腫瘤屬於良性，都有機會變成惡性，所以一旦發現腫瘤，均會安排切除手術，避免日後惡化或擴散到其他組織。 胸腺腫瘤視乎擴散情況來分期，第一期是腫瘤周圍有一層膜包圍而沒有出現擴散跡象；第二期是腫瘤已走出自身的包膜並侵犯至附近的脂肪組織；若腫瘤已擴散至心包膜、肺或肺膜等附近組織，便屬第三期；至於第四期，即腫瘤擴散至胸腔其他位置。
對盆腔較小轉移灶及淋巴結轉移，MRI診斷尚不理想。 子宮內膜癌患者多為老年婦女，絕經期延遲，或月經不規則；常為不孕或產次不多，合併肥胖、高血壓、糖尿病；若絕經後又有不規則陰道流血或排液臭則更宜引起注意。 對年輕患者有不規則陰道流血者，也要慎重弄清其原因，尤其經過治療而無效者也應做診刮。 （一）子宮出血：絕經期前後的不規則陰道出血是子宮內膜癌的主要症状，常為少量至中等量出血，很少為大量出血。 不僅較年輕或近絕經期患者易誤認為月經不調，不及時就診，即使醫生亦往往疏忽。
癌肌: 患者之声——膀胱癌患者的真实诊治经历(一)_膀胱癌_膀胱癌介绍 – 好大夫在线
RC 是 BCG 无反应 NMIBC 患者的标准，研究表明，复发性疾病患者从早期根治性手术中受益（LE 3，强烈推荐）。 Herr 等人的一项研究评估了 90 名在卡介苗治疗失败后接受膀胱切除术的患者子集。 299在 96 个月的随访中，初始 BCG 治疗两年内接受 RC 的患者的生存率为 92%，而初始 BCG 治疗两年后接受手术的患者的生存率为 56%。 早期 RC 在多变量分析中也被证实为生存的独立预测因子。 299被认为不适合手术的患者和不愿接受 RC 的患者应被告知与保留膀胱的替代方案相关的复发和进展风险较高。 只要有可能，还应考虑参加临床试验（LE 3，弱推荐）。
- CheckMate274是一项多中心、随机双盲III期研究，旨在评估纳武利尤单抗对比安慰剂用于根治术后高危肌层浸润性尿路上皮癌的疗效。
- 329因此，对于 BCG 无反应的 CIS 患者，不应推荐 NMIBC 的放化疗。
- 而與分化良好的早期內膜腺癌鑒別：①不典型增生者常常有完整的表面上皮，而腺癌則沒有，故如見到較完整的或壓扁的表面上皮可排除內膜腺癌。
- 当 BCG 不可用时，推荐单药化疗（如 MMC、吉西他滨）或连续膀胱内化疗（如吉西他滨/多西他赛）联合诱导，然后每月维持长达一年（LE 3，弱推荐） .
- 在机体的消化道黏膜内，在粘膜层的下部，有两层平滑肌，分别是内环和外环两层，其中有一部分肌纤维位于黏膜层的周围，可以调节消化道内腺体分泌的各种激素水平，外层是通过结缔组织与消化道的肌层相连的。
推定为低级别 Ta 或 CIS 的患者在初始 TURBT 时可能免于肌肉取样（LE 3，弱推荐）。 应根据复发和进展风险对所有 NMIBC 患者进行分层，以便为患者提供充分的咨询和治疗计划（LE 2，强烈推荐）。 修改后的加拿大泌尿外科协会 风险分层系统是用于此目的的合适工具。 对于疑似膀胱癌患者，建议将尿液细胞学检查（排空或通过膀胱冲洗收集）作为膀胱镜检查的辅助手段（LE 2，强烈推荐）。 預防癌症的發生，除了避免不良的生活習慣，維持正常的作息，適量的運動及正確健康的飲食，定期安排體檢可以早期發現問題、早期治療。
癌肌: 风险分层
以前我們認為流失的肌肉是不能再生的，但現在的觀念不是這樣子的。 維他命D 能促進肌肉再生，增加肌肉力量，預防和治療肌少症，讓老人家不再瘦瘦小小、渾身無力，活得更有尊嚴。 胸腺腫瘤亦較難憑照普通肺部X光斷症，因為心臟在X 光片中會顯示成陰影，遮蓋附近的組織，由於胸腺與心臟相鄰，倘若腫瘤未夠大，X光一般是無法照出來的。 現時大部分能及早發現的患者，都是進行身體檢查，從電腦掃描檢測出來的。 從病理角度，胸腺腫瘤跟其他一般腫瘤不同，不容易分辨出良性與惡性，要斷症主要靠臨床的判斷。
重症肌無力的病人少以感覺異常為主訴，就病態生理學的觀點而言，本病為神經肌肉傳導的異常與感覺或自主神經系統無關，任何以疼痛、麻木、針刺感或自主神經症狀為主而伴隨肌肉無力的病人，必須先考慮其他診斷的可能性。 可以从上面的研究,提供了最好的证据,和大约50%到超过65%的生存报告病例,随访这些系列,肌上皮癌(恶性myoepithelioma)最好被认为是肿瘤与高档潜力和不可预知的生物学行为。 因此，仔细的患者随访和分期对今后更好地描述和了解肿瘤的行为至关重要。
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288 BCG 癌肌 脓毒症需要住院和积极治疗（LE 3，强烈推荐）。 287 BCG 的不利影响及其建议的处理方法在表 6. 癌肌 侵袭性组织学变异，例如微乳头状、浆细胞样和肉瘤样，与分期不足和进展的风险增加有关。 癌肌 在 TURBT 期间怀疑组织学变异或发现非典型肿瘤（例如无蒂肿块）的情况下，应考虑进行病理学检查，最好由专门的泌尿病理学家进行（LE 3，弱推荐）。
［8］此外，研究人员发现，所有神经周围侵犯的患者都有致命的结局，与幸存的患者相比，与致命结局相关的患者的有丝分裂率明显更高，而且通常高于良性肌上皮瘤患者。 如果在监测期间发现尿细胞学检查结果正常且膀胱镜检查呈阳性，则建议进行随机膀胱/前列腺尿道活检（或使用 BLC 进行定向活检）进行上尿路成像（LE 3，弱推荐）。 带有盆腔淋巴结清扫术的 RC 是适合手术的患者对卡介苗无反应的膀胱癌的标准护理（LE 3，强烈推荐）。
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63然而，定义 癌肌 最近，提出了通过多参数磁共振 对局部膀胱肿瘤分期进行标准化评估 – 膀胱成像报告和数据系统 (VI-RADS)。 68目的是通过提高诊断时预测固有肌层浸润的准确性来减轻分期错误并优化膀胱癌的治疗。 68在六项研究的荟萃分析中，VI-RADS 能够以 83% 的敏感性和 90% 的特异性预测接受经尿道切除术 和/或根治性膀胱切除术 的患者的肌肉侵犯。 69尽管取得了可喜的结果，VI-RADS 仍需要在更大的前瞻性研究中进行验证，以确定与单独 TUR 相比的附加值以及 MRI 的理想时机（初始 TUR 之前与之后）。
321因此，对于复发风险较高的 BCG 难治性患者，不建议使用 BCG + 干扰素-α，但如果可行，可考虑在 BCG 复发的患者中使用（LE 3，弱推荐）。 值得注意的是，2021 年将不再提供干扰素-α，因为默克公司已宣布将很快停止生产。 最常见的全身反应是发烧，通常是轻微的（48 小时）和高烧（≥38.5ºC）应提示对感染进行全面检查。 接受膀胱内卡介苗并接受抗结核药物治疗的患者中发生过敏反应的比例不到 1%。
癌肌: 乳腺腺肌上皮腺病
其他替代方案还可能包括其他联合膀胱内治疗（例如，序贯吉西他滨/丝裂霉素-C、卡介苗+干扰素，如果有）或单药膀胱内治疗（丝裂霉素-C、表柔比星、多西他赛、吉西他滨）（LE 3，弱推荐）。 建议NMIBC患者术后3个月时进行第一次膀胱镜检查，若存在手术切除不完全、肿瘤进展迅速等情况可适当提前。 癌肌 在病理诊断上，子宫内膜癌浸润肌层的方式有很多种，可以是推挤性宽广式的浸润，也可以是侵袭性的浸润，也就是破坏性的浸润。 这时肿瘤细胞是呈片、呈条索状，或者呈单个腺体的浸润肌层。
第二、大结节性：其结节比较粗大，而且结节大小不一，其直径多可在1-3cm。 第三、混合性结节：其结节大小较悬殊，有可能大小结节同时存在。 第四、不完全分割性：部分患者还有可能出现不完全分隔性的肝硬化，这种情况下小叶被纤维隔包围形成结节。 对于肝硬化的患者，一般在超声引导下进行肝脏部位的穿刺活检，通过病理检查，多可进行进一步的诊断。
癌肌: 膀胱癌_父亲本身有高血压,糖尿病。这次检查出膀胱癌,也在沈医生这边动…_动了两次膀胱癌手术,术后开始卡介苗灌注两次,由于疫情封控现在治疗被迫中断请问有什么建议?- 好大夫在线专家团队
其中浸润性导管癌最为常见，大约占65%-80%。 2、组织学分级：乳腺癌根据不同的组织学分级可以分为三级，分别用罗马数字Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级来表示。 组织学分级的依据是乳腺癌组织的腺管形成情况、细胞核的多形性情况，以及核分裂象计数的情况来确定。