內科腫瘤科專科醫生及香港癌症基金會執行委員會成員 癌症基因遺傳 – 曾詠恆醫生鼓勵女士們要適時檢查，做到及早發現，及早治療。 事實上，不同的癌症類型可能遺傳的機率也有不同，且並非所有類型的癌症都會遺傳。 據研究，已知遺傳風險較高的類別包括乳腺癌、卵巢癌、子宮體癌、大腸直腸癌、前列腺癌等。 帶有遺傳性癌症基因突變並不可怕，目前遺傳性癌症可預防也可治療，已經有針對遺傳性癌症基因突變，設計出特定的藥物，將來，研發出預防性藥物也指日可待。 癌症是本港頭號殺手，根據《香港癌症策略2019》資料顯示，在2018年便有超過1.4萬人死於癌症。
- 第一類基因的正常“版本”叫做原癌基因（proto-oncogenes）。
- National Comprehensive Cancer Network 資料顯示，成人癌症估計有約5% 至10% 是導因於遺傳自父母的致病基因。
- 親愛的讀者：感謝您對《和信醫訊》的支持，看到這麼多富含醫學知識又真摯動人的文章，您是否也萌生許多想法，想分享給病友和醫療團隊呢？
- 腫瘤專家介紹，在所有的胃癌患者中，有5%～10%是屬於遺傳性胃癌，也就是父母的基因遺傳給自己的。
- 原癌基因就如同下面動畫中的汽車油門，控制著汽車的運動。
- 基因檢測能及早知道自身遺傳性基因資訊，如果已經確定家族致病位點，則所有家族成員一輩子只需做一次檢查，就能知道遺傳風險。
- 如果一個細胞，經過多次基因突變的過程，細胞會失去正常功能，也不受生理調控，最後細胞生長失控將逐漸形成癌細胞。
- 有肺癌家族史又有吸煙習慣的人，罹患風險更是高達一般人的20倍。
另一種為抑制細胞生長的基因，產生變異或某些基因修飾變化，喪失基因功能、無法調控細胞生長周期，而有形成癌症的危險。 此外，還有一組基因在細胞癌化扮演重要角色，它和DNA的修補有關。 當DNA受到傷害時需要這組基因來修護，若受傷害的DNA無法修復而引起基因突變，正常細胞轉變為癌細胞的風險也大幅增加。 如果一個細胞，經過多次基因突變的過程，細胞會失去正常功能，也不受生理調控，最後細胞生長失控將逐漸形成癌細胞。 資料庫主席鄺靄慧醫生解釋，若然出現細胞損毀，一般人體內帶有自行修復功能，但帶有BRCA1、 BRCA2基因突變的人，卻會失去部分修補能力，無法抑壓癌細胞生長，以致患癌風險提高，尤其是乳癌、卵巢癌、前列腺癌三種遺傳性癌症。 一般來説，如經基因檢測發現屬遺傳性大腸癌的風險類別，醫生會建議每兩年接受一次大腸鏡檢查，如發現大腸瘜肉馬上切除，以防瘜肉演變成癌症。
癌症基因遺傳: 遺傳風險較高的5種癌症
他續指，即使家族出現多宗同類或不同類型的癌症，也未必一定與遺傳基因有關。 「家人有相似的成長及生活背景，故患癌可能是源於同樣的後天環境因素所致。」事實上，癌症雖然有遺傳的可能，但即使父母患有癌症，只要他們的配子正常，子女患癌的機會並不會增加，但若他們的癌症源於帶有致癌基因的配子，子女便有機會帶有遺傳基因，成為患癌的高危族群。 （一）早發性，發病年齡可能早至二三十歲；（ 二）猛烈性，病情較為嚴重及快速惡化；（三）多發性，常見有多個腫瘤，例如雙邊乳房同時有腫瘤或單乳有多個腫瘤等。 癌症有一成與遺傳性致癌基因有關，先天以外，後天環境因素亦非常重要，例如鼻咽癌及肝癌都不乏與吸煙和飲酒等不良習慣有關。
現在認為，人類基因組大約有30,000個基因，其中少部分基因似乎在腫瘤的預防、發生與進展方面起著十分重要的作用。 在許多不同類型的惡性腫瘤中，這些基因出現功能異常或功能喪失。 如果已經發現該家人患有遺傳性癌症，那麼任何可能遺傳該變異體的家庭成員都應該考慮進行基因檢測，即使他們尚未患有癌症。 在推動癌症基因檢測的同時，有很多的考量，需要時間的溝通與評估。
癌症基因遺傳: 乳癌
帶因者並不需要特別恐慌，只要接受上述的建議，可以有效的降低癌症相關的死亡率［22］，可以由圖二的大規模研究證實，接受規律篩檢或是預防性手術者的存活率，幾乎與一般人相同。 其他基因方面，分別上升乳癌、卵巢癌或是其他癌症的風險，整理如表一。 較為人所知的BRCA基因變異者有著名荷里活影星安祖蓮娜祖莉。 她考慮到家人的乳癌家族史後便作BRCA1/2基因檢測，並發現自己遺傳到BRCA基因變異。 她了解到自己一生中患上乳癌的風險高達87%，便毅然決定切除雙乳以預防乳癌發生。 檢測只屬身體檢查，儘管檢查結果表面上屬正常，還有可能有某些隱藏的疾病在稍後時間才會顯然。
但是英國三姊妹接受測試後，均沒有任何發現，於是參與英國的「全基因組測序」計劃，進行全面及仔細的基因排序，希望找出是否有其他基因變異導致她們患上乳癌。 但有基因突變，不一定會驅動癌細胞生長，這時，檢驗價值就很有限。 在遺傳性癌症中，您可能會發現某類型癌症在您的家族成員身上頻繁出現。
癌症基因遺傳: 我們的服務
正如在本節介紹所述，癌基因（也就是這些基因的缺陷版本）可以導致細胞無管制的分裂。 即使在沒有正常促生長信號，如生長因子的情況下，這種增長仍可以發生。 癌基因活動的一個主要特點是一套缺陷版本就可以導致細胞生長失控。 這與腫瘤抑制基因完全不同，腫瘤抑制基因必須需要兩套基因都有缺陷才會導致細胞異常分裂。 所有癌症中最常見的突變基因是TP53，它產生抑制腫瘤生長的蛋白質。 此外，該基因中的種系突變可引起症，這是一種罕見的遺傳性疾病，可導致早發性的癌症 (小於45歲)且同時發生多種部位癌症或肉瘤，包括肉瘤、乳腺癌、腦腫瘤、腎上腺皮質癌、血液惡性腫瘤、胃癌、結腸直腸癌和卵巢癌。
節錄抗癌鬥士的心情故事、抗癌的心路歷程，希望能激發癌友自助力，正面迎向生命的陽光。 一、多人多代：由於是遺傳問題，故家族中罹患癌症的人數不只一人。 因應以上種種複雜考量，遺傳諮詢師就會在諮詢過程中，主動協助病人做更全面的思考，再進一步做決定。
癌症基因遺傳: 乳癌會遺傳嗎？認識BRCA基因變異
在台灣，由民間團體人類遺傳學會與台灣遺傳諮詢學會認可的遺傳諮詢師約有一百位，但大多專精於新生兒與產前基因篩檢，癌症領域的遺傳諮詢師人數仍非常少。 此外，亦有台灣的遺傳諮詢師前往國外，取得專業的學位與認證。 了解癌症基因全貌，雖有助知道癌症預後的好壞，但若知道基因檢測的結果無助於治療，或不論結果，都必須採取相同的治療方式，就會減低基因檢測重要性；相反的，如果檢測結果關係到採用免疫治療、標靶治療還是化學治療，就有必要做基因檢測。 上述兩大症狀在生活中極為常見，誘因很多，但如果出現長時間不明原因的持續消化不良，需考慮胃癌的可能。 長期吞嚥困難，進食時出現胸骨後疼痛、食管異物感，不進食也會感到食管壁有菜葉、碎片或米粒貼附，吞嚥下食物後會感到食物下行緩慢，甚至停留在食管內，應儘早接受X光胸透或胃鏡檢查。 80%的初診乳腺癌患者，是因無意中摸到乳腺腫塊而就診。
（星島日報報道）科學家查明一種名為染色體外DNA（extrachromosomal DNA，ecDNA）的人體基因，會令癌症擴散，就像占士邦影片中的歹徒（Bond villains）一樣作惡。 科學家正研究除去這個「歹徒」DNA的藥物和方法，表示發現ecDNA作為致癌基因，是一項突破，可大幅改變癌症的治療方法。 癌症是香港殺手病之一，要及早預防和治療，DNA測試癌症是其中一個有效方法。 本文為你一一拆解，並推介綜合癌症基因檢測、個別癌症及血液基因檢測，助你選擇合適的體檢方案。
癌症基因遺傳: 遺傳性癌症 基因檢測
染色體易位是一種基因重排，在8號與14號染色體之間的易位常導致MYC基因的過度表達，最終導致B細胞淋巴瘤。 第一類基因是它們的蛋白質產物能刺激或提高細胞的分裂能力與生存能力。 這一類基因還包括那些能抑制細胞死亡從而在腫瘤生長上起了一定作用的基因。
一般男性約六十歲以後才會注意攝護腺的問題，但遺傳性乳癌家族中的男性，須提前到四十歲開始，定期進行攝護腺的超音波與觸診檢查。 從過去的例子看到，對於年輕且未婚的女性來說，一旦確認帶有基因變異，要考量的不僅是自己，還有婚姻關係中的其他人。 例如，是不是有一天我就要失去乳房，身上有手術的疤痕，以後就不能穿泳裝？ 或者是，往後是否能接受可能罹患癌症的高風險而結婚生子，萬一真的遺傳給下一代怎麼辦？ 對於已經完成生育的人來說，除了擔心自己的疾病，更怕把這樣的基因遺傳給下一代，怕下一代怪罪自己，更怕子女要受手術、治療之苦。 遺傳諮詢不僅是討論基因問題這麼簡單，因服務對象不只是病人本人，更包含其所有家屬，因為基因檢測的結果關乎整個有血緣關係的家族成員。
癌症基因遺傳: 及早檢測癌症遺傳風險，把握治療黃金期｜吉蔚精準檢驗
醫生會幫忙確定、處理與諮詢這些可能有遺傳性癌症的病人與家族成員，一開始會確定家族史和癌症史，歸類看是否有其類似性。 不過絕大多數的癌症，其遺傳病例所佔的比例皆不高，反而是後天體細胞基因變異加上環境因素才是產生癌症的主要機制。 例如大腸直腸癌病患中，與遺傳相關僅佔所有病患的5%左右，大部分的直腸癌病患都是由於非遺傳相關的體細胞基因變異再加上環境因素而發生的所謂偶發性癌症。 因此大家擔心癌症的遺傳性同時，更不可忽略這些偶發性癌症。 癌症基因遺傳 隨着科技進步，若懷疑家族有遺傳性致癌基因，都可以透過抽血進行基因檢測。
檢查的方式一般透過血液中的白血球，口腔黏膜等取得身上的細胞作檢驗。 不同特定的基因有相對的「遺傳性癌症症候群」，「遺傳性癌症症候群」，其特徵為會家族內會特定好發某幾種癌症，發病年齡較輕，家族中多人發病，一個人中多發特定癌症。 遺傳性乳癌與卵巢癌症候群（Hereditary breast and ovary cancer syndrome），促成這個症候群最重要的兩個的基因是BRCA1與BRCA2，BRCA1與BRCA2是1990年代在美國發現的［11, 12］。 1990年，Hall等人研究早發與遺傳性乳癌家族，經由連鎖遺傳學定律（linkage analysis），發現染色體17q21與早發家族性乳癌有高度相關。
癌症基因遺傳: 測試詳情
如此一來，因患有乳癌死亡率可以大幅改善，不必要在懼怕遺傳性乳癌。 醫生診斷後，認為她罹患乳腺癌和卵巢癌的風險極高，Angelina Jolie 為防患於未然，決定接受了雙乳切除手術，其後更接受卵巢和輸卵管切除手術。 台灣科博特診所院長劉博仁在Facebook專頁分享個案，指有一名28歲女子求醫，起初在一次洗澡時摸到右側乳房有「10元硬幣」大小的硬塊，以為是發炎。 直至得知自己喜歡的歌手罹患乳癌，她才立即找乳房外科醫生做切片檢查，結果確診為乳癌第二期。 第二樣是預防性卵巢輸卵管切除，據研究此手術可以減少五成未停經女性罹患乳癌的機率，並對不論停經前後的婦女都能減少罹患卵巢癌的機率。 乳癌、卵巢癌、前列腺癌，三種聽似毫不相干的癌症，其實均有機會因為體內潛在的BRCA1、 BRCA2突變基因而引致病發。
凱恩斯-沙耶症候群（Kearns-Sayre syndrome）則主要源於粒線體DNA中的基因缺失而導致粒線體功能下降，影響細胞呼吸而引起，從而影響器官功能，對肌肉、眼睛及心臟影響尤甚。 不過粒線體基因突變的原因以及帶有突變基因者的發病率仍然在研究中。 臨床所見，有年輕女士僅30歲出頭已確診乳癌，其20多歲的妹妹隨即接受基因檢測，亦發現身上帶有與乳癌、卵巢癌相關的BRCA1或BRCA2變異基因。 雖然醫學界未有指引明確指出接受預防性癌症基因檢測的建議年齡範圍，但遺傳性癌症的病發年齡一般較早，年輕一族應對預防性檢查採取較積極態度。 癌症基因遺傳 此外，雖然攝護腺癌是只有男性才會發生的癌症，但是攝護腺癌亦與BRCA有顯著關聯，因此若是母親或姊妹有乳癌、卵巢癌病史的男性，身上就可能帶有致病基因變異，要額外留意自身的攝護腺癌風險。 研究顯示，對缺乏APC 蛋白的結腸癌細胞添加APC 蛋白質有減退腫瘤細胞成長的功能。
癌症基因遺傳: 服務介紹
嚴重DNA受損細胞的死亡對機體是有利的，因為這樣阻止了有害突變細胞的持續性復制。 P53 (或TP53)基因在1979年被發現，是迄今為止與癌症相關性最強的基因之一。 該基因位於17號染色體，其蛋白產物具有轉錄因子的功能。 與其它腫瘤抑制基因一樣，p53蛋白作用於阻止細胞生長的失控。
癌症基因遺傳: 癌症會遺傳？先看看你都吃什麼！
那麼我們為何要努力把這些想法和祝福公平的傳達給每個人呢？ M3CRC 是可偵測小瘜肉之非入侵性大腸癌風險檢測，技術由香港中文大學醫學院突破性研發，透過鑑別出全新的微生物標誌物M3，能識別出腺瘤（大腸癌的前身）、提高檢測準確度，是市面上唯一可偵測小瘜肉的非入侵性大腸癌風險檢測。 如果基因檢測可以從之前或當前癌症診斷的家庭成員開始，而不是從未患過癌症的人開始，則基因檢測通常會提供更多信息。
癌症基因遺傳: 肺癌蟬聯十大死因第一 嗅癌犬能揪出，準確率97%
醫管局癌症資料統計中心的數據顯示，本港2019年癌症新增個案超過35000宗創新高，每日平均有96人證實患癌。 相對普遍的香港遺傳病，新生兒每 1000 男嬰就有50 人患蠶豆症，而每 1,000 女嬰便有 4人患有此遺傳病。 重要聲明：生活易會員於本網站內所發表的全部內容為即時更新，因此生活易不會預先審查任何內容，並不會保證其準確性、完整性及質量。 此外，會員所發表的全部內容均屬個人意見，並不代表生活易之言論及立場。
癌症基因遺傳: 癌症遺傳常見於乳腺癌及大腸癌 基因檢測查找高危致癌基因
有許多病友及家屬容易誤會乳癌家族只會表現乳癌、卵巢癌，而輕忽其他癌症問題，此外，如果一個人身上出現兩種以上原發癌，也算是遺傳性癌症的高風險群。 彭正說，通常帶有遺傳癌症基因變異的人，會有幾個特點，包括罹患癌症的風險較高、罹患癌症的年紀較輕、癌症的攻勢較猛烈。 因此，知道自己有遺傳性癌症基因變異的人，建議和醫師一起規劃提早進行癌症篩檢、檢測頻率也可以提高，一起找出最合適的個人化健康計畫。 中山附醫乳房外科主任葉名焮指出，院內針對有家族史、男性乳癌、兩側乳癌、年輕患者及乳癌合併卵巢癌的患者，共31個家族，做遺傳基因檢測，結果其中7個家族有1至2人有遺傳性乳癌突變基因，有母女、姊妹等，顯見癌症基因及早篩檢的重要性。
癌症基因遺傳: 癌症術後怎麼吃？法國吐司當點心
葉名焮說，乳癌的風險因子，包括遺傳基因、肥胖、喝酒、熬夜，平均發生年齡在50歲上下，建議有家族史、年輕患者、兩側乳癌或合併卵巢癌等乳癌患者可做預防性乳癌基因篩檢，不過要自費，而目前國健署已針對40歲以上有家族史者，提供2年1次乳房攝影篩檢，應多利用。 基因檢測能及早知道自身遺傳性基因資訊，如果已經確定家族致病位點，則所有家族成員一輩子只需做一次檢查，就能知道遺傳風險。 搭配後續家族病史分析及遺傳諮詢的說明，能提供未患病的家人，具體的預防措施和健康規劃，實現早期預防或早期發現的目標。 BRCA1和BRCA2基因的遺傳突變與遺傳性乳腺癌和卵巢癌綜合症有關，這是一種以女性患乳腺癌和卵巢癌的終身風險增加為特徵的疾病。