甲狀腺功能亢進 (簡稱「甲亢」) 即指甲狀腺生產過多荷爾蒙，甲亢患者的體重下降，食慾大增，也會感到精神緊張。 反之，甲狀腺機能低下 (簡稱「甲減」) 指甲狀腺未能生產足夠的荷爾蒙，甲減患者的身體會感到疲勞昏睡，而且體重會容易增加。 抗甲狀腺藥 – 由於方便服用，常被用作治療亢進症的第一線藥物，可停止甲狀腺荷爾蒙分泌繼而逐步減少症狀。 甲狀腺荷爾蒙藥 病人通常須接受18至24個月的治療，多數病人在停藥後病情會復發。 甲狀腺癌是香港10大癌症之一，亦是女性第5位常見癌症，而且十年間上升了1.6倍新症。 今集《專科診療所》請來臨床腫瘤科專科醫生潘智文為大家講解甲狀腺癌的症狀、檢查貼士及治療方法。
另外，治療前需要進行兩週的低碘飲食，避免攝取高碘含量的食物，包括海菜或藻類製品、海鮮類、肉鬆或肉乾等加工肉類、醬菜或水果罐頭等蔬果類加工食品，以增加放射碘的治療效果。 若是甲狀腺賀爾蒙分泌不足，則稱為甲狀腺低下，可能出現怕冷、手腳無力、嗜睡、體力不振、全身浮腫、體重增加等狀況。 潘醫生建議大家每個月都進行一個頸部的自我檢查，看看頸部有沒有出現硬塊。
甲狀腺荷爾蒙藥: 甲狀腺機能低下會好嗎？
趙函穎營養師指出，關鍵就在於調整飲食的種類，以及加強營養素的補充；而聰明選擇維生素、礦物質營養密度較高、身體較無負擔的飲食型態，搭配適度運動非常重要。 遺傳是甲狀腺機能亢進，特別是格雷氏病的致病風險因素，且女性患病的機率會比男性還高。 若家裡有人有甲狀腺機能亢進，請向醫師諮詢，並評估自己患病的風險。 攝取充分鈣質，適量曬太陽則能幫助身體產生維他命 D，加強腸道吸收鈣質，增加骨質再造，降低骨質流失的速度。 最後，保持樂觀的心情，進入更年期也能有更年輕的美麗新生活。 用藥的方式分為連續使用及週期使用，50歲以上婦女建議每日連續使用雌激素與黃體素，如同時含有兩種荷爾蒙成分的康樂娜錠、維妮娜錠等。
標靶藥物針對癌細胞上的特定靶點, 能抑制腫瘤的血管新生和抑制癌細胞生長。 這是一種體內放射治療，放射性碘以膠囊或液體形式給病人吞服。 甲狀腺癌細胞吸收放射性碘後便會被摧毀，而正常細胞則很少受到影響。
甲狀腺荷爾蒙藥: 荷爾蒙失調等同內分泌失調？
其中多囊性卵巢症是婦女最常見的荷爾蒙失調問題，與雄激素分泌過多有關。 患者會有閉經、經期周期長、量少、體毛過盛、暗瘡等問題。 甲狀腺的荷爾蒙失調也很常見，包括甲狀腺素過多即「甲亢」，患者會有心跳加速、手震等症狀；甲狀腺素太少即「甲減」，患者會增磅、怕冷。 造成甲狀腺機能亢進的原因有很多種，其中以葛瑞夫茲病最為常見，這是一種因為體內免疫反應不正常所導致的疾病。 其他原因如：攝取過多的碘、甲狀腺發炎、服用過多甲狀腺素、腦下垂體或甲狀腺增生、睪丸或卵巢癌等原因，都可能造成甲狀腺機能亢進。
由於顆粒白血球缺乏症病發迅速，服藥者一旦出現類似受感染的症狀，如發燒、喉痛等，應立即求醫。 每個月服用21-28天的雌激素，其中連續12-14天搭配黃體素使用，接近一般女性月經週期的激素分泌，每個月會有規律的月經。 甲狀腺荷爾蒙藥 黃體素成分的藥品包含普維拉錠、得胎隆膜衣錠、婦安蒙錠。
甲狀腺荷爾蒙藥: 使用荷爾蒙藥物緩解更年期容易得乳癌？該怎麼選擇藥物？女性荷爾蒙用藥面面觀
而每位女性卵巢內的濾泡總數不同，因此進入更年期的年齡及持續時間會有所差異。 甲状腺功能亢进时，基础代谢增加造成內分泌旺盛，會有以下生理特徵：頭痛、神經緊張、心跳及呼吸加速、體重減輕、食慾增進、失眠、手抖、多汗、怕熱、疲倦、凸眼、消化不良、腹瀉等問題，需要減少對甲狀腺素主要物質碘的攝取量。 另外，腎上腺會分泌腎上腺素、正腎上腺素、皮質醇等等的荷爾蒙，如分泌太高可能會導致心跳加快、高血壓、高血脂、高血糖等的慢性疾病。 至於缺乏雌激素則會有更年期問題，卵巢容易早衰，引起骨質疏鬆、不孕問題。
在幼童以及青春期少年身上，甲狀腺素另扮演促進骨骼以及生殖系統發育的重要角色。 擬鈣劑在台灣是自費藥物，要價不斐，大部分腎友一天使用一顆即可，很少用到國外這麼高的劑量。 我們診所劑量增加至每日兩顆 25 mg 銳克鈣的腎友共有三位，指數比起使用一顆之際都有再進一步的下降。
甲狀腺荷爾蒙藥: 男性更年期問題難避免？不同年齡層的注意事項
經驗上，部分病人由副廠藥轉正廠後，身體不適感有所減少，但到底是心理作用，還是正廠藥能減少副作用，則未能量化。 甲狀腺結節通常都是透過健康檢查、醫師觸診的時候摸到，或是脖子腫腫的而被發覺。 檢查出有異狀的時候不用太驚慌，因為多半結節都是屬於良性，這時候只要再進一步做超音波檢查，了解是否會對身體造成影響或發展成惡性。 因為更年期本來就是一個很自然的過程，如果透過飲食、運動就能控制更年期症狀，我覺得不想用藥也沒有關係，如果有健康上的疑慮，可以配合定期健康檢查。 甲狀腺荷爾蒙藥 國人平均停經年齡約為 49 歲，因為荷爾蒙補充療法很容易讓人不知道卵巢真正失去功能的時間，建議使用到 50 歲左右即可停止。
- 潘醫生解釋，女性的甲狀腺癌的機會比男性高出3至4倍，很多原因揣測，例如是荷爾蒙、遺傳基因或者環境的因素，不過可惜現在都沒有一個定奪。
- 有子宮肌瘤、子宮腺肌症、卵巢腫瘤、巧克力囊腫等，到底可不可以吃荷爾蒙？
- 身體的代謝率過高或過低都不是件好事；如果您的甲狀腺素分泌過多，稱為「甲狀腺機能亢進」，此時您身體的代謝過於活化，可能使您體重減輕、心跳變快，並且對熱的感覺較為敏感、容易流汗、食慾增加、精神較為緊張、坐立不安等等。
- 病情曾劇的甲狀腺低下稱為黏液水腫，非常罕見，但可危及性命。
- 手術如傷害喉神經會使聲帶麻痺，聲音沙啞；傷害甲狀腺會造成副甲狀腺機能失調、分泌過低，產生低血鈣，導致嘴巴四周麻痺，手指抽筋。
甲狀腺機能亢進症各種年齡均會發生，但以中年較多，女性尤其多見，發病前常有心情不好、精神壓力大、病毒感染，如感冒或懷孕等誘因，臨床上以精神壓力遺傳自身免疫抗體者較多見。 李女士（79歲） 於2014年發現患上甲狀腺髓質癌，手術切除甲狀腺和腫瘤後，接受放射治療。 不幸地，於2017年復發，並擴散至肺部、骨和肝臟；起初病情較慢，李女士只需定期觀察，但到2019年，病情變化得較快，骨轉移令她需要拐杖輔助步行，決定開始接受標靶治療。
甲狀腺荷爾蒙藥: 血糖飆高高 醫師有妙招
另外此藥經由乳汁分泌的量較低，授乳婦女若必要使用建議以低劑量治療。 抗甲狀腺藥物嚴重的副作用有顆粒性白血球缺乏症，因為白血球嚴重缺乏，抵抗力減少，最常出現發燒及口咽部感染疼痛的症狀。 我們的團隊由具有豐富醫學寫作經驗的記者、編輯組成，內容來自採訪諮詢資深癌症醫學和照護知識的專家與相關書籍，盡力提供正確可信的醫療健康知識。 但無意取代專業醫師診斷，無法為個別讀者對內容的應用負醫療或法律責任。
臺大醫院用來治療甲狀腺亢進的藥物有普樂治錠(Procil)及紐甲舒錠(Newmazole)，這兩種藥物都可以減少甲狀腺產生甲狀腺素。 服用藥物期間，有些人會有皮膚疹、胃不舒服或想睡覺的狀況，此外，極少數的人會有喉嚨痛、持續或嚴重的發燒或發冷、眼睛或皮膚變黃(黃疸)等症狀，如果有這些症狀發生，應立即就醫。 服用抗甲狀腺藥物必須要有耐心，至少需要3個禮拜(通常為6-8週或更久)甲狀腺素才會慢慢降到正常值，這是因為藥物只能減少甲狀腺素合成，但體內已經存在的甲狀腺素則需要時間慢慢的代謝。 因此，不可以覺得沒有效就自己停藥，或是症狀比較好就停藥。 其他治療甲狀腺亢進的方法還有：利用放射性碘來破壞甲狀腺細胞，讓甲狀腺細胞不會再分泌過多的甲狀腺素、或以手術將甲狀腺切除；上述兩種方法，術後可能需要長期服用甲狀腺素藥物來調節體內所需的荷爾蒙。 荷爾蒙治療是一種治療癌症的方法，但荷爾蒙治療有一定限制，只有受荷爾蒙影響的癌症，例如乳癌、前列腺癌 甲狀腺荷爾蒙藥 甲狀腺荷爾蒙藥 ，才適合接受荷爾蒙治療。
甲狀腺荷爾蒙藥: 男女比例差異大 甲狀腺癌原因
然而，對正常人而言，這種抑制作用會在幾天後消失，但對於有潛在自體免疫疾病的人而言，抑制作用卻會持續進行，因而引發甲狀腺機能低下。 甲狀腺荷爾蒙藥 甲狀腺亢進在台灣是相對常見的疾病，好發於二十至五十歲的女性。 若甲狀腺賀爾蒙分泌超出正常範圍，在臨床上稱為甲狀腺亢進，可能會出現像是心悸、手抖、焦慮、體重不正常的減輕、腸胃蠕動頻繁、排便增加等症狀。
建議手術後先冷凍卵子或者冷凍胚胎，再開始荷爾蒙藥物治療 2 ~ 3 年，至少度過乳癌最易復發的高風險期後再考慮生育計劃。 如果病人手術後已超過 40 歲且已有孩子的話，建議控制乳癌為主，不要再懷孕。 即使沒生過小孩，因做完第一階段化療和荷爾蒙治療至少 3 ~ 5 年，屆臨停經，成功懷孕的難度也很高。
甲狀腺荷爾蒙藥: 甲狀腺機能亢進的藥物治療
若忘記服藥，如果與下次服藥時間相近，則跳過已忘記服用的劑量，按時服用當下該用的一般劑量，不可服用2倍量。 根據臺大醫院數據統計，40 歲以上的人約有 2 成有甲狀腺結節，也因為長結節沒有特別症狀，頂多會造成脖子腫腫的，所以大部分的患者都是在健康檢查時偶然發現。 其實多數甲狀腺結節並不會對身體造成傷害，如果發現脖子有地方凸凸的情況，可以去新陳代謝科照超音波，檢查是屬於良性還是惡性的。
除了以上的成因外，精神壓力和外在環境都可能是誘發甲狀腺素失調的原因。 對兒童患者而言，誘發甲狀腺素失調的常見原因則是甲狀腺生成不良、異位甲狀腺或先天荷爾蒙形成障礙等。 任何人都有可能罹患甲狀腺機能低下，包括嬰幼兒，但較易發生在老人身上，特別是60歲以上的女性，或有甲狀腺機能低下家族史的人。 抑制甲狀腺荷爾蒙合成藥品目前有三種，包括Propylthiouracil、Methimazole及Carbimazole。 在服用藥品期間皆不可以任意停藥，且需要定時回診抽血確認甲狀腺功能。
甲狀腺荷爾蒙藥: 甲狀腺機能亢進有多常見？
台灣傳奇巨星劉文正被經紀人詐死一事震驚全台，不過真的有「詐死」風俗，因為傳說中，只要假死過一次，就能夠換命，從此一身好運，但也要小心，… 穿絲襪最讓人頭痛的莫過於很容易破，在外面絲襪破掉不只尷尬，還很傷荷包。 行政院長陳建仁「借調組閣」爭議未歇，中央研究院聲明陳建仁屬「新聘」，不符合延長服務不得借調的規範，將依程序函復總統府，… 攝取過量的碘元素是致病因子之一，那麼我們一天攝取量的安全範圍是什麼呢？ 根據最新台灣痛風與高尿酸血症的診治指引，台灣痛風的盛行率約6.24%，等同全台痛風患者就有將近150萬人，其中 甲狀腺荷爾蒙藥 … 另外，腦部的下視丘也會受到刺激，並發布訊號給腦下垂體前葉，促使它分泌刺激甲狀腺運作的 TSH，使得 TSH 含量因而上升。