和開刀切除甲狀腺相比較，甲狀腺射頻消融產生聲音沙啞或甲狀腺機能低下的狀況極為少見，術後仍應定期追蹤。 若醫生發現甲狀腺結節異常，或懷疑屬惡性，便會建議患者進行微針細胞穿刺檢查（Fine Needle Aspiration Cytology, FNAC），以分辨結節屬良性或惡性。 醫生會在超聲波的引導下，以一根幼細的針插入結節內抽取細胞樣本，再送交病理科醫生評估。 透過超聲波影像，醫生可掌握甲狀腺有否出現結節、其位置、大小等，最重要是檢查有否惡性跡象。 患者只須仰臥床上，醫生會在患者頸部塗上超聲波專用啫喱，再用超聲波探頭進行檢查。 過程中患者只會有一點冰涼感覺，不會有其他不適。
整個治療過程需時約幾分鐘，而手術的好處是不會在皮膚留有明顯的疤痕，相較傳統手術美觀。 甲狀腺結節位置 在一般情況下，患有甲狀腺結節和多發性甲狀腺結節的病人，他們的甲狀腺功能都是正常的，所以抽血檢驗甲狀腺功能也是正常。 甲狀腺功能檢查主要幫助醫生分辨其他可能引致大頸泡的診斷，如格雷夫病等。 如果超聲波檢查發現有可疑的甲狀腺腫瘤，醫生可能會為您安排超聲波導引幼穿刺檢查，從可疑的甲狀腺腫瘤中抽取少量細胞作病理化驗，以分辨腫瘤是良性或是惡性，以及腫瘤的性質。 可能在吞口水甚至是直接看到有明顯腫塊在脖子上。
甲狀腺結節位置: 頸部疼痛 當心是亞急性甲狀腺炎
若是結節較小或位於較深處，這時也可以在超音波的導引下來抽吸，則準確性又更高了。 甲狀腺結節大多是經由醫師觸診檢查才發現，盛行率高達65%左右，半數以上的人都有甲狀腺結節困擾，女性比男性多，約4比1的比例。 比較怕冷、心跳會變慢、有便秘問題、皮膚會變乾、容易掉頭髮，此外，肌肉關節會無力或者是疼痛，女性也會出現月經不順甚至是受孕與懷孕都會受到影響。 （圖片摘自《眼癒力》一書／原水文化提供）長期亢進也容易導致骨質疏鬆，甚至在眼睛周圍的肌肉會變肥厚，眼眶內脂肪會變多，這時候會把眼球往外推，看起來就像是金魚凸凸的眼睛一樣。 這是因為甲狀腺功能亢進，導致代謝變快，不管吃下多少東西都很容易被代謝掉，不是因為體質好，天生不易胖。 當功能控制好，如果再續繼大吃大喝，就很容易會變胖。
少部分會造成功能亢進（TSH低於正常值）或低下（TSH高於正常值）。 歷史上並沒有記載博林的甲狀腺腫到底是什麼樣的病因，不過那個年代應該也沒有內分泌科醫師吧！ 至於生活在500年後的我們，如果有發現脖子有腫大的情況，還是應該到合格代謝內分泌科醫師處求診，畢竟大部分的甲狀腺腫大是可以加以治療的。 在少數情況下，醫師無法明確分辨甲狀腺超音波下的低回音度的區域到底是囊腫還是血管（血管在一般灰階超音波下看起來為黑色，也是低回音度）。
甲狀腺結節位置: 甲狀腺結節之照護
大家都知道「都卜勒效應」指的是波源和觀察者有相對運動時，觀察者接受到波的頻率與波源發出的頻率並不相同的現象。 同樣的原理運用在超音波上面，就是所謂的「都卜勒超音波」。 當超音波探頭發出的訊號碰到血流時，反射回來的頻率會因血流向著我們而來，或是遠離我們而去而有所不同，當然也和碰到非流動的液態囊腫所反射回來的訊號頻率有所不同。 經過電腦的運算，可以在螢幕上得到不同的顏色，形成彩色都卜勒超音波的圖象。
甲狀腺腫瘤（Thyroid neoplasm），是原發於甲狀腺的腫瘤，可以是良性腫瘤，如甲狀腺腺瘤，也可以是惡性腫瘤，如甲狀腺癌等。 25歲王小姐體重一直維持在標準範圍，可是脖子一直看起來比較粗，朋友常常提醒她是不是有甲狀腺問題，都勸她就醫檢查。 將複雜的甲狀腺證候和氣血、臟腑功能失調歸於平復，融會於辨證論治的全過程。 根據結節對放射性核素的攝取能力分為「熱結節」和「冷結節」。 「熱結節」是功能自主性甲狀腺結節，幾乎多為良性。 「冷結節」則有癌的可能，但多個「冷結節」多為良性腺瘤或結節，此外，若結節內有出血或囊性變，也可表現為「 冷結節」。
甲狀腺結節位置: 治療原則
比如上圖這種偏瘦的女生，頸部最明顯的左右兩塊，是胸鎖乳突肌。 甲狀腺結節位置 胸鎖乳突肌從耳朵後方連接到胸骨和鎖骨，是頸部最粗大的肌肉。 甲狀腺結節位置 瘦的女生、或者肌肉強壯的男性，這兩條肌肉會很明顯，常被誤認為甲狀腺腫大。 結節可分成良性跟惡性，且如果良性的結節持續長大，變成癌細胞的機率就會增加，不過甲狀腺結節會變成甲狀腺癌的機率非常低，每 100 個人裡面不到 1 個人會得。 用於減少甲狀腺素的生成，特別針對凸眼性甲狀腺腫。 藥物需要幾個月的時間才有辦法達到完全的療效，會有一些副作用，如皮膚疹、白血球數目會下降。
- 在介紹甲狀腺腫大之前，讓我們先談談甲狀腺的構造（圖二）。
- 這樣的情況下，做細針穿刺檢查除了可以知道囊腫的本質之外，也有機會因為抽出囊腫內容物之後使其變小，外觀上也可能使脖子凸起改善。
- 取代甲狀腺荷爾蒙的方法，可以改善甲狀腺功能低下的症狀，並減緩腦下腺釋放刺激甲狀腺荷爾蒙的速度，進而讓甲狀腺腫變小。
- 使用高濃度酒精（95％以上），可以破壞囊腫牆壁的小血管或者是細胞，大幅度降低復發的機會，甚至有機會讓囊腫小到只能在超音波底下看到。
- 細針穿刺為目前最常用來診斷結節是否為良惡性的工具。
- 4公分以上的甲狀腺結節，因為大小已經到會有症狀的程度(外觀明顯、壓迫到氣管、造成吞嚥不適等等)，而且結節中有部分惡性化的機會也會上升，所以不建議持續追蹤，比較鼓勵手術切除。
- 手術切除，切除會伴隨著可能把副甲狀腺切除的風險或者是傷到控制聲帶的神經。
結果發現，兩項技術均非常有效縮小甲狀腺結節，其中射頻消融術在治療6個月後結節縮小達64.3%，較激光切除術高11.1%。 兩者的安全性同樣令人十分滿意，其中射頻消融術發生不良反應的比率更低6%。 消融術使聲帶神經線永久受損引致聲沙的危險性相當低，醫學研究文獻指暫時並沒有聲帶永久受傷報告個案，也沒有出血死亡或其他嚴重併發症案例，較傳統的開刀手術更安全，快捷和廉價。 甲狀腺結節是非常普遍的甲狀腺疾病，本港平均10人就有4個患上此症，當中又以女性患者較多，由於徵狀不易察覺，令很多患者延誤診治。 傳統切除良性結節手術會令患者留有明顯疤痕，影響外觀，更會損害甲狀腺功能，令不少人卻步。
甲狀腺結節位置: 甲狀腺囊腫不開刀 可評估超音波導引皮下酒精注射治療
甲狀腺 B 超檢查：可確定甲狀腺結節的大小、數量、位置、囊實性、形狀、邊界、鈣化、血供及與周圍組織的關係，同時評估頸部有無異常淋巴結及其部位、大小、形態、血流和結構特點等。 檢查包括對身體內甲狀腺素分泌的評估，可經由血液檢驗得知結果。 甲狀腺功能檢驗包括：三碘甲狀腺素T3、甲狀腺素T4以及促甲狀腺素TSH水平。 這些檢查協助醫生分辨甲亢、甲低或正常甲狀腺分泌情況。 甲狀腺附近有氣管與食道，結節壓迫有機會引起症狀。 比較常見是吞嚥時會不舒服，吞藥丸或者是吃一些比較硬的東西會覺得喉嚨有卡住的感覺。
良性甲狀腺結節在臨床上是常見的事，分為結節性腫和甲狀腺瘤。 其中結節性腫的患者少部分會惡變，但甲狀腺瘤大約有10%會發生惡變，應該在早期進行合適的治療。 很多人認為只要甲狀腺結節不大就會消失，而實際上結節不論大小，一旦長出來就不會自動消失，就算是良性甲狀腺結節，也需要積極配合治療。 目前對於符合微創消融的良性結節，建議患者及時消融，這樣能避免結節增大和惡變的風險。 導致甲狀腺結節最根本的原因就是飲食結構不健康。 當然還有一些細菌病毒的感染會導致甲狀腺結節，但是最主要的原因還是飲食問題。
甲狀腺結節位置: 健康網》每月「清槍」超過這個次數 美研究：可降低攝護腺癌風險
發育中的腦細胞是甲狀腺激素T3和T4的主要目標。 甲狀腺激素在腦細胞發育的嬰兒時期扮演著相當重要的角色。 已經有一個運輸蛋白被證實跟T4穿過血腦屏障有關。 ，發生的原因不明，和個人體質比較有關；有研究發現，父母或家人曾罹患甲狀腺結節的家族史者，罹患的機率也會比較高。 燒灼手術為利用一根針，在超音波導引下，把針插到目標組織，透過加熱方式，把組織煮熟，之後讓體內自行吸收，達到讓結節變小甚至是消失的效果。
個案小薰（化名）生產後因為荷爾蒙的變化，脖子好像多了一個腫塊，並且越長越大，簡直就像男生的喉結一樣。 所以小薰出門時都得遮遮掩掩，就怕有人問起怎麼回事？ 想開刀又害怕有明顯的疤痕，也擔心甲狀腺全切除後需補充一輩子的甲狀腺素，讓她吃不下也睡不好。
甲狀腺結節位置: 淋巴結腫大
因為甲狀腺結節通常沒有症狀，大多數人都是在例行身體檢查或是頸部超音波檢查發現，才會診斷出甲狀腺結節，再考慮做進一步檢查。 但若有出現上述症狀，發現明顯腫塊，或有吞嚥及呼吸困難，就應積極就醫處理，尋求醫師專業診斷及協助。 治療過程方面，射頻消融術可在日間手術中心以局部麻醉的方式進行，醫生會藉由超聲波導引射頻針，以低溫熱力將結節消熔（radiofrequency ablation）。 而射頻針只有末端針頭會產生熱能，其後是一個冷凍管，防止針頭過熱。 射頻消熔手術所需時間只是半小時至一小時，術後只會有輕度痛楚，留院觀察數小時無明顯不適即可返家休息，次日正常作息，由於射頻針是很幼，針口毋須縫線，術後約一週即癒合且不留疤痕。 夏天到了，人也容易浮躁，加上外在壓力及自身情緒的影響下，容易造成身心抑鬱不安、肝氣鬱結。
- 因此當主訴甲狀腺腫大時，除了抽血評估甲狀腺的功能狀態外，建議安排超音波檢查以精確了解甲狀腺的構造形態，以分辨出腫大、結節問題。
- 對有需要進一步檢查之甲狀腺結節，會建議進行「細針穿刺吸引細胞學」來確定性質：其過程類似抽血，即直接將細針刺入甲狀腺結節中抽取其內容物，過程簡單且幾乎沒有併發症。
- 功能自主的毒性結節多為甲狀腺功能亢進，亞急性甲狀腺炎的早期也可有功能亢進，慢性淋巴細胞性甲狀腺炎的甲狀腺功能可以是正常、亢進或減低。
- 整個檢查過程的時間因人而異，取決於同位素何時可以到您的甲狀腺。
- 中醫認為本病的病因主要是情志內傷和飲食及水土失宜、先天因素有密切關係。
- 用此方法治療病人，每三到六個月要追蹤超音波與細針穿刺細胞學檢查。
- 用於減少甲狀腺素的生成，特別針對凸眼性甲狀腺腫。
瞭解甲狀腺正常超音波影像後再來觀察圖四，我們就不難發現當中長了個「異物」，這就是甲狀結節。 甲狀腺結節位置 參考下方小圖示，我們得知這個結節在甲狀腺的右葉。 在超音波下的回音度（也就是亮度）只比周圍正常的組織略低或相等，代表這可能是一個實心的結節。 如果右葉只有發現這一個結節，而左葉找不到結節，我們稱之為「右側單一甲狀腺結節腫」。
甲狀腺結節位置: 建議就診科室
當然如果外觀上非常非常明顯，為了美觀的考量，當然也可以選擇手術。 甲狀腺結節是指甲狀腺內不正常的組織增生，結節可隨吞咽動作隨甲狀腺而上下移動，是臨床常見的病徵，幼針抽細胞檢查是分辨甲狀腺結節良性或惡性最好的檢驗方式。 醫師根據其專業經驗，從脖子前方或後方進行觸摸，以做出初步的判斷：是否有甲狀腺腫大。 甲狀腺開刀切除手術：當太大的結節會壓迫到食道或氣管，導致吞嚥時容易卡住、嗆到或呼吸不順暢，這時便建議要儘快處理。
因為甲狀腺結節是’結構”的問題，而我們安排抽血檢查是看甲狀腺”功能”的問題。 雖然甲狀腺結節的患者抽甲狀腺功能大都正常，甲狀腺功能檢測仍是重要項目。 甲狀腺長結節，少數患者會合併甲狀腺功能變化，例如功能亢進或功能減退; 如果甲狀腺腫塊合併功能減退，要考慮惡性的可能；合併功能亢進，惡性的概率會相對低一些。 正常情況下，甲狀腺就位在氣管前面，食道會在左葉的內側深層位置。 所以當結節很大，可能會壓迫氣管，甚至把氣管推到對側，不過很少會引起呼吸困難或者是喘的症狀。
甲狀腺結節位置: 甲狀腺結節的中醫辨證治療
橋本氏甲狀腺炎是自體免疫性疾病，本身的免疫系統會跟甲狀腺接觸，進而破壞甲狀腺。 一開始腺體可能是過度亢進的，後來會因為腺體已經被破壞的差不多了而導致無法製造出那麼多的甲狀腺素，造成甲狀腺功能低下。 有些病患就會經歷激素水平的高低震盪，一下子就從高水平跌到低水平。 甲狀腺結節位置 過程可能是幾天、幾個禮拜甚至是幾個月都有可能。 橋本氏甲狀腺炎出現在女性的機率比出現在男性大的多，通常是過了30歲以後會出現，且傾向於家族性的，所以可以看成是遺傳性疾病。 另外一種常見的個案是有1型糖尿病或者是乳糜瀉。
甲狀腺結節位置: 甲狀腺結節最常見的是沒症狀！但惡性甲狀腺癌可能有3個特點
【名家專欄】郭祐睿中醫師/眼睛痠澀刺痛是青光眼？ 小蘇打屬於弱鹼性粉末，具有侵蝕性，所以用來清洗杯碗瓢盆之類的「硬物」很好用，但如果用於軟性的物質，像是洗菜，就要特別注意用法用量，使用過多或是浸泡太久，容易腐蝕蔬菜的纖維，讓菜軟掉不清脆。 漏尿的狀況，輕則底褲濕濕的；重則影響到生活，排斥性行為、無法出遠門、放棄運動，甚至怕身上有尿騷味，這些都是「尿失禁」的症狀，長期下來不敢與朋友往來，低潮陰霾造成憂鬱症。