為了要讓真正維持身體功能的、游離態的甲狀腺素充足，甲狀腺就必須製造更多的甲狀腺素，孕婦也就需要更多的碘。 有「抗甲狀腺過氧化脢抗體（anti-TPO Ab）」、「抗甲狀腺球蛋白抗體（anti-Tg Ab）」的人，屬於「自體免疫甲狀腺疾病」的體質，如果甲狀腺功能正常，可以吃「加碘鹽」。 但是要注意不要攝取過量的碘，要少吃海帶類的食物。 任何大小的腫瘤，並已蔓延至甲狀腺以外的組織，包括聲帶、氣管、食道，有可能擴散至附近的淋巴結，並未出現遠端擴散。 最普遍的甲狀腺癌，腫瘤生長速度緩慢，多出現於年輕女性身上，相比濾泡狀癌，乳頭狀癌擴散至淋巴腺的可能性較大。
以美國內分泌學會 2012 年的建議，第一孕期（14 週以前）要在 2.5 甲狀腺碘治療 mIU/L，第二和第三孕期在 3.0 mIU/L 以下。 以上是碘攝取的大原則，但是甲狀腺疾病還有非常多種，對於自身甲狀腺疾病是否適合「加碘鹽」，記得要跟自己的內分泌科醫生討論。 大部分有甲狀腺結節的人，甲狀腺功能是正常的，可以吃「加碘鹽」。 少數的甲狀腺結節是「毒性結節」，在治療正常之前，先吃「無碘鹽」，讓碘攝取量低一點，等手術或放射碘治療後，功能正常即可吃「加碘鹽」。
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所以在胎兒的甲狀腺長好前，胎兒都是從母親得到甲狀腺素。 等甲狀腺發育了，還需要來自母親的碘來合成甲狀腺素。 每天從料理的食物中，吃到 5 克的食鹽，就攝取約 100 微克的碘。
但是有72％的民眾，卻認為這些是因為睡眠不足，還有五成四的民眾以為，這只是吃了油炸等上火食物引起火氣大罷了。 研究發現，現代人最害怕的「失智症」可能與牙周病有關。 日本名古屋大學的研究發現，失智症患者比健康人提早二十年掉牙，原生齒只有一般人的三分之一。 兩年前臺灣高雄醫學大學發表的研究也指出，牙周病患者罹患失智症風險較無牙周病者高出七成。 因為當牙周病的細菌，和發炎物質在血液中循環時，不只心臟病致死率是一般人兩倍，中風機率也是一般人的三倍！ 過去不認為牙周病的細菌和發炎物質會影響腦部，甚至造成失智。
甲狀腺碘治療: 甲狀腺亢進會用甚麼方法治療？
治療會使用碘131同位素藥水，藥水中的碘131會被甲狀腺吸收，再以放射性成分破壞甲狀腺組織，令甲狀腺的活躍程度下降。 整個過程十分簡單，大部分患者只需飲用一次藥水，但甲狀腺功能有可能隨時間出現衰退，導致甲狀腺功能低下（亦即「甲減」），屆時患者可能要服用甲狀腺素補充藥物。 完成手術後，如果癌細胞未能完全清除、出現轉移或擴散的情況，患者或需接受放射性碘治療。 這是一種體內放射治療，放射性碘以膠囊或液體形式給病人吞服。 甲狀腺癌細胞吸收放射性碘後便會被摧毀，而正常細胞則很少受到影響。 碘是甲狀腺素的原料，攝取不足就可能產生甲狀腺機能低下。
如有懷疑，應及早求醫接受適當的檢查，以免延誤病情。 如病人不幸身故，視乎當時病人體內的輻射水平，衛生部門有機會不批准火葬，或要求將火葬延遲一段特定時間。 治療前兩星期開始避免進食含碘質的食物，戒吃一切海產，例如魚、蝦、蟹、貝類、海藻、蠔油等、海鹽、加了碘質的食品、及含碘的藥物，如含碘的咳藥。 若對於本院有任何讚美、抱怨及建議請至「院長信箱」，如有健康問題諮詢請至「民眾發問」，會有專人回覆您，謝謝您的配合。 甲狀腺碘治療 WHO 建議每日碘的平均攝取量，14 歲以上的一般人是 150 微克。 胎兒的發育過程中，甲狀腺要到第 12 週才開始。
甲狀腺碘治療: 甲狀腺亢進是甚麼？
「甲亢」的正式名稱是「甲狀腺功能亢奮」，即是甲狀腺分泌過多的甲狀腺素 甲狀腺碘治療 T3 及 T4，令 TSH 的分泌過低，導致甲狀腺功能失調。 But，甲狀腺最麻煩的就是這個But，人有失足，馬有失蹄，甲狀腺的調控有時候也會出問題。 當甲狀腺意外地甲狀腺素分泌增加，或者是釋放增加，體內的甲狀腺素濃度就會過高，這就是所謂的甲狀腺亢進。 手術後，應盡早下床走動，如果仍需臥床，應跟隨治療師的指導，定時作足部移動及深呼吸。 手術後一段時間內，患者吞嚥時會感到痛楚，可能要進食流質或較軟的食物。 治療時亦可能出現無法預料、不能防範及不同程度的不良後果。
使用專用的洗手間，保持洗手間清潔，避免尿液飛濺。
甲狀腺碘治療: 造成甲狀腺機能低下的原因
但現在顯示，牙周病的確有可能隨血液循環而傷害腦細胞。 醫師表示，國人甲狀腺癌發生率有逐年上升傾向，目前國健署最新資料顯示，甲狀腺癌位居國內十大癌症第九位，更已躍昇為女性癌症發生率第五位牙周病治療。 放射碘-131治療的放射性引起了不少生育年齡女性的憂慮，擔心這會對未來懷孕產生影響，造成流產或遺傳傷害等不良後果。 甲狀腺機能低下，是當甲狀腺無法製造足夠甲狀腺荷爾蒙的症狀。
充滿細菌的齒菌斑擴散進入空洞中，這樣更難保持牙面清潔，控制牙周病的進展也更為困難。 甲狀腺碘治療 在牙周病的期階段，空洞繼續加深，對骨骼的破壞進一加劇。 此外，生活在這些深洞中的細菌的毒性更強，導致病情進一惡化。 分化型甲狀腺癌及其轉移灶均可考慮用碘131來治療，碘131就是放射性碘治療，但要了解其是否能濃聚碘131。 有的開始時不能濃聚碘131，但經過各種予預治療後，病灶能濃聚碘131，仍可用碘131來治療。 如果不能濃聚碘131的癌組織，不論屬於哪種病理型別，均不適合於碘131治療。
甲狀腺碘治療: 甲狀腺腫大
4.如伴有其它系統疾病，住院前應該到相應專科診治，只有當其它疾病穩定後，才能進行碘131治療。 甲狀腺亢進是一種內分泌系統失衡引起的疾病，又稱為甲狀腺機能亢進症，當甲狀腺釋放了過多的甲狀腺素時，就可能發生甲狀腺亢進的症狀。 甲狀腺亢進的患者其實不少，常會導致患者失眠難以入睡、手抖、心悸，甚至是體重減輕…等等症狀，造成日常生活的許多困擾，特別是在女性身上，甲狀腺亢進發生的機率比男性高出許多倍。 當它被人體吸收後，會集中在甲狀腺組織，附帶的輻射可以消滅手術後餘下的正常或惡性甲狀腺細胞。
- ，接著您會躺在床上，並讓頭儘量向後延伸，經由醫療專用的照像機拍攝後，您甲狀腺的影像會傳輸到電腦螢幕上。
- 醫院的照護團隊，包括輻射防護師，護理師、醫師，以及護理人員，在病患入、出院時，除衛教病患日常起居照護的注意事項外，也會對病房的環境作徹底的檢查、以及維護。
- 甲狀腺癌主要是以手術治療，醫生會視乎病人的情況，決定只切除部分甲狀腺或是整個甲狀腺。
- 動過甲狀腺手術：將大部分或整個甲狀腺移除，都有可能讓甲狀腺的荷爾蒙分泌量減少，有些患者可能術後，一輩子都需持續服用甲狀腺荷爾蒙補充劑。
- 為了提升放射碘偵測敏感度或是放射碘治療效果，醫師會請病患停止服用甲狀腺素4~6週，以提升病患體內的甲促素(TSH, human thyroid-stimulating hormone)。
- 甲狀腺癌手術後，如果只有開刀切除單側的甲狀腺，應該吃「加碘鹽」，來維持甲狀腺功能正常。
- 自1967年起，政府規定市售食鹽必須加碘，因此只要選用加碘鹽，一般人其實不太需要擔心碘攝取問題。
患者需充分理解治療可能出現的情況才決定接受放射治療。 對放射碘治療的反應、已知可能會出現的副作用與嚴重程度因人而異。 短期副作用可能會在治療期間出現，但治療完成後數天至數星期會逐漸消退。 在放射碘治療期間及特定時間內，男性或女性病人均應採取避孕措施，詳情請參照醫生指示。 治療前三至四星期開始停服甲狀腺素，除非按醫生指示注射促甲狀腺激素。 停藥期間病人可能會感到疲倦、情緒低落和反應遲緩。
甲狀腺碘治療: 甲狀腺亢進的原因
目前醫界的共識，一次大劑量的碘-131 (I-131) 治療，較多次低劑量的碘-131 (I-131) 治療效果為佳。 此外，一開始就給予大劑量的方法來清除殘留的甲狀腺組織，成功的機會越大，未來需要重複給藥的機會也越低。 由於碘-131 (I-131) 甲狀腺碘治療 治療 的併發症相當輕微，一次徹底解決的方式值得推廣。
伽瑪射線對組織傷害較不明顯，用來作檢查診斷（碘131的全身掃描）；而貝他射線能提供殺傷細胞的能量而達到殺死癌細胞或控制腫瘤生長的目的（碘131放射性同位素治療）。 而甲狀腺髓質癌以及未分化癌並不會攝取放射碘，所以不能使用放射碘來治療。 碘-131 (I-131) 治療甲狀腺癌的效果雖好，但劑量大小的選擇往往是醫師與病患之間永遠難以求得平衡的拔河。 甲狀腺碘治療 一般而言，劑量的選擇主要依據原發腫瘤大小、數目、有無血管侵犯、淋巴轉移…等來決定，有上述情形者，應首先考慮使用大劑量碘-131 (I-131) 治療。
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黃莉棋醫師建議避免含大量碘的海藻類就好，而花椰菜、海鮮、豆腐、牛奶、魚裡也有碘，適量攝取不要太多就好，對碘的限制可以比沒有懷孕的時候放寬一點點，為了均衡飲食還是可以攝取的。 導致甲狀腺亢進的原因很多，其中最常見的，是一種自體免疫疾病，叫做葛瑞夫氏症 （Graves’ disease），由於異常的抗體持續攻擊甲狀腺，導致甲狀腺素持續分泌，以及甲狀腺的腫大。 有時也會發生甲狀腺組織增生的小腫瘤，導致甲狀腺分泌過多。 甲狀腺的位置在頸部的甲狀軟骨下方，看起來像是蝴蝶，又像是個盾牌，分成左右兩葉，中間連著一個峽部。
- 醫學上又稱這種情況為「格雷氏症」（Graves’ disease），是由於免疫系統失調，產生出抗體令甲狀腺組織受刺激，導致組織變大、血管擴充等情況，亦令甲狀腺分泌出過多甲狀腺素。
- 在脖子配戴環形轉換器：聲波在脖子振動、反射後，會傳輸到電腦，在螢幕上顯示影像。
- 自體免疫疾病：有一種叫橋本氏甲狀腺炎(Hashimoto’s thyroiditis)的發炎症狀，也是一種自體免疫疾病。
- 患者的發病年齡常見於20至50歲，但在60歲以上更為常見。
- 目前已有三位甲狀腺癌女性病人，經過高劑量放射碘治療，完整清除甲狀腺癌，並成功誕下胎兒，母子均安。
- 孕婦是 200 微克，哺乳期才是 250 微克。
在手術期間，醫生會檢查甲狀腺附近的淋巴結有沒有受癌細胞影響；如果癌細胞已開始擴散到甲狀腺以外的地方，醫生會把甲狀腺附近的組織一併切除。 追蹤時，若甲狀腺球蛋白濃度偏高， 但放射碘掃描並無任何發現，有可能是癌細胞已「去分化」為失去放射碘吸收能力的病灶。 「去分化」的癌病灶因惡性程度增加， 葡萄糖的攝取能力也跟著增加，此時便可使用正子斷層造影 來確認病灶，以彌補放射碘掃描診斷影像無法呈現出病灶的不足。 雖然現時醫學仍無法治癒甲狀腺機能低下症，但其病情是可被控制的。 由於患者體內甲狀腺素不足，因此可透過藥物補充甲狀腺素，患者必須長期服藥，並定期到院驗血檢查其甲狀腺素，以觀察甲狀腺素是否在正常水平。 甲狀腺功能亢進 (簡稱「甲亢」) 即指甲狀腺生產過多荷爾蒙，甲亢患者的體重下降，食慾大增，也會感到精神緊張。
甲狀腺碘治療: 治療會引起甲減嗎？
患者或可改用注射人體甲狀腺刺激荷爾蒙（rhTSH），以避免因停服甲狀腺荷爾蒙而引起的問題。 此外，在治療前約兩星期，患者需開始停止進食碘含量高的食物，例如海鮮、加碘的食鹽、咳嗽藥等，也要避免吃蛋、芝士或飲用牛奶等，以免影響療效。 患甲狀腺癌的較高風險人士（包括在嬰孩期曾接受頭頸部放射治療，或有「家族性甲狀腺癌」或「第二型多發性內分泌腫瘤」家族史），應考慮諮詢醫生，以決定是否需要及如何進行篩查。 放射碘治療是一種有效、簡單及安全的治療方法，使用放射碘治療甲狀腺癌，在國內、外均有多年歷史。 當您服用過放射碘後，一部分的放射碘會被甲狀腺所吸收，並釋放出輻射線，達到臨床上治療的目的；其餘未被吸收的放射碘，則很快會由尿液代謝。
甲狀腺碘治療: 甲狀腺機能低下
在治療的過程中，與您接觸的家人或朋友雖可能因此接受到少量輻射線，但此種微量的輻射線應不致於造成傷害。 若您能配合以上相關注意事項，相信可將副作用降到最低，並達到最佳治療效果。 甲狀腺癌佔所有癌症的 1%，發生率較低，但好發於 歲的年輕女性。
甲狀腺碘治療: 甲狀腺癌檢查及診斷方法
如果有以上的症狀或外觀變化，我們會建議您先找您的家庭醫師協助評估，若有需要時，可以轉由內分泌科醫師協助進一步的診斷。 在接受治療後四至五天內，體內的放射性物質會隨尿液、血液、唾液及汗液等排走，因此這段期間要在醫院接受隔離，避免接觸其他人，待輻射量降至安全水平便可出院，大約需時數天。 它們出現的機會，徵狀及嚴重程度，會因應放射碘劑量和病人身體反應而有所不同。 相對不常見的長期期副作用包括： 唾液分泌減少，增加蛀牙和牙肉發炎的機會。 基於嚴格的輻射防護要求，病人不可擅自離開隔離病房，並必須遵從醫護人員對輻射防護的指示。
甲狀腺碘治療: 甲狀腺癌的病人如何妥善照顧自己？
每人身體不同，有問題時諮詢醫師永遠是最好的方法。 任何人都有可能罹患甲狀腺機能低下，包括嬰幼兒，但較易發生在老人身上，特別是60歲以上的女性，或有甲狀腺機能低下家族史的人。 發病率較低的繼發性甲亢，有可能是腦下垂體出現腫瘤，以致發出錯誤訊號，分泌過多的TSH，繼而刺激甲狀腺分泌過多甲狀腺素。 甲狀腺出現結節或良性腫瘤，令甲狀腺素的分泌過多。 這種屬於局部性甲亢，患者的甲狀腺位置只會有某處腫脹。 醫學上又稱這種情況為「格雷氏症」（Graves’ disease），是由於免疫系統失調，產生出抗體令甲狀腺組織受刺激，導致組織變大、血管擴充等情況，亦令甲狀腺分泌出過多甲狀腺素。
甲狀腺碘治療: 健康網》減到正常體重才健康？ 醫：原體重5％即能改善代謝問題
少部分病患在停用甲狀腺素期間可能會產生身體不適，症狀包括：疲倦，便秘，憂鬱…等等。 對於無法忍受這些不適的病患，現在已有人工合成的甲狀腺激素可以在不停用甲狀腺素下，輔助提高殘餘甲狀腺組織攝取碘-131 (I-131) 的能力。 國內原子能法規規定，服用放射碘劑量超過 30 毫居里，需於專屬治療室內住院隔離 1-3 天。 出院後，應依照醫院提供的輻射防護指引及建議進行自主管理，並於 1 週內避免長時間接觸孕婦及小孩。 醫院若無設置專屬治療室，或病患不願住院隔離，則可採分次低劑量 (每次 30 毫居里) 方式治療，但第 2 次以後的治療，放射碘攝取率可能較第 1 次顯著下降，而使治療效果不佳。