甲狀腺低下又稱為甲狀腺機能低下症，是一種內分泌疾病，和甲狀腺亢進相反，但都屬於甲狀腺功能的異常。 甲狀腺低下代表甲狀腺無法分泌足夠的甲狀腺素，來提供身體使用，可能因此產生肥胖、疲勞，甚至感到憂鬱，比較嚴重時還可能出現關節疼痛、不孕，甚至是心臟疾病。 而且有點不公平的是，甲狀腺低下在女性的盛行率是男性的2-8倍，尤其是中老年的女性更要注意。 典型病例根據臨床症狀體征和實驗室、影像學檢查不難做出診斷。 但需要與以下疾病進行鑒別診斷：橋本病可以出現瀰漫性或結節樣改變，這時需要和結節甲狀腺腫或腺瘤鑒別，但結節性甲狀腺腫和腺瘤甲狀腺功能正常，抗體滴度較高，不難鑒別。
- 大多數患者服用數周類固醇便可痊癒，惟部分患者或會出現永久性甲狀腺功能低下情況。
- 不過自從民國56年全面食鹽加碘後，這個原因所造成的在台灣已經大幅減少。
- 從發病到出現甲狀腺功能異常經常要經歷漫長的時間，可以出現甲狀腺功能減退，也可以出現功能亢進，有時還可以出現類似亞急性甲狀腺炎症的表現，但最終發展為甲狀腺功能減退。
- 某些案例會隨著時間過去，而恢復它原本該有的功能；但有些可能不是如此。
- 發炎：包括慢性( 自體免疫破壞 )或稱 橋本氏Hashimoto甲狀腺炎、急性(細菌感染 )、亞急性( 病毒感染 )。
此外紅血球沉降速度（ESR）明顯增加，也有參考價值，而甲狀腺放射性碘攝取很低，掃描時影像不清楚，雖然這些檢查有其特點，但因費時，現已少做。 若臨床判斷，有壓迫症狀或惡性的可能，需要接受手術時，使以全身麻醉進行，過程不會有任何不適，外科醫師依情況進行頸部的部分或所有甲狀腺組織切除。 手術後，依剩餘組織是否可維持正常功能，或許需要甲狀腺荷爾蒙的補充。 甲狀腺的治療上，廖立人說明，如果是甲狀腺「功能性異常」，通常會給患者藥物治療並定期追蹤；若有結節會先看良性還是惡性，此時就要靠超音波來幫忙。 做超音波時，判斷惡性機會較高的話，會建議患者進行細針穿刺抽取細胞化驗，一旦發現是惡性，就需要進一步手術。
甲狀腺發炎: 甲狀腺腫大程度分級
甲狀腺素會在全身各處作用，影響人類的生長、細胞合成以及新陳代謝。 甲狀腺低下的症狀在每個人身上的差異可能很大，取決於甲狀腺低下的程度，這些症狀通常也進展緩慢，可能會持續變化好幾年的時間。 機能亢進症：以葛瑞夫茲氏症Graves’(瀰漫性甲狀腺亢進腫)最常見，單一或多發結節腫次之。 服用過量的甲狀腺素也可能造成亢進，必須減藥或停藥。 目前在碘攝取量沒有缺乏的地區，甲狀腺腫大的盛行率大約是男性1%、女性5%，女性明顯多過男性。 但對甲狀腺機能低下的患者來說，應遵守醫護人員指示的每日碘攝取量，並避免某些含碘量高的食物如：海帶、紫菜、干貝、海水魚、蝦蟹、海參等。
- 甲狀腺功能亢進的症狀包括心跳變快、心悸、手抖、怕熱、失眠、脾氣暴躁、呼吸喘、大便次數增加、腹瀉、體重減輕、食慾大增、覺得容易疲倦、脖子較腫大、眼睛呈現有點驚訝狀或是眼睛突出等。
- 初期時常無特殊感覺，甲狀腺機能可正常，少數病人早期可伴有短暫的甲亢表現，多數病例發現時以出現甲狀腺功能底下。
- 甲狀腺腫大的嚴重性因人而異，依腫大程度可區分為三級。
- 同時為了維持大量的能量消耗，身體會大大提升食慾，想辦法透過進食將流失的能量補回來。
- 如同上述，甲狀腺亢進最常見的症狀包含體重減輕，患者接受治療後，體重就會自然回升至原本的體重，不過這種迅速變胖的「副作用」會讓許多人不願意接受治療，或是中途自行停藥。
除了以上的成因外，精神壓力和外在環境都可能是誘發甲狀腺素失調的原因。 對兒童患者而言，誘發甲狀腺素失調的常見原因則是甲狀腺生成不良、異位甲狀腺或先天荷爾蒙形成障礙等。 服用抑制甲狀腺素分泌的藥物，但只能控制病情，無法從病因根治甲狀腺的問題，如果病情穩定，就可以考慮停止服藥，不過復發機率仍然很高，部分的病患可能終身都必須吃藥控制。 含鈣食物：甲狀腺亢進患者的代謝加快容易使骨質流失，因此要注意鈣的補充，可以多吃深色蔬菜、牛奶、優格等（如果是接受放射性碘治療，就建議避免）。 如果長期忽視甲狀腺亢進的問題，不願意接受治療，後續可能會引發各種身心的併發症，嚴重一點，甚至會引起致死率高達50%的甲狀腺風暴。
甲狀腺發炎: 亞急性甲狀腺炎治療
攝取過量的碘元素是致病因子之一，那麼我們一天攝取量的安全範圍是什麼呢？ 世界衛生組織建議，每日成人碘攝取量為150微克、孕婦200微克，孩童則為50至120微克。 甲狀腺結節：因甲狀腺內的局部腫瘤，而致使脖子腫大，可以透過用肉眼觀察或是實際觸摸知道，腫瘤有分良性以及惡性的，另外由於徵狀不明顯，而不容易被查知。 用大劑量阿司匹林或NSAIDs.較嚴重和遷延症例主張用皮質類固醇(強的松30~40mg/d,6星期過程中劑量逐漸減少),24~48小時內全部症状消失.當甲狀腺放射性碘吸取恢復正常,治療終止. 大多數類型的甲狀腺炎在女性中的發病率是男性的三到五倍。 這種疾病往往是地理和季節性的，並且在夏季和秋季最常見。
甲狀腺腫大並不等於甲狀腺癌，但必須排除致癌的可能性。 事實上，臨床經驗和統計數字都證實絕大多數的都是良性的病變，惡性腫瘤必竟是少數，大家不用太驚慌，但這少數也不能隨便忽略，一定要仔細受檢，以求證實或排除。 橋本氏甲狀腺炎治療補充甲狀腺素，會阻止腫大並使其縮小，但是過去發炎所留下疤痕組織可能會使得腫大無法消失；而葛瑞夫茲病或其他機能亢進，在服用抗甲狀腺的藥後，也會有類似的情形。 另外，功能正常且良性的在經過適當的診斷後，一般是不需要治療的，除非是因為過於巨大壓迫氣管呼吸，這時可能就需要手術加以處理。 在一般的身體檢查中，很少會檢驗這類抗體，通常是病人經醫生初步診斷後，懷疑自我免疫系統出現問題，才需要進行檢驗。
甲狀腺發炎: 甲狀腺亢進，懷孕及生產時應注意的事情
以往採用單純西藥治療，多為終生替代療法；採用純中藥治療、中西醫結合治療，臨床症状改善甚至消失，對西藥逐漸減量直到停用西藥，繼以中藥鞏固療效，複查甲功在正常範圍之內，則可將中藥減量停藥。 甲狀腺發炎 血清甲狀腺微粒體抗體（TMAb）和甲狀腺量白抗體（TGAb）陽性，且大多呈高滴度，如連續2次≥60%，即使症状不典型亦可診斷。 浸會大學中醫藥學院曾於2013年5月至2017年4月期間進行研究，分析115個病例，男女比例為17%與83%。 報告顯示，情緒影響導致發病的比率為63%，家族遺傳則為41%。 父母或家族中，因缺乏某種合成甲狀腺素的莓，或其他物質。
在這種激素的作用下T3和T4會由上皮細跑從濾泡腔內通過胞吞作用吸收並釋放入血。 滤泡的大小可变，切片情况下会与切片平面，充实程度有关。 在观察切片的过程中由于水分的流失和蒸发，滤泡会呈现没有被胶体填满的现象。 ，thyroid gland）是脊椎動物非常重要的腺體，屬於内分泌器官。 人類的甲狀腺位于颈前下方，约15至25克；由于其形似蝴蝶，猶如盾甲，故名。 冬天冷氣團、寒流一來，手腳總是容易冰冷，不論穿再厚的手套襪子都起不了作用，究竟是什麼原因造成的？
甲狀腺發炎: 甲狀腺亢進會好嗎？造成甲狀腺亢進原因是什麼？5重點一次看！
大多數患者服用數周類固醇便可痊癒，惟部分患者或會出現永久性甲狀腺功能低下情況。 甲狀腺發炎 甲狀腺發炎 如對甲狀腺炎有任何問題，歡迎與我們的醫生預約諮詢。 手術 如果扁桃腺炎頻密發作，而且對其他治療方法沒有效果或因發炎而出現併發症，醫生可能會建議進行扁桃體切除手術。
從發病到出現甲狀腺功能異常經常要經歷漫長的時間，可以出現甲狀腺功能減退，也可以出現功能亢進，有時還可以出現類似亞急性甲狀腺炎症的表現，但最終發展為甲狀腺功能減退。 橋本病進展為甲減速度與許多因素有關，女性為男性5倍，45歲後進展快，初始甲狀腺抗體高和初始TSH升高者進展快。 甲狀腺發炎 一項隨訪20年的研究顯示，抗體陽性者進展為甲減速度為每年2.6%，隨訪結束時甲減發生率33%，TSH升高者進展為甲減速度為每年2.1%，甲減發生率為27%。
甲狀腺發炎: 甲狀腺功能亢進症成因
總之，採用純中藥、中西醫結合治療甲狀腺炎、甲減、甲低等甲狀腺疾病是目前的一種理想的治療方法，是徹底根治甲狀腺炎、甲減、甲低等甲狀腺疾病的希望所在。 癌症的一般病因未很清楚，甲狀腺癌的病因也不例外，有的病例是癌細胞只局限在甲狀腺內蔓延，有的會擴散到附近的器官，如食道、氣管，亦有的會轉移到骨骼及肺部去。 亦有可能由其他部位之癌症細胞轉移到甲狀腺來，導致甲狀腺癌。 使甲狀腺局部腫大而表面不均勻，其功能多半是正常，亦有少數功能過高或過低。 3.有些人誤認多吃些碘質豐富的食物，如海產植物，會對甲狀腺有好處，過多吃入碘質，不僅不能預防甲狀腺的疾病，反而促成一些人的甲狀腺分泌過多的現象。
不論在疾病的早期還是在以後的時期，查血甲狀腺球蛋白抗體、甲狀腺微粒體抗體往往可以發現是陽性的，甲狀腺掃描可以發現甲狀腺的放射性分布較為稀疏。 毫無疑問，女性更容易受情緒困擾，所以，也容易罹患甲狀腺亢進。 女性在懷孕期甲狀腺激素需求量增大，有的人會出現妊娠期甲狀腺腫大；產後甲狀腺炎在臨床也不少見；更年期後很多女性會出現類似甲狀腺亢進的心悸、盜汗等症狀。 3.如果甲狀腺素過肥大影響旁邊的器官，如影響了吞嚥或呼吸的話，或腺體內有結節，懷疑會發展為癌症者，或伴有甲狀腺功能過高之患者，可能用手術治療。
甲狀腺發炎: 甲狀腺檢查費用
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雖然經由觸診就大約可以診斷出來，但為求準確，可以做超音波學檢查，觀察結節是實心或囊腫或部分囊腫。 對結節腫可進一步做細針吸引細胞學檢查，經由細胞學變化來判定病變的病理變化。 如果囊腫內有小的實心部分，特別是有微小鈣化點時可做超音波導引下細針吸引細胞學檢查。 治療則以甲狀腺素替代療法來控制甲狀腺肥大及機能低下，有潛在甲狀腺癌的機會。
甲狀腺發炎: 甲狀腺切除術
在臨床及實驗研究的基礎上，斟選有效方藥研製出治療甲減、甲低、甲狀腺炎等甲狀腺疾病的多種中成藥，不但提高了臨床療效，並方便了患者。 對輕度甲狀腺腫大而無症状者可不予治療，應隨訪觀察。 甲狀腺明顯腫大或有甲狀腺功能減低時，即使僅有血清TSH增高，應給予甲狀腺製劑治療。 一般從小劑量開始，甲狀腺片每日～40mg，或L-T425～50微克，逐漸增量至維持量，以保持TSH在正常範圍為宜。 甲狀腺腫大迅速，或伴有疼痛，或有壓迫症状者，可短期應用糖皮質激素治療。
資料，減肥應維持在一星期最多1公斤，如超出此範圍已屬於不健康的體重下降速度；如沒刻意減肥，卻以同樣甚至更快的速度消瘦，就更是身體出現毛病的徵兆。 結節可分成良性跟惡性，且如果良性的結節持續長大，變成癌細胞的機率就會增加，不過甲狀腺結節會變成甲狀腺癌的機率非常低，每 100 個人裡面不到 1 個人會得。 所謂的結節其實是一種在皮膚下面、我們摸的到的腫塊，它也許是一顆水泡，也許是一顆實心的肉瘤，通常感覺不出來。 如果結節比較大顆，脖子上會有一個地方凸凸的，從外表就可以看出來。 肩頸酸痛是許多上班族的常見問題，其原因從姿勢不良、氣溫驟降到憂鬱症都有可能。 藉由血液循環，T3 與 T4 一同走遍人體各組織（如肌肉組織、神經組織、結締組織等），協助人體的代謝活動，由於組織需要的是 T3，若是 T3 含量不足，T4 則會轉化為 T3 供組織使用。
甲狀腺發炎: 甲狀腺在哪裡？甲狀腺功能又是什麼？
治療主要從兩方面進行：對症處理和針對甲功異常處理。 症狀較輕的患者不需要特殊處理，僅使用非甾體抗炎藥就可緩解，一般服藥2周左右。 對於全身症狀較重、持續高熱、疼痛明顯的患者可酌情使用糖皮質激素，首選強的松20-40mg/日，24小時症狀可緩解，1-2周後開始減量，據ESR指導用藥，過快減藥易加重病情，療程1-2月，但部分患者減停藥困難或復發。
甲狀腺發炎: 亞急性甲狀腺炎有哪些併發症？
按發病多少依次分為：橋本氏甲狀腺炎、急性化膿性甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎、無痛性甲狀腺炎、感染性甲狀腺炎及其他原因引起的甲狀腺，最常見的是慢性淋巴細胞性及亞急性甲狀腺炎。 新診斷高血脂的病人約有1.4％～13％的機率找到合併甲狀腺功能低下；除了高血脂之外，甲狀腺功能低下的內在表現還能造成心跳過緩，心包膜積水、高血壓不易控制、容易脂肪肝、高尿酸、泌乳激素濃度增高等。 減少攝取過多的碘：雖然不常見，但攝取過多的碘，有時會導致甲狀腺腫。
甲狀腺發炎: 甲狀腺機能低下可以預防嗎？
，接著您會躺在床上，並讓頭儘量向後延伸，經由醫療專用的照像機拍攝後，您甲狀腺的影像會傳輸到電腦螢幕上。 整個檢查過程的時間因人而異，取決於同位素何時可以到您的甲狀腺。 甲狀腺掃描可以讓醫師了解您甲狀腺的本質、大小；不過與超音波檢查比較，甲狀腺掃描更具有侵入性、所需時間較久，費用也較高。 接觸輻射：如果您曾經因為脖子、胸部接受過輻射治療，或是您曾暴露在有輻射、原子能環境，測試場所或曾經接觸過，您患有甲狀腺腫的風險會提高。 抗生素 如果扁桃腺炎是由細菌感染引致，醫生會止痛藥、消炎藥及抗生素等藥物。
甲狀腺發炎: 甲狀腺癌「女性發生率多3.25倍」！與1器官有關 遺傳機率高
然而，皮質激素並不會影響本病的自然過程，如果皮質激素用後撤減藥量過多、過快，反而會使病情加重。 也有人提出，如果糖皮質激素連續使用，所用劑量以使病人不出現症狀，直至其放射性碘攝取率恢復正常，可能避免病情復發。 病人伴有甲狀腺功能亢進時，一般不採用抗甲狀腺藥治療，通常採用非特異的藥物如口服阻滯劑普萘洛爾，每天最多30mg，常可奏效。 因本病伴甲亢是暫時的，且甲狀腺攝碘率低，不是放射碘治療的指征。 這些藥破壞甲狀腺激素的合成，但亞急性甲狀腺炎血中過多的甲狀腺激素是來源於被破壞了的濾泡漏出的T4和T3，而不是由於合成和分泌增多所致，無需使用硫尿類抗甲狀腺藥。
甲狀腺發炎: 飲食方面
本症屬自體免疫疾病，這種疾病的患者因為甲狀腺組織逐漸被淋巴球取代和破壞，產生荷爾蒙的能力下降，如果再給予含碘食物將會加重發炎現象，使病情惡化，不可不慎。 而在甲狀腺手術中，可能產生喉返神經的損傷，喉返神經是控制聲帶的活動，若受損會聲音沙啞，對此廖立人說，不過現在有提供新型喉返神經監測系統，可大幅降低喉返神經的損傷。 另外，若是過度腫大的良性甲狀腺結節，擔心影響美觀或有壓迫症狀，可透過非手術式的酒精注射方法來治療，此療法今年已通過健保給付。 這種疾病發病比較隱匿，也就是說什麼時候得的病很難知曉。 不少病人只是偶然發現甲狀腺腫大，到醫院檢查才知道患了這種病。
然而，必須服用整個藥物療程的所有抗生素，以免炎症復發及避免產生抗藥性。 慢性扁桃腺炎 病發超過三個月或於一年內持續病發，則屬於慢性扁桃腺炎。 而常見症狀會比急性扁桃腺炎稍輕，一般只會感到喉嚨痛及吞嚥困難。 甲狀腺發炎 從好發的年齡層看，則根據統計的中位數，甲狀腺癌好發最多的年齡為48歲，但個人情況不同，最好是定期健檢，在發現異狀時則進一步就診篩檢。 甲狀腺發炎 而粗針的針頭跟原子筆的筆芯差不多大小，前端有個比普通針筒還要大的開口，有點像捐血的時候、為了保存完整血球那種較大的開口；進行的過程中，針頭需要反覆出入，才能確保抽取夠多的組織。
甲狀腺收到來自腦部的指令後，就會分泌「三碘甲狀腺胺酸 」及「四碘甲狀腺胺酸 」，兩者共同構成甲狀腺素，其中 T4 的分泌量大於 T3，而 T3 的活性則大於 T4。 [周刊王CTWANT] 據《齊魯晚報》報導，5胞胎出生後住在娘家，晚上睡覺一家7口擠在一間臥室，地上堆滿尿布和奶粉，除了2張大床，只剩喝水小桌旁的一點小空間，臥室的大窗戶導致冬天房屋保暖性不好。 5寶媽擔心孩子受凍，晚上睡覺時，會隨時起來加炭，因為只開空調有時不夠暖，需要和暖氣片一起…
放射碘治療是利用含有放射性碘成分的藥水，病患服用後，藥水中的輻射線會破壞甲狀腺細胞，使得甲狀腺素減少，不過部分病患可能會需要甲狀腺低下的症狀，一旦出現相關症狀，就必須終身服用荷爾蒙藥物，才能維持正常的代謝能力。 歐瀚文醫師表示，門診中常常會遇到甲狀腺功能異常，或是自體免疫甲狀腺疾病的病人，然而往上述方向診察過後，才發現真正的病因與甲狀腺無關。 像是甲狀腺好發於女性，多半是因為荷爾蒙波動過大所引起，像是青春期、懷孕、更年期。 部分甲狀腺結節會形成良性瘤，良性瘤本身也會分泌甲狀腺素，導致甲狀腺分泌過多激素，引起甲狀腺亢進症狀，這種情況常見於年紀較大的病患身上。 橋本氏甲狀腺炎，亦稱為慢性淋巴球性甲狀腺炎（chronic lymphocytic thyroiditis）。 病因是因為自身免疫系統出現問題，製造了不正常的免疫球蛋白，攻擊甲狀腺組織，令甲狀腺引起發炎的情況。