而外界的物理性刺激：如溫度的冷、熱，震動，氣流，摩擦，咀嚼硬的東西；以及化學性刺激：如酸、鹹、甜…等，傳導至達牙齒內部牙髓腔的神經組織。 牙髓活力测试仪是口腔医学常用检测仪器，通常用于根管治疗时检测牙髓活力。 利用机器产生脉冲电流，对牙神经进行电刺激，同时记录牙神经对电刺激的反应值，从而来判断牙神经的活力的仪器，最大程度的保证了医生对病人牙髓活力判断的准确性。 1、本發明之該渦流管本體所鎖設之該第一管體與該保護管本體所鎖設之該第二管體係可分別連接牙醫診療椅之風管，無需再增設冷卻裝置或加熱裝置，增加使用的便利性。 手術開始之前，牙醫通常會先給患者進行局部麻醉，因為手術需要深入至牙髓腔，因此需要藉由麻醉藥減輕手術過程的痛楚。 1、本創作之該渦流管本體所鎖設之該第一管體與該保護管本體所鎖設之該第二管體係可分別連接牙醫診療椅之風管，無需再增設冷卻裝置或加熱裝置，增加使用的便利性。
- 晨光牙醫診所徐振祥醫師曾任植牙醫學會理事長，也是許多國內外大型研討會講師，以「不拔有救的牙齒」為原則，從患者的角度規劃療程，深獲許多好評推薦，晨光牙醫更是許多植牙失敗案例的後送單位，經驗豐富，不怕困難案例，患者優先，給您最安心的植牙體驗。
- 病人的直觀感受上，初期除膿包本身，因牙髓神經壞死而較無感；中後期因牙齒與骨頭破壞加重可能導致蜂窩性組織炎及附近身體構造的病灶，而導致疼痛、牙齒動搖、鼻竇炎症狀等。
- 牙髓若是不健康或受感染（蛀牙、牙周病、牙裂、牙外傷、牙根吸收、其它…等原因）；已經超過我們身體自然可復原的能力的時候，牙髓就往壞死（死亡）邁進。
- 所以，我自己臨床的作法是結合不同的活性測試〈如，牙髓電、冷、熱測試…等〉；以及根據病人主訴、臨床症狀、影像學檢查、其他鑑別診斷牙髓的健康程度。
无论冷诊法或热诊法，测试部位均应在牙齿的唇面或颊面中1/3处，因该处釉质较完整，引起反应有可比性。 其鑑別依據主要是牙髓活力測試的反應，一過性敏感反應。 溫度測試時，可復性牙髓炎會出現短暫的“一過性”疼痛，去除刺激後，疼痛持續片刻即消失；而深齲患牙，只要刺激不進入齲洞就不會出現激發痛。 臨床難以鑑別時，可先行安撫、觀察，然後再酌情處理。 深齲患者主觀症狀明顯，多有激發痛（比中齲更明顯）和食物嵌塞痛。 但某些慢性齲患者，因修復性牙本質較厚，對溫度、化學刺激和探診檢查可無明顯疼痛反應。
牙髓活性測試: – 治療方式三：藥物治療
另外，電流測試也能為病人診斷牙神經的敏感度和狀態。 假若病人對牙髓測試並未有任何反應，此反映了病人的牙髓或出現壞死的情況，牙神經喪失活動功能。 保留口腔內自然牙的長期使用是病人與牙醫師共同的期待，一旦牙齒發生牙髓腔的疾病之後，如何可以提高根管治療的成功率正是當代牙醫學希望達到的目標，因為牙科顯微鏡的臨床應用治療並且保留許多可以過去可能無法保留的牙齒，但仍需要牙醫師及病人共同討論適合的治療計劃。 牙齒因蛀牙、外傷或牙周病導致內部牙髓組織生病，通常此細菌造成的牙髓腔疾病的感染為不可逆的疾病，而根管治療時所做的牙髓腔治療目的在移除髓腔內的細菌及發炎組織，治療目標為恢復牙根周圍組織的健康並保留牙齒。 無論是哪種牙髓活性測試，都只是牙髓活性診的斷工具之一，絕對無法100%完全說明牙髓健康狀態。 牙髓活性測試 醫師還會根據病人主訴、臨床症狀、影像學檢查 (牙科X光、牙科電腦斷層)、其他檢查來綜合判斷牙髓的健康程度。
醫師常會利用牙周探針〈尖尖的東西，上面有刻度〉去測量牙周囊袋的深度，來獲得牙周相關資訊之一。 患牙疼痛：兒童有可能會在咀嚼時感覺到疼痛，或者是在生病的時候感覺到牙齒不舒服，這是因為兒童牙髓壞死通常會引起根尖周的炎症。 各型牙髓炎是導致牙髓壞死的最主要的病因，另外牙齒外傷引起牙髓組織供血不足也是最終導致牙髓壞死的常見病因，如在牙齒的修復治療、正畸治療時，如果用力過度則會損傷牙髓組織，從而導致牙髓壞死。 若不接受正規治療，兒童乳牙牙髓壞死會繼續發展到根尖部分，影響到了根尖的恆牙胚，乳牙脫落後恆牙將無法正常萌出。 缺失牙會影響兒童面部的美觀，而且還會對兒童的心理造成很大的影響，很有可能兒童會變得不自信，比如不敢張大嘴笑。 12 歲以上人群牙髓壞死繼續發展，會引發根尖周炎症，對牙齒造成更大的損傷。
牙髓活性測試: 牙髓病顯微根管治療視野
牙痛是最常見的症狀，或長期對熱食敏感，若您有上述症狀，建議立即諮詢專業牙科醫生。 關於牙髓壞死的原因，詳細可以參看：蛀牙不痛為什麼要根管治療（抽神經）？ 牙髓活性測試 術後注意事項：如果患者進行了根管治療手術，術後要注意預防感染，如輔助使用羅紅黴素等抗生素治療，具體用藥遵醫囑，吃東西時少用那顆牙齒。
X 線檢查：確定患者根尖部是否有明顯的異常，若無異常，則證明為牙髓壞死但是不伴隨根尖部的炎症，若有異常則證明病症已經發展到根尖。 人們在發現自己曾經疼過一段時間的牙齒不疼後，如果顏色發生改變應該及時到醫院檢查。 發現自己的孩子單個牙齒顏色改變，且咬東西時疼痛或生病時該牙齒感覺不舒服，應該及時就醫。 牙髓壞死無明顯自覺症狀，牙髓活力的喪失，如牙冠顏色發黑、變暗，對於冷、熱的感知不明顯，是該病症最典型、最主要的症狀。 牙髓電測試存在很多侷限，當測試牙為外傷牙、根管鈣化牙、牙髓部分壞死的多根牙、未發育完成根尖孔的恆牙時，牙髓電測試結果不一定可靠。
牙髓活性測試: 顯微鏡輔助根管治療
一些患牙就診時，牙髓活力測試無反應，牙髓在外傷時血管和神經受損傷所引起的“休克”所致，但6～8周後可出現反應。 麻藥退之後有些人會反應術後一兩天會有酸酸、脹脹、怪怪的感覺，這屬正常現象，通常會請患者這幾天避免吃太刺激食物（冰、燙、酸等），讓牙齒休息一下、適應材料。 根據統計顯示，若因斷裂而牙髓暴露，及時就醫做完整治療的成功率達86%；深度蛀牙造成牙髓神經暴露，成功率達80%。 換言之，（抽神經）根管治療的牙齒對咬力的敏銳程度沒有「有神經」的牙齒好，相對來說可能咬裂的機會較高。 正如上述3階段，最後感染跑出去牙齒的牙根尖外面，破壞並掏空本來包覆在牙齒外面的骨頭（齒槽骨），成為牙根尖囊腫、牙根尖發炎。 或蓄積在這破壞、掏空骨頭裡面的膿，就像水球越來越大，而在牙肉上鼓出一個膿包，最後膿包破掉流膿出來。
本發明之目的，在於提供一種可結合目前牙醫診療椅，利用牙醫診療椅提供高壓空氣，再讓高壓空氣通過一渦流管所產生的冷、熱氣體傳導至對應的傳導器，進而提供牙髓活性檢測所需冷、熱溫度之一種牙髓活性檢測裝置。 牙髓活性檢測裝置 本發明有關於一種牙齒活性檢測裝置，尤指一種牙醫利用冷或熱的方式來測試牙齒其牙髓活性狀態之牙髓活性檢測裝置。 如請求項1所述之牙髓活性檢測裝置，進一步地，該第一通孔與該第一出風口相對設置，該第二通孔與該第二出風口相對設置。 本創作之目的，在於提供一種可結合目前牙醫診療椅，利用牙醫診療椅提供高壓空氣，再讓高壓空氣通過一渦流管所產生的冷、熱氣體傳導至對應的傳導器，進而提供牙髓活性檢測所需冷、熱溫度之一種牙髓活性檢測裝置。 牙髓活性檢測裝置 本創作有關於一種牙齒活性檢測裝置，尤指一種牙醫利用冷或熱的方式來測試牙齒其牙髓活性狀態之牙髓活性檢測裝置。
牙髓活性測試: 口腔牙髓活力測試儀 牙髓健康測試儀 檢測儀 牙科口腔設備
根管治療術：通過採用專用器械對牙齒根管進行消毒殺菌，最後進行填充修復，這是目前治療牙髓壞死最有效、最常見的治療手段。 該病無自覺症狀，易被忽視，引發根尖部分的炎症。 對於恆牙還未萌出的兒童，若置之不理，可能會損傷到根尖部分，從而影響到恆牙胚，乳牙脫落後恆牙無法正常萌出，影響兒童的面部外形，缺牙也會導致兒童的心理問題。 牙髓活性測試 對於根尖尚未完全發育的年輕恆牙，牙髓壞死如若不處理，會影響牙根的發育。 早在1867年Magitot即將感應電應用於確定牙齒的齲壞部位。 從1891年Marsballl和1896年Woodward開始用電流刺激診斷牙髓病，一百多年來進展很大，不僅用於輔助診斷牙體牙髓疾病，而且還廣泛用於口腔外科、正畸科等其它領域，能提供許多有價值的信息。
如果患者的條件允許，活髓保存術則可在不進行根管治療的情況下，為患者治療發炎的牙髓、保留自然牙的活性。 通常如果牙齦發炎的狀況不嚴重，我們會讓患者可以先加強清潔，觀察一下發炎的狀況是否減緩；不過當牙齒已經出現膿包時，我們就換建議患者盡早就醫回診檢查，千萬不可以自行戳破或是置之不理，否則可能會造成其他口腔感染或是讓疾病惡化。 非手術性根管治療可能不足以挽救您的牙齒，因此牙髓病專科醫生會建議手術性顯微根管治療。 顯微根尖手術可用於定位在治療期間先前未在X射線上檢測到的牙裂或隱藏的根管。 也可能需要手術來去除根管中的殘留物或細菌，或治療受損的牙根表面或牙齒的周圍骨。 源自於蛀牙較深、牙周病嚴重、外傷或其他導致之牙齒有裂或內部損傷、牙根吸收等等。
牙髓活性測試: 牙髓活力，你测对了么？
在詢間病史時，特別注意有嚴重心律不齊病史或戴用心臟起搏器的患者，因為測試電流的干擾會使起搏器失效、干擾心電，因而不宜使用電測試的方法。 牙髓活性測試 沒有任何一個病人的治療計畫會一模一樣，所以請相信您的醫師專業。 應該治療的牙齒，請下定決心接受治療計畫；但很多病人寧可相信鄰居、朋友、網路…等說的，卻不願與醫師面對面、共同擬定適合自己的治療計畫；真的非常可惜。 照護線上是個醫護人員所組成的團隊，由醫師擔任編輯，並邀請各專科醫師撰稿，提供給您高品質、具有實證、符合世界醫療指引的健康資訊。 只要免費註冊會員就能使用整合診所、藥局等醫療機構的地圖資訊，便捷的搜尋功能，是您的就醫好幫手。
- 此外，嚴謹的感染控制（全程使用橡皮障、大量沖洗殺菌藥劑）、完全的移除蛀牙、高品質的後續填補，也是治療成功的必須要件。
- 一般而言，牙醫會先為病人牙齒進行詳細臨床檢查及測試來斷定牙髓神經狀況，並為相關位置照X光來幫助斷症。
- 它有點像我們在機場時，用X光機「透視」行李，檢查有無攜帶危險物品一樣。
- 测试牙髓活力的方法孰优孰劣，尚无定论，临床经验相对较少的年轻牙医们更是困惑不已。
- 可別以為自己的牙齒硬如鑽石什麼都能吃，希望大家在花點時間看完文章，了解什麼是『地雷區的食物和習慣』後，能好好的照顧自己的牙齒喔。
化學刺激：人們在進行修復治療時，由於醫生操作不當造成對牙髓的刺激，或者是修復材料（如矽酸鹽粘固劑等）帶來化學刺激，從而導致牙髓壞死。 牙髓活力測試：這是確定牙髓是否壞死最主要的檢查手段，醫生會通過選擇低於 牙髓活性測試 10℃的冷水或者小冰棒或者乾冰做冷測法，選用高於 60℃的熱水或者熱牙膠做熱測法。 也可以對該牙齒進行電活力測試，以判斷牙髓是否壞死。 利用電流刺激牙髓感覺神經的牙髓測試；這也是我們臨床上最常用的測試。
牙髓活性測試: 牙齦長膿包會怎麼治療？
在我们的牙髓疾病的诊疗过程中， 准确的判断牙髓活力状况具有重要意义。 如对于牙髓敏感的治疗，如果能够早期测试牙髓活力，结合临床症状及时判断牙髓活性，可以减少误诊误治的发生率 ，对于单纯的牙本质敏感，常规使用舒适达等脱敏牙膏可以有效缓解敏感症状。 當然每項治療都是有其風險，活髓治療也不一定百分之百成功，也有可能在若干年後還是必須根管治療（抽神經），因此希望透過本文，讓患者知道活髓保存術與根管治療的兩者差異，在與醫師討論後，可以自行選擇理想的治療方式。 有的牙齒因蛀牙範圍較大，補牙時使用的材料是樹脂，範圍較大時，強度有時會不足以提供一個相對穩定的咬合力，因此產生填補物和牙齒間的不密合，長期下來就容易有二度蛀牙的發生，醫生會建議做微創瓷塊或假牙來提供一個較佳、強度較高的贋復穩定性，且降低二度蛀牙的發生。
經三個星期治療後，左上顎正中門齒顏色恢復與鄰牙相同。 案例三 C小姐因小時候服用四環黴素抗生素，導致恆牙牙冠呈現暗黃灰色。 配戴居家美白3個月後，齒色明顯白亮；但因藥物多年染色所致，接近齒頸部染色較不易去除。 顯微鏡輔助根尖周圍手術 在根管治療中，由於根尖病變過大、根尖病變不癒合、膿竇不消等症狀仍持續或患齒假牙無法移除重新治療，因此需要手術做徹底清創(根尖手術)、翻瓣檢查確認。 根尖周圍手術是以手術的方式，直接針對如米粒般大小的牙根尖，將可能感染的部分切除並將根管孔緻密封填。 手術中使用之特殊輔助儀器及材料目前不在健保給付項目之列。
牙髓活性測試: 牙齦膿包與牙齦長一顆白白！牙包會自己消嗎？牙包危險！停止自己把牙膿包刺破、挑破！〈2022/11更新〉
註一：診間冷光漂白：在診間利用冷光及漂白藥劑進行強力漂白，優點為一次就可變白，但術後敏感較高，持續性較低，易因飲食習慣而再度回復原本色階。 目前嘉基未使用此項做法，建議仍要再搭配居家漂白效果較好喔! ＊上述美白療程均為自費療程，歡迎您前來評估、詢問！ 案例分享 案例一 L小姐，來院主訴牙齒顏色偏黃且不均勻，經評估後進行全口牙齒居家漂白。 經一個月治療後，全口牙齒顏色均勻 且明顯變白變亮。 案例二 X小姐，來院主訴左右上顎兩顆大門牙顏色不均勻；經評估後發現左上顎正中門齒顏色明顯偏黃偏暗，但牙髓神經仍為活性，故進行單顆牙居家漂白。
有時候牙齒相鄰的鄰接面蛀牙不易發現，等蛀牙穿透珐瑯質到達牙本質之後，造成牙本質暴露，也容易有酸痛感產生。 外在型：因為常吃酸性食物或飲料，所含的檸檬酸會讓牙齒硬組織去礦化，導致牙本質表層溶解，而對外界的冷熱變化敏感。 不正確的刷牙方式和過多的刷牙頻率是造成牙齒磨耗的主要因素。
牙髓活性測試: 根管治療
血氧飽和度測定法(PulseOximetry，PO)的原理是依據Beer定律：當一束平行單色光通過溶液時，溶液吸光度與溶液的濃度和厚度乘積成正比。 PO法測定牙髓活力的原理是：含氧血紅蛋白吸收紅外光線較缺氧血紅蛋白多，血流搏動性的變化可引起紅外/可見紅光在到達接收器前被組織變化地吸收，並由脈衝血氧計分析，判斷牙髓血中的氧飽和度。 用PO法的關鍵是探頭要與牙齒外形一致，並儘可能使光散射二極管與光感受器平行，光感受器才可以接收自牙齒傳送的光線，並且保證探頭在牙面的穩定性，得到精確的結果。 ● 牙髓活性會隨著時間、疾病的進程、不同顆牙齒之間而有所不一樣。 也就是說，這一次與下一次的測試是需要做比較的，這一顆牙與其它顆牙做比較，這些比較出來的結果才有意義。
牙髓活性測試: 牙髓壞死病因
定時會去偏鄉巡迴醫療，陪阿公阿嬤聊聊牙齒、聊聊人生。 不定時出沒自家部落格，介紹牙齒疾病與口腔衛教。 大家都聽過『預防甚於治療』，在敏感性牙齒上真的是如此。 牙髓活性測試 可別以為自己的牙齒硬如鑽石什麼都能吃，希望大家在花點時間看完文章，了解什麼是『地雷區的食物和習慣』後，能好好的照顧自己的牙齒喔。
牙髓活性測試: 牙髓活力测试仪发展历史
久而久之，牙齦周圍便會開始出現化膿的狀況，在牙齦上形成肉眼可見的小膿包。 “一过性敏感”：测试时立即出现一过性疼痛反应，刺激去除后疼痛持续数秒后消失，结合病史无自发痛，表示此时牙髓可能处于可复性炎症状态。 牙髓温度测试法：正常牙髓对20～50℃接近口温的水不感到疼痛，10～20℃的冷水和50～60℃的热水很少引起疼痛，故以低于l0℃为冷刺激，高于60℃为热刺激。 牙髓有病变时，对冷热刺激可能表现敏感或迟钝，由于可能出现若干假性反应故其诊断价值是相对的。 须先测对照牙，再测患牙，还必须结合其他检查结果综合判断。
牙髓活性測試: TWM625895U – 牙髓活性檢測裝置
醫師還會根據病人主訴、臨床症狀、影像學檢查、其他檢查來綜合判斷牙髓的健康程度。 牙髓若是不健康、或受感染〈蛀牙、牙周病、牙裂、牙外傷、牙根吸收、其它…等原因〉，不僅上述的功能受損；另外牙齒還有可能會痛、牙齦長膿包、流膿、流血、牙齒搖動變大、無法咀嚼吃東西。 一般而言，牙醫會先為病人牙齒進行詳細臨床檢查及測試來斷定牙髓神經狀況，並為相關位置照X光來幫助斷症。
在10多年前這個做法並不可行，原因是剩下的活性牙髓，會因為填補材料的毒性、和細菌的滲透慢慢壞死。 至今日因為材料的進步，此類的術式已經漸漸可行，統稱為「活性牙髓治療」。 28歲的王小姐即將要步入禮堂，在最近的一次牙科健康檢查中，發現上顎前牙的牙根尖周圍有一個近一公分的黑影，王小姐回想起來，那顆牙齒是在多年前完成根管治療套上的一顆假牙牙套，原本以為從此一勞永逸，沒想到問題才是真正的開始。 牙周病患者在第一階段牙周基本治療或牙周手術後也常出現牙齦退縮，臨床研究報告顯示牙周病患出現敏感性牙齒的比例相當高。
牙髓活性測試: 牙髓活力測試儀 牙科牙髓檢測儀 牙神經 牙髓探測儀 牙科口腔活力
目前讓牙齒變白的治療方法有：超音波洗牙及牙齒表面打磨拋光、化學藥劑漂白及膺復物製作。 超音波洗牙及表面打磨拋光： 主要針對因口腔衛生不佳、牙菌斑堆積、牙齒表面發育性色斑及飲食習慣而導致牙齒染色。 利用超音波及磨亮膏或打磨器械，去除牙齒表面的附著物、拋光，再塗氟以保護牙齒。
恆牙的提早喪失除了將來重建時所費不貲外，嚴重可能影響到顏顎發育、功能及美觀。 此術式期望達到以下目的 1.感染消失，根尖病灶癒合為最主要目的 2.牙根增長，齒壁增厚，根尖口閉合完成牙根發育。 病例一 15歲男性因上顎前牙牙齦腫脹就診，經檢查發現為左上正中門牙 牙髓壞死 引起的蜂窩性組織炎。 經過數次治療後症狀消失，追蹤可以看到根尖病灶的癒合及牙根生長。