如果細針穿刺的樣本不足以得到診斷，或是當醫師也希望檢查檢體的整體結構時，那就可能會使用粗針做切片檢查。 香港患者大多屬於高惡性淋巴癌，針對這種性質的淋巴癌，只要 2 年內不復發便算痊愈。 相反，低惡性淋巴癌的復發機率更高，即便痊愈也可能在數年後復發，較難斷尾。 醫生會先破壞患者的骨髓和剩餘的癌細胞，然後再植入預先從患者身上或其近親身體抽取的幹細胞或部分骨髓到患者體內，令患者身體可以重新製造各類血細胞。 最常見的化療是靜脈注射和口服藥物，旨在消滅快速生長的細胞，所以身體內其他快速生長的細胞如毛髮等也會受到影響。 對於患上早期何傑金氏淋巴瘤的病人，只要結合化療和放射治療，痊癒率可高達 80% 至 90%。
體格檢查：醫生檢測體溫，找到淋巴結腫大的位置，檢查感染的症狀及其他位置有無腫塊，檢查頸部腫大區域是否有壓痛。 頸部淋巴結腫大的原因很多，治療頸部淋巴結腫大時，應根據不同的發病原因對症治療，如果是感染性腫大，例如淋巴結炎引起的頸部淋巴結大，可使用抗生素治療並配合臨床隨診。 如果是腫瘤導致的頸部淋巴結腫大，必須先治療原發腫瘤。
淋巴腫脹頸: 脖子上的淋巴結按壓會痛，會是癌嗎？血液腫瘤科醫師教你：如何判別良性與惡性
患者在接受放射線治療及化學治療後，扁桃腺癌與頸部腫塊已消失，目前無復發跡象，於醫院定期追蹤檢查。 非霍奇金淋巴瘤：如屬低等淋巴瘤，即癌細胞生長緩慢，患者便不需要治療，或只須在家中服用藥片；如屬侵入性淋巴癌，即癌細胞發展迅速，就要採用強烈而密集的化學治療。 淋巴腫脹頸 其他可取的方法包括周邊血液幹細胞移植、類嘌呤藥物等。 霍奇金淋巴瘤：如癌細胞沒有擴散，亦沒有出現流汗及體重下降的症狀，應使用放射治療；如癌細胞已擴散到身體各處，或出現上述症狀，則應使用化學治療。 如果腫塊摸起來會痛，那有可能是良性腫塊因長大壓迫神經造成，但也可能是惡性腫瘤直接侵犯神經造成，例如腮腺的腫瘤如果伴隨著疼痛，那就非常可能是惡性腫瘤。 其他症狀例如慢性咳嗽，聲音改變，呼吸困難，吞嚥困難或是耳朵疼痛，也都可能是惡性腫瘤的表現，建議應該尋找醫師診治。
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- 腮腺腫瘤大部分屬於良性瘤，但隨著時間可能演變為惡性腫瘤，看診當天下午就馬上手術，切除約1公分的腫瘤，同時將腫瘤旁的膿瘍清除。
- 癌症經常出現在各國十大死因榜單，讓人一聽到癌症就聯想到「死亡」，再加上媒體的報導，一摸到脖子腫脹就很可能緊張兮兮的跑去就醫。
- 減少壓力、焦慮或抑鬱：保持良好的精神狀態，能夠有效的預防頸部淋巴結腫大的發生。
- 不過其實脖子腫有很多原因，其實可以透過一些步驟來幫自己初步判斷現在的狀況。
若罹患這類淋巴癌，由於癌細胞擴展快速，若沒有立即接受治療，患者可能有生命危險。 治療時，醫生可能採用化學治療搭配標靶藥物，五年存活率約30%至50%。 許嘉方說，一般腮腺腫瘤不太會疼痛，張先生反覆性抽痛是來自腫瘤旁的膿瘍，造成膿瘍的原因有可能是與張先生是糖尿病患，免疫力低造成深頸部細菌感染；也可能是腮腺腫瘤擠壓造成附近組織發炎。
淋巴腫脹頸: 健康大晒
至於症狀表現上，這類淋巴結腫大的位置多在比較淺層處，且通常一開始就會有疼痛感。 在適當治療或發炎自行痊癒的情況下，多數的淋巴結腫大應該在2週內就會消退、恢復到正常大小。 但臨床上曾碰過有少數的發炎緩解後，淋巴結沒有消退完全而持續摸得到的案例，針對這類族群，蔡凱喻醫師表示，只要醫師檢查過後沒有大礙，一般不需要太過擔憂。 對此，蔡凱喻醫師指出，這主要可以從3個面向來討論，分別是病菌感染造成的淋巴結腫大，以及淋巴癌，或是癌症淋巴轉移。 上述3種情況出現的淋巴結腫大，在觸感上的軟硬、摸起來可不可以移動，和腫塊位置深淺，還有會不會痛都會有所差異。 一般人身上大約有600個淋巴結，我們比較容易摸到的淋巴結常是在頸部、腋下與腹股溝。
鄧：當病人頸部出現腫塊，耳鼻喉專科醫生要詳細問症，還要做很多檢測。 一般頸部腫塊多數以淋巴結居多，一旦出現頸部腫塊，須先考慮是否潛藏有惡性腫瘤所致的頸部淋巴轉移，且根據腫塊發生的不同部位，也是一項有利於鑑別的考量。 例如：耳下部位的腮腺、下頷部的唾液腺，以及頸部正中央偏下的甲狀腺，都是有可能發生頸部腫塊的原因之一。 另外一樣是頸部腫塊若出現於兒童身上，因為兒童發生表皮癌症的機率較低，因此可能是淋巴瘤，也就是頸部的淋巴球本身惡化；但如果是發生於成人身上，則表皮癌的機率較高。 淋巴結腫大雖然多半是正常的發炎反應，但若是觀察發現成為不痛的腫塊，一定要特別提高警覺。
淋巴腫脹頸: 淋巴癌的分類
但身上許多地方都有淋巴結的聚集，三不五時會因為體內的防禦機制而腫大，因此醫師提供4個鑑別方法，可自己在第一時間先判定是偏惡性或良性的淋巴結，假設構成惡性的條件都符合，最好還是趕快前往醫院檢查較為保險。 淋巴發炎的部位通常會伴隨發紅腫、灼熱感和疼痛不適等症狀，患者或會有發燒、疲累、食慾不振等問題。 如果觸摸到身體上有明顯的淋巴結腫脹，又或者出現淋巴發炎症狀，如以上情況持久不消或異常嚴重，建議患者盡快接受檢查，尋求專業醫學意見。 淋巴結腫大表示身體正在「開戰」，這場戰爭主要由感染或癌症而引起。
本週由專精血液腫瘤的邱宗傑醫師，分享正視淋巴結腫大的日常保健之道。 淋巴結，在人體內形成網狀密密麻麻的防護罩，扮演著有如哨兵站的功能，當有發炎、感染或腫瘤細胞出現時，淋巴結就會腫大。 由於在多數的時候，淋巴結腫大是人體正常的免疫反應，現代醫學運用對抗療法，目的就是在於消除腫大，這可能不是一個根本的方法。
淋巴腫脹頸: 什麼是「淋巴結」？會得癌症嗎？檢查4指標、常發生位置在這裡
而且惡性疾病的淋巴結腫大通常是無痛的，因病原菌造成的淋巴腫大，通常合併淋巴結疼痛，像是扁桃腺發炎等，摸起來會有紅腫熱痛的感覺。 如果發生感染，為了召集更多的免疫細胞，淋巴球就會分泌細胞激素、分泌抗體，讓淋巴結腫大來召喚免疫細胞，對抗病原體；所以如果淋巴結腫大，很有可能是因為感染造成。 淋巴腫脹頸 淋巴結就像是我們身體中的「碉堡」，負責指揮免疫系統對抗病菌，是免疫系統的第一道防禦組織。 當淋巴系統識別到有外來物危害人體時，便會活化淋巴結內的細胞，化作不同的淋巴球以抵禦病毒和病菌，也會激活整套免疫系統運作，期間所引發的生理反應便是引起發炎症狀。 有時候，病人的淋巴結腫大並非源於感染或癌症，而是淋巴結本身「失控」所致。 淋巴結會無緣無故地迅速擴大，且與人體健康無關，我們稱這病理為「菊池病」。
頭頸部有腫塊、腫塊逐漸增大、質硬、活動度差（頭頸轉動受影響）是頸部淋巴結腫大最常見的症狀，患者頭頸部的腫塊會逐漸增大，同時摸著質地較硬，頭頸轉動受到頸部腫塊影響。 以上資訊僅供參考，實際診斷仍需有經驗的醫師做臨床觸診；因為以上雖為常見特徵，但仍常有例外，不應將其作為診斷惡性淋巴結的依據，有任何的可疑的腫塊或是淋巴結腫大，應盡速就醫。 癌細胞：因腫瘤、癌細胞造成的淋巴結腫大，會出現腫大數週痊癒緩慢、甚至持續變大、淋巴結觸摸時堅硬無痛，會有夜間盜汗、體重減輕等症狀。
淋巴腫脹頸: 病人左側上頸項腫脹。
頸部淋巴結內的淋巴細胞、單核巨噬細胞等這些刺激做出反應，引發頸部淋巴結大量增生，最終引發淋巴結腫大。 如果患者是鼻咽癌，鼻咽癌大多對放射治療具有敏感性，因此放療是鼻咽癌的首選治療方法。 淋巴腫脹頸 但是如果放射治療後有復發的情況，可以配合化療和手術切除，達到更好的治療效果，主要用於中、晚期病例。 預防頸部淋巴結腫大，在日常生活中應注意飲食營養、作息規律和適度運動，例如每天30分鐘的小跑，參加游泳等有氧運動。
人體內一粒粒的淋巴結遍布全身，大大小小有如沙粒、米粒，最容易用手觸摸到的淋巴結，是位於耳朵前後、頸部、腋下、鼠蹊部的淋巴結。 中醫不對抗病毒，採取提升體內免疫力的策略，讓身體的免疫力自動去改善淋巴結腫大，可以提供另外一條新的思路。 3.結核性炎症感染結核桿菌後，小兒也可有頸部、耳後、下頜的淋巴結腫大疼痛，同時還伴有低熱、盜汗和消瘦等症狀。 2.傳染病及全身感染例如麻疹、水痘、傳染性單核細胞增多症、全身慢性感染，這時可在全身各淺表部位摸到腫大的淋巴結。
淋巴腫脹頸: 健康 熱門新聞
由1984年至2010年之間，霍奇金淋巴瘤的新症數字及死亡數字，雖偶有輕微下跌，但大致呈上升趨勢。 綠豆半熟後入馬齒莧、粳米，文火煮成粥，加入菊花末稍煮即成，每日2次服食。 該方法有清熱解毒利溼之藥效，可用於治療急性淋巴管炎，下肢傷口處出現一條或數條絲狀紅線，硬而有壓痛者。 西醫治療週期較短，見效快，能緩解症狀，無法從根本上徹底治癒疾並疾病。 可原發性或繼發於，腹腔的結核病灶，病程長，腫大淋巴結呈串狀，質中等，可活動，無壓痛，可互相粘連成團，若干酪樣壞死，，潰破則形成瘻管。
發現中頸部有腫大的淋巴結，則需檢查下咽及喉部聲帶、甲狀腺等，注意有無伴隨吞嚥不適、進食逐漸困難、聲音改變、呼吸不順等症狀。 淋巴腫脹頸 至於下頸部有腫大的淋巴結，通常源自於胸、腹、骨盆腔等器官，需仔細詢問有無咳血、呼吸不順、排便異常、吞嚥異常，以往有無肺部、消化器官、乳房、生殖泌尿系統腫瘤病史等。 家醫科醫師許書華在《家有許事》中說明，人體頸部、腋下、鼠蹊部都有許多淋巴結，可以製造淋巴球，抵抗外來病毒與細菌，負責防禦和免疫，但若這些組織或細胞自己作亂，就會演變成淋巴癌。
淋巴腫脹頸: 淋巴癌治癒率高，積極治療存活率達七成
鄭：頸部有很多重要器官組織，其中甲狀腺、淋巴腺及腮腺的疾病，都可能引起頸腫。 甲狀腺位於頸部前方、氣管兩旁；頸部的淋巴腺主要位於下巴、鎖骨位及頸後端；而腮腺即俗稱口水腺，位於耳仔前面的腮位及下巴骨的三角位置。 兒童方面，大部分情况是急性感染如中耳炎、口腔牙齒發炎引起，一般不用太擔心；但如果小朋友的頸部腫塊突然變大，影響飲食，或腫塊出現超過一個月而又無明顯成因，都要交由專科醫生跟進，以確定是否患上淋巴癌或血癌。 台北市立聯合醫院仁愛院區耳鼻喉科主治醫生余育霖說，很可能是因為感染，或是甲狀腺造成的腫大。 只有在淋巴結不斷腫大，而上述方法又未能成功確診的情況下，我們才應考慮切除淋巴結，查找問題根源。 部分病理如淋巴瘤，通常需要取出整個淋巴結方能得出結論。
淋巴結腫大通常有兩個原因：當發生感染，淋巴球與細菌、病毒「開戰」，遇到毒素釋放、或是細菌量太高，引發更多淋巴球聚集，就會導致淋巴腺的紅、腫、熱、痛，這屬於免疫系統運作的正常反應，此時不必太過擔憂。 一般人會發現，當自己感冒、口腔潰瘍、拔牙、牙痛時，或是熬夜、口腔破皮時就會出現；往往感冒痊癒，現象也就跟著好轉。 正常淋巴結一般不超過1公分，呈橢圓形，質軟、活動、無壓痛，在頜下和腹股溝可以摸到。 滕傑林表示，如果淋巴結腫大摸起來平整的、會動的、會痛的、不會繼續長大的，良性的機會比較高，通常是感染所造成。
淋巴腫脹頸: 免疫功能不全
一般可按頸部淋巴結腫大的部位，大小，質地，活動度，有無壓痛來鑑別其性質和原因，探查可能的原發病灶。 如患急、慢性炎症，淋巴結質地柔軟，能活動，與周圍組織和皮膚無黏連，有遊離感，急性期有紅、腫、熱、痛等典型症狀。 新光醫院耳鼻喉科侯勝博主任表示，人體淋巴系統是免疫機能中重要的一環，而淋巴結即為淋巴管道間腫大的組織。 其實，我們人體的頸部就有高達800個大小不一的淋巴結。 這位婦女沒有無抽菸、喝酒、吃檳榔等習慣，在門診理學檢查除了發現此一大小約3公分的左頸部腫塊之外，無任何上消化呼吸道黏膜的病灶，進一步幫患者安排頭頸部超音波檢查合併細針抽吸，才發現是頸部淋巴轉移的癌症。
淋巴腫脹頸: 血液檢查
組織學上，淋巴結反應性增生的表現十分複雜，是介於良性與惡性之間的淋巴組織交界性病變。 如伴有淋巴組織不典型增生，則需注意惡變傾向，予以嚴密觀察。 林奐宇也分享，隨著科技的進步，頸部超音波檢查在門診就診時即可同步進行，再配合細針抽吸，更能提高疾病診斷的準確度。
淋巴腫脹頸: 淋巴癌-早期症狀、存活率治療及飲食禁忌
如因感染所致，淋巴結通常會在感染受控後縮小，因此醫生會先詢問病人淋巴結的體積變化。 淋巴結變細，意味著病毒「鳴金收兵」，也就是說，患者在這場感染抗戰中勝出。 相反，倘若淋巴結一直增大，這便表示患者現正面臨一場硬仗。 醫生在這種情況下需要盡快找出包括癌症在內的隱含病理，及早作出根治。
淋巴腫脹頸: 淋巴癌最新患病人數，存活率與常見治療方式
僅有位於人體耳朵前後、頸部、腋下，以及鼠蹊部等處的淋巴結，因為生長在較表層，才有可能用手觸摸、感覺到它的存在。 再加上，在上述部位裡，又以分佈於頸部的淋巴結數量特別多，大約有200～300顆左右。 其他像電腦斷層、核磁共振或是正子射影等影像學的檢查，則對於提供病因診斷的幫助不大，也有些病患會先利用細針抽吸去做細胞學檢查，但這樣的檢查方法在診斷淋巴結腫大的原因上，往往無法提供充足的資訊。
淋巴腫脹頸: 健康小工具
淋巴發炎大致可分為急性和慢性，急性發炎時頸部會出現小腫塊，並帶紅腫、刺痛的感覺，最常見於扁桃腺炎或咽喉炎；而慢性發炎通常病發於頸側、顎下位置，會有圓形的腫塊，沒有明顯痛楚。 在少數情況下，細胞會出現壞死、變成膿瘡，這時或需動手術一拼切除淋巴。 淋巴瘤初期常會出現無痛性淋巴腫大，特別是頸部、腋下、鼠蹊部或腹股溝部位的淋巴結，也可能會出現在體內，例如後腹腔、縱膈腔淋巴結。 呼吸系統：如直接侵犯肺臟、肋膜、心包膜，則會造成咳嗽、呼吸困難、肋膜腔或心包膜腔之積水。 淋巴結是人體重要的免疫器官，是接受抗原刺激，然後產生免疫反應的場所，有過濾、增殖和免疫作用。 正常人體的淺表處的淋巴結很小，直徑大多在0.5釐米以內，表面光滑、柔軟，與其他組織沒有黏連，也不會有壓痛感。
家醫科醫師陳欣湄在《健康2.0》提到，淋巴結可說是身體的防禦哨，在偵測到某些感染時，會出現腫大情況，因此三不五時就會發生。 假設摸到腫塊時，先別慌張，它可能是正常反應，醫師提供4大鑑別方式，讓大家能自我分辨，而不會在第一時間就焦急衝去醫院。 人體大部分的器官都有淋巴系統的存在，在體內淋巴系統可以製造淋巴球、抗體，負責對抗疾病與感染，其在人體的免疫系統上扮演的舉足輕重的角色。 淋巴系統遍布在身體各個部位，通常在頸部、腋下、鼠蹊等地方比較容易摸的到。 當淋巴組織內的淋巴球變成癌細胞時，則形成惡性淋巴瘤，也就是淋巴癌。 耳鼻喉科醫師蔡凱喻表示，這是因為淋巴是人體非常重要的免疫防衛系統，遍布人體全身，分別由淋巴結、淋巴管組成，形成密密麻麻的網狀防護罩。
如病歷中沒有線索，我們會從內鏡或影像研究入手，尋找隱性癌症。 淋巴腫脹頸 由感染而引起的淋巴結腫大，則可藉著血液測試找出答案。 若對病理本質仍然毫無頭緒，我們便要借助超聲波掃描，直接觀察淋巴結，然後估計潛藏的「戰爭性質」，有時我們亦會以一支「小針」，從淋巴結中取出細胞。
淋巴腫脹頸: 淋巴癌有甚麼常見症狀 ?
如果腫脹嚴重，甚至令呼吸受阻，醫生可能會為患者施行手術，把頸內的膿釋放出來，以起紓緩之效。 當然，淋巴發炎及淋巴腫大應是最容易聯繫到淋巴癌的症狀，一般感冒、牙痛、喉嚨痛都會造成頸部淋巴腺的腫脹，而使得淋巴發炎。 不過惡性淋巴瘤會導致淋巴結腫大，腫如直徑多過兩公分的石頭，但摸起來不會痛，不過淋巴結腫大位若在於不容易觸摸的位置，就很難靠早期發現。 馮：甲狀腺出現腫塊，統稱為甲狀腺結節（thyroid nodule），是很常見的甲狀腺疾病，每10人中有4人有甲狀腺結節，而女性更為高危一族。 由於發病初期並無明顯徵狀，觸摸不到，也沒有痛楚，患者通常在做例行身體檢查時才發現。
侯勝博醫師指出，淋巴結其實在生理結構上是有其功用的，負責「過濾」不好的細胞或病菌殺死，所以當人體有感染現象時，如，傷風感冒或是體內有不正常的細胞增生，如腫瘤，這些都是可能使淋巴結腫大的原因。 然而，並非全部的腫大淋巴結對人體只有壞處，有些甚至是無害的，如小於2公分的淋巴結。 當細針或粗針都無法得到良好的檢體時，就可能需要做手術切片檢查了。 電腦斷層除了可以評估頸部腫塊的各種特性之外，如果高度懷疑頸部腫塊是惡性腫瘤轉移造成的，那電腦斷層也可以一起評估可能的原發惡性腫瘤部位。 頸部腫塊若傾向是血管性腫瘤，則可以使用電腦斷層血管攝影做評估。
在西方人，類肉瘤病（Sarcoidosis）是常見病因。 造血功能變差，紅血球減少出現貧血而臉色蒼白；血小板減少會造成不正常出血，血液中含有不正常的淋巴球細胞。 淋巴瘤的治療，必須依照其細胞型態與臨床分期而訂出治療計劃。 治療方式，包括放射線治療、化學治療、免疫療法、復發使用高劑量化學治療合併自體或異體周邊血幹細胞移植。 心情鬱悶久了，也會造成淋巴結腫大 如果有一種方法，可以用數據圖表來理解，這樣一定更簡單。