當這些問題還不確定的時候，則可以使用「限時嘗試」，讓病人、家屬和醫療團隊共同討論，先決定使用透析治療1-3個月，之後再依據治療的反應，決定要停止或是延長治療的時間。 也就是說給大家一個緩衝的機會，但是並非是無限期的治療。 台灣號稱洗腎王國，根據最新的資料，台灣在108年洗腎人數已經突破9萬2千人，一年花費健保450億元費用。
李先生就沒有那麼幸運，雖然在接受一個月的洗腎後可以脫離洗腎，但腎臟功能只能恢復三成，成為慢性腎衰竭的病人。 幸運的是，十年過去了， 他還是可以不用洗腎，只需靠藥物及飲食治療慢性腎衰竭即可。 林口長庚醫院腎臟科系教授級主治醫師顏宗海表示，洗腎病人會有副甲狀腺機能亢進、腎臟排不掉磷離子、低血鈣等問題。 治療方法有三，包括低磷飲食、服用磷結合劑、口服或注射活性維生素D3。
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冬天冷氣團、寒流一來，手腳總是容易冰冷，不論穿再厚的手套襪子都起不了作用，究竟是什麼原因造成的？ 若是患者的血管不適合以上作法，醫生便會在動脈、靜脈間連接一條人工血管，稱為「人工瘻管」，雖然人工瘻管不太需要等待血管成形，不過它的使用年限也較短。 洗腎病人 以上資料由富衛金融有限公司（「富衛金融」）提供，僅供參考，不能詮釋為在香港以外提供或出售或遊說購買任何保險產品。 市場上不同保險產品的保障範圍、條款及細則、不保事項和產品風險各有不同，除了在投保前瞭解清楚自身需要和負擔能力外，還要仔細閱讀保單檔以清楚瞭解保障內容及條款和選擇適合自己的產品。
長輩在面對洗腎時也常有許多迷思，最典型的莫過於「認為洗腎是苟延殘喘，不如不要洗腎」，對於治療採取消極態度。 洗腎療程可以幫助長輩代替失去功能的腎臟，維持身體代謝廢物與排出毒物的機能，因此若是抗拒洗腎，只會讓身體的情況更加惡化。 現在注重「保健」食品的人愈來愈多，但有慢性病者千萬不能亂吃！
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身體中的「鉀」會經由腎臟所產生尿液來排泄，而大多數的洗腎患者因為尿量較少，甚至是無尿，因此鉀更容易累積在身體中。 若血鉀太高，容易出現意識不清、心律不整，甚至是猝死的狀況，因此需要注意攝取的量。 洗腎病人 洗腎病患的腎臟代謝功能較差，若攝取過多的磷，便容易堆積在體內，造成骨頭疼痛、骨折、皮膚搔癢，或因血管鈣化而產生的心血管問題。
- 所謂的「透析」指的是利用濃度與壓力差，將多餘的水分與廢物拉進透析液，帶出體外。
- 真正應戒慎恐懼的，並非透析治療，而是不洗腎將使得尿毒症越來越嚴重，出現呼吸困難、肺水腫，甚至死亡等情形。
- 腎臟功能降低時，會影響身體中含氮廢物的排泄，廢物會在血液中累積，會造成電解質的不平衡，例如：鈉、鉀、氯、磷等礦物質的失衡。
- 目前的建議是透析後才發現的高血脂並不需治療，但若透析前已經在使用這是建議繼續使用。
- 血磷過高，可能會導致血鈣偏低，另外白蛋白過低也會導致血鈣看起來偏低，這兩類的問題的解決之道是處理根本原因而不是補鈣。
- 剛進入洗腎時，由於腎臟衰竭，導致毒素、多餘水份累積在體內，都因為洗腎，在短時間內獲得改善，因此，大多數腎友都可以感覺到身體逐漸恢復穩定，體力也慢慢增加。
- 顏宗海醫師說，長庚醫院毒物實驗室在2010年曾分析959位洗腎患者，發現比較胖的患者（身體質量指數BMI≧25者），其發炎指數較低、存活時間相對較長；反之，較瘦者（BMI＜18.5）發炎指數較高，存活時間較短，此研究結果也刊登於國際期刊。
目前台灣平均每8個人就有1人有慢性腎臟病，會使得身體內的毒素累積，出現水腫、貧血、排尿異常及骨質疏鬆等，需要配合飲食控制才能延緩腎功能下降的問題，延長進入洗腎的時間。 因此，若單顆為慢性腎衰竭，或為急性腎衰竭，一樣不理賠。 慢性腎臟病患者，根據腎絲球過濾率值、病理切片等檢查，可分為一到五期，第五期是最嚴重的末期，通常採「透析治療」或是換腎的治療方式。 透析治療就是一般聽到的洗腎，又可分為血液透析及腹膜透析，以人工方式，取代腎臟代謝功能以排除體內毒素。 採用血液透析的病患，每一週必須到醫院接受2至3次治療，洗血過程每次需時4至6小時，對於上班人士是一種困擾。 至於採用腹膜透析者，可在家裡進行，一個月回到醫院1次即可。
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現時約有六千名腎病病人於公立醫院洗腎，以腹膜透析佔多（俗稱洗肚）。 洗腎病人 葉哲廷醫師提醒，高血壓、糖尿病等心血管慢性疾病都是腎臟病的危險因子。 林口長庚醫院腎臟科系教授級主治醫師顏宗海表示，九成以上的第五期慢性腎臟病患者接受血液透析，少部分患者是做腹膜透析，這兩種透析都是俗稱的洗腎。 與需遵守「低鉀」的原因一樣：洗腎病患若攝取過多「鈉」便容易累積在體內，造成高血壓、水腫、肺積水，進而增加對心臟的負擔。 除了洗腎的透析方式，洗腎副作用也是相當多人關心的重點。
- 所以我建議洗腎要保證洗得乾淨，血管通路要好、洗腎時間要充分。
- 許多腎友發現大量喝水時，尿液會變多，誤認為是腎功能恢復，殊不知灌進去身體的水除了少量變成尿液排出，大部分都累積在體內，一失控就造成心臟衰竭、肺水腫。
- 市面上有許多針對洗腎營養品的產品，就不用特別苦惱洗腎可以吃什麼來補充營養。
- 夏子雯營養師建議，蔬菜切小片後經熱水汆燙，鉀離子會溶於水中，撈起蔬菜後再炒或加點油鹽拌勻調味，可減低鉀的攝取量。
- 根據國人膳食營養素參考攝取量第八版，顏宗海建議，成年人每天最多不要攝取超過2000個國際單位的維生素D。
- 尿素氮是蛋白質代謝的產物，肌酸酐是肌肉酵素代謝的產物，一般是反映腎功能的程度，但是在接受透析的病人就不準了。
董淳武表示，他的門診多是慢性腎臟病人，尤其以尚未到洗腎階段、但是腎功能不佳的病人最多。 通常從醫師提醒病人需要洗腎到真正進入洗腎，約半年到1年的時間，而當年董淳武評估婆婆最多拖到2年多、也非洗腎不可了，能做到延後10年才開始洗腎的成績，不只需要病人配合，家屬也是關鍵。 血液裡的一些毒素，本來應該通過小便排出體外，但當腎臟病人無法排除這些毒素，就需要借助洗腎來幫忙。 然而，洗腎一星期通常只能洗三次，只能幫助一小部分腎臟功能，其它腎臟功能不能完全靠洗腎來代替，所以洗腎病人會出現很多不同的併發症，包括腳抽筋、身體癢等等。 病人自身情況不同，洗腎使用的配方不同，身體可能會出現不同的反應。 專家推薦苦瓜胜肽、肉桂配方更穩定 糖友們都知道，「控糖」是糖尿病控制中最困難的部分。
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所以為了減少病患較長透析日的突發心血管併發症，除了增加透析頻率外，在台灣更可行的方式是，這兩天更嚴格限制水份與食物的攝取。 在早期腎臟病中，適當限制飲食中磷含量至最低需要量，可減緩腎功能的衰退。 而病人需要依照醫師囑咐服用磷結合劑，記得要隨餐（尤其是含磷量高的食物）一起服用。 洗腎的原因林林總總，但大部分都是可以預防和避免的，像是多喝水、多吃蔬菜、不熬夜、不憋尿、不抽菸和喝酒等等，更重要的是，不要聽信偏方和服用來路不明的藥物。 如果大家都能有良好的生活習慣，才會減少腎臟出問題的機率，也才能避免洗腎。
洗腎是用血液透析或腹膜透析，來幫助排出廢物及多餘的水與電解質。 所謂的「透析」指的是利用濃度與壓力差，將多餘的水分與廢物拉進透析液，帶出體外。 照護線上是個醫護人員所組成的團隊，由醫師擔任編輯，並邀請各專科醫師撰稿，提供給您高品質、具有實證、符合世界醫療指引的健康資訊。 只要免費註冊會員就能使用整合診所、藥局等醫療機構的地圖資訊，便捷的搜尋功能，是您的就醫好幫手。 黃思豪引述研究指出，公立醫院洗腎新症中，四十五至六十四歲年齡群組所佔比例，由○三年三百人增至一三年的五百人，增幅比其他年齡群組大。 他相信，與糖尿病及高血壓等都市疾病趨普遍有關，本港半數腎衰竭個案由糖尿病所致。
洗腎病人: 健康小工具
中心自1991年成立時只有4部血液透析洗腎機，為腎病患者特別是年老的腎病患者提供低廉收費的洗腎服務；到現在增加至61部血液透析洗腎機，每次血液透析洗腎服務基本費用為私家醫院收費約20%。 由1991年至今，中心總共提供血液透析洗腎服務超過340,000節，接近1,770位腎病患者受惠於本中心的低廉收費而高質素的血液透析洗腎服務。 現時在中心接受洗腎服務的病者平均年齡70歲，而超過40%的病人同時患有糖尿病及高血壓等慢性疾病。
如果居家照護的話，依各地衛生局規定，可能安排至特定院所洗腎或是協調原本洗腎單位進行血液透析治療。 顏宗海表示，雖然健保資料有其局限性，此研究仍是很好的提醒，讓民眾知道維生素補充應適量，不可過多。 尤其維生素D是「脂溶性」，要是過量，會導致高血鈣、高血磷，腸子不會蠕動，也可能陷入意識不清。 根據國人膳食營養素參考攝取量第八版，顏宗海建議，成年人每天最多不要攝取超過2000個國際單位的維生素D。 因缺乏腎臟排水排毒之功能，洗腎是每週3次、每次4小時無法停止的常規治療，腎友往往因出遠門旅遊、厭煩、聽信不實的醫療謠言自行停止透析，累積過多水分與尿毒素，是相當危險與致命的行為。
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於是，我請安寧共照護理師，跟阿花姨的家人約好了時間，準備來討論這個議題。 過了一個多月，阿花姨的體力每況愈下，一周三次的洗腎也愈來愈吃力，洗腎時的血壓愈來愈低，她總是感到心悸、暈眩、一種全身都很不舒服的感覺。 到了最後，洗腎室的醫師甚至必須要再洗腎的時候給她升壓藥，讓她的血壓好一點。 Evercare 的專業腎科護士皆得到醫管局認可，有多年醫院照顧腎科病人的經驗，可上門提供指導和洗肚支援。 本版與香港腎科學會合作，逢周六推出共五集關注腎臟健康系列，讓公眾深入認識腎病的預防、檢查和治療方法。 夏天來臨，范純美營養師提醒，當食慾不好時，有些人會想吃生菜沙拉，但這是高鉀食物，腎友不能吃；另外精力湯也是高鉀飲品，腎友不能喝。
唐德成教授指出：「洗腎病友的熱量需求是每天每公斤體重約30到35大卡。」也就是說，一位60公斤的病友，每天要吃進1800到2100大卡，這樣的量並不算少。 但許多洗腎病友同時患有糖尿病，若吃的熱量太高，糖尿病管理不好，長期下來新陳代謝功能會出現障礙，因此要記得選擇低GI的食物或營養補充品，才能在補充熱量的同時做好糖的管理。 而臨床實驗證實，以Omega-3多元不飽和脂肪酸補充熱量，讓病友營養更充足。 血液透析副作用及後遺症：在過濾血液中的有害物質時，營養素也會被過濾，因為快速代謝毒素的緣故，洗腎貧血狀況十分常見，也容易有疲倦、噁心、嘔吐、煩燥不安、血壓下降、筋攣等副作用。 而不論是使用自體或人工的廔管，都可能有血液感染，或是因為血塊而堵塞住廔管的風險。 腎的功能非常重要，可以說是人體內的調節器，負責排出新陳代謝所產出的廢物，協調和平衡體內血壓、水分、電解質等。
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針對洗腎造成額外醫療開支，市面上有些自願醫保計劃正正涵蓋租借家用洗腎機費用，例如富衛人壽的尊衛您醫療計劃（FWD vPrime）6，計劃全數保障7腎臟透析保額，連在家中使用腎臟透析機的租借費用也可索償。 慢性腎臟病的發生和飲食脫不了關係，尤其是腎臟病高危險群的糖尿病、高血壓與心臟病患者，在飲食上過於暴飲暴食，很可能就會導致慢性腎臟病，甚至會進展到洗腎，因此要在飲食上多加小心。 洗腎病人 衛福部台南醫院營養室主任蔡佩芬表示，慢性腎臟病分為5期，每一期的飲食原則都不一樣，第1、2期慢性腎臟病人的腎絲球過濾率超過60以上，食食上不會太嚴格，平常均衡飲食就好，只要多喝水少吃鹽。 造成透析病人心血管疾病惡化的原因有很多因素，血糖跟血壓的控制、鈣磷平衡的問題、還有貧血的矯正都很重要，慢性腎臟病應該是在早期就要重視血脂異常的矯正，而不是到了末期才來想辦法。 目前的建議是透析後才發現的高血脂並不需治療，但若透析前已經在使用這是建議繼續使用。 唐德成教授表示，慢性腎病變的病友進入到洗腎階段後，一定要改變飲食習慣，除了要補充更多的蛋白質，還要注意熱量與微量元素。
急性腎衰竭通常是突發因素或疾病，使腎臟在短時間內失去功能，這類若能及時接受治療，通常可以恢復功能；慢性腎衰竭則是長時間逐漸惡化，透過治療只能減緩惡化，無法完全恢復。 根據健保局統計，全台洗腎病患約五萬人，每年洗腎的人口增加八至九千人，換句話說，現在台灣每一千人約有2至3個人患有腎衰竭並且到達須要洗腎的狀況。 游榮聖醫師表示，儘管洗腎可以延長腎衰竭患者的生命，但是仍有一些後遺症在長期洗腎的過程中可能會出現，並造成患者生活品質的喪失；包括血壓低，肌肉抽筋，噁心及嘔吐，頭痛，胸口痛包括心絞痛，皮膚搔癢，發燒及發冷、出血傾向等。 洗腎病人 而限時嘗試透析治療，指的是當腎功能衰竭而選擇不洗腎的時候，病人可能會在數天或數周內死亡。
洗腎病人: 新聞自律規範
萬一腎功能受損，便可能形成腎衰竭，就有機會引發高血壓、血尿、水腫等症狀。 腎衰竭又可分為急性和慢性腎衰竭兩種，前者可導致腎功能在數小時至數天內瞬間衰退，如果找出病因後仍然無法改善狀況，便要緊急洗腎；若腎臟受損超過三個月，則被界定稱為慢性腎衰竭。 腎臟是十分重要的器官，負責處理經新陳代謝產出的廢物，有如人體的過濾器。 假如功能受損，便會導致血液積聚過多廢棄體液，引發高血壓、血尿、水腫等症狀。 一旦腎病踏入末期，病人的腎功能便會大幅減至 10 至 15%，無法有效運作，甚至是幾乎已經不能運作，在這樣的情況下，便需要透過「洗腎」或是換腎維持生命。
洗腎病人: 新聞雲APP週週躺著抽
內容僅供參考，不能取代合資格的醫護人員給予閣下之個人建議。 自行洗腎的風險與洗血相若，但比較之下，洗腎治療較為溫和，一來免卻了插針痛楚，二來亦能彈性配合個人生活模式，無需頻繁出入醫院。 另外，患者亦需自備俗稱「洗肚水」的透析液，不過在醫管局的資助下，病人只需要支付運費，每次 HK$150 元，1 個月 洗腎病人 3 次左右。 關鍵在控制鈉的攝取量，掌握少鹽、少糖、少油的原則，多喝水，且減少食用油炸、燒烤等經過高溫烹煮後產生致癌物的食物。 許多患者聽到醫生口中說出「洗腎」時，便以為是世界末日，甚至以為洗腎會比死亡更痛苦，不如不洗腎，但其實是錯誤的觀念，在病患還不瞭解療程的時候，恐懼往往會成為阻礙。 自從1995年全民健保上路後，病患不必再擔心「洗腎自費多少錢？」、「洗腎健保給付多少錢？我還是要自費嗎？」等問題，洗腎費用2021年也依然是由全民健保負擔，大幅度降低健保時代前的腎臟病致死率。