基金會進行調查指，7成受訪患者希望政府能提供或增加治療費用補貼，另有近4成受訪者希望坊間有機構能為患者提供支援。 蘇太女兒今晚（12日）接受香港電台訪問時，同樣控訴制度殘忍無情，質疑為何母親必須先服第一代藥物，待病情惡化後才能獲資助，反問為什麼要拿病人的健康作為賭注。 育有四旬智障兒子的蘇太，近月突然確診患上肺癌第四期，因她同時有基因突變，只可服用第三代標靶藥，惟此藥極為昂貴，蘇太哀訴政府無資助，醫院管理局的藥物名冊亦只是徒有其名。
香港特區政府香港扶貧委員通過基金醫療援助項目經濟審查機制的優化建議，進一步擴大關愛基金補漏拾遺的功能及發揮先導作用。 首階段計畫涵蓋合共22種自費癌症藥物， 以醫治14項癌症類別。 說到癌症療程用藥，許多人首先會想到「副作用大嗎」、「會影響生活質素嗎」、「療程要多久」、「療效理想嗎」之類。 以HER2型（Human Epidermal growth factor Receptor 2）乳癌為例，常用的治療為靜脈注射劑型抗HER2標靶及化療的藥物組合。 可是靜脈注射療程每次都非常費時，從調配藥物到完成注射，加上前後的檢查，往往需要花上數個小時，對於生活節奏緊張的雙職女性更是一大考驗，徒添壓力。 陳先生問，聽其他肺癌病人說，有些病人口服標靶藥，有些則需要化療，甚至混合不同療法，究竟怎樣才是最好的治療呢？
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讀者可參考去年12月本欄文章《分子腫瘤專家組 拆解基因密碼 度身設計治癌》。 三十多歲的陳先生正值壯年，一天突然發燒咳嗽，求診後，發現肺部X光有陰影。 醫生細問之下得悉陳先生過往幾個月已消瘦了十多磅，進一步抽組織檢查，確診為腺性肺癌（adenocarcinoma）；再經正電子掃描檢查，發現癌細胞已經擴散到骨、另一側肺部和胸腔淋巴腺。
- 標靶治療藥物主要分為口服藥（如片劑或膠囊）及靜脈注射劑，近年某些標靶治療藥物（如抗HER2型標靶藥）亦發展了皮下注射的方法。
- 他建議政府提高大腸鏡服務的資助額，讓市民能夠得到完善的醫療服務。
- 魏正宗主任提醒病友，更新的藥物陸續發展當中，可留意各大醫院新藥臨床實驗的機會。
- 標靶治療的原理是針對癌細胞的某一種靶點攻擊，較化療更有針對性，從而減低傷害其他器官。
- 當腫瘤生長至某個大小，就需要血液供應，血液會為腫瘤提供持續生長所需的氧氣和養分。
- 化學療法，將藥物利用注射或口服的方式導入患者體內，以殺死癌細胞或抑制癌細胞擴張。
在專業守則下，醫生不會協助服用來歷不明藥物的病人完成療程，換言之，病人需要自行決定藥量，影響療效，即使藥物成分與原廠藥完全相同，病人在服用後亦有機會出現不同程度的副作用，病人難以自行判斷情況。 治療癌症的費用確實高昂，單單以標靶藥為例，根據新聞資料顯示，香港市面上已推出三代標靶藥，每月平均藥費由1萬至15萬不等，治療時間中位數更可達28個月！ 然而新標靶藥效果顯著，尤其對常見EGFR基因突變型肺癌亦非常有效，兩年存活率高達8成。 於是問題就變成如何負擔這筆長期而巨大的醫藥費，即使已購買危疾保險，保額和涵蓋範圍亦不見足夠，要完全負擔，將會需要一份額外的癌症保險。 本站現已與台灣癌症基金會合作，提供癌症病友發生保險理賠疑義時的免費諮詢服務，歡迎癌友及家屬多加利用。 他同時提醒已購買私營醫保的市民，也應要留意保障範圍，包括保額是否足夠支付癌症治療費用、保單對癌症的定義、是否包括最新治療、是否保障癌症復發的治療開支，以及開展療程前是否需要得到保險公司的預先批核等。
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話雖如此，標靶藥物仍會產生副作用，而副作用的程度因人而異，很大程度取決於採用哪種標靶藥物以及針對甚麼「靶點」 。 HER2乳癌是其中一種常見的乳癌類型，約佔整體乳癌的百分之20至25 。 HER2是指人類表皮生長因子受體二型，HER2蛋白會接收刺激細胞生長的信號，而HER2乳癌就是指癌細胞上的HER2蛋白過多，促使癌細胞活躍生長。
- CDK 4/6 抑制劑：針對荷爾蒙接受體陽性，阻斷「細胞週期蛋白依賴型激酶 4 和 6（CDK 4/6）」。
- 因此最新的術後輔助治療方向是採用免疫治療或者標靶治療。
- 作為一個臨床腫瘤科專科醫生，與病人攜手抗癌的過程中，我慢慢發現有時候癌症並不可怕，我們內心的恐懼和對癌症的不了解才可怕。
- 鄭又指，過去20年的治療技術，早期肺癌以手術切除為主，再採用化療作為術後輔助治療，卻只能提高患者5年存活率僅4至5%。
- 結果發現，僅42%港人有為未來癌症治療開支作準備，但當中不少人以強積金/退休金(20%)、投資(18%)或公司保險(17%)作準備；若不幸患癌69%港人打算到政府醫院治療。
雖然類固醇藥膏可以解決痕癢、乾燥、紅腫等不同症狀，但長期使用的話有機會引起其他皮膚問題，或者造成細菌感染，所以病人應該遵照醫生吩咐，避免過量使用類固醇藥膏。 標靶治療價錢 標靶治療價錢 中度：乾燥及皮疹的範圍變大，甚至出現痕癢、刺痛的感覺，不過沒有受細菌感染的跡象。 病人可在醫生評估後，使用處方藥膏或抗生素舒緩皮膚問題。 常用的肺癌標靶藥物分別有厄洛替尼、吉非替尼、阿法替尼和奥希替尼，它們都是EGFR受體抑制劑，用來抑制癌細胞上的EGFR因子，令癌細胞不再受刺激而繼續生長。
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其他沒有在一般藥物和特別藥物範圍内的，都是需要病人自費。 而且這些自費藥物的價錢都是沒有在任何公衆平台公開，供癌症病人及家屬參考。 擴大藥物名冊的涵蓋範圍，為癌症病人提供更適切治療固然重要，然而沈祖堯指出，治療癌症「最重要是能夠及早發現（患癌），而非待病情擴散了才用標靶或免疫療法」。 針對政府推出的《香港癌症策略》，沈祖堯認為港府在篩查計劃上的取態略為保守。 現時香港五種最常見的癌症依次為大腸癌、肺癌、乳癌、前列腺癌及肝癌，但《策略》展望未來只維持大腸癌及子宮頸癌的篩查計劃，無意將篩查範圍擴展至其他癌症。
潘冬松指出，治療大部份常見癌症，包括大腸癌及肺癌的標靶藥都不在醫管局藥物名冊內，病人需要全額自費購買藥物。 病人需要約3至4星期接受一針，療程為期半年或以上，費用已達16至20萬元，對一般市民是沉重負擔。 現時市民可透過申請醫管局的撒瑪利亞基金及關愛基金醫療援助項目，獲資助使用已納入安全網的自費藥物。 申請過程中，病人必須通過醫務社工以「家庭」為單位計算的經濟審查。 瑪嘉烈醫院回覆查詢時稱，一般而言，腫瘤科會根據肺癌病人的情況，為病人制訂最佳的治療方案，例如混合化療，標靶治療等，不會因為個別資助機制而影響治療方案的決定。
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而醫院管理局明白癌症病人面對的經濟壓力和財政負擔，並透過撒瑪利亞基金和關愛基金醫療援助項目，資助合資格的病人使用指定的自費藥物。 標靶治療價錢 現時治療肺癌的標靶藥物Tagrisso 已納入關愛基金醫療援助項目，符合指定臨床情況及通過經濟審查的病人，可透過基金獲得藥費資助。 曾醫生指出，癌症現今已非絕症，整合治療如電療、化療、標靶配合手術，可提高癌症患者的存活率外，持續用藥控制病情可與癌共存。 惟大部分較新的藥物，均未有納入醫管局藥物名冊資助藥物，病人需要自費使用，僅少數病人可以透過門檻甚高的藥物安全網獲資助用藥。 「儘管是政府推出的自願醫保，非手術癌症治療保障上限僅為每個保單年度HK$80,000，根本難以讓病人接受完整癌症治療。」曾醫生說。 醫管局藥物名冊中，自費藥物類別備有免疫療法藥物，用以治療 標靶治療價錢 4 種癌症，包括皮膚癌、腎細胞癌、肺癌和頭頸癌。
標靶治療透過干擾這些令癌細胞快速生長的「靶點」，盡可能在不影響正常細胞的情況下，減慢癌細胞的生長及擴散速度 。 又或者，若腫瘤只是單一基因突變，用標靶治療就能直接攻擊癌細胞，即時將腫瘤大幅縮細；免疫治療雖然同樣有效，但就需要時間來激活自身的免疫系統。 藥物費用、副作用、治療期間和之後的生活質素、治療的目標到底是根治還是紓緩，都是不少病人和家屬的考慮因素。 有比較年長的病人寧願把財富留給下一代，亦有病人希望知道自己尚餘多少壽命，只盼望走到生命的盡頭可以減少受癌魔折磨。
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化學療法，將藥物利用注射或口服的方式導入患者體內，以殺死癌細胞或抑制癌細胞擴張。 不過兩者會把大部分活躍細胞殺死，因此患者會有脫髮、血小板減少、噁心、嘔吐等副作用。 標靶治療價錢 同時，港人嚴重低估癌症治療費用，逾半受訪港人誤以為於政府醫院接受癌症治療，新藥物（包括化療藥，標靶藥）的費用均由政府資助；以大腸癌為例，受訪港人認為在政府醫院接受治療，藥物費用僅為HK$13,500(中位數)。
標靶藥顧名思義，以癌細胞的特定突變基因和蛋白為「靶點」，藥物成份只會針對性地攻擊癌細胞，猶如箭或子彈準確擊中癌細胞，再令其消失。 標靶治療望要透過干擾這些令癌細胞快速生長的「靶點」，盡可能在不影響正常細胞的情況下，減慢癌細胞的生長及擴散速度。 56歲的陳小姐約3年前確診第4期HER2型乳癌，她曾接受6次化療、雙標靶藥物治療和荷爾蒙治療等。 她勉勵其他乳癌患者，接受治療可看到希望，「要踏出第一步，不要諱疾忌醫」。 為蘇太診治的瑪嘉烈醫院回覆查詢時，稱第三代標靶藥已納入關愛基金醫療援助項目，符合指定臨床情況及通過經濟審查的病人，可透過基金獲得藥費資助，但未有說明需符合甚麼指定臨床情況。 結果發現，僅42%港人有為未來癌症治療開支作準備，但當中不少人以強積金/退休金(20%)、投資(18%)或公司保險(17%)作準備；若不幸患癌69%港人打算到政府醫院治療。
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臺北榮總外科部部主任曾令民醫師表示，ADCs藥物的設計概念，是將標靶藥物與化療藥物結合，讓化療藥物能更精準地進入癌細胞後才釋出，具更強的抗腫瘤效力。 標靶藥物的原理是鎖定特定的腫瘤生物標記（Tumor Biomarkers) 作出攻擊，由於作用精準，對身體正常細胞的影響較小，副作用亦 較輕，惟並非適合每一位患者。 沈祖堯表示，在賽馬會資助下，計劃期望於五年內累積一萬名參與者，為政府未來的防癌措施提供更多實證。 他又指，計劃剛開展時已收到幾萬通電話查詢，證明不少市民有意欲了解「一站式」癌症篩查。 大腸癌篩查計劃的最理想成效是在病人尚未演變成癌症時，把瘜肉切除，或是讓患有早期癌症的病人及早治療，以提升存活率。 若然病人罹患第四期腸癌，即使在公院接受診治，亦未必能獲得最有效的標靶治療。
受訪港人亦以為私家醫院接受治療，整個癌症治療只需HK$400,000(中位數)，藥物費用僅為HK$100,000(中位數)。 然而，癌症患者調查發現，於政府醫院治療晚期癌症的自費藥物費用為HK$266,677(中位數) ，顯示市民低估了18倍；於私營體系整體治療費用更高達HK$1,293,000，低估了61%。 今年58歲的Alice，於2017年一次游水期間咳出一滴血，因丈夫擔心而照X光檢查，怎料確診2A期非小細胞肺癌。 由於平常沒有問題，飲食正常，也沒有吸煙，她感到十分愕然難以接受患病。 不過及後出現咳嗽症狀，加上心理學家的輔導，慢慢接受病情並積極治療。 Alice曾於同路人口中得知肺癌常見兩年內復發，所以再發病也在預期之內。
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極端地去想，如果萬一患上ALK 陽性肺癌，療程中位數為10.9個月，病人則需要繳付高達$57.7 萬藥費。 試問，在醫管局轄下醫院接受癌症治療的病人又會有幾個病人擁有50萬資產。 所以，本人想借此帶出一點，就是醫管局轄下醫院接受癌症治療也可以很昂貴。 幾個星期前，有報道指出一項非正式民意調查顯示港人對癌症治療的情況也是令人存有隱憂。