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- 梨狀肌主要是負責協助大腿往外轉,翹二郎腿會令梨狀肌過度使用,而運動(尤其是著重下半身的運動如踢足球)也有較大機會導致梨狀肌拉傷。
- 想要擺脫梨狀肌症候群帶來的緊繃痛感,可以先休息、服用消炎藥,或局部注射類固醇等方式。
- 梨狀肌症候群好發族群包括:久坐不動的上班族、不愛活動的老年人、運動量突然增加的運動員,或是需久蹲或搬重物的工人等。
- 慢性期時可利用短波、超音波、電療、按摩及梨狀肌牽拉伸展運動,以縮短梨狀肌發炎修補的時間。
- 王維新醫師指出,臨床上常見症狀是漸進性的臀部疼痛,有時放射至大腿後方或小腿側面,且疼痛會因為久坐、久走或運動加重,甚至合併痠麻等感覺異常。
- 正確認識「梨狀肌症候群」往往可以減少許多不必要的治療處置或開刀。
- 但多數人在適當的休息、拉筋、與調整習慣後,就能痊癒,不太需要走到藥物注射。
- 當梨狀肌的肌肉發炎腫脹時,即會產生類似坐骨神經痛的症狀。
復健的手法如熱敷,短波,經皮電刺激,徒手治療也可以緩解疼痛與肌肉緊繃。 好轉為症状、體征基本消失有時稍有不適,但功能活動良好。 有效為症状,體征有所減輕,但尚未完全消失,功能比以前確有提高。 無效為症状、體征無明顯改善,功能活動無進展,每次治療後稍感輕鬆,勞累後複發。
梨狀肌症候群熱敷: 醫師 + 診別資訊
梨狀肌還會刺激附近的坐骨神經,引起腿後側和足部的疼痛、麻木和刺痛(坐骨神經痛的症狀)。 而坐骨神經受壓迫還是以發生在腰椎的機會最多,像是年輕人的椎間盤突出,或是中老年人的腰椎退化性關節炎、骨刺或腰椎狹窄等等。 「梨狀肌症候群」只是「坐骨神經痛」許多原因中的一個。 正確認識「梨狀肌症候群」往往可以減少許多不必要的治療處置或開刀。 體外震波以雙層壓電晶體產生高能震波,經特殊介質,聚集在需要治療的骨骼及軟組織上,藉由重複震盪方式,增進軟組織細胞代謝循環,軟化僵硬組織,使組織恢復血液供給,促進鈣化組織的再吸收、促進循環修復及組織再生。
人的腰背痛通常會扯落到腳 (包括屁股/大腿/小腿/腳板/腳趾) 例如:腰痛加上腳麻痺 / 僅腳痺 / 僅是扯住痛而腰骨無什麼痛,都有人將這不適稱為「坐骨神經痛」。 其中最常見的原因是腰椎神經根受壓,常見可能性包括:椎間盤凸出,退化 有關椎管狹窄;機會較低但更嚴重情況例如生腫瘤。 目前醫師可以靠著病史診斷梨狀肌症候群,若有診斷上的必要,可以用X光、電腦斷層、核磁共振等影像檢查方式,排除其他原因造成的坐骨神經痛,也就是排除椎間盤突出、腰椎壓迫性骨折、骨刺、腰椎狹窄等狀況。 重點就是,坐骨神經於經過臀部時,會經過梨狀肌的旁邊;甚至有近五分之一的人其坐骨神經會穿過梨狀肌本身。 最近,隨著對骨盆解剖結構的深入了解,尤其是通過髖關節鏡及核磁共振神經造影術的檢查,已經確定了其他具有神經症狀的臀部疼痛的原因,並且提出了深臀綜合症 一詞來代替梨狀肌 綜合症。
梨狀肌症候群熱敷: 屁股痛一定是坐骨神經痛?可能是梨狀肌發炎!即學 3個紓緩梨狀肌動作 + 1個擺脫屁股痛的終極療程!
梨狀肌主要是負責協助大腿往外轉,翹二郎腿會令梨狀肌過度使用,而運動(尤其是著重下半身的運動如踢足球)也有較大機會導致梨狀肌拉傷。 一旦梨狀肌腫脹發炎,就會在臀部深處產生明顯痛點,熱敷、冰敷及按摩均無明顯療效,而且在久坐及轉換姿勢時特別疼痛,屁股痛嚴重時甚至會影響行走。 例如不少男女習慣把銀包放於一側褲袋,坐下來的時候就會令盆骨傾斜、令一邊的肌肉受壓,長期如此就會引發下背痛、臀溝及其下的身體部分亦逐漸不適。 反覆及慢性的屁股痛、坐骨神經痛在按摩、推拿或熱療之後有所緩解,沒多久又捲土重來,就應該全面性地檢查自己的坐姿及站姿,或日常活動姿態是否正確,如運動姿勢、抱小孩及搬重物等等。
局部關節作超負荷的動作、長期勞累,是髖骨筋傷的主因(髖骨又名胯骨)。 一對一物理治療:可以訓練骨盆穩定控制,利用皮拉提斯器械床做動作控制訓練,紅繩懸吊幫忙找出弱連結,加強筋膜練的平衡,減少單側負擔過重,或是用力錯誤的反覆疼痛。 部立苗栗醫院復健科物理治療師李曉惠提醒,避免久坐或久蹲,選擇適當座墊等,才能有效預防和遠離梨狀肌症候群復發的困擾。 梨狀肌症候群熱敷 梨狀肌症候群嚴重時骨盆附近的軟組織開始變得發炎,可以考慮以PRP–(自體血清療法或稱再生療法),來消除軟組織的發炎現象及刺激軟組織復原。 另一為弓腳張腿膝貼床:身體平躺床上,雙腳弓起,雙腿儘量分開,先右膝向內轉,儘量貼往床面,慢慢下壓,可以感受到屁股深處拉筋的感覺,停留五秒鐘,放鬆,再換左邊,如此輪流做,形成兩邊膝蓋左右轉動的動作。 上述問題一旦存在,容易引起梨狀肌的腫脹與發炎,且在臀部深處產生明顯痛點,通常在坐時、轉換姿勢時特別疼痛,情況嚴重時甚至會導致跛行,這些症狀稱之為梨狀肌症候群。
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梨狀肌症候群熱敷 一些重複性的動作或創傷,會令梨狀肌收緊或肥大,導致神經受刺激。 梨狀肌症候群熱敷 梨狀肌症候群熱敷 不良的坐姿習慣是得到梨狀肌症候群最常見的原因,翹二郎腿或是大腿外轉張開的坐姿(如盤腿坐),就是梨狀肌是收縮產生的動作。 在使用過度,或是不慎摔傷撞擊到梨狀肌部位時就會產生梨狀肌發炎與激痛點,進而產生梨狀肌症候群疼痛。 此症候群好發在長時間久坐或蹲坐、習慣性翹腳、坐姿不良、過度的跑跳(像是鐵人運動)或打籃球造成的運動等;診斷上容昜與椎間盤突出、薦髂關節病變、髖關節退化等搞混,因此詳細的理學檢查及影像學檢查就非常重要。
長時間走路,或是上樓梯時,腳沒力、走路像跛腳,經復健科醫師檢查,發現是梨狀肌症候群。 骨科醫師蔣建中表示,臀部疼痛有四大病因,包括:臀部肌肉拉傷、臀部挫傷、坐骨神經痛,以及梨狀肌症候群。 當這段神經束受刺激,便會誘發坐骨神經痛,導致梨狀肌綜合症。 梨狀肌症候群熱敷 一些重複性的動作或創傷,會令梨狀肌收緊或肥大,導致神經受刺激。
梨狀肌症候群熱敷: 梨狀肌綜合症 ≠ 坐骨神經痛
由於長時間坐著以及坐姿不正確,長時間下來,會導致脊椎不正確,嚴重時就會發生坐骨神經疼痛的現象,射箭式可以將骨盆打開以及伸展脊椎,並且改善疼痛定期適當的做,甚至可以免於服用藥物以及開刀。 若加上一些口服的營養補充劑,令肌肉及神經得以放鬆及自行維修的話,物理治療的效果能會事半功倍。 李俊儀指出,椎間盤突出與脊椎退化狹窄壓到神經,都是坐骨神經痛的主要原因,這類型患者的特點是先有數周、數月的腰背痛病史,而後出現一側下肢的坐骨神經痛。
- 坐骨神經痛主要因外力、跌倒、老化、久坐、翹腳(二郎腿)等不良姿勢等,使得坐骨神經發炎導致,疼痛範圍從腰延伸到臀部與小腿,此症類似梨狀肌症候群,但是兩者仍然有差異。
- 梨狀肌症候群熱敷 局部封閉對緩解疼痛有一定作用,常用25%葡萄糖水18ml加入2%普魯卡因2ml進行局部注射,每3天1次,每2~3次為一療程。
- 一定要避免在加熱墊上睡著,因為這可能會導致皮膚灼傷。
- 35歲的小芳(化名)是上班族,星期六睡得比較晚,醒來時發現左邊屁股很痛,感覺痛在很深層的臀部裡面,而且疼痛會沿著大腿後方,一直牽引到小腿外側,連下床、走路都有困難。
- 大多好發於女性,也常見於須長時間坐姿或蹲姿工作者,如上班族女性、卡車司機、裝潢工人、菜販等等。
- 術者雙手拇指相疊壓,在鈍厚或變硬的梨狀肌部位用力深壓並來回拔動,應注意的是,彈拔方嚮應與梨狀肌纖維方向垂直。
- 然而,坐骨神經痛只是揭示身體出現問題的結果,梨狀肌發炎、腰椎骨刺、腰椎錯位、椎間盤突出及腰肌勞損等都是引發坐骨神經痛的常見成因,錯位或突出的骨頭或椎間盤、發炎腫脹的肌肉等才會刺激或壓迫到神經,造成坐骨神經或屁股痛。
上述任何一種或多種問題都會影響梨狀肌(引起臀部疼痛),並可能影響相鄰的坐骨神經(引起大腿後部、小腿或足部的疼痛、刺痛或麻木)。 梨狀肌的“主要”功能是協助大腿做往外旋的動作,而梨狀肌具有的“次要”功能,具體取決於腿的位置。 坐骨神經痛的症狀通常腰也會痛、腰部活動下降,且腰部有明顯壓痛點。 由於一般人缺乏運動,或是年輕人運動不當,例如背肌拉傷未好好休息與復健,會使肌肉失去支撐力量,以致壓力會轉移到脊椎而產生此症。 還有勞動工作者未保持腰椎直立,因過度彎曲容易導致椎坐骨神經發炎,以及媽媽彎腰抱小孩因速度太快,小孩掙扎重心會轉移,因而容易受傷。 梨狀肌症候群熱敷 梨狀肌症候群是坐骨神經痛的成因之一,主要症狀為一邊臀部深處疼痛和麻痹,有更時會延伸至大腿後側、小腿側面及腳底。
梨狀肌症候群熱敷: 診斷依據
骨科醫生會替患者進行詳細臨床檢查,找出神經受壓的位置,如有需要醫生會利用磁力共振掃描、神經傳遞測檢、肌電圖,甚至局部麻醉刺針等等來確診。 利用針灸、中藥疏通經絡及祛風散寒利濕,對某些人士來說治療及紓緩疼痛的效果不俗。 對於麻醉劑/皮質類固醇注射治療無效的持續性梨狀肌痙攣,注射肉毒桿菌毒素(例如肉毒桿菌),一種肌肉削弱劑,可能有效。 梨狀肌症候群熱敷 熱療法:有些人發現用熱敷較冷敷更有效;俯臥在床上,將加熱墊放在疼痛部位,時限最多 20 分鐘。 一定要避免在加熱墊上睡著,因為這可能會導致皮膚灼傷。 梨狀肌症候群治療一般以保守療法為主,臨床上急性疼痛時必須休息,特別是運動員,非類固醇類消炎止痛藥或肌肉鬆弛劑,可以減緩疼痛並放鬆梨狀肌。
所以如果有「坐骨神經痛」,最好都是找脊醫做個基本檢查,找出病因先可以做針對性治療。 檢查梨狀肌的一個常用方法是讓患者側臥,將酸痛的腿彎曲約 90°,檢查者沿梨狀肌的路線按壓臀部。 如果這會觸發患者的疼痛,而按壓其他臀部肌肉則不會,則證實梨狀肌疼痛。 梨狀肌症候群熱敷 在檢查過程也可能導致位於梨狀肌下方的坐骨神經受到壓逼出現症狀。 病史包括深入檢查患者症狀,例如哪些姿勢或活動促使症狀好轉或惡化、症狀出現多久、是逐漸開始的還是在受傷後開始的,以及嘗試過什麼治療方法。 檢察還包括對患者家庭中可能存在的疾病(例如關節炎)的審查。
梨狀肌症候群熱敷: 治療梨狀肌綜合症
那麼為什麼它這麼特別呢,因為梨狀肌的症狀很容易同坐骨神經痛 混淆,從而引起治療上的偏差。 李曉惠強調,重點還是要從生活型態改變起,如勿久坐或久蹲、選擇適當的座墊等,才能做好預防,並避免梨狀肌症候群的復發。 梨狀肌症候群好發族群包括:久坐不動的上班族、不愛活動的老年人、運動量突然增加的運動員,或是需久蹲或搬重物的工人等。 提供的資訊僅可參考,不能代替醫師的治療,有病還是要看醫生,中國醫藥大學附設醫院關心您,祝您事事順心。 正躺,將球放在坐骨往上約三到四指幅,或是找到臀部較痠痛的點,壓住後停著30秒,若覺得肌肉較軟化, 兩手放在膝蓋上,將膝蓋輕輕的畫圈,能放鬆到更多範圍。 本網站資料均由香港註册脊醫唐大暉和周子建提供,僅供作一般參考用途,並不能代替專業脊醫的正式診治或意見。
梨狀肌症候群主要的臨床表現如上面所說:臀部疼痛且向同側下肢的後面或後外側放射;大小便、咳嗽、噴嚏可增加疼痛。 除此之外,梨狀肌症候群的診斷還需要一些檢查體征的支持:患側臀部壓痛明顯,尤以梨狀肌部位為甚,可伴萎縮,觸診可觸及瀰漫性鈍厚,成條索狀或梨狀肌束,局部變硬等。 其次,梨狀肌與坐骨神經的解剖關係發生變異,也可導致坐骨神經受壓迫或刺激而產生梨狀肌症候群。 此外,由於部分婦科疾患如盆腔卵巢或附件炎症以及骶髂關節發生炎症時也有可能波及梨狀肌,影響通過梨狀肌下孔的坐骨神經而發生相應的症状。
梨狀肌症候群熱敷: 治療退化性關節炎要用玻尿酸還是PRP
部苗醫復健科物理治療師李曉惠指出,梨狀肌位於臀部深層,當受刺激而變得僵硬,便會發炎腫脹,甚至會壓迫一旁經過或穿過的坐骨神經,引發坐骨神經痛,痛的位置大概在屁股、髖部附近,也可能會隨著坐骨神經的走向延伸至腿部。 梨狀肌是位於臀大肌最深處與掌管大腿活動度的肌群,疼痛起來跟坐骨神經痛有點類似,常見問題為久坐、關節活動度不佳、翹二郎腿與關節活動太頻繁造成梨狀肌症候群。 想要預防與改善就從根本的運動事前暖身、正確訓練/健身安排、運動後緩和來預防梨狀肌症候群。 若太嚴重可能需要開刀或是吃肌肉鬆弛劑,消炎給與改善。 醫師介紹,梨狀肌是一塊長條扁平的肌肉,位在臀大肌的深處,它起源自薦椎的正前方,向外連接到大腿骨大轉子的內側,主要是負責協助大腿做往外轉的動作。 梨狀肌症候群熱敷 由於坐骨神經剛好走在梨狀肌的下方,當梨狀肌受傷腫脹時就有可能會壓迫到坐骨神經,產生坐骨神經痛,因此很容易和常見的腰椎疾病(例如椎間盤突出導致的坐骨神經痛)混淆診斷。
借助超音波導引,將增生藥劑(自體血小板、修復消腫藥)注射至受損神經周邊,解除神經的壓迫,也能使神經更穩定,減少其他組織的破壞,及不易發炎。 梨狀肌症候群熱敷 熱河診所設有媲美醫學中心等級的醫療設備,執業數十年的醫療團隊,採用精密檢測儀器,精準掌握、分析病灶、並精準治療,恢復患部機能,緩解疼痛不適。 李曉惠表示,當發生梨狀肌症候群,急性期時需要冰敷、休息、避免長時間引發疼痛的動作,以降低急性期時的發炎。 慢性期時可利用短波、超音波、電療、按摩及梨狀肌牽拉伸展運動,以縮短梨狀肌發炎修補的時間。
梨狀肌症候群熱敷: 梨狀肌症候群熱敷詳解
許多人並不以為意,以為熱敷按摩,或推拿一下就會好,結果弄巧成拙,臀部疼痛不但未解除,反而還沿著臀部、大腿、小腿都感到痠麻,卻一直找不出原因。 由於坐骨神經剛好穿過梨狀肌或經過它的下方,當梨狀肌受傷時就有可能會造成神經的壓迫,產生類似坐骨神經痛的傳導痛,因此需經醫師作鑑別診斷,排除椎間盤突出或骨刺等問題,才能確診。 梨狀肌症候群熱敷 坐骨神經痛是常見痛症,很多人士都容易患有,經常遇到腰背或大腿後側疼痛,便有可能患上梨狀肌綜合症。