病人接受乳房切除手術後，可配戴義乳或接受乳房重建手術。 乳房重建手術通常是將腹部脂肪移植至乳房位置，或放入特製的鹽水袋，以平衡兩邊乳房外觀。 2008至2018年十年間本港女性乳癌個案累積升幅達到77%。 其中，2018年錄得4,645宗乳癌新症，位列常見癌症第三位。 侵襲性乳癌 透過阻止大腦向卵巢發出分泌雌激素的信號，令卵巢停止製造雌激素，從而阻止癌細胞受雌激素刺激而繼續生長。
淋巴液中包含著由體內帶出的廢棄產物及具有免疫功能的細胞。 由乳房而來的淋巴管大部份會流至腋下淋巴結，癌細胞可能會進入淋巴管並沿著管子擴散到淋巴結。 淋巴結大約為豆子的大小，它會匯集許多淋巴細胞來對抗感染。 當乳癌細胞到達腋下淋巴結時，它可能會持續的生長，產生腋下淋巴結腫大，如果數個腋下淋巴結都具有癌細胞，那說明了癌細胞可能已經擴散到身體的其它器官了。 使用高能量的放射線去破壞或停止癌細胞生長，通常用於腫瘤過大、淋巴結轉移等於或超過4顆，或手術切除邊緣有癌細胞侵犯；或選擇乳房保留手術者，須接受術後放射線治療增加局部控制。
侵襲性乳癌: 我們先來看看什麼叫做癌症
如無特別情況，接受乳房保留手術的乳癌病人都需要在手術後接受放射治療，以清除可能剩餘的癌細胞，減低擴散及復發風險。 進行乳癌放射治療有可能導致副作用，最明顯的就是受照射的乳房位置會出現紅腫、疼痛、脫皮，以及乳房變得僵硬。 侵襲性乳癌 最近這些藥物也獲得FDA批准，加上抗荷爾蒙藥物，給早期但病情較嚴重的患者術後使用。 指癌細胞已經穿透乳管壁，開始入侵乳房的脂肪組織，患者需要及早治療，否則癌細胞有可能沿著淋巴結擴散至其他身體部位。 侵襲性乳癌是香港女性最常見的乳癌，約佔整體個案的80%。 當乳房自我檢查發現有任何腫塊時，應立即到醫院做進一步的檢查，包括乳房超音波、乳房X光攝影、細胞學檢查或組織切片以確立診斷 。
有危險因子者，罹患乳癌的機率相較一般人稍高，但仍然有部分癌友，並無有以下情況，因此一般婦女仍要注意自我乳房的健康，定期篩檢，方能早期發現與治療。 莊捷翰說，三陰性乳癌跟一般乳癌的症狀一樣，可能都是從發現乳房腫塊開始；但比較特別的是，三陰性乳癌腫塊生長的速度，比一般乳癌快非常多。 高雄市立小港醫院外科主任莊捷翰說，三陰性乳癌其實基本上跟一般乳癌完全是不同類型的癌症，成因不同、治療方法也不同，只是剛好發生癌症的部位都在乳房，但絕不能當成同一種癌症來治。 沒有證據表明乳房切除術在死亡率上优于保留乳房的乳房腫塊切除術。
侵襲性乳癌: 淋巴血管侵犯 (lymphovascular invasion)
指在淋巴管或動靜脈的管腔中發現有腫瘤細胞的浸潤，文獻上認為有淋巴血管侵犯的腫瘤較具侵襲性，容易有淋巴結轉移或遠端轉移的機會，預後也較差。 像是一般乳癌比較容易轉移到骨頭，會有骨頭疼痛，但三陰性乳癌容易轉移到內臟、腦部，比如肝、肺，可能會出現乾咳、喘，或是頭痛等症狀。 DCIS經常被乳房X線攝影檢測到，但很少能被感覺到。 隨著乳腺X線篩查技術的不斷使用，非侵入性癌症的診斷更為頻繁，目前佔所有乳腺癌的15％至20％。
由於疾病的年輕化，還有各項新興藥物的研發，都需要與醫療團隊共同討論後做決定。 治療前，需先確認乳癌的分類、分型，以及淋巴結轉移的情況，決定是否需要先做「術前輔助藥物治療」，再選擇適當的手術(包含是否需要作淋巴廓清術)，再評估是否需要接受「術後輔助治療」。 另外於組織切片穿刺後也可能出現的結果是lobular carcinoma in situ（LCIS），中文為乳小葉原位癌。 過去乳小葉原位癌也被算在乳癌零期，但現在美國癌症醫學會並不認為這屬於癌症零期，就算不治療通常這區塊也不至於會進展成侵襲性乳癌。 但這些患者後來雙側乳房長出乳癌的機率是一般人的7到12倍。
侵襲性乳癌: 香港綜合腫瘤中心 ( 九龍 )
乳房抽針檢查的目的，是抽取乳房的組織作化驗，一般可籠統分為「幼針」和「粗針」。 「幼針」即是細針抽吸組織檢查，對乳房的創傷較低，過程中醫生會利用幼針在乳房的四周抽取組織進行化驗，不過亦有可能因為抽取的組織過於微量，而未能確定乳房腫塊的屬性。 除了 CMF 與 AC 以外，是否有其他組合存在？ 確實有其他之化療組合存在，這必須由您的醫師依據疾病復發危險性之高低及患者之健康狀況來決定。 雙側卵巢切除：卵巢是製造女性荷爾蒙的器官，卵巢退化就可以降低荷爾蒙濃度，女性在45歲～50歲左右，卵巢會自然退化，停經前女性可使用停經針取代手術，避免完全喪失卵巢功能，讓未來仍有受孕的機會，故此方式較少使用。
另外，從未生過孩子或晚年生育的女性也更有可能罹患DCIS。 ，因為以生物學的角度，異常的細胞尚未穿過基底膜侵入周圍組織。 若在乳房的不同象限中有多個病變部份（稱為DCIS的“病灶”）時，即稱為“多中心”疾病。
侵襲性乳癌: 電療 / 放射治療
組織切片除了確定病理診斷，另一重要目的為檢測乳癌預後因子，如荷爾蒙接受體，以作為治療依據。 手術切片又分為將整個腫瘤全部切除的切除性切片檢查，或僅切取小部份組織做病理診斷的部份切除切片檢查。 部份切除切片檢查常用於無法立即切除的較大腫瘤的診斷，或乳癌預後與治療相關因子的檢測。 國民健康署提供45-69歲及40-44歲具乳癌家族史（指祖母、外婆、母親、女兒、姊妹曾有人罹患乳癌）婦女每2年1次乳房X光攝影檢查，建議符合條件的民眾積極篩檢。 也鼓勵所有女性，每個月做乳房自我檢查，發現乳房有硬塊、皮膚異常變化、異常分泌物，應找專科醫生做進一步的檢查，才能達到早期發現，早期治療，提升治癒率。 而「前哨淋巴結」是指乳房的淋巴循環往腋下走的時候，第一顆遇到的淋巴結，如果「前哨淋巴結」沒有受到腫瘤感染，可推測更遠端的淋巴結並沒有被感染。
因此「雌激素接受體陽性者」須接受「抗荷爾蒙治療」，阻斷雌激素對癌細胞的刺激，就能抑制乳癌細胞的生長。 乳癌與荷爾蒙接受體的表現有著非常密切的關係，大量的文獻報告早已證實荷爾蒙接受體是一重要且獨立的預後因子。 雌激素接受體 及黃體素接受體 侵襲性乳癌 的判讀在本院從 2001 年起已是病理報告的標準項目。 利用免疫組織化學染色法 判讀荷爾蒙接受體在組織內表現的程度，再依此決定是否給予如 Tamoxifen 或芳香環酶抑制劑等荷爾蒙治療。 癌症代表細胞變異後失去控制，不停地分裂複製，侵犯正常組織。
侵襲性乳癌: 血糖飆高高 醫師有妙招
因此同樣要與醫師好好配合，規律的追蹤乳房狀況，並評估與考慮預防乳癌發生的各種可能方式。 手術結束後，很重要的事情是要了解檢體特性，再根據不同的檢體特性視患者狀況追加治療。 若檢體發現其有荷爾蒙ER、PR陽性的接受體，那可以請患者服用荷爾蒙抑制劑5年，以減少荷爾蒙對身體的刺激，減少後來左右兩邊的乳房再度出現原位癌或乳癌的機會。 侵襲性乳癌 不過女性朋友不必太擔心，因為侵襲性葉狀乳癌是一種生長得較慢的癌症，患者可以因應不同期別，進行乳房腫瘤切除術或乳房全切手術。 侵襲性乳癌 也有較多時間與癌症團隊一起制定治療計劃，幫助妳增加完全康復的機會。
術後取出腫瘤，同樣進行病理分析，作為後續治療參考。 但大部份的乳房腫塊都是良性的，僅有部份腫塊為惡性。 但一旦自我檢查摸到乳房腫塊時，應進一步由醫師經檢查診斷是否為惡性乳房腫瘤。
侵襲性乳癌: 乳癌復發風險
如果您接受此種組合，您將每天口服 cyclophosphamide 二週，在這兩週的每個第一天，您將接受 methotrexate 侵襲性乳癌 及 5-FU 靜脈注射。 此後兩週是休息的，沒有任何藥物治療，這是一個完整的療程；您總共須接受 6 個療程，全部治療約 6 個月。 乳房腫瘤有許多種，大多是良性的；也就是說，它們不是癌症。 良性的乳房腫瘤也是不正常的生長，但它們不會蔓延到乳房以外的器官，而且它們不會對生命造成威脅。
不過，多年的研究發現生活習慣及環境因素都會增加乳癌風險。 癌細胞之所以不受控制地在身體裏生長、分裂、擴散，主要原因之一是身體的免疫系統沒有發揮對其應有的排斥作用。 曲妥珠單抗（Trastuzumab）：適用於治療HER2乳癌的第一線標靶治療藥物，能夠減低HER2蛋白在癌細胞上的活躍程度，阻止癌細胞擴散。
侵襲性乳癌: 健康小工具
一般女性最佳的乳房檢查時機為月經後一週內，當執行乳房自我檢查時，若腫塊堅硬、具有不規則形狀、邊界不清楚、固定於皮膚或胸壁上、皮膚凹陷並呈現橘皮狀或是出現不正常分泌物，紅腫潰爛等…均應懷疑是乳癌。 另外也應檢查腋下、鎖骨上及頸部淋巴結是否有不正常腫塊。 全乳房/乳房保留手術：新英格蘭醫學期刊（NEJM）曾刊登追蹤乳癌病人 20 年的研究發現，早期乳癌病人，接受乳房全切除或是乳房保留手術合併放療，兩者的存活率相當。 但如果有局部廣泛性的腫瘤、大面積鈣化點，或腫瘤侵犯乳頭及乳暈，會建議全乳房切除以減少復發機率。 而選擇乳房保留手術，局部復發率相對偏高一點，為降低復發，必須搭配局部放射線治療，或其他輔助性治療，來降低轉移及復發機率。 腋下淋巴結是否有轉移，在乳癌的治療上一直是很重要的一環。
- 肩關節復健運動：術後可能會有緊繃感、肩膀活動度受限、日常生活活動受限、手術手臂淋巴水腫、末梢麻木或感覺異常等現象。
- 標靶治療所造成的副作用較化療少，對骨髓造血細胞或免疫系統的影響亦較低。
- 過去乳小葉原位癌也被算在乳癌零期，但現在美國癌症醫學會並不認為這屬於癌症零期，就算不治療通常這區塊也不至於會進展成侵襲性乳癌。
- 在過去 20 年裏，乳癌手術觀念的改變最為顯著，很多回顧性研究及前瞻性研究已經證實，乳房局部切除加上放射治療的療效與改良型乳房切除術之療效相同。
- 管腔B型：荷爾蒙受體強度弱，代表腫瘤惡性程度較高，比較容易出現擴散，一般要加入化療作為其中一種抗癌治療方法。
- （2）腫瘤大於5公分；發現0.2~2毫米的乳癌細胞群聚於淋巴結。
我們會使用最新的技術和知識幫助妳，制定最適合妳健康及個性的治療計劃。 貝伐珠單抗（Bevacizumab）：適合三陰性乳癌病人使用的標靶治療藥物，能夠抑制癌細胞生長及腫瘤血管增生，令乳癌腫瘤缺少營養不能生長而凋亡。 現時亦有一種「抗血管新生治療」（Anti-angiogenesis）的標靶治療方案，方式是將癌細胞內的內皮細胞作為標靶，以藥物抑制內皮細胞的增生，令血管無法生成，從而達到抑制癌細胞生長的目的。 乳癌病人在進行標靶治療前，先要進行受體測試，確定屬於特定種類的癌細胞才適用於乳癌的標靶治療。 一般的乳癌病人都會進行三種受體測試，分別是雌激素、黃體酮素及HER2受體，而測試結果亦會影響是否適合使用標靶治療，以及使用哪一種標靶治療藥物。
侵襲性乳癌: 癌症希望頻道
各有其優缺點，除需考慮術後傷口照顧外，還需考量自費價格，須與醫療團隊做詳細討論。 管腔細胞B型：約佔整體乳癌類型的20％，又依具備Ki-67大於20％或HER2陽性等特性，細分為管腔B1、B2兩型，分化速度較快，預後比A型差一點。 由於引入了篩查乳房X線照相術，在美國1983至2003年期間，DCIS病例增加了5倍。 「患者永遠是對的。」或許太過浮誇，但身體是自己的，有任何不舒服一定要告訴醫生，我能做的，就是盡我所能的幫助妳。
侵襲性乳癌: 乳房檢查方法及費用
乳癌經過根除性乳房切除後，並不代表已完全根治痊癒。 即使開刀中沒有發現腋下淋巴結轉移的病人，仍可能有肉眼看不見的顯微轉移，經過一段時間後導致復發轉移。 這種可能存在的顯微轉移，可以靠術後輔助性化學治療、放射線治療及荷爾蒙治療來預防。 過去十幾年來世界各國對乳癌長時間的研究，顯現化學治療對乳癌病人二十年的存活期有顯著的改善。 腋下淋巴結有癌細胞轉移的數目、癌細胞荷爾蒙接受體的有無、腫瘤的大小及手術的方法、病人的年齡及月經的狀況，乃為決定輔助性治療策略的重要參考。