導致譫妄的身體因素若能改善，譫妄狀態就有機會可以得到解除(但不一定是立刻解除，也可能會多持續數天到數週)，尤其是譫妄所合併之精神病症狀、情緒、行為問題應該可以消失或減輕。 然而，經過譫妄之後，可能會有智力功能缺損長期持續，形成後遺症(尤其是老年患者)。 譫妄狀態是患者腦部功能混亂的表現，也是身體狀況不佳的徵兆，病人的住院天數、罹病率、死亡率皆會比非譫妄患者為高，故譫妄狀態的出現，是代表患者預後不良的指標。 譫妄症是一種由於受到身體疾病或物質使用、中毒或戒斷的影響，而產生的大腦功能及意識急性混亂的狀態（acute confusional state）與症候群綜合體（syndrome complex），是加護病房中最常見的精神問題。 為了避免透析中靜脈營養療法常見的併發症，如葡萄糖代謝異常、脂肪耐受不良、礦物質及電解質不平衡的發生，並評估此種療法是否有助於改善患者營養狀況，應定時監測及追蹤下列項目。 視患者的營養狀況、疾病因素及個人忍受度，來決定靜脈營養液的使用量及成份，換言之，就是以腸道營養加透析中靜脈營養來達到患者的營養需求量：每公斤體重1.2~1.4公克的蛋白質及30~35大卡的熱量。
近年來由於環境變遷迅速，農藥中毒、化學災害及各式各樣毒藥物中毒病患個案日益增多，毒藥物中毒事件已漸漸成為醫療上重要之課題。 根據高雄榮總加護中心之年度統計（88-90年度）顯示，毒藥物中毒個案佔所有住進內科加護病房病患之3.1% 至5%。 低血鈣徵象 毒藥物中毒的種類五花八門，臨床的表現也非常多樣變化。 有毒物質可以是氣體、液體或固體，中毒的途徑可以是吸入、攝食入、皮膚接觸或咬傷。
低血鈣徵象: 癲癇發作之定義及分類
預防性藥物：給予不含鎂的制酸劑，以防止壓力性胃炎的發生，也可給予Cimetidine、Ranitidine來減低胃腸道出血的可能性，唯必須減低劑量。 仔細計算輸入與輸出量以作為水分和電解質的補充依據：若能處理得宜，體重應每日減輕0.2～0.3公斤，但若體重減輕超過0.5kg/day，表示異化作用過速或或水分喪失過多，如體重減輕不明顯或甚至增加，即表示水分或鹽分補充過量。 以下將針對最近臨床實務上最常引起急性腎小管壞死的腎毒素，也就是說Aminoglycosides和放射線攝影對比劑腎病變，作一些說明。 是加護中心常見的休克原因，原本可歸類於動力性休克的一種，但因其死亡率是最高的一類，所以值得獨立來討論，本手冊有另章詳細介紹。 若血糖＞300mg/dl，則需以RI控制，當透析結束後，血糖值能控制在 200~300 mg/dl，倘若能在200 mg/dl以內則更佳。 輸注方式可於靜脈迴路滴注室的輸注管，或使用18G的針頭插入靜脈迴路輸液橡皮袖口位置，以點滴幫浦輸注，每次療程約為3.5~4小時。
醫院中的全靜脈營養液通常不含維生素K，未服用抗凝血藥物的患者，可每週注射補充之 (2~4 mg VitK1/week)。 由於維生素及微量元素直接由靜脈投注，不經過腸胃道的消化吸收步驟，故其建議量較衛生署的國人每日營養素建議攝取量為低。 為避免fat-overload syndrome造成神經、心臟、肺臟、肝臟及腎臟功能異常，脂肪攝取量宜佔25-40%總熱量，約1.0~2.0 g/kg/d 低血鈣徵象 (一般最高不超過60%總熱量或3.0 g/kg/d)。 不含脂肪、膽固醇、乳糖、麩質的極低渣清流配方，蛋白質全部來自乳清蛋白，低鈉、低鉀，適用於脂肪吸收不良、手術前後、乳糜胸、腸道檢查患者。 適應症：燒燙傷、敗血症、重大手術、腸道功能不全、短腸症、急性胰臟炎、胰臟功能不全、嚴重脂肪瀉、頑固性腹瀉、癌症、全靜脈營養轉換至腸道營養之階段飲食。 絕大多數為低醣、高脂、高蛋白的低渣配方，RQ值低，可減少二氧化碳的產生及蓄積，不含乳糖，添加微量元素和特殊必需營養素，單元不飽和脂肪酸含量豐富。
低血鈣徵象: 癲癇治療原則
在1a型假性甲狀旁腺功能減退症（遺傳性Albright性骨營養不良）患者中，腺苷酸環化酶複合物的刺激性Gsa1蛋白存在突變。 結果，PTH中的正常腎臟磷酸尿反應或尿中cAMP水平增加有紊亂。 在患者中，通常由於高磷酸鹽血症，發生低鈣血症。
脂肪滴劑的主要的食物來源有：黃豆油、紅花籽油、魚油等，為長鏈脂肪酸，濃度有10%、20%及30%三種（30%濃度國內未進口）。 脂肪滴劑會添加磷脂質(如lecithin、egg phospholipids)當做乳化劑，並以甘油來調整滲透壓，故10%、20%、30%的脂肪溶液熱量分別為每毫升1.1大 卡、2.0大卡及3.0大卡。 每四小時檢查胃餘容積，若胃容物大於100毫升（或前2個小時的灌食量），可先停灌並待1~2小時後再反抽一次; 若殘留減少，可繼續灌食，否則請觀察後再決定營養治療方針。 每次灌食前檢查胃餘容積，若胃容物大於100毫升（或一餐灌食量的1/3~1/2），宜先停灌，待2小時後再回抽一次，若殘留量減少則可繼續灌食，否則應觀察後再決定營養治療方針。 配方的濃度以1.0kcal/ml為宜，但當病人嚴重營養不良或需嚴格控制水分時，最高可調至2.0kcal/ml。 內含豐富的-3脂肪酸、精氨酸、麩醯氨、支鏈氨基酸、核甘酸，並強化A、B群、C、E等促進免疫功能之維生素，為高蛋白、高熱量、低脂的增強免疫功能配方。
低血鈣徵象: 健康情報
低鈣血症的發病機制大體分為三類：原發性甲狀旁腺功能減退癥、靶器官功能障礙和其他因素。 具體涉及細胞外液的鈣擴散並沈積於骨骼過多、鈣從腎臟排出過多腸黏膜吸收鈣量過少等環節。 激素紊亂副甲狀腺功能減退症也可能會導致缺鈣症。 患有這種疾病的人不能產生足夠的副甲狀腺激素，副甲狀腺激素可以控制血液中的鈣濃度。 甲狀旁腺功能減退、甲狀腺手術後、庫欣綜合征等疾病會引起血鈣降低，因此治療低血鈣還應注意針對原發病進行治療。
在伴有高磷血症的患者，鈣有很大可能沉積在其他軟組織，包括皮膚和角膜。 糖皮質激素：除甲狀旁腺功能亢進症外，可用以治療其他原因所引起的高鈣血症還可作為高鈣血症病因的鑒別診斷口服潑尼松40～80mg/d或200～300mg氫化可的松靜脈滴注，持續3～5天，其起效作用慢，維持時間短故常與其他降鈣藥物聯合應用。 其中，鈣質攝取不足，也是引發血壓高升不降的主要原因之一。 事實上，人體攝取足量的鈣質除了有助鞏固骨本作用外，不論是心臟跳動、肌肉收縮、神經運動等，都需要鈣質的輔助。 一旦長期破壞血鈣平衡，就可能造成高血壓、動脈硬化、退化性關節炎、骨質疏鬆症、神經退化疾病等慢性疾病找上門。 降血鈣危機可能是由於在特發性甲狀旁腺功能減退或甲狀旁腺（隔絕發育不全或發育不全甲狀旁腺，迪格奧爾格綜合徵）的發育障礙的後果甲狀旁腺機能減退。
低血鈣徵象: 疾病診斷
在食品中，鈣磷之比在此範圍內的要數水產品，所以，補鈣應多吃些水產品為好。 要達到每日1200毫克以上的鈣量單純食補是很難實現的。 多次營養調查的資料表明，現在我國人均員鈣攝入量僅有400多毫克，如果每天再喝1杯牛奶，人均日鈣攝入量也僅達500多毫克。 發現，在黃體期（以28日月經周期計算的後14日）時，如果血清中的鈣和維他命D水平低，會加劇經前綜合症的症狀。
- 文獻上可循的資料顯示約10％ 的敗血症病患未能即時地接受適當的抗生素治療，他們的死亡率要比接受適當抗生素治療者高出10至15％。
- 補鈣治療不是萬能的，絕經期婦女或骨質疏鬆患者，如長期服用鈣劑和維生素D製劑者應大量飲水，定期化驗血鈣和尿鈣水平，防止補鈣導致高鈣血癥。
- 不過，除了上述提到的天氣、飲食等因素外，導致高血壓的元凶究竟是什麼呢？
- 惡性腫瘤：惡性腫瘤(白血病、多發性骨髓瘤等)和惡性腫瘤骨轉移是引起血鈣升高的最常見原因。
主要以葡萄糖(六碳糖Dextrose)的型態供應，溶液濃度從2.5%~70%不等（國內目前最高濃度為50﹪）。 C.周邊靜脈插入法 將導管由肘前的靜脈插入，穿過鎖骨下靜脈進入上腔靜脈內，它不需入 開刀房，在病床邊就可放置，且容易拔除，適用於中短期患者(2~6個月)，但其管徑較小，不宜大量輸液。 A.隧道式中央靜脈導管 以外科手術將導管先經過一段數英吋長的「皮下隧道」，再進入頭靜脈或鎖骨下靜脈或內頸靜脈而直達上腔靜脈，導管上有一紐扣裝置，可與皮下組織連黏固定導管並阻止上行性感染。 導管依開口的設計不同又分為開口式尾端瓣膜式尾端，可避免回血，減少血栓阻管。 高危險群患者，每次灌食前務必檢查胃殘餘量，連續灌食則每2~4小時檢查一次，若殘餘量太多，先暫時停灌，待2小時後再回抽檢查。 連續灌食袋以附有冰袋裝置者為佳，可使灌食溶液保持足夠低溫;若無冰袋裝置，灌食容量一次不宜超過4小時，但便利罐配方於室溫下可連續使用24時。
低血鈣徵象: 症狀體徵
噻嗪類利尿藥應禁用此類利尿藥可減少尿鈣排泄。 雙磷酸鹽對甲狀旁腺功能亢進症引起輕度高鈣血症降血鈣的作用不大，故不需採用。 2.維生素D代謝障礙：①維生素D缺乏：多見於營養不良，特別是接觸陽光過少時；此外還見於慢性腹瀉、脂肪瀉、慢性胰腺炎、囊性纖維化及胃切除術后等②維生素D羥化障礙：見於腎功能衰竭、肝病、遺傳性1α羥化酶缺陷、維生素D依賴性骨質軟化症Ⅰ型等疾病。 低血鈣徵象 ③維生素D分解代謝加速：長期應用抗癲癇葯苯巴比妥能有效地增強肝微粒體酶的活性，使維生素D及25（OH）D3在肝臟的分解代謝加速。 苯妥英鈉雖對維生素D分解代謝無直接作用，但能減少鈣從骨中釋放及減少腸對鈣的重吸收，亦能導致低鈣血症。
約有20~30%的癌症患者在其發病過程中會出現高血鈣，而若是癌末患者出現高血鈣的話，代表著一個不良的徵兆，約有50%的患者會在1個月內去世。 低血鈣徵象 任何原因所致的高鈣血症都可引起諸如疲勞、抑鬱、精神錯亂、畏食、噁心、嘔吐、便秘、可逆性腎小管功能障礙、多尿、心電圖改變(QT間期變短，甚或心律不齊)等症状。 所謂嚴重高鈣血症一般是指血鈣≥3.7mmol/L(15.0mg/dl)的一種內科急症，患者常出現昏迷和心臟停搏。 甲狀旁腺功能亢進：原發性常見於甲狀旁腺腺瘤、增生或腺癌，這是高血鈣的主要原因。 繼發性見於維生素D缺乏或慢性腎衰等所致的長期低血鈣，刺激甲狀旁腺代償性增生。 PTH過多，促進溶骨、腎重吸收鈣和維生素D活化，引起高鈣血症。