纵隔镜是一种类似胸腔镜的检查镜，用以直接观察纵隔淋巴结或纵隔肿块，并可摘取淋巴结或少许病变组织进行病理学检查，从而可以帮助临床诊断纵隔病变以及肺癌有无转移到纵隔淋巴结。 早在1959年Carleus就开始应用一种特殊设计的纵隔镜，直接观察气管前、气管旁、肺门部淋巴结，并在直视下进行淋巴结活检。 英国科学家在欧洲医学肿瘤学会年会上提交论文称，他们确定了空气污染引发非吸烟者肺癌的机制，化石燃料燃烧产生的微小颗粒会对健康构成风险。 已有的研究表明：西方发达国家通过控烟和保护环境后，近年来肺癌的发病率和死亡率已明显下降。 什麼是肺癌 肺癌的预防可分为三级预防，一级预防是病因干预；二级预防是肺癌的筛查和早期诊断，达到肺癌的早诊早治；三级预防为康复预防。 X线片与骨显像都有阳性发现，如病灶部成骨反应静止，代谢不活跃，则骨显像为阴性，X线片为阳性，二者互补，可以提高诊断率。
什麼是肺癌: 確診肺癌有什麼治療選擇？台大醫師一張表判別：先分種類、再分期別
肺癌是全球男性最常見的癌症，也是發生率和死亡率最高的癌症。 在女性則為發生率第三高的癌症，而死亡率則僅次於乳癌，居第二位。 2012年，全球肺癌新病例數約為182萬，同時也有156萬例死於肺癌，占了所有因癌症死亡人數的19.4%。 2012年，超過三分之一的新增患者出現在中國大陸，而非洲和南亞肺癌發病率則要低得多。 在英國肺癌是第二大最常見癌症（2011年有大約43,500人被診斷為肺癌），也是癌症致死的最常見病因（2012年大約35,400人死於肺癌）。 近年來靶向治療和影像技術的改進使立體定向放療治療早期肺癌這一療法得到發展。
- 窺見癌腫或癌性浸潤者，可採取組織供病理切片檢查，或吸取支氣管分泌物作細胞學檢查，以明確診斷和判定組織學類型。
- 戒煙是預防肺癌的最好方法，不論任何年齡，或者是有一定「煙齡」的人士，只要及早戒煙，就可以顯著減少患上肺癌的風險。
- 肺尖部肿瘤（肺上沟瘤）侵犯颈8和胸1神经、臂丛神经、交感神经节以及邻近的肋骨，引起剧烈肩臂疼痛、感觉异常，一侧臂轻瘫或无力、肌肉萎缩，即所谓Pancoast综合征。
- 若一侧无名静脉阻塞，头面、颈部的血流可通过对侧无名静脉回流心脏，临床症状较轻。
- 这一风险影響全球大约24亿人，據信約有1.5%的肺癌死亡病例是由此导致。
发展较快者可呈典型的心包填塞症状，如心急、心悸、颈面部静脉怒张、心界扩大、心音低远、肝肿大、腹水等。 （2）脑病和小脑皮质变性 脑病的主要表现为痴呆、精神病和器质性病变，小脑皮质变性表现为急性或亚急性肢体功能障碍，四肢行动困难、动作震颤、发音困难、眩晕等。 肝转移可表现为食欲减退、肝区疼痛，有时伴有恶心，血清γ-GT常呈阳性，AKP呈进行性增高，查体时可发现肝脏肿大，质硬、结节感。 小细胞肺癌好发胰腺转移，可出现胰腺炎症状或阻塞性黄疸。 各种细胞类型的肺癌都可转移到肝脏、胃肠道、肾上腺和腹膜后淋巴结，临床多无症状，常在查体时被发现。 （2）异位促性腺激素分泌综合征 由于肿瘤自主性分泌LH及HCG而刺激性腺类固醇分泌所致。
什麼是肺癌: 支氣管鏡檢查
肺癌预防策略对于降低肺癌死亡率十分重要，就政府而言… 英国格拉斯哥大学等机构研究人员开展了一个大型肺癌早期诊断临床试验项目，有超过1.2万名志愿者参加，他们年龄在50岁至75岁之间，从各方面因素估计是两年内患肺癌风险较高的人群。 研究人员联合使用了他们开发的血液检测技术和CT检测技术，发现能以较高的准确度检测出那些肺癌早期的患者。 研究人员说，新技术的一个优势是，由于结合了血液检测信息，做CT检测时所需的成像数量仅为正常数量的约三分之一，这意味着患者会接受较少的辐射。 什麼是肺癌 （7）全肺切除术 全肺切除术是指一侧全肺，即右侧或左侧全肺切除术，主要适合于心肺功能良好、病变较为广泛、年龄较轻，不适合于肺叶或袖式肺叶切除术的肺癌。 全肺切除术的并发症发生率和死亡率均较高，患者的远期生存率和生活质量均不如肺叶切除术，故需严格把握手术适应证。
- 姑息放疗从1940年代开始使用，从1950年代开始使用根治性放疗，即尝试对那些处于肺癌早期但不适合手术治疗的病人使用更大的放射剂量。
- 這些症狀在針對腫瘤的治療發揮作用後就會跟著改善或消失。
- 纵隔型肺癌是一种特殊类型的肺癌，它仅仅是一种胸部X线像上的类型，其特征是此类病变在胸部X线影像上表现为纵隔肿瘤，真正的病变原发于肺内。
- 同時，癌細胞還會釋放大量發炎激素，造成代謝機能紊亂，令患者的身體無法如常吸收營養，出現俗稱的「惡病體質」（Cachexia）。
晚期小细胞肺癌患者平均五年生存率不到1%。 局限期患者的平均生存时间是20个月，五年生存率为20%。 厄洛替尼 、吉非替尼，和阿法替尼抑制表皮生长因子受体中的酪氨酸激酶。 Denosumab是針對RANKL的单克隆抗体，本品會與RANKL結合，使其無法激活蝕骨細胞，对治疗骨转移癌有效。 2015年单克隆抗体药物安维汀（贝伐珠单抗）肺癌适应症在中国上市，其通过抑制肿瘤血管生成来治疗癌症。 缺乏）可能增加肺癌易感性；此外，吸烟者补充β-胡萝卜素也会增加患肺癌的危险性。
什麼是肺癌: 肺癌不一定會咳嗽！醫揭「4大徵兆」當心：腫瘤越來越大
60%～70%的癌症患者在整个肿瘤治疗过程中需要接受放射治疗。 放射治疗之所以能使肿瘤细胞减少或消灭，关键在于给予肿瘤放射剂量的大小。 其治疗原则是最大限度地杀伤癌组织，并且最大可能地减少对正常组织的损伤。 三维适形放射治疗是近些年快速发展的现代放射治疗新技术，根据肿瘤的不规则立体形状将放射线聚焦在… 1.支气管肺部表现：（1）无症状：约有1/3以上的肺癌患者无任何明显的早期症状，只能依靠定期检查才能及早发现其病变。 （2）咳嗽：约有70%的患者有刺激性咳嗽，刺激性咳嗽是肺癌最常见的症状，无痰或少许白色泡沫痰。
什麼是肺癌: 肺癌患者的護理方法
不吸菸可以有效預防這個癌症，抽菸的人則應該立刻戒菸。 另外，老菸槍除了用低劑量電腦斷層進行篩檢外，也可以考慮用螢光支氣管鏡早期診斷。 螢光支氣管鏡能夠看出一般可見光看不出來的早期癌病變，像照妖鏡般提高早期診斷率，輔助低劑量電腦斷層在中央型肺癌篩檢的不足之處。 肺癌患者要在早期預防肝轉移的可能性，就應當將腫瘤控制在一定範圍內，避免出現轉移。 即使出現了肺癌肝轉移的情況，只要能夠及時發現，也可以防止情況進一步惡化。 目前臨牀上除了將化療、放療、手術作爲癌症治療常規手段之外，隨着生物技術的發展，通過引導人體自身免疫系統抗癌的生物療法也逐漸開始盛行。
什麼是肺癌: 化療怎麼做減少掉髮衝擊 到哪租借假髮？乳癌個管師告訴你
然而也有不少名人因肺癌離世，像是馬如龍、文英阿姨、孫越、鳳飛飛、舞蹈家羅曼菲等。 X光檢查是非常常見的檢查，是利用低輻射來分析身體的組織密度，找出異常的腫塊；不過因為輻射量很低，所以精確度不高，還可能會被其他器官誤導。 因為腫瘤可能長在不同的地方、有不同的形態，肺癌要做的篩檢也不是只有一項這麼簡單，但可以按照這個步驟一一去做，針對肺部做比較全面的檢查。 一旦喉返神經受到壓迫，便會出現聲嘶，這並不會出現上呼吸道感染及咽喉疼痛等其它不適症狀。 多元療法：這是結合了手術、化療、放射性治療的綜合性療法，這種療法的優先順序視疾病的階段而定。 根據統計資料顯示，多元療法可增加5-15%的五年存活率。
什麼是肺癌: 小孩開學嘍!爸媽不焦慮 健康愛心便當三訣竅
近年醫學界相繼發現EGFR、ALK、ROS1、HER2、BRAF等靶點 ，並研發出對應的標靶藥物，並有顯著功效。 一般而言，醫生會根據不同因素，包括患者年齡、肺癌種類、腫瘤的生長速度、位置等，而向患者建議最合適的治療方案。 病人可以主動向醫生及醫護人員了解有關肺癌治療的詳情，除了治療成效之外，治療副作用、費用負擔等也應該列入治療考慮因素。 由於肺癌的病徵難以察覺，因此不少病人確診時病情已屬晚期。 對比其他常見癌症例如大腸癌、乳癌、前列腺癌，肺癌的5年存活率偏低。
什麼是肺癌: 肺癌可能出現哪些症狀？
其實近年化療藥物不斷發展，很多新型化療藥已經可以大為減少治療的副作用，加上化療對治療肺癌的效用明顯可見。 肺癌病人在進行化療前，可以向醫生了解如何減輕治療副作用。 早期非小細胞肺癌的5年存活率可高達60%，但由於肺癌的症狀並不明顯，病徵與「傷風咳」或吸煙所引致的氣管不適相似，以致過半患者確診時已屆晚期，令存活率偏低。
什麼是肺癌: Q2 肺癌篩檢方式有哪些？肺癌確診還需要哪些檢查？確定肺癌分期，還需要做哪些檢查？
近年來楊泮池院士研究發現，華人肺腺癌與高風險遺傳因子 什麼是肺癌 YAP1 變異基因密切相關，若帶有基因異常者，罹患肺腺癌風險為基因正常者的 5.9 倍，尤其易發生在女性中。 醫師會根據病人治療狀況設定追蹤時間，例如每個月回診，每3個月追蹤肺部電腦斷層有無腫瘤復發跡象。 肺癌如果復發，除了在肺部會再看到腫瘤，肝臟、骨頭和腦部都是比較會發生轉移的部位。
什麼是肺癌: 晚期肺癌，治療方式會更依據突變腫瘤基因類型採取不同對策
其症狀包括臉部、頸部、手臂、上半胸部的腫脹，胸部可能也會有瘀血的狀況，若影響腦部，則會有頭痛、暈眩，以及意識變化等症狀。 肺癌引起的疼痛中，屬頭痛最危險，因為這表示癌症可能已經從肺部，轉移到腦部，腫瘤壓迫到穿過胸部的神經，引起頭痛。 你的聲音若在感冒後或長時間未使用後，如睡醒後變得沙啞。 或是聽到自己的聲音改變，或有人指出你的聲音有變，例如變得低沉，或是刺耳，請找醫師檢查。 服藥兩週後，沙啞的症狀若沒有好轉，最好再找醫師檢查，因為肺癌腫瘤可能會影響聲帶，進而改變聲音。
什麼是肺癌: 癌症預防
雖然也有可能是一個較大的肺癌合併許多小的轉移性肺結節，但這種情況發生在肺癌篩檢或體檢的場域較少。 一般來說肺結節越大，醫師要求患者回診追蹤的時限就越短(從每年追蹤縮短至半年追蹤一次或每3個月追蹤一次)，甚至直接做切片檢查、開刀切除。 長期接觸致癌物質：某些重金屬物質（如鉻、鎘、砷等）、柴油引擎廢氣或石綿、氡（一種天然放射性惰性氣體）等，也可能增加罹患肺癌風險。
在X線片上顯示接近圓形的塊影，可有鈣化點，輪廓整齊，邊界清楚，多無分葉狀。 ECT檢查：ECT骨顯像比普通X線片提早3～6個月發現病灶，可以較早地發現骨轉移灶。 如病變已達中期骨病灶部脫鈣達其含量的30%～50%以上，X線片與骨顯像都有陽性發現，如病灶部成骨反應靜止，代謝不活躍，則骨顯像為陰性X線片為陽性，二者互補，可以提高診斷率。 3、放射性核素檢查：67Ga-枸櫞酸鹽等放射性藥物對肺癌及其轉移病灶有親和力，靜脈注射後能在癌腫中濃聚，可用於肺癌的定位，顯示癌病的範圍，陽性率可達90％左右。 控制左側發音功能的喉返神經由頸部下行至胸部，繞過心臟的大血管返行向上至喉，從而支配發音器官的左側。
表观遗传学的变化——如DNA甲基化，组织蛋白尾部修饰或小核糖核酸（微RNA）调控的改变可能会导致抑癌基因的灭活。 也會稍微提升风险，此類汙染物常來自於汽車排放的廢氣。 二氧化氮浓度每增加10 什麼是肺癌 ppb，人患肺癌风险就上升14%。 据估計，1-2%的肺癌由户外空气污染所致。
通過聊天的方式拉進與病人之間的距離，耐心聽取病人的陳訴，並運用所學知識適當的解釋病情［1］，通過談話去體會隱藏在病人語言中的感情和情緒變化，及時採取有效的心理護理。 護士對病人要真誠相待，交談時要自然，時時表露出對病人的關心、同情，徵求病人所需要的幫助，使病人對護士產生信任感，並能向護士傾訴內心變化。 護士可通過與病人交談及時捕捉信息，擇時給與恰如其分的心理護理以消除病人的顧慮，穩定情緒，激發病人增長治療的信心，主動樂觀地與醫護合作。 主管醫生、主管護士，消除患者的生疏感和緊張感，減輕患者對住院的懼怕心理，幫助患者結識病友，指導家屬在精神上和生活上給予大力支持，及時把握患者的心理變化採取各種形式做好患者心理疏導。
「密閉」、「通風不足」、「一樓的地板有裂縫，使得土壤中的氡逸散到室內」的建築，將有較高濃度的氡。 ，包括苯並芘、NNK、1,3-丁二烯，以及釙-210等放射性物質。 以開發中國家在2000年的資料來看，患肺癌死亡的男性中90%是吸菸所致（女性為70%）。 細胞的癌變與DNA及表觀遺傳等遺傳信息的突變有關，這些變化會影響細胞的正常功能，包括細胞增殖、程序性細胞死亡（細胞凋亡）和DNA修復。
人體的細胞會在某個週期死亡然後再生長，正常細胞的更新代謝以此類推，但是當細胞變異開始不停生長就會發展成癌細胞，當肺部癌細胞不斷生長卻不會死亡就會變成腫瘤。 當確認有EGFR T790M的突變後，可及時更換為針對T790M的口服標靶藥物，避免化療的副作用，維持生活品質，且延長無疾病惡化存活期。 這種治療策略與化學治療「通殺」的概念大不相同，可以針對帶有突變基因的癌細胞予以攻擊，對正常的細胞影響較小，因此被稱為「標靶治療」。 副院長強調，有嚴重肺結節的人罹患肺癌的機率確實比一般人高，但不用過度擔心，因為統計上，肺結節大多不是肺癌。
什麼是肺癌: 醫生如何揪出肺癌？
小細胞肺癌：小細胞肺癌多發生於粗支氣管，是最危險的肺癌類型，惡性度高，容易轉移且增生快速，但發生率較低。 振興醫院呼吸治療科主任陶啟偉就指出，有幾種類型的人屬於菜瓜布肺的高風險族群，包括吸菸或是曾經吸煙的人、有家族史、50歲以上老年人等等。 所謂的肺纖維化，是指肺組織因受傷結疤、硬化，逐漸喪失功能。 近年來，因為空汙、環境污染等等，造成肺纖維化的危險因子越來越多。
縱隔淋巴瘤較多見於年輕病人，常為雙側性病變，可有發熱等全身症状。 值得提出的是少數病人肺癌可以與肺結核合併存在，由於臨床上無特殊表現，X線徵象又易被忽視，臨床醫師常易滿足於肺結核的診斷而忽略同時存在的癌腫病變，以致往往延誤肺癌的早期診斷。 肺癌的治疗和长期疗效取决于类型、阶段（转移的程度）和患者的整体健康状况。 大多數的肺癌無法治癒，常見治療方式有外科手術、化疗和放疗。 什麼是肺癌 非小细胞肺癌有时采用手术治疗，而小细胞肺癌（SCLC）通常对化疗和放疗的效果佳。
但是，某些时候当黏膜面有损伤或瘤细胞因某种原因恰好能够停留在黏膜上，则呼吸道内种植得以形成。 什麼是肺癌 肺癌的血行转移是其重要的播散途径，临床上比较多见。 各种病理类型的肺癌中，小细胞未分化型和大细胞未分化型肺癌在肿瘤早期就发生血行转移。 临床上遇到原发部位不明的远距离转移灶时，首先考虑有无肺部恶性肿瘤的可能。
每個人都會咳嗽，可能是感冒或被食物嗆到等原因。 什麼是肺癌 但是如果服藥後還是一直咳嗽，或是咳嗽、嘶啞持續三週以上，那你一定要再去看醫生、照肺部 X 光片。 第四期是搭配化療及標靶來治療，病患如果有腦部明顯的轉移，疼痛性脊椎轉移，與承受重力的骨頭轉移，也須放療或外科處理。
什麼是肺癌: 常見的肺癌症狀
吸菸：世界衛生組織（WHO）明確指出，吸菸是肺癌的主因，研究數據也提到吸菸者罹患肺癌的機率比常人高 30 倍。 長期接觸二手菸得肺癌的機率相較未接觸者多了 30%。 飲食注意事項：一般建議採均衡飲食，如果有其他慢性病飲食上的考量，請依照醫師及營養師的建議進行調整。 足夠的水分補充可以降低呼吸道分泌物的黏稠度，以利痰液的咳出。
什麼是肺癌: 預防肺癌牢記4招
現在社會大眾開始認知到肺癌的可怕，許多人做「低劑量胸部電腦斷層」來檢測肺部，結果大多被告知有「肺結節」，需要定期追蹤，一時惶惶不可終日。 小細胞肺癌的分期則分為「局限期」和「擴散期」。 局限期是指腫瘤的範圍局限在一側的肺臟內，大約是 1 至 3 期；「擴散期」則是指腫瘤已遠處轉移、有惡性肋膜積水或心包膜積水，屬於第 4 期。 痰液檢查：病人早上起床後深咳的第一口痰送檢，對長在靠近支氣管的肺臟診斷比較有幫助，對長在肺臟周邊、支氣管末梢型的肺癌診斷效力則有限。 若健檢發現有肺纖維化問題，應至胸腔內科診斷病情嚴重程度。 如果出現這些症狀，一定要趕緊到胸腔內科進行診斷。
什麼是肺癌: 肺癌的病因
肺部感染有时难与肺癌阻塞支气管引起的阻塞性肺炎相鉴别。 肺癌的临床表现比较复杂，症状和体征的有无、轻重以及出现的早晚，取决于肿瘤发生部位、病理类型、有无转移及有无并发症，以及患者的反应程度和耐受性的差异。 中央型肺癌症状出现早且重，周围型肺癌症状出现晚且较轻，甚至无症状，常在体检时被发现。
知名節目主持人陳文茜在2019年確診肺腺癌，當時是因容易喘且呼吸困難，檢查後才發現肺部有腫瘤。 事實上，肺癌初期症狀不明顯，不少人都是久咳不止才就醫，而等到會喘會咳，腫瘤已經在長大。 什麼是肺癌 以下讓專家告訴你，哪些症狀可能跟肺癌有關。 根據世界衛生組織的國際癌症研究機構顯示，在2018年，全世界大約有209萬宗新肺癌病例及176萬宗死亡病例。