「迴腸膀胱術」因為沒有儲尿功能，病人需終日帶著尿袋盛尿，影響病人的外觀和自我形象。 此外，病人要定期清理造口，每星期更換護養膠片兩至三次，以免皮膚因長期被尿液浸泡而長出尿癬。 造口周圍亦有機會引發小腸氣(疝氣)問題，使病人無法穩固地貼上護養膠片和尿袋，有些病人甚至需要做手術把造口移位。 病人接受膀胱切除手術後，身體便失去負責儲尿及排尿的器官。 在70至80年代流行的手術治療 — 「迴腸膀胱術」，外科醫生會先截取一節20-25公分長的迴腸作為新的導尿管，內端會接駁原來的兩條輸尿管，迴腸的外端則會帶出病人的前腹，成為人工造口。
研究是一项全国性的前瞻性多中心试验（14个中心），包括了1360名患者，共分为两组。 第一组包括不同组织学等级和阶段的膀胱癌诊断，第二组包括基于膀胱镜和细胞学阴性结果的对照患者。 VISIOCYT1试验第一步的重点是算法的开发，第二步是验证该算法。 人工膀胱生活 第一步共纳入598名患者，449名为膀胱肿瘤患者（219名高等级和230名低等级），149名作为阴性对照。
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不過，現在已經可以用「微創手術」切除膀胱及重建人工膀胱，傷口大約5至7公分，可縮短病人術後恢復時間。 高雄一名27歲在加油站工作的黃先生，日前到醫院例行檢查，卻意外發現膀胱有顆1.8公分大形如「海草狀」的腫瘤，病例報告證實為膀胱癌，醫師研判可能是長期因工作接觸芳香烴物質所導致。 不只如此，男子過去還有B型肝炎及肝癌病史，年輕輕輕就先後罹患2癌症，醫師也驚呼罕見。
膀胱癌的預後與診斷的早晚非常相關，早期的膀胱癌若只局限在黏膜層，沒有侵犯膀胱肌肉層，只須施行經尿道膀胱腫瘤切除手術，然後加上經尿道灌注抗癌藥物，追蹤檢查即可。 如果膀胱癌在早期血尿時不去理它，任其演變增生，轉變為侵犯性的膀胱癌，則須手術切除膀胱。 但人工膀胱收縮力畢竟還不是那麼好，所以2~3小時要記得自己導尿或是排尿一次，避免有感染或是功能受損，畢竟正常的生活習慣才是解決生病的方法。 另外，現在的技術比較進步，不太會傷害到骨盆神經，所以還是可以有正常的性生活，不用擔心「尿袋」卡住。
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尽管机器人辅助RC越来越受欢迎，开放式根治性膀胱切除术仍然是RC治疗的参考方法。 关于RARC的围手术期和肿瘤结果已有文献报道，但功能结果和健康相关的生活质量（HRQoL）方面仍未探讨。 病情分析：一般适用于脊髓损伤后导致的膀胱排尿神经失去的人群。
患有膀胱癌而需接受根治性治療、因其他癌症接受了盆腔電療或有神經原性膀胱功能障礙（例如下身癱瘓）的病人，需要接受膀胱切除手術。 以往在手術後，由於病人沒有了膀胱，要解決小便問題，可選擇在腹部開一個造口，把尿液引流至此造口，排出至放置在體外的尿袋。 然而，腹部造口影響病人外觀，長期使用尿袋承接小便，亦會為病人的生活帶來很多不便、甚至困擾。
人工膀胱生活: 疾病症状查询
中华医学会泌尿外科分会主任委员、中山大学孙逸仙纪念医院泌尿外科主任黄健教授表示，2020年我国膀胱癌新发病例就已达到8万左右，2025年可能会达到10万左右。 作为一个威胁性大的恶性肿瘤，“我们对膀胱癌患者的发现诊断，可能比国外更晚期，因此我们需要早诊断”。 因人工智能具备上述特性，因此中山大学孙逸仙纪念医院泌尿外科团队，人工智能辅助膀胱癌诊断方面进行发力研究。
参与研究的科学家说，如果研究活动进展顺利，他们还可能将实验室培育患者器官的范围从膀胱扩展到其他20多种。 “我们已经证明再生药物技术（器官培育）可以用来培育功能良好的膀胱，”阿塔拉说，“这也意味着，在将来某一天，这种技术可能缓解捐献器官紧缺的局面，为那些急需器官移植的患者带来福音。 ”英国《独立报》说，在西方国家，每年有几千名等待器官移植的患者因没有合适的器官源而死去；仅在英国，每年等待器官移植的患者有大约6700人，而最终接受移植手术的只有2180人。 另外，發現血尿勿存僥倖心態，應就醫檢查，以免錯失早期診斷機會。
人工膀胱生活: 人造“新膀胱”
据南都记者了解，膀胱癌作为恶性肿瘤之一，目前该肿瘤在我国发病人群存在持续增长的情况，而且往往存在“发现疾病就已是中晚期”的窘况。 日前，南都记者在2021年中国膀胱癌高峰论坛中注意到，中山大学孙逸仙纪念医院副院长林天歆教授向媒体披露了人工智能在膀胱癌诊断的进展。 新光醫院腫瘤治療科主治醫師，a Radiation Oncologist。 專長是用放射治療”融化”各式腫瘤，佐以免疫治療，化療或熱療。 抽菸、環境汙染是膀胱癌主因，建議分段飲水，每小時喝100、200C.C.白開水，勿一次狂飲，讓尿液均勻排出，減少尿液對膀胱上皮細胞的刺激。
- 由于用于移植的膀胱由接受移植者的体内细胞培育产生，所以移植后的膀胱不会在患者体内发生排异现象。
- 据南都记者了解，为建立规范化诊疗流程，制定科学化的诊疗方案，2021年中国膀胱癌高峰论坛启动了全国首批25家膀胱癌规范诊疗示范中心授牌仪式，携手推进膀胱癌诊疗新模式。
- 人造膀胱，即全膀胱切除术后，利用肠管制造膀胱，将输尿管吻合在肠管组成的膀胱之上。
- 尿袋多久更换一次，根据尿袋类型的不同尿袋使用后的更换时间也不尽相同，需要具体情况具体分析。
林威宇表示，病人接受膀胱切除後，腹部的造口與終身掛著尿袋，常重創身體形象與生活品質；現在的人工膀胱是取材自病人的腸道，重新塑造成膀胱的樣子，再植回原來膀胱所在位置，依然有排尿功能。 人工膀胱有二種形式, 一種叫做” 不可禁性人工膀胱 “, 表示尿液無法控制會一直滴出, 需要一個尿袋貼在腹壁上。 另一種是” 可禁性人工膀胱 “, 表示尿液可以控制, 不需要尿袋, 但需要一段時間( 2-3 小時 )自己導尿一次或自行排尿。
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二、若是取用大腸來做的人工膀胱, 因為會吸收電解質, 而造成電解質或酸鹼度的不平衡的現象。 人工膀胱有二種形式, 一種叫做” 不可禁性人工膀胱 “, 表示尿液無法控制會一直滴出, 需要一個尿袋貼在腹壁上。 另一種是” 可禁性人工膀胱 “, 表示尿液可以控制, 不需要尿袋, 但需要一段時間( 2-3 小時 )自己導尿一次或自行排尿。 血尿是膀胱癌最早期的症狀，但大部份的血尿是泌尿道感染引起，不過有個差別是，膀胱癌的血尿大部分是無痛的，血絲少、甚至肉眼看不到，但泌尿道感染的有排尿灼熱會疼痛的問題，甚至還會腰痠、腰痛。
有些病人只是部分膀胱切除，膀胱容積變小，但仍可自行由尿道排尿。 有些病人須整個膀胱切除，再做尿液改道手術，因此不再能像先前一樣由尿道解尿，甚至有些病人從此必須依靠人工尿袋維生，生活品質大受影響。 膀胱癌的發生率在台灣雖然在十名之外，但生長的位置會大大影響生活品質。 雖然目前沒有開刀 vs放化療的臨床試驗，但放療可以有效應用於膀胱癌治療。
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留置尿袋以后，人体密闭的环境与外界所开放支持细菌更容易逆行进入泌尿系统之内，引起局部疼痛或者引起尿液混浊，或者引起… 人工膀胱生活 尿袋有多种，有每天更换一次的，有每周更换一次的，要根据自己的实际情况，决定怎样更换尿袋。 如果是长期留置导尿管，建议使用一次性的尿袋，每天更换一次。
但在手術過程中，仍必須切除輸精管，未來患者即使能夠勃起有性能力，射出的也是「空炮彈」，不過目前取精的技術進步，仍可靠人工的方式生育下一代。 更换时注意：1、使用碘伏溶液消毒尿管与引流管的连接部位。 人工膀胱生活 人工膀胱生活 更换时注意： 人工膀胱生活 1、使用碘伏溶液消毒尿管与引流管的连接部位。 膀胱全切挂尿袋患者的存活时间因人而异，与患者的病理类型有关。 膀胱全切手术主要用于治疗膀胱癌的患者，对于肿瘤患者来说，手术后存活时间和病理类型相关，如果…
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而人工膀胱並不像其他的人工器官(如人工關節 )一樣, 是需要自己體內的東西來做的。 另一種做法，是「可禁膀胱」，也就是可以自己控制，是把這個小腸做成的袋子縫回肚子的開口，讓尿液流到裡面，再用尿管導尿；如果要更好，就把袋子接到原本的尿道，自己用力排尿，所以非常接近正常的膀胱，不過女性因為尿道比較短，所以多半還是接回肚子。 正常人體的泌尿系統中，腎臟排出的尿液會經兩條輸尿管進入膀胱，一般容量約 毫升，將近滿溢時，膀胱周圍的神經傳遞組織會向腦部發出排便訊息，令人產生便意。 膀胱的壁尿肌一方面會收緊，另一方面下尿道的括約肌會同時放鬆，使尿液可被擠出膀胱，再經由下尿道排出體外。 最近，有研究人员确定了肌层浸润性膀胱癌和输尿管阻塞的患者是否可以安全地接受新辅助顺铂化疗（NAC）。 同时，确定了该类患者在开始NAC之前是否需要用输尿管支架或经皮肾造瘘术（PCN）缓解梗阻。
兩種治療方式的存活率以及局部控制率差不多，但放療提供了保留的機會，將全切除留到再次復發再用。 值得注意的是，傳統空腸導管手術直接封住患者尿道，另做小腸造口外掛尿袋，手術時間約6小時，處理方式較簡單。 新膀胱手術過程複雜，因三分之二膀胱癌患者為男性，醫師必須小心處理緊鄰膀胱的攝護腺，將重建膀胱銜接尿道，手術較費時且技術門檻高，兩者皆有健保給付，但新膀胱手術可使患者享有較好的生活品質。 人工膀胱手術後的保健和複檢是相當重要的, 通常手術後前半年內, 每個月回診檢查一次, 後半年則每三個月複查一次, 之後每半年至少回診一次, 以確實控制病情, 了解併發症的可能性, 人工膀胱生活 做到及早發現及早治療的目的。 除此之外, 建議病人多喝水, 定時導尿, 從日常生活中保健, 以增長人工膀胱的壽命並減少併發的可能。 謝登富說，近年來醫學進步，發展出「膀胱切除術合併原位人造膀胱重建術」，不影響病患外觀，也能保有生活品質，手術第一階段仍先摘除膀胱，接著將一段約80公分的小腸，縫合成像膀胱的外觀，再連結腎臟的輸尿管、尿道。
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生病很辛苦，期望這兒能宣導正向理念，讓有興趣了解癌症新知，或正在接受治療的你/妳，能更清楚可能會碰到的未知事物。 就像頭頸癌，乳癌，攝護腺癌….等，只要是局部的病灶精準定位，都能使用放射線消滅目標。 數年前臨床試驗已經證實同步放化療在膀胱癌的治療效果是不錯的。 我们从高中生物就知道，人体的每个有细胞核的细胞都具有人体的全部基因，也就是说所有细胞都有发育成人体各个器官的潜力。 器官也是一样，通过某些激素的诱导，发育成人们需要的器官。
人工膀胱生活: 人工膀胱ってどうやって使えばいいの？交換の仕方は？
在肌肉侵袭性尿道膀胱癌（MIBC）患者中，根治性膀胱切除术（RC）中发现的免疫治疗耐药肿瘤的分子变异仍大部分未研究。 他表示，近期有最新式的手術出現，保留了膀胱周邊的神經，不僅能夠有性能力，同時也不會影響排尿；這項手術可以用傳統開腹，健保給付，也可以利用達文西器械或腹腔鏡，但需要自費。 由于膀胱肿瘤进行膀胱全切除之后，是有可能在腹壁留置腹壁尿袋的。 这种情况下，虽然不会产生明显的痛苦，但是可能对日常的生活造成一定的影响，引起生活质量下降。
人工膀胱生活: 膀胱癌微創手術 傷口僅5到7公分
目前，临床上没有良好的人造膀胱的组织工程学材料，现在大多取患者的空肠或者结肠人为制造膀胱。 尿液进入人造膀胱后，肠黏膜会吸收尿液中的毒素及氯离子，造成电解质紊乱及中毒征象，并且可以导致反复的泌尿系统感染等。 人造膀胱控尿良好，不用佩戴任何尿袋，生活质量相对较高，外出洗澡、洗浴等均不影响，不会造成吻合口的狭窄。 新的膀胱重建手術，作法是取60公分空腸，將腸子切開並縫製成一個類似膀胱袋子，上接輸尿管，下接尿道，患者不需外掛尿袋，仍可從尿道排尿，不必每天更換尿袋，也不用擔心尿袋掉落出糗。 醫療技術日梭月異, 許多疾病的處理方式也相對進步神速, 人工膀胱生活 像是換心、換腎、換血等手術, 或是人工心臟、人工關節、人工膀胱等, 以精密的科技製作和人體器官作用一樣的器官, 移植至人體內, 代替原本受損的器官。
人工膀胱生活: 人造膀胱能用多长时间
最近，有研究人员描述了他们首次使用低剂量apixaban用于膀胱癌RC术后ETP的经验。 接受根治性膀胱切除术的患者的静脉血栓栓塞及相关发病率和死亡率的风险较高。 指南推荐延长血栓预防（ETP），通常使用肝素，但依从性很低。 最后，研究人员指出，虽然这项试验的早期终止排除了任何明确的结论，但艾日布林和阿维单抗的联合治疗在mUC中显示出了前景。 他们观察到，在较低剂量的艾日布林下，治疗的耐受性和有效性更好。
林天歆还表示，为了验证人工智能的准确程度，他还组织了一次“人机大赛”，让住院医师、主治医师、副主任医师及以上职称的医生与人工智能进行膀胱镜诊断对比。 通过约30个病例验证（最终都有病理结果核定）后，发现人工智能的诊断准确率与高职称专家（即副主任医师和以上）相当。 人工膀胱生活 据南都记者了解，具有在算法“加持”下拥有强大计算能力的人工智能，可对复杂的数据集进行分析，并发现容易被忽略的信息，而这一特性用于医疗领域，将实现疾病的早期诊断和精准治疗。 嘉義長庚醫院舉行泌尿道癌病友座談會，由泌尿科主任林威宇主持，他說，微創手術在老人施行根除性膀胱手術時，比起年輕人，術中的併發症並不會更高，因此，若老年人罹患膀胱癌，腹腔鏡手術切除膀胱，仍是治療選項。 （中央社記者黃國芳嘉義縣12日電）嘉義長庚醫院今天舉行泌尿道癌病友座談會，現場有罹患膀胱癌摘除泌尿系統，而裝上人工膀胱、尿道的病友分享，10年來，不僅作息正常，還能工作賺錢。
在造口周圍的皮膚貼上護養膠片，再加置一個尿袋，以盛載排出的尿液。 人工膀胱是人造器官，目前使用的是一个辅助的排尿装置，在硅橡胶中封入一只起搏器，埋入体内，用电来刺激膀胱，使之适时排出尿液，适用于脊髓损伤后对膀胱排尿神经失去控制的患者。 奇美醫學中心，這幾年發展神經留存的膀胱癌根除手術合併人工膀胱重建，讓上述這些病人術後可以像正常人一樣的禁尿與排尿，不需要在體表裝尿袋，也可以保存病人性功能，改善病人的生活品質，讓病人可以回復到正常生活甚至能夠回到工作崗位。 根據奇美醫學中心的癌症中心統計，膀胱癌每年新診斷人數，從99年每年88人增加到104年每年130人。
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奇美醫學中心泌尿腫瘤科主任劉建良指出，國民健康署在103年的最新統計資料顯示，膀胱癌排名男性第9大癌症，發生率是每10萬人有9.3人，女性則是排名在第14名。 血尿是膀胱癌最早期的症狀，有些人血尿是泌尿道感染引起，會合併解尿灼熱或疼痛、有些人血尿是結石引起，會合併腹痛、腰痛、噁心、嘔吐等。 近年「可控性尿流改道手術」逐漸興起，漸漸取代了傳統造口手術。
膀胱位於下腹部恥骨的正後方，是用來暫時貯存尿液的器官。 每天人的體內有很多化學物要經尿液排出體外，倘若尿中含有致癌物，長時間可演變成膀胱癌。 最后，研究人员指出，与常规细胞学检查相比，第一阶段的VISIOCYT1结果在灵敏度方面有非常明显的进步。 如果验证队列证实了这些结果，就可以将VisioCyt测试视为病理学家非常有用的辅助手段。 此外，该测试是基于人工智能的软件，随着更多数据的收集，它会变得越来越高效。 研究共包括了72名因癌症接受RC手术的患者，随后接受apixaban 2.5mg，每天两次。