肺癌或乳癌除腦部外無其他部位轉移之病患，經過手術和放射線治療可控制不因腦瘤致命且平均生存期間達十二至十六個月。 國內每年約有五千名乳癌病人在治療後進入晚期復發與轉移，可能需接受乳癌放射線治療緩解臨床症狀，或接受化療或荷爾蒙療法，另外，醫師或許會建議考慮利用目前新發展的骨髓移植或周邊血液母細胞移植方法。 本文為你介紹末期乳癌的常見的症狀，若有符合建議尋求專業協助。
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- Lapatinib 是一個針對表皮生長因子受體 (epidermal growth factor receptor; EGFR) 以及 HER2 這兩個細胞膜表面受體的小分子標靶藥物。
- 遠距離轉移是腦腫瘤最常見的一種，腫瘤可能在原發性腫瘤治療後很久才被發現，部分病人更是沒有任何癌症或腫瘤病歷。
其實，順利完成治療是一件值得高興的事，可惜她們仍活得像驚弓之鳥。 事實上，腫瘤科醫生會根據患者的復發風險因素，為她們量身訂造最適切和最個人化的輔助治療來減低復發機會。 只要聽從醫生的專業建議，積極地接受輔助治療，絕大部分患者都能得到治癒。 作為醫者，我希望患者放下心頭大石，保持樂觀的心境，擁抱癒後的第二人生。 莊捷翰說，三陰性乳癌在早期、晚期的預後，都比荷爾蒙型的乳癌差，尤其在過去只能使用手術、化療的時候，存活率幾乎直接砍半；但隨著免疫療法開始發展，如果能使用免疫療法的轉移性三陰性乳癌患者，至少可以延長存活期，而且生活品質也會變好。 周旭桓醫師：我有一個八十幾歲的病人，她是在五、六年前的時候因為標靶型的乳癌有開過刀。
乳癌轉移腦: 乳癌轉移 常見的骨轉移
這個時候對於你的轉移性乳癌或是原發性乳癌，開刀意義並不會很大，可是少部分時候，還是可以進行手術治療。 每次轉移病灶與原發癌症的基因背景可能都不一樣，如果仍按照原發癌的標靶藥物來治療轉移腦癌，可能成效不彰。 以乳癌為例，腦轉移基因檢測的結果，甚至高達50％可能表現出與原發乳癌不同(或未發現)的基因突變，有研究也觀察到腦轉移細胞其雌激素受體或黃體素受體消失，但HER2陽性反應的比例比原發乳癌更高。 如果年紀、體能、原發部位控制狀況良好的病患，出現單一顆腦部轉移，病灶所在位置是較表淺，可以選擇用開刀移除，但因為腦轉移癌復發率高，有些患者需接受多次手術來清除復發的腫瘤。 乳癌轉移腦 相較於其他疾病，癌細胞會「轉移」到其他地方，可能是肝臟、淋巴、腹膜等器官，但最令人擔憂的是轉移到腦部，且當出現腦轉移會因為腫瘤大小、所在位置不同出現不一樣的症狀。
與家屬討論後，決定以開顱手術治療，術後黃太太恢復良好，回到一般外科繼續以輔助性療法治療。 顱骨切開術（Craniotomy）是將癌腫瘤切除的外科手術，進行時需要把頭顱骨切開，切除癌腫瘤後再把頭顱骨重新縫合。 乳癌轉移腦 不過，腦部外科手術始終存在一定風險，而腫瘤的特性、大小等因素，亦會影響醫生能否透過外科手術將腫瘤完全切除。 部分情況下，腫瘤位處危險位置如腦幹、丘腦，又或重要神經區域，包括語言區、運動神經區等，手術切除風險甚高。
乳癌轉移腦: 局部轉移及遠距離轉移是什麼？
癌症類型的因素方面，黑色素瘤、肺癌、乳癌、腎臟癌等較易出現腦轉移。 其中肺癌和乳癌除了因為是較常見的癌症，更因為這兩種腫瘤有傾向轉移的性質。 「例如三陰性、HER2型陽性的乳癌腫瘤特別『喜愛』轉移。」而肺癌可分為「非小細胞」和「小細胞」兩類型，前者出現腦轉移的情況大約20至40％，而後者則高達40至50％。 為了辨識那些危險因子可預測乳癌發展，林口長庚乳癌團隊分析12年間收治的1千多名患者臨床資料，發現腦轉移對患者存活影響最大。
魏銓延指出，不論是那一種類型的乳癌，現在都有最新型的標靶藥可以治療。 台灣一名曾罹患乳癌的婦人因為頭暈、走路不穩到醫院求醫，經檢查後才發現原來是乳癌細胞轉移，婦人後來住院治療，惟半年內仍不治去世。 遠距離轉移 – 當癌細胞透過血液轉移到腦內，便會形成一個或多個顱內腫瘤，多見於肺癌和乳癌。
乳癌轉移腦: 乳癌腦部及中樞神經轉移之藥物治療
遠端轉移可能發生在乳癌手術之前，癌細胞已擴散到體內其他器官，而沒有被移除。 乳癌遠端轉移主要出現在肝臟，病人經會常有食慾改變、不合理體重減輕等症狀。 若沒有及時治療，可能會導致肝功能衰竭、肝癌（Liver cancer）等嚴重疾病。
林口長庚一般外科乳癌治療中心主任陳訓徹表示，腦轉移目前無較有效的治療方式，雖可接受電療和化療，可惜效果均不佳。 乳癌轉移是病人惡夢，林口長庚乳癌團隊長期追蹤1千多名乳癌患者，分析發現腦轉移病人存活期最短，平均7.5個月，其次是肝、肋膜、肺及骨轉移。 當轉移部位超過三處、術後2年內復發、年齡逾70歲、三陰性等，超過半數患者會在2年內死亡。 但醫師強調，高惡性乳癌只要配合醫師治療，仍有機會拉長存活期，千萬別放棄。 轉移性腦瘤之症狀約百分之五十之病患出現顱內壓上升，包括頭痛、噁心、嘔吐、視乳頭水腫等症狀，百分之十五至百分之廿五之病患出現局部神經功能障礙，如肢體乏力、視野缺損、失語症、平衡失調等症狀及癲癇發作。
乳癌轉移腦: 乳癌末期遠端轉移：乳癌四期症狀明顯，5年存活率低
管腔細胞B型：約佔整體乳癌類型的20％，又依具備Ki-67大於20％或HER2陽性等特性，細分為管腔B1、B2兩型，分化速度較快，預後比A型差一點。 「癌症不是絕症」、「癌症可以預防」，台灣癌症基金會推動「熱愛生命、攜手抗癌」之理念，期待社會各界群起響應，加入防癌、抗癌及關懷癌友的行列，一起為台灣兩千三百萬人民的健康與福祉而努力。 回想4年多前，當時她剛生完二寶，重返職場不到1年，自己在右側乳房摸到一個很大的硬塊，但由於當時忙於照護幼兒和工作而忽略了，直到幾個月後腫塊逐漸變大，她才到醫院就診，確診為乳癌第二期。
只是說最近她發現整個胸壁、整個皮膚上長了很多一粒一粒，類似像小疹子的突起。 她一開始是先去皮膚科看，皮膚科幫她做了切片發現這是乳癌的復發，這種在皮膚上的復發，臨床上是很難治療的。 乳癌轉移腦 周旭桓醫師：另外，口服化療的話，就可以來醫院，我們醫生開了處方籤之後，你可以帶回去吃。 原則上大部分來講，口服的化療副作用會比較小一些，不過臨床上也有很多的證據證實，其實口服化療也有很不錯的療效。 周旭桓醫師：比如說你只有單純的腦部轉移，腦部轉移會造成你的症狀，比如說你一邊不能動，這個時候可以考慮手術把腦部轉移的部分把它取出來，去做症狀的治療。
乳癌轉移腦: 癌症預防
手術、放射治療電腦刀或伽瑪刀、化學治療、標靶藥物都可能是治療選項，請好好向醫生諮詢了解。 ● 星狀細胞瘤（Astrocytomas），此種腦瘤可以長在腦部任何地方，容易引發癲癇和行為改變。 可依惡性程度分級，第四級的多型性神經膠母細胞瘤（Glioblastoma Multiform；GBM）屬於惡性腫瘤，即使切除後也容易復發，台灣新聞人陳立宏罹患的即為此種惡性腦瘤。 假如良性的腦膜瘤長在運動區附近，即使腫瘤只有一、兩公分大，也有機會因為壓迫到掌管運動的腦區而造成患者肢體無力，動不了手動不了腳而就醫。 如果不是長在功能區，可能腫瘤要長到四、五公分以上後才使腦壓升高而讓患者有了症狀，也要等到這時才發現腦瘤。 乳癌轉移腦 標靶藥物是透過截斷腦部癌腫瘤的異常血管生長，從而縮小癌腫瘤，甚至令癌細胞凋亡。
於98年在46歲時，她發現右乳有硬塊，自行塗藥，一年後因腫瘤會出血，求治婦產科，後轉至一般外科檢查，發現右乳上側有一近10公分紅色腫瘤，中央有部分壞死觸碰容易出血。 經粗針切片證實為侵犯性乳癌，雌激素受體陽性，第二型人類表皮生長因子接受體(HER-2)陰性。 進一步電腦斷層及骨骼掃描發現已有腋下淋巴、小顆肺、骨轉移，經與病人及家屬討論，病人仍希望積極治療，遂行人工血管植入術，接受俗稱小紅莓及歐洲紫杉醇半年共八次化學治療，結束時腫瘤已縮至4公分大小（且無明顯肺、骨轉移）。
乳癌轉移腦: 台灣乳癌年輕化！她才41歲，乳癌已轉移骨頭、肺臟、腦部…年輕癌友面臨5大困境
最常見轉移的部位其實是骨頭，有一些病人如果說長期某個點長期疼痛超過一個月以上，一直都沒有好，我們就要小心會不會是有骨轉移的可能。 一項最新研究指出，超過5成的乳癌患者會在轉移後2年死亡，其中以腦轉移者存活最短，平均僅7.5個月。 不過，長庚紀念醫院乳癌治療中心主任陳訓徹醫師表示，「不是轉移就代表沒希望」，癌患應擬定更積極的治療策略，先採化療再搭配荷爾蒙療法或標靶藥物，就有機會提高存活期。 大癌症數據，乳癌分別佔全部癌症與女性癌症之第一位，相較於歐美國家，台灣乳癌患者的年齡層分佈較為年輕，對病患的衝擊也因此較大。
此方法僅侷限於活動力尚可、只有單一腦轉移，且無其他臟器轉移的乳癌病患。 一般來說，醫師會在病患接受手術後，加做全腦放射治療以增強療效。 【NOW健康 陳盈臻／台北報導】63歲的黃太太4年前曾因乳癌接受右側乳房全切除手術，治療後控制良好，日前卻突然發生不太能說話、不能拿對東西的情況將近2周，而來到台北慈濟醫院急診求診。 醫師評估有失語症、右側肢體無力現象，會診神經外科醫師黃國烽，經完整神經檢查發現黃太太感覺與運動神經異常，再安排核磁共振檢查發現有多處轉移性腫瘤嚴重壓迫神經，其中更有1顆約8公分大的腫瘤在左側大腦額葉處，壓迫腦神經。
乳癌轉移腦: 常見腦腫瘤：神經膠質瘤
洪啟庭補充，高度近視人士及長期使用帶藍光的電子產品，都會增加患飛蚊症風險。 因此一旦眼前出現飛蚊，且數目增加或形狀變大，一定要盡快求醫。 乳癌轉移腦 乳癌是對各種治療「反應良好」的疾病，特別是在第一線的治療，很多癌友的病情可得到長久控制，甚至緩解。 乳癌轉移並不代表絕望，而是在對抗癌症的路上再度與醫師併肩作戰，勇敢面對，配合醫師的治療，生命依然會有很多的彩虹。