一般而言，醫生會安排合適檢查助判斷乳癌的病理分類和期數，之後才會制定治療方法。 他解釋，病理分類是用來分辨對付不同類型乳癌的病理，以此制訂治療方案及判斷治療力度；期數則是用作制訂相應的輔助治療方案，例如若期數較後，輔助治療的強度會相應提升，以降低復發風險。 事實上，荷爾蒙受體為陽性的乳癌患者的預後情形，比荷爾蒙受體陰性的乳癌患者好，復發率比較少，也不像荷爾蒙受體陰性乳癌的轉移常常發生在診斷後的前五年，然而，荷爾蒙受體陽性乳癌的患者，在診斷後的15年內都可能發生轉移。 在這種情況下，傳統上僅僅五年的荷爾蒙治療就無法符合實際的臨床需求。 轉移性乳癌指癌細胞已由乳房擴散至其他器官(第4期)，一般不適合以手術切除，治療方法以藥物治療為主，視乎情況亦可配以放射治療。 乳癌的荷爾蒙治療方面，病患大致分成停經前及停經後，同時又視其ER(+)或ER(-)來分別給予治療。
在一項追蹤長達91個月的跨國性研究報告IES發現，服用泰莫西芬2～3年，轉用諾曼癌素2～3年，與單純服用泰莫西芬5年相比，可降低18％的復發機率，提高14％的存活率。 至於第4期則是已經出現轉移，一般主要會安排藥物治療配合放射治療。 養和醫院綜合腫瘤科中心副主任關永康醫生表示，以往治療乳癌較多按癌症期數作考量，方案相對系統化，惟發現有些病人會對荷爾蒙治療的反應較佳、化療較差，部分病人則可能相反。 現時醫學界對乳癌病理的分類大致分為數種，包括管腔細胞型（荷爾蒙陽性型）、HER2陽性型、三陰性乳癌等，研究發現如能針對病人的乳癌種類來制定治療方案，療效將更佳。 比起舊時的治療方法，像這樣年輕的轉移性晚期的乳癌病人，她們大多數的平均壽命都不長，或未必能夠有效控制病情，甚至乎享有正常的生活。 但經過新式的標靶治療後，病人再進行檢查，身體內亦都沒有發現腫瘤，可以回復正常生活，繼續如常工作。
乳癌荷爾蒙治療: 需要協助處理索償？
眾所皆知，癌症位居國人十大死因排名的第一位，而女性乳癌在台灣十大癌症中也是排名前幾名，台灣的乳癌患者平均年齡逐漸增加，但另一方面仍有不少年輕患者，好發年齡約比歐美國家年輕十歲，這可能跟生活型態及飲食習慣西化的改變有關。 CDK 4/6 抑制劑：針對荷爾蒙接受體陽性，阻斷「細胞週期蛋白依賴型激酶 4 和 6（CDK 4/6）」。 在台灣，絕大多數治療都有健保給付，但因為新藥新治療問世速度加快，健保還必須經過多道審查程序，包含對整體財務的衝擊等，使得新藥如果能拿到健保起付，很可能和最新治療準則（例如NCCN）有 2 年的落差。 有的藥物每個月費用高達 10 幾萬、甚至 20 幾萬元。
對接受過泰莫西芬治療且已失效的乳癌患者，若後續改用AI類藥物，仍可能阻止或減緩癌細胞的生長，在整體存活率提升上有顯著的意義。 現行三種芳香環酶抑制劑皆可有效的減少乳癌的復發，也減少對側乳癌的發生，兼具治療與預防效果。 乳癌荷爾蒙治療 但其中諾曼癌素為類固醇型態之去活化劑，也較少有骨質疏鬆的副作用。 ¹乳癌可分為多種生物學亞型，每種亞型都有不同的臨床特徵、基因特徵和治療方案。 雖然透過遺傳性基因突變如BRCA1等可增加罹患乳癌的風險，但是大多數乳癌病例是由非遺傳性的基因突變引起。
乳癌荷爾蒙治療: 荷爾蒙治療的副作用
局部切除（保乳手術）後，由於保留了原來的乳房，病人是必須接受電療的，旨在清除乳房內可能隱藏的癌細胞，方可達到治愈成效。 首先，未停經患者還在荷爾蒙分泌旺盛的階段，對其中60%荷爾蒙受體陽性的患者來說，阻斷荷爾蒙對癌細胞刺激是治療的重點。 第一線荷爾蒙藥物泰莫西芬確實可以降低乳癌的復發率及死亡率，但長期使用泰莫西芬會導致子宮內膜增生，提高罹患子宮內膜癌的風險，或出現心血管與肝功能異常等問題，不適合有C型肝炎或心臟病的患者用藥。
（3）已經擴散到鎖骨周圍、腋窩、胸骨附近的淋巴結。 乳癌荷爾蒙治療 若民眾無法接受每天依指定時間到院治療，該院也有「手術中放射治療」技術，病人在手術中先切除腫瘤，接著對腫瘤周邊施行一次性高劑量的放射治療，減少病人術後頻繁往返醫院治療的不便，也達到降低復發率的效果。 由於子宮體癌生長較緩慢，而且不易擴散到子宮體以外的組織，所以一般早期的子宮體癌，治愈率可達九成以上。
乳癌荷爾蒙治療: 荷爾蒙補充治療的副作用
可以選擇先用Faslodex，之後先考慮Palbociclib，因為你都講負擔很重，其實限米煮限飯。 打TTC個發燒風險同歲數有一定關係，越大年紀越易發燒。 34歲後生絕對有可能自己已經頂得順而唔洗打升白針。 當然，避免肥胖，莫講話乳癌，其他心血管疾病都少咗，人都健康咗精神咗，菜檔阿姐叫開你做「靚姐」都要改口做「靚妹」。 5）如果擴散咗第四期，都係傾向食住藥先，除非迫到埋身（我地叫visceral crisis），先做化療。 所以除咗簡單咁用單一Tamoxifen／AI之外，第二線情況醫生可能會混合咁用，例如ovarian suppression ＋AI，或者AI＋Faslodex，千變萬化，不過萬變不離其宗，主要都係由上面四個方向著手。
癌症免疫治療的原理，是利用一種可以與癌細胞的PD-L1結合的抗體，稱為抗PD-L1抗體；這種抗體能夠讓癌細胞的偽裝無效，讓免疫細胞能找到癌細胞。 本人明白上述資料之提交即表示本人同意信諾使用及/或轉移本人的個人資料作直接促銷，並可收到有關其產品、服務及特別優惠的直接促銷資訊。 本人已閱讀及同意信諾之個人資料收集聲明及私隱聲明。 病人可以在公共醫療機構尋求醫療協助，然而，末期癌症的藥物費用相當高昂，每三星期需要高達港幣17,880的費用。
乳癌荷爾蒙治療: 荷爾蒙補充治療的利與弊
（2）腫瘤大於5公分；發現0.2~2毫米的乳癌細胞群聚於淋巴結。 （3）腫瘤大於5公分；癌細胞已擴散至1~3個淋巴結（腋窩或胸骨處）。 但並非全數乳癌患者都適用該療程，建議腫瘤小於3公分、無淋巴腺轉移的患者，且目前術中放射治療屬自費項目，患者是否符合條件，還需醫師評估，並與病患討論而定，並呼籲定期檢查，若發現罹癌應儘早接受治療。
- 但醫師提醒，相關研究不等同於對人體的療效，自行購買煎煮服用，恐怕得不到有效成分，還因此耽誤治療。
- 有些婦女會感到身體不適，包括潮熱、晚間冒汗、失眠和煩躁等。
- 造成乳癌的原因眾多，目前已知的危險因子包含：初經早（12 歲以前）、停經晚（55 歲以後）、家族病史、沒有生育、生育晚（超過 35 歲），或長期服用女性荷爾蒙、肥胖等；而環境荷爾蒙、雌激素相關保健品攝取等目前仍無定論。
- 手術可分為「局部乳房腫瘤切除術」、「乳房部分切除術」及「全乳房切除手術」。
- 「有這個基因，或是不敢做檢測但有家族史的人，我建議要比別人早10年開始準備，也就是從25歲開始就固定做乳房檢測，也要去婦產科做卵巢檢測；同時要特別注意自己的身體狀況，乳房、下腹有什麼異常就去做檢查。」莊捷翰說。
現今更邁向個人化量身訂製的精準醫療，採集病人的腫瘤切片或血液，找出每個人疾病背後的基因異常或變異，精準分類治療。 乳癌大致可分為5期，第0期屬最早期、細小的腫瘤，仍然停留在乳腺導管內，沒有擴散並只在原發地方生長，由於腫瘤非常細，一般不能透過自我檢查摸出硬塊，通常透過乳房造影看到有鈣化，再透過抽針化驗而得知。 早期乳癌泛指腫瘤可以手術切除 (一般包括第1-3期)的癌症，而手術是治療早期乳癌的關鍵元素，及後更可配合術前及術後的輔助治療。 乳癌荷爾蒙治療 由於目前無法得知造成乳癌真正原因，故無法預防其產生，但乳癌大多是可治療且可痊癒，尤其是在腫瘤很小的時候。 因此每個婦女應確實每月定期做好乳房自我檢查，並配合高危險群乳癌篩檢，以期能早期發現，早期治療。
乳癌荷爾蒙治療: 荷爾蒙受體陽性乳癌－是福還是禍？
三陰性乳癌（Triple-negative breast cancer）：罕見且難治療的侵入性乳癌。 三陰性指的是2種荷爾蒙受體及 HER2 檢測均呈陰性的乳癌。 由於癌細胞缺少這3種受體，導致無法採用荷爾蒙治療藥物或標靶治療藥物進行全身治療，目前仍以化學治療為主，就算是癌症早期也使用化療。
臨床上若懷疑腋下淋巴結轉移，通常會做淋巴結廓清手術。 若臨床上不懷疑腋下淋巴節轉移，就可以先做前哨淋巴結化驗。 由於手術治療腫瘤部分時，可考慮乳房全切除手術或乳房保留手術，但要實行乳房保留手術的腫瘤大小不能太大（通常不會大於二或三公分）。 照護線上是個醫護人員所組成的團隊，由醫師擔任編輯，並邀請各專科醫師撰稿，提供給您高品質、具有實證、符合世界醫療指引的健康資訊。
乳癌荷爾蒙治療: 早期乳癌的荷爾蒙治療該用多久？5年還是10年
臨床腫瘤科專科醫生曾偉光表示，該患者為一名家庭主婦，於2014年發現乳房有硬塊，求醫檢查後確診患上「HER-2型乳癌」第一期，當年她39歲；惟2年後，癌細胞擴散到肝及肺。 期間，她接受多種治療，包括化療、荷爾蒙治療、標靶藥，甚至免疫治療。 芬香環轉化酶抑制劑產生陰道出血的機會遠比tamoxifen來得低，因此若患者原本使用tamoxifen產生陰道出血，改用芬香環轉化酶抑制劑來治療是合理的選擇。 若是使用芬香環轉化酶抑制劑產生不正常的陰道出血，仍應尋求婦科醫師的幫忙。 至於陰道分泌物增加，常因為細菌或霉菌增生的關係，應合理使用抗生素及抗霉菌藥物。
乳癌長年高居我國女性癌症發生率之首，慶幸的是，當代醫療技術持續演進，目前第零期到第三期多能治癒，第四期也有機會當作慢性病控制。 乳癌荷爾蒙治療 同時，有越來越多醫院的西醫部門與中醫部門合作，幫助患者減緩治療過程中的不適，使生活品質提升。 接受抗荷爾蒙治療失敗的自然或人工停經後之末期乳癌病人之治療、停經後之局部晚期或轉移性乳癌婦女患者之第一線治療用藥。
乳癌荷爾蒙治療: 醫療及健康保險
輔助性治療有化學、荷爾蒙及標靶等藥物，其中荷爾蒙治療多為口服方式，具備便利性、低副作用及高療效等特色，病患的接受度較高。 病患的病理報告中，若荷爾蒙受體為陽性，病患就需要接受口服抗荷爾蒙療法，早先的時代，標準輔助性抗荷爾蒙療法就只有「泰莫西芬」。 傳統上，荷爾蒙治療的時間為五年，這「五年」 治療的標準來自於很早期的臨床試驗，當時的試驗結果顯示七至八年的荷爾蒙治療沒有比治療五年的更能有效降低乳癌復發率，所以推論口服抗荷爾蒙藥在五年後就有抗藥性。 根據大規模的臨床追蹤統計，對於荷爾蒙受體為陽性的乳癌婦女，泰莫西芬使用五年可以降低乳癌復發率 41% 及降低乳癌死亡率 34%。
