放射線治療的副作用乳癌之局部放射線治療可能的副作用在心臟及肺部等部位，但這些並不常見。 疲倦則是常見的副作用，所以在治療後數週內，休息是很重要的。 其他常見的副作用是照射區的皮膚會變紅、乾燥、敏感和發癢。 病患應避免穿胸罩或緊身的衣服，以防止摩擦，最好穿寬鬆的棉質衣服。
乳癌治療方針: 乳癌治療前的準備
適合已停經的乳癌病人使用，作用是抑制腎上腺素分泌的雄激素轉化成雌激素，降低病人體內雌激素水平，令癌細胞失去生長養分。 常用藥物包括安美達錠（Anastrozole ）、來曲唑（Letrozole）、諾曼癌素糖衣錠（Exemestane）。 利用化療醫治乳癌，大約需要進行4至8個週期的療程，每個週期的療程為期2至3個星期，完成一個週期後，可以休息數個星期，再開始下一週期的化療。 至於確實進行的週期期數、用藥份量、副作用影響，都會因癌腫瘤的大小、期數、擴散跡象等而因人而異。 手術後的疤痕位置、大小會根據癌腫瘤的情況而定，在切除乳癌腫瘤後，醫生可以同時調整乳房組織的位置，以保持兩邊乳房平衡及美觀。
- 另有部分患者或需要於手術後接受化療或電療，以殲滅剩餘癌細胞，減低復發風險。
- 放射治療在所有乳房局部切除的侵犯性乳癌病人都是必須的，透過放射治療，可以降低患側乳房組織的局部復發機會。
- 主要的副作用有食慾減低、噁心、嘔吐、掉頭髮、腹瀉、口腔炎、疲倦及白血球、血小板、紅血球降低而導致感染、出血或貧血等。
- 利用化療醫治乳癌，大約需要進行4至8個週期的療程，每個週期的療程為期2至3個星期，完成一個週期後，可以休息數個星期，再開始下一週期的化療。
乳癌治療的方式有許多種，依病患之病況而有不同的選擇。 常採用多種方法合併，如手術加上放射線治療，通常由醫師依病患的情況選擇最佳的治療方式。 重建手術可在切除乳房的同時進行，亦可在切除乳房後的幾個月，甚至幾年後才進行。 妳還可以選擇移植自己身體的組織如腹部或背部的皮膚和脂肪，以重建乳房。 如妳希望接受乳房重建手術，妳可在開始治療前與醫生商討。 就早期乳癌來說，不論局部還是全乳切除、事後是否需要整形，存活率大致相同。
乳癌治療方針: 醫師 + 診別資訊
不少病人接受乳房切除手術後，會選擇進行乳房重建手術，以植入重建或自體重建的方式重新建造人工乳房。 人工義乳可分為暫時性及永久性，不少乳癌康復者都會選擇佩戴由矽膠製成的永久性人工義乳，令胸部的外觀回復至手術前的模樣。 病人只需要使用特製的胸圍便可以承托人工義乳，現時有不少醫療用品公司皆提供人工義乳的製造服務，有需要的乳癌病人可向醫生查詢。 若果乳癌腫瘤較大，或者已經入侵整邊乳房組織，醫生便會建議病人進行全乳切除手術，範圍由乳頭以至整個乳房，甚至部分受癌細胞入侵的淋巴結都會一併切除，以確保徹底清除癌細胞。
本文教你認清三大乳癌徵兆 － 硬塊、分泌物、形狀改變，並詳細講解乳癌自我檢查和接受乳房檢查時要注意的地方。 現時政府和坊間一些社福機構都有為乳癌病人提供癌症藥物援助計劃，其中包括政府所設的關愛基金及撒馬利亞基金，均涵蓋了多種癌症治療藥物，為合資格及通過資產審查的乳癌病人提供藥物援助。 乳癌治療方針 另外，聖雅各福群會亦設立惠澤社區藥房，為有需要的癌症病人提供藥物援助，讓病人可以在社區藥房以免費或較低的價錢購買藥物。
乳癌治療方針: 手術後に最終的な病理結果がでます
2A：腫瘤小於 2 公分，有 1 ～ 3 顆腋下淋巴結轉移；或腫瘤 2 ～ 5 公分，沒有腋下淋巴結的轉移。 一般來說，身體的免疫細胞會將癌細胞視為外來物，進而攻擊癌細胞；但有一些癌細胞會產生PD-L1表面蛋白，讓癌細胞穿上隱形斗篷偽裝起來，逃避免疫細胞的追殺。 癌症免疫治療的原理，是利用一種可以與癌細胞的PD-L1結合的抗體，稱為抗PD-L1抗體；這種抗體能夠讓癌細胞的偽裝無效，讓免疫細胞能找到癌細胞。 乳房有腫塊但不會感覺疼痛：雖然大部分的乳房腫塊都是良性（90%），但一般人無法判別是良性的乳房纖維囊腫、水泡、乳腺發炎，或是惡性的腫瘤。 纖維囊腫，通常觸摸時會有點痛，感覺像是增厚的乳腺組織有顆粒狀。
乳癌治療方針: 乳癌常見治療方法有哪些？治療副作用會有什麼？
在使用羅氏HER2產品的期間懷孕和嬰兒出生後的第一年，羅氏將要求提供更多信息。 這將使我們能夠更好地了解羅氏HER2產品的安全性，並向衛生當局、醫療人員和患者提供適當的信息。 醫學發展日新月異，治療方法和藥物選擇增加，沒有一種藥物適合所有患者，治療方法也不應一成不變。 乳癌治療方針 本人同意所提交之個人資料會交予香港綜合腫瘤中心作聯絡及跟進用途。 如日後有合適或同類產品/服務、活動或由醫護人員提供的最新專業健康及癌症資訊，本人同意香港綜合腫瘤中心可以電郵通知本人。
乳癌治療方針: 預防乳癌
然而植入矽膠填充義乳重建的女性建議每 2 年自費接受核磁共振影像檢查（MRI）檢視植入填充物的狀態。 另一全世界通用準則是美國臨床腫瘤學會（ASCO）指引建議：前 3 年每 3 ~ 6 個月 1 次；接下來 2 年每 6 ~ 12 個月 1 次；5 年後每年一次。 以上追蹤時程，建議依據病患個人化差異調整並由主責醫師給予適當醫囑安排。
乳癌治療方針: 乳癌末期遠端轉移：乳癌四期症狀明顯，5年存活率低
在這時期皮膚照護是非常重要的，病患須避免使用任何乳液，除非是醫師所建議的。 放射線治療導致皮膚不適的副作用是暫時性的，當治療結束後就會逐漸恢復。 當腫瘤只佔乳房一小部分，可使用乳房保留手術，只局部切除病發位置的部分、部分乳房、或環節切除腫瘤周邊的組織，而不用切除整個乳房，以減少創傷。 這種乳癌手術的好處是所切除的乳房組織較少，只有很小的疤痕及凹痕，乳房的外觀在手術後影響較少。
乳癌治療方針: 藥物輔助性治療
至於「專一性ER抑制劑」目前有Fulvestrant 已在美國上市，其為一種肌肉注射劑，一個月注射一次，其療效可與Tamoxifen比擬。 研究顯示，淋巴腺若有癌細胞，復發風險較高，若癌細胞未有轉移至淋巴腺，則復發風險相對較低，因此淋巴腺的病理化驗能幫助醫生決定是否需要其他治療。 在進行乳癌手術時，醫生多會切除同一邊腋下部分淋巴腺送往檢驗，這被稱為腋窩淋巴腺樣本。 如果在這些淋巴腺內發現癌細胞，醫生可能會建議妳接受手術切除手臂下剩餘的淋巴腺，或者接受乳癌手術後的放射及化學治療。 切除淋巴腺有時可能造成淋巴水腫，譬如手臂腫大，這情況通常是當所有淋巴腺都被切除時才會發生。
乳癌治療方針: 乳癌 2022 最新治療！了解常見6種治療、藥物及治療費用
MTOR路徑抑制劑靶向藥物：醫學研究顯示mTOR路徑是乳癌細胞內，一個非常重要的細胞激活樞紐。 臨床上可透過使用Everolimus或PIK3CA抑制劑（如Alpelisib），加上抗荷爾蒙藥物作為治療方法。 不少進行全乳切除手術的病人會擔心影響乳房的外觀，所以在進行切除手術前，可向醫生了解是否適合一併進行乳房重建手術，例如透過植入人工義乳重新塑造人工乳房。 不過，如果病人在手術後仍需要接受其他治療，便需要在完成所有治療後，才能接受乳房重建手術。 2019年香港癌症數據統計中心數據顯示，新增乳癌患者個案超過4700宗，死亡個案更超過850宗。 與10年前相比，每年新增的乳癌個案增加了接近一半，而且每年的新增個案數目更呈上升趨勢，可見乳癌對女性的威脅越來越大。
乳癌治療方針: 癌症預防
隨著醫學科技發展，乳癌患者的存活率比以往大有提升，這有賴各種治療方式互相配合，發揮最大的治療效用。 即使是晚期乳癌患者，都有相應的治療方法，幫助紓緩症狀，甚至延長存活時間。 乳癌治療方針 三陰性乳癌較易擴散及轉移至其他身體部位，大約佔整體女性乳癌中的10-15%，在遺傳性乳癌及年輕患者中會較常見。 管腔A型：荷爾蒙受體的強度高，代表腫瘤惡性程度低，擴散速度較慢，進行抗荷爾蒙治療的效果十分明顯。
乳癌治療方針: 可能危險因子（致癌相對機率未確定）
目前已證實若將Tamoxifen當作術後之輔助治療，五年是最佳之治療期程，使用少於或多於五年效果均不及五年。 Tamoxifen甚至已被譽為有史以來最成功以及救治最多患者之抗癌藥物。 對於術後之輔助治療，雖然目前已發現aromatase抑制劑效果比Tamoxifen更好，但長期服用後導致之副作用是否會抵消療效，則有待觀察。
不過這項技術有一定困難度，因此執行者(醫師) 必須經過一定程度之學習以克服難度，並證實其準確度，方可使用於實際之手術治療，這樣才能有益患者。 即使開刀中沒有發現腋下淋巴結轉移的病人，仍可能有肉眼看不見的顯微轉移，經過一段時間後導致復發轉移。 這種可能存在的顯微轉移，可以靠術後輔助性化學治療、放射線治療及荷爾蒙治療來預防。 過去十幾年來世界各國對乳癌長時間的研究，顯現化學治療對乳癌病人二十年的存活期有顯著的改善。 而腋下淋巴結有癌細胞轉移的數目、癌細胞荷爾蒙接受體的有無、腫瘤的大小及手術的方法、病人的年齡及月經的狀況，為決定輔助性治療策略的重要參考。
包含以免疫調節點抑制劑為主的藥物治療，或以細胞治療為主的治療。 其概念是建立患者擁有較完整的免疫系統機制，攻擊癌細胞使其凋亡，提升存活率。 中國醫藥大學附設醫院乳房醫學中心主任劉良智表示，國人乳癌發生率雖然一直居高不下，但死亡率並沒有隨著發生率而增加，因為乳癌治療發展非常快速且多元化，五年存活率相當的高，因此，就算是罹患了乳癌，也不用特別緊張。 我們的團隊由具有豐富醫學寫作經驗的記者、編輯組成，內容來自採訪諮詢資深癌症醫學和照護知識的專家與相關書籍，盡力提供正確可信的醫療健康知識。 但無意取代專業醫師診斷，無法為個別讀者對內容的應用負醫療或法律責任。
乳癌治療方針: 香港綜合腫瘤中心 ( 香港島 )
少數患者在治療結束後的 2-3 年，皮膚會產生微血管擴張、色素淡化（皮膚變白）、色素沉著（皮膚變黑）等慢性變化，稍微影響外觀，但對功能上沒有影響。 乳癌治療方針 患者在運動後或炎熱時，照射過後的乳房排汗量會顯著減少，而對側乳房、上腹部及背部的排汗量會代償性的增加。 照射過後的皮膚會有長期乾燥的問題，可透過擦拭乳液方式改善。
若摸到不痛的腫塊，而且在月經後仍持續存在，或者是在腋下發現硬塊，無論大小都必須特別留意並盡快就醫。 有各種組織團體提供乳癌患者這方面的訓練，受過訓練的乳癌患者擔任志工，定時探訪病患，提供病患所需之資訊及情緒支持，分享他們在乳癌治療過程的經驗。 同樣地，若身體出現任何問題如疼痛、喪失食慾、體重減輕、月經週期改變、不正常的陰道出血或視力模糊等，都應告訴你的醫師。 若有眩暈、咳嗽、呼吸困難、聲音沙啞、頭痛、背痛、全身倦怠或消化問題，則要馬上找醫師，切勿等待，因這些可能是癌症復發的症狀。 MTOR抑制劑的內分泌毒性 高血糖症和高脂血症是mTOR抑制劑常見的併發症。 病患原本是否有糖尿病且控制是否良好是十分重要的資訊。
除了女士自我檢查之外，臨床上亦有不同的乳房檢查，透過精密的儀器及醫生判斷，能夠更加精確地作出診斷，同時發揮預防乳癌的作用。 而且，腋下淋巴接受廓清後，手臂及肩膀的運動範圍會變小，組織也較緊繃，會對患者的生理和心理造成巨大影響；因此目前早期乳癌的手術，多以「部分乳房切除術」為主。 為了降低身體外觀改變對乳癌患者的衝擊，如果是早期乳癌，且沒有明顯廣泛性淋巴腺轉移，則可採用內視鏡微創手術，這時候通常會從腋下、乳暈、乳房下緣這三處下刀取腫瘤，將手術傷口隱藏於較不明顯的位置。 目前乳癌發生率為國內女性好發癌症的第一位，死亡率則為第四位。
如果病理型態為黏液細胞或是管狀細胞或是典型的髓狀細胞，則3公分以內都可能不需化學治療。 術後的輔助藥物治療策略決定於腋下淋巴結有癌細胞轉移的數目，癌細胞荷爾蒙接受體的有無，腫瘤的大小，癌細胞Her-2基因的表達與否，病人的年齡及月經的狀況。 簡言之，目前的共識是腫瘤大於一公分，則術後輔助性化學治療是有必要的。 至於輔助性化療藥物的內容，則應由腫瘤內科醫師決定是否使用含有anthracyclin及taxane的處方。 此外，若是有腋下淋巴結轉移或是腫瘤大於五公分，則應考慮進一步放射線治療。 若癌細胞荷爾蒙受體陽性，則停經前婦女應接受五年的Tamoxifen，而停經後婦女可使用Tamoxifen或新一代的抗荷爾蒙藥物如Anastrozole、Letrozole、Exemestane等。
乳癌治療方針: 健康小工具
在開刀後躺臥時，患側手臂以枕頭墊高來預防或減輕淋巴水腫。 假如淋巴水腫在追蹤期出現，醫師可能會建議作各種運動和使用一些方法來解決這個問題，例如用彈性上肢套筒、深部按摩機械增壓治療來改善淋巴循環等，若出現嚴重肢體腫脹則需轉介專業醫師處理。 另外，醫護人員也會依化學治療藥物的不同，使用類固醇、鎮靜安眠藥物、或其他傳統止吐藥(如primperan)，來加強止吐的效果。
乳癌治療方針: 乳癌復發風險
一般而言，我們所談的乳癌指的是乳腺癌，依乳癌細胞的來源又可區分為乳葉癌或乳管癌。 提供專業的化療副作用與放療副作用衛教、癌症治療與分期介紹、抗癌輔助品、癌症營養品簡介；化療藥物、標靶藥物介紹，以及最新的癌症新知與完善的化療副作用解決方案。 乳癌治療期間，飲食首重均衡，不要偏重某一種類食物，也不需另外補充營養劑或健康食品。 低脂肪、高纖維、高蛋白質以及高熱量的均衡飲食，才是最適合癌症病患的飲食。
另外也請您避免讓照射部位接觸過高或過低的溫度（如三溫暖、溫泉、冰浴等）、避免日曬、游泳及風吹。 若淋巴被侵犯，手術後再對患側的乳房或胸壁，以及鎖骨上/下淋巴結（有時會照射內乳淋巴結）追加放射治療，可以增加局部控制率，也能夠延長存活期。 大豆富含蛋白質、纖維、維生素 B 群、鐵、鈣和大豆異黃酮。 很多人可能都以為攝取過多黃豆容易誘發乳癌，或是乳癌患者不能喝豆漿等；根據研究，許多專家認為大豆有助於結合雌激素，並降低與荷爾蒙相關的癌症（如乳癌和前列腺癌）的風險。 劉良智說明，乳癌治療通常會依據病人的情況，制定個人化的治療方案，結合外科手術、放射線治療、化學治療、抗荷爾蒙治療、標靶治療、免疫治療等綜合治療。 使用泰莫西芬（Tamoxifen）且仍保有子宮的女性，應每年進行一次婦科評估。
乳癌治療方針: 乳癌病人支援服務
當然，對經保守性切除的乳房或對改良式根除性乳房切除術後的照射，我們在治療時要考慮到整個乳房或整個胸壁之照射，但又不能傷害到正常肺部組織。 因此我們利用電腦斷層模擬攝影(CT-simulator) 的影像，在三度空間電腦治療計畫系統內，設計出最適當的照射角度，使肺部照射減到最小，同時在照射左側乳房或胸壁時，把心臟盡量摒除在照野之內。 若是接受前哨淋巴結切片的病患，發生水腫的比例則較低，約在 5-15% 左右。 但水腫一旦發生，並不容易處理，因此預防才是最好的治療。 喉嚨痛：若您需接受鎖骨上/下淋巴結的照射，因為治療部位離喉嚨非常近，因此會造成輕微的喉嚨發炎；所以在開始照射約 2 周後，和患側乳房同側的喉嚨會覺得有點痛，有時會有一些異物感，吞嚥也會稍微有影響。
● 疲倦、嗜睡：發生率約 50%，一般發生在每天放射治療後約 1-3 小時；大部分的人程度不嚴重，仍可正常工作及上班。 試著每天攝取低於 30 克的脂肪，其中飽和脂肪中的熱量不超過整體的 10％。 牛奶可以選擇低脂或脫脂，而肉類可選擇瘦肉、魚和雞肉等家禽白肉。 另外，避免反式脂肪，像是起酥油、人造奶油和市面上大多數的餅乾、零嘴、油炸食物、糕點或其他烘焙食品都含反式脂肪。 十字花科蔬菜：根據 Dr. Gaynor’s 理論，十字花科蔬菜能將身體中的動情激素由癌症誘發型轉成抗乳癌型。 而且使用除疤產品時間要足夠，基本上，必須不間斷地使用 3~6 個月，也可依據個人傷口修護狀態拉長使用時間，以達到滿意的效果。
乳頭出現異樣分泌物：乳頭出現分泌物，特別是透明或帶血的分泌物就需要高度警覺，尤其是持續發生、且只發生在單側乳房時。 乳癌治療方針 此平台並不旨在用於記錄或報告不良藥物事件資訊，如您懷疑有任何副作用，請向您的醫生或藥劑師諮詢和報告。 醫學界將乳癌分為零至四期共5個階段，乳癌分期是分辨病情進展的重要指標，數字越小代表是越早期的癌症，數字越大則代表癌症越接近晚期。 這個免疫細胞與癌細胞共容現象，是由於細胞之間利用化學份子(例如PDL-1系統)溝通造成的。 通過大量醫學研究，醫學界研發出作用於PDL及PDL-1系統的藥物，使免疫細胞能夠重新辨認出癌細胞及壞細胞，並消滅它們。
乳癌治療方針: 治療方針の決定
手術後，傷口可能會出現疼痛、腫脹，並有可能留有疤痕，患者同時亦應留意傷口感染風險。 雖然在香港因基因遺傳而導致乳癌的個案並不普遍，不過，醫學界發現大約5%的乳癌個案，均受到BRCA1或BRCA2的基因突變影響，令患者出現乳癌。 帶有這兩種基因的女士，會有較高風險在年輕時便患上乳癌，亦會增加家族中親屬患上乳癌的風險。 雖然進行乳房切除手術是預防遺傳性乳癌的有效方法，但只適用於少數的高危女士，在進行前亦應該向醫生了解有關的影響。 而根據兩項不同之研究顯示，大約有四分之三的患者其腫瘤細胞有表現ER或PR，因此絕大部分之患者均有機會接受荷爾蒙療法。 放射治療在所有乳房局部切除的侵犯性乳癌病人都是必須的，透過放射治療，可以降低患側乳房組織的局部復發機會。